兒童個齡期的特點與保健

胎兒期(Qi)特點與保健胎兒期特點：致畸敏感期:胚胎3~8周，是胚胎細(xì)胞高度分化，器官形成的階段。生長發(fā)育迅速第一頁，共六十四頁。胎兒期保健：預(yù)防遺傳性疾病和先天缺陷預(yù)防遺傳性疾?。哼z傳咨詢預(yù)防感染避免接觸放射線避免化學(xué)毒物慎用藥物治療孕母慢性疾病保證充足營養(yǎng)(Yang)：平衡保證孕母良好的生活環(huán)境第二頁，共六十四頁。胎教：指懷孕之前開始，科學(xué)、有效地控制孕婦體內(nèi)外環(huán)境，防止不良因素對胎兒地影響，并采用一定地科學(xué)方法和手段，積極主動地對胎兒進行訓(xùn)練和教育，使胎兒發(fā)育更為健康、成熟，并為其出生后地繼續(xù)教育奠定良好基礎(chǔ)。－利用外界環(huán)境直(Zhi)接或間接地影響胎兒的生長發(fā)育，使之達(dá)到有益于胎兒發(fā)育的目的。方式：音樂胎教、語言胎教、閱讀胎教、撫摸胎教注意事項：體會揣摩胎兒地活動規(guī)律溫柔舒緩時間不宜過長第三頁，共六十四頁。一新(Xin)生兒的生理特點與保健第四頁，共六十四頁。新生兒的特點:建立自己獨(Du)立的呼吸要適應(yīng)比子宮內(nèi)溫度低的周圍環(huán)境自己攝取各種營養(yǎng)素,保證生長發(fā)育需求機體各器官、系統(tǒng)、解剖、生理功能尚未發(fā)育成熟：外貌特點:皮膚、口腔黏膜、頸等體格發(fā)育:神經(jīng)系統(tǒng):呼吸系統(tǒng):循環(huán)系統(tǒng):消化系統(tǒng):適合母乳喂養(yǎng)泌尿系統(tǒng)血液系統(tǒng)免疫系統(tǒng)第五頁，共六十四頁。新生兒具有的特殊的生理特征(一)生理性體重下降；對于出生數(shù)天的新生兒,由于食物及熱能攝入的不足、胎糞的排出、水分的丟失、環(huán)境的過冷或過熱等因素的影響,可使新生兒的體重呈下降趨勢,出生后3-4天時達(dá)(Da)高峰,體重下降的幅度可達(dá)(Da)出生時體重的6%-9%;大約7-10天時可恢復(fù)至出生時的體重。如果體重丟失超過出生時體重10%或2周后仍未恢復(fù)至出生時的體重,則應(yīng)到醫(yī)院就診,除外病理性的原因。(二)生理性黃疸：大約有50%-70%的新生兒在生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-6天達(dá)高峰,足月新生兒在生后的10-14天自然消退,早產(chǎn)兒可推遲到3周消退。此種黃疸的出現(xiàn)源于新生兒肝臟形成結(jié)合膽紅素的酶系統(tǒng)發(fā)育未成熟等因素。新生兒在黃疸出現(xiàn)期間一般情況良好,無其他臨床伴隨癥狀。(三)生理性乳腺增大：無論男、女嬰在出生后3-5天時都可見到有乳腺腫大,小到蠶豆大小、大到鴿卵大小;可分泌出數(shù)滴乳汁,成分與初乳相近。出現(xiàn)此種現(xiàn)象主要是由于母親雌激素對胎兒的影響中斷所致。由此而引起新生兒乳腺的增大,一般多在出生后的2-3周自然消退,不必作任何處理。(四)生理性的陰道出血：在新生兒中偶可見到出生后5-7天的女嬰,陰道中有漿液狀血性或黏液狀血性物質(zhì)流出。此現(xiàn)象的出現(xiàn)源于母親妊娠后期雌激素進入胎兒體內(nèi),生后又突然中斷而形成的類似月經(jīng)出血的情況。一般持續(xù)1-2天可自然消失,也無需作任何特殊的處理。第六頁，共六十四頁。(五)馬牙：在新生兒的牙齦部位可見散在的淡黃色、微隆起、米粒大小的顆粒,或為白色的斑塊,此即為老百姓俗稱的“馬牙”,也有稱其為“板牙”或“上皮珠”的。實際上馬牙是胚胎期牙胚形成前的牙板未完全被吸收,形成上皮團,其中央角化形成上皮珠所致。一般馬牙在生后2-3周可自然消退,無需任何處理。(六)脫水熱：脫水熱的特征為:體溫驟然上升,可高達(dá)39-40'C,并可持續(xù)數(shù)小時,如不及時糾正可持續(xù)1-2天;及時補充液體體溫即可恢復(fù)正常;新生兒在發(fā)熱時一般情況良好,除有輕度的煩躁不安、口渴、尿少之外,不伴有其他不良癥狀。脫水熱的發(fā)生主要與生理性體重下降、水分的丟失有關(guān),常常可發(fā)生在生理性體重下降最多的時候。(七)粟粒疹：少數(shù)新生兒的鼻尖、鼻翼、頰和顏面等部位,常在出生后即可見小米粒大小的黃白色的丘疹,突出于皮膚的表面,但無痛癢,皮疹周邊沒有紅腫及炎癥,且無其他異常反應(yīng)(Ying),一切正常。這種由于皮脂腺堆積所致的皮疹稱為粟粒疹。粟粒疹不需特殊處理,常在大約1周左右出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象,隨后自然消失。(八)新生兒紅斑：部分新生兒常在生后1-2天內(nèi),原因不明地出現(xiàn)一些大小不等、邊緣不清的鮮紅色的紅斑,主要分布于頭面部、軀干和四肢,紅斑的數(shù)量可多可少,一般呈小片分布,也可融合成大片,個別新生兒紅斑上還可見數(shù)量不等淡黃色的細(xì)小的丘疹。但新生兒并無痛癢和不適感,吃奶和睡眠一切如常。一般情況下新生兒紅斑不需特殊的處理,多經(jīng)7-10天即可自然消退。第七頁，共六十四頁。新生兒分類:根據(jù)胎齡分類（28周37周42周）早產(chǎn)兒：28w≤胎齡<37w足月兒:37w≤胎齡<42w過期產(chǎn)兒:胎齡≥42w根據(jù)體重分類（1500g2500g4000g)低出生體重兒<2500g正常體重兒2500g≤出生體重<4000g巨大兒出生體重≥4000g足月小樣(Yang)兒：胎齡≥37w，出生體重<2500g按照成熟度：成熟不良兒按照健康狀況：正常、高危、患病按照存活：早、中、晚第八頁，共六十四頁。新生兒期保健內(nèi)容與措施：1、出生時護理：盡量不用器械助產(chǎn)產(chǎn)房室溫保持再25～28℃保證呼吸道通暢及時點眼藥嚴(yán)格消毒，結(jié)扎臍(Qi)帶記錄新生兒的基本情況出生后觀察6小時，正常者進入母嬰同室特殊新生兒特殊對待第九頁，共六十四頁。2.新生兒期護理內(nèi)容與措施：保暖：新生兒居住環(huán)境的大氣候、局部保暖中性溫度：既能保持正常體溫而耗氧量最少，新陳代謝最低的環(huán)境溫度；正常足月兒第一天的中性溫度為33℃，第二天后逐漸降到20～26℃；早產(chǎn)兒的中性溫度較足月兒高。喂養(yǎng)：盡早開奶(Nai)，純母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，。皮膚護理：臍帶、尿布、衣服、洗澡，經(jīng)常保持皮膚清潔預(yù)防感染：保持居室空氣清新（定期開窗通風(fēng)，2-3次/天，20-30分鐘/次），盡量減少探視，避免交叉感染，新生兒的用具每天煮沸消毒，不宜擠奶頭擦馬牙等。。五官護理：眼部、耳、鼻腔、口腔慎用藥物：撫觸：第十頁，共六十四頁。3.新生兒保健系統(tǒng)管理的主要措施：新生兒家庭訪視：高危新生兒保健的系統(tǒng)管理建立轉(zhuǎn)院治療制度：保證重癥患兒及時得到住院治療；轉(zhuǎn)診(Zhen)過程中注意保暖健全生命統(tǒng)計制度：保證收集可靠的的出生、死亡統(tǒng)計。第十一頁，共六十四頁。新生兒家庭訪視：由婦幼保健人員定期入戶對新生兒進行詢問、檢查和指導(dǎo)。正常新生兒于生后28天內(nèi)訪視不少于3~4次。包括：居室的衛(wèi)生狀況；觀察新生兒的一般情況；詢問新生兒的情況；測量身長、體重，進行系統(tǒng)體檢；宣傳指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和護理(Li)知識、科學(xué)育兒知識；發(fā)現(xiàn)問題或異常情況及時給予處理和指導(dǎo)，做好記錄，預(yù)約下次訪視時間。第十二頁，共六十四頁。周(Zhou)訪：于生后7天進行。觀察新生兒的一般健康狀況，檢查臍帶脫落情況，生理性黃疸、生理性體重下降情況等；了解在喂養(yǎng)和護理中存在的問題并給予指導(dǎo)。半月訪；生后10~14天，檢查黃疸是否已經(jīng)消退，體重是否恢復(fù)到出生體重；足月兒在生后半個月應(yīng)該開始指導(dǎo)服用維生素D。滿月訪：生后27~28天，除了了解喂養(yǎng)、護理等情況外，應(yīng)測量體重，身長，頭圍等全面的體格檢查；足月兒如增重不足700g，應(yīng)引起注意，查找原因。作出新生兒的訪視小結(jié)，并指導(dǎo)家長進行生長發(fā)育監(jiān)測和定期體格檢查，轉(zhuǎn)入嬰幼兒系統(tǒng)保健管理。第十三頁，共六十四頁。42天訪：一般要求婦女和孩子一起到醫(yī)院接受訪視，全面(Mian)進行體格檢查，此期因喂養(yǎng)不當(dāng)引起的體重增加不理想最為常見，給予指導(dǎo)。了解維生素D的補充情況。第十四頁，共六十四頁。高危新生兒保健的系統(tǒng)管理高危新生兒包括出生體重低于2500,胎齡未滿37周的早產(chǎn)兒；曾與宮內(nèi)缺氧、產(chǎn)時窒息、先心病、腭裂等先天缺陷的新生兒；母親孕期患有疾病的新生兒。對高危新生兒要進行專案管理：對出生體重＜2500g,胎齡未滿37周者接到報告后立專案管理，當(dāng)日訪視(Shi)，日后根據(jù)情況增加訪視(Shi)次數(shù)；對出生體重＜2OOOg的兒童,若體溫不升,生活能力及吸吮能力弱者,每日訪視一次,至體溫上升,吸吮能力增強之后每周訪視一次;若出生后情況較好者,每周訪視1一2次,滿月后每2周訪視一次至2個月;對出生體重<1500g者要增加訪視次數(shù),專案管理延長至3個月;對出生體重過低,吸吮能力很差的兒童應(yīng)送醫(yī)院治療;對體重達(dá)到3000g,一般情況正常,可轉(zhuǎn)嬰兒保健系統(tǒng)管理。第十五頁，共六十四頁。4.新生兒疾病篩查：對某些遺傳病進行早診斷、早治療。5.預(yù)防接種：6.新生兒早期教育：新生兒的視、聽、嗅覺已經(jīng)初步發(fā)展，可通過反復(fù)的視、聽覺訓(xùn)練，建立各種條件反射，培養(yǎng)新生兒對周圍環(huán)境的定向和反應(yīng)能力，促進手(Shou)眼協(xié)調(diào)。母親在教養(yǎng)中起著重要作用：喂哺、懷抱、逗引等既建立和培養(yǎng)母子感情，又促進嬰兒智力發(fā)育。第十六頁，共六十四頁。二、嬰兒(Er)期的特點與保健第十七頁，共六十四頁。嬰兒期的特點：體格生長發(fā)育迅速:生后體格生長的第一高峰(Feng)營養(yǎng)需求高，消化道功能發(fā)育不成熟感知覺、行為發(fā)展迅速,睡眠周期短主動免疫功能不成熟：易患感染性疾病及傳染病第十八頁，共六十四頁。嬰兒期(Qi)保?。汉侠砦桂B(yǎng)：母乳喂養(yǎng)，及時、適當(dāng)?shù)奶砑虞o食嬰兒期系統(tǒng)保健管理：建立地段醫(yī)師管理制度生長發(fā)育監(jiān)測：是一種適合與家庭或基層兒童保健人員使用的嬰幼兒保健措施;利用生長發(fā)育監(jiān)測卡:繪有0-2歲正常兒童體重曲線定期(1\2\3)為小兒稱量體重,把歷次的體重值標(biāo)在監(jiān)測卡上;觀察兒童的體重曲線的位置、增長方向,從而判斷兒童的營養(yǎng)狀況.第十九頁，共六十四頁。定期進行健康檢查(Cha):時間和次數(shù)：“四二一”體檢，農(nóng)村-“三二一”嬰兒期：四次-3、6、9、12個月內(nèi)容：健康情況的詢問；體格發(fā)育指標(biāo)的測量與評價；功能指標(biāo)測量；神經(jīng)精神發(fā)育檢查；血紅蛋白測定；第二十頁，共六十四頁。結(jié)合一日生活進行早期(Qi)教育：促進情感、感知覺、語言、運動發(fā)育生活技能培訓(xùn)：口腔保健：預(yù)防感染：母乳喂養(yǎng)、計劃免疫、良好的衛(wèi)生習(xí)慣第二十一頁，共六十四頁。體格鍛煉：戶外活動：日光浴、空氣浴洗澡：夏天1~2次/d，1次/2~3天做嬰兒操：4~6月齡-被動操，7~12月齡-主動操選擇適當(dāng)玩具疾病篩查：感染(Ran)性疾病、佝僂病、腹瀉、消化不良等健康教育第二十二頁，共六十四頁。幼兒(Er)期特點與保健第二十三頁，共六十四頁。幼兒期特點：神經(jīng)心理發(fā)育迅速體格生長速度(Du)較緩慢活動范圍擴大，易發(fā)生意外事故消化道、腎功能逐漸發(fā)育成熟接觸感染的機會增多，自身免疫力仍低，傳染病發(fā)病率增高第二十四頁，共六十四頁。幼兒期保健早期教育：促進言語動作發(fā)育：粗大動作、精細(xì)動作、言語預(yù)防傳染性疾病、意外事故定期健康檢查：“二”合理安排膳食：科學(xué)的膳食制度:5~6餐/日；乳類供能不得低于總能量的1/3（約(Yue)126kj/kg)(至少500ml)營養(yǎng)素平衡,粗細(xì)搭配、葷素搭配；不宜過粗過硬、不提供油炸食品、不提供刺激性強的食品口腔保健體格鍛煉第二十五頁，共六十四頁。三、學(xué)齡前兒童的生理特點與(Yu)保健第二十六頁，共六十四頁。學(xué)齡前兒童特點：體格發(fā)育速度減(Jian)慢神經(jīng)精神發(fā)育：大腦功能發(fā)育趨成熟，性格形成的關(guān)鍵期體質(zhì)增強，感染性疾病發(fā)病減少；免疫性疾病有增多趨勢；注意寄生蟲病的防治；乳恒牙交替第二十七頁，共六十四頁。學(xué)齡前兒童的保健要點及措施定期體格檢查:1次/年營養(yǎng)指導(dǎo):一日四餐、良好的飲食習(xí)慣、平衡膳食預(yù)防意外事故與感染及常見病、多發(fā)病防治合理安排生活加(Jia)強入學(xué)前教育視力和口腔保健疾病篩查第二十八頁，共六十四頁。學(xué)齡期，青春期保(Bao)健特點：體格生長心里發(fā)育逐漸成熟第二十九頁，共六十四頁。學(xué)齡期(Qi)保健提供適宜的學(xué)習(xí)條件平衡膳食體格檢查眼、口腔保健進行法制教育性知識教育預(yù)防傷害疾病篩查第三十頁，共六十四頁。青春期(Qi)保健

心理教育性教育疾病篩查第三十一頁，共六十四頁。母乳(Ru)喂養(yǎng)母乳分泌量和成分成分：初乳：產(chǎn)后5～7天內(nèi)分泌的乳汁，量少，質(zhì)稠，色微黃，比重高，含脂肪少，蛋白質(zhì)多，同時含有豐富的微量元素，調(diào)節(jié)性必需氨基酸和免疫活性物質(zhì)。過渡乳：產(chǎn)后7～30天初乳逐漸向成熟乳轉(zhuǎn)化稱過渡乳，乳汁產(chǎn)量增加，脂肪含量上升，蛋白質(zhì)含量下降。成熟乳：產(chǎn)后1～9月分泌的乳汁；晚乳：產(chǎn)后10個月以后的母乳，各種營養(yǎng)成分有所下降，量也減少。哺乳初時，乳汁含蛋白質(zhì)高兒脂肪少，隨著哺乳時間延長蛋白質(zhì)減而脂肪增加，最后分泌的乳汁蛋白質(zhì)低而脂肪高。分泌量：800～1000ml分泌機制：神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)第三十二頁，共六十四頁。母乳的營養(yǎng)特點：母乳幾乎含有嬰兒所需比例最適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)素：母乳營養(yǎng)成分(Fen)顆粒小，消化酶多，容易吸收利用；對脂肪吸收能力較差的早產(chǎn)兒更為有利由于母乳吸收完全，故嬰兒大便質(zhì)地柔軟，排出通暢；母乳對嬰兒腦發(fā)育有明顯的促進作用；母乳含有很強的免疫功能母乳不會引起變態(tài)反應(yīng)；母乳無菌、溫度適宜第三十三頁，共六十四頁。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點：對嬰兒的好處營養(yǎng)素齊全豐富的免疫物質(zhì)天然、方便、經(jīng)濟增進母子感情對母親的好處促進子宮復(fù)原有利于恢復(fù)體型哺乳期閉經(jīng)－母乳能抑制排卵，延緩月經(jīng)復(fù)潮(Chao)減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生危險第三十四頁，共六十四頁。母乳喂養(yǎng)的正確方法：開奶時間：開奶：分娩后給新生兒第一次喂哺(Bu)母乳的時間。時間：越早越好，產(chǎn)后半小時即可開始第三十五頁，共六十四頁。喂哺方法喂哺前:給嬰兒替換尿布,洗手后用溫開水擦干凈乳頭;喂哺姿勢:（l）體位舒適:讓母親了解心情愉快、體位舒適和·全身肌肉松弛，有益于乳汁排出．

（2）母嬰必須緊密相貼

無論嬰兒抱(Bao)在哪一邊，嬰兒的身體與母親身體應(yīng)相貼，頭與雙肩朝向乳房，嘴處于乳頭相同水平位置。

（3）防止嬰兒鼻部受壓

須保持嬰兒頭和頸略微伸展，以免鼻部壓入彈性乳房而影響呼吸，但也要防止頭部與頸部過度伸展造成吞咽困難。

第三十六頁，共六十四頁。（4）母親手的正確姿勢

應(yīng)將拇指和四指分別放在乳房上、下方、托起整個乳房喂哺．避免“剪刀式”夾托乳房（除非在奶流過急，嬰兒有嗆溢時），那樣會反向推乳腺組織，阻礙嬰兒將大部分乳暈含入口內(nèi)，不利于充分?jǐn)D壓乳竇內(nèi)的乳汁（5）母親喂哺常取姿勢：1．臥位哺乳

側(cè)臥或仰臥位

2．坐位喂乳

椅子高度合適，并沒有把手用于支托嬰兒，椅子不宜太軟．椅背不宜后傾，否則使嬰兒含吮不易定位。喂哺時母親應(yīng)緊靠椅背促使背部和雙肩處于放松姿勢．用枕支托嬰兒，還可在足下添(Tian)加腳登以幫助機體舒適、松弛，有益于排乳反射不被抑制．采用坐位“環(huán)抱式”喂哺，尤其適用于剖腹產(chǎn)及雙胎嬰兒，因此式可避免傷口受壓疼痛，也可使雙胎嬰兒同時授乳。第三十七頁，共六十四頁。喂哺中的嬰兒正確姿勢

（l）正確的合接姿勢

每次喂哺先將乳頭觸及嬰兒口唇，誘發(fā)覓食反射，當(dāng)嬰兒口張大、舌向下的一瞬間，即將嬰兒靠向母親，使其能大口地把乳暈也吸入口內(nèi)．這樣嬰兒在吸吮時能充分?jǐn)D壓乳暈下的乳竇，使乳汁排出，又能有效地刺激乳頭上的感覺神經(jīng)(Jing)末梢，促進泌乳和排乳反射。

（2）緊密相貼

嬰兒的嘴及下頜部緊貼乳房，身體緊靠母親。

（3）出現(xiàn)典型的頜部動作

頜部肌肉作出緩慢而有力，并伴有節(jié)律地向后作伸展運動，直至耳部．如出現(xiàn)兩面頰向內(nèi)縮的動作，說明嬰兒含接姿勢不正確．

第三十八頁，共六十四頁。喂哺后：將小兒抱直,用手輕拍其背;若小兒入睡,將其頭墊高,右側(cè)躺臥;喂哺次數(shù)與時間：新生兒：按需哺乳嬰兒：逐漸固定喂哺模式喂哺時間:不宜超(Chao)過20分鐘第三十九頁，共六十四頁。母乳喂養(yǎng)的注意事項：產(chǎn)前準(zhǔn)備：妊娠后期每天以溫開水擦洗乳頭，并向外輕拉幾次。乳母營養(yǎng)狀況：攝入營養(yǎng)豐富、平衡的膳食，心情愉快、睡眠充足、避免飲酒、吸煙、接觸有害物質(zhì)。乳汁(Zhi)充足與否的判斷：乳房是否感覺膨脹，是否能讓小孩吃飽的。積乳處理：用吸奶器吸控或手?jǐn)D出。母乳量不足處理：增加乳母的營養(yǎng)和休息，吸空乳房、保證吸吮時間第四十頁，共六十四頁。斷乳：母乳喂養(yǎng)的嬰兒隨著月齡增加，逐漸添加其他食物，減少哺乳量及喂哺次數(shù)，直至完全停止母乳喂養(yǎng)而過渡到幼兒膳食的過程稱為斷乳。生理性：斷奶是一個漫長的過程，生后4～6個月逐漸引入其他食物；逐漸增加母乳以外食物的量，減少母乳的攝入量；最后斷離(Li)母乳：10～12月病理性：第四十一頁，共六十四頁。人工喂養(yǎng)定義：由于各種原因，導(dǎo)致不能母乳喂養(yǎng)或完全母乳喂養(yǎng)，用配方(Fang)奶粉、獸乳或其他代乳品進行為喂養(yǎng)。常用代乳品：牛乳：不宜直接喂養(yǎng)；配制，計算其他獸乳：羊奶乳制品：配方奶粉、酸奶等人工喂養(yǎng)方法：奶瓶、奶嘴要經(jīng)常清洗、消毒。第四十二頁，共六十四頁?；旌衔桂B(yǎng)：由于母乳不足或母親因其他原因不能按時給(Gei)嬰兒哺乳時，采用配方奶粉、獸乳或其他代乳品作為補充或部分替代母乳稱混合喂養(yǎng)。補授法:母乳＋配方奶粉每次斷奶代授法:一日內(nèi)有1~2次用配方奶粉。第四十三頁，共六十四頁。輔食添加：時間：2周添加維生素A、D，4月齡后開始添加其他食品。目的：補充營養(yǎng)素的不足滿足生長發(fā)育的需要為斷乳做準(zhǔn)備原則：由(You)少到多由稀到稠由細(xì)到粗由一種到多種，逐個添加在兒童身體健康時添加，不要因為孩子一兩次拒絕而放棄添加順序：注意事項：第四十四頁，共六十四頁。胎兒娩(Mian)出后催乳素分泌增加嬰兒反復(fù)吸吮乳頭縮宮素分泌增加促進乳汁分泌射乳促使子宮收縮第四十五頁，共六十四頁。1、蛋白質(zhì):人乳和牛乳中乳白蛋白與酪蛋白的比率不同。人乳中乳白蛋白占總蛋白的70%以上，與酪蛋白的比例為2：1。牛乳的比例為1：4.5。乳白蛋白可促進糖的合成，在胃中遇酸后形成的凝塊小，利于消化。而牛奶中大部分是酪蛋白，在嬰兒胃中容易結(jié)成硬塊，不易消化，且可使大便干燥。

2、氨基酸:人乳中含?；撬彷^牛乳為多。?；撬崤c膽汁酸結(jié)合，在消化過程中起重要作用，它可維持細(xì)胞的穩(wěn)定性。

3、乳糖:母乳中所含乳糖比牛羊奶含量高，對嬰兒腦發(fā)育有促進作用。母乳中所含的乙型乳糖有間接抑(Yi)制大腸桿菌生長的作用。而牛乳中是甲型乳糖，能間接促進大腸桿菌的生長。另外，乙型乳糖還有助于鈣的吸收。

第四十六頁，共六十四頁。4、脂肪:母乳(Ru)中脂肪球少，且含多種消化酶，加上小兒吸吮乳(Ru)汁時舌咽分泌的舌脂酶，有助于脂肪的消化。故對缺乏胰脂酶的新生兒和早產(chǎn)兒更為有利。此外，母乳(Ru)中的不飽和脂肪酸對嬰兒腦和神經(jīng)的發(fā)育有益。

5、無機鹽:母乳(Ru)中鈣磷的比例為2：1，易于吸收。對防治佝僂病有一定作用。而牛奶為1：2，不易吸收。

6、微量元素:母乳中鋅的吸收率可達(dá)59.2%，而牛乳僅為42%。母乳中鐵的吸收率為45%-75%，而牛奶中鐵的吸收率為13%。此外，母乳中還有豐富的銅，對保護嬰兒嬌嫩心血管有很大作用。第四十七頁，共六十四頁。第四十八頁，共六十四頁。早期教育:是指從兒童出生到8歲，根據(jù)其生長發(fā)育規(guī)律及其神經(jīng)心理發(fā)育特點,利用客觀外界(Jie)環(huán)境和某些教育訓(xùn)練方法,有目的、有計劃、有系統(tǒng)地給兒童的某些器官以豐富的刺激，進行教育和訓(xùn)練，培養(yǎng)兒童的感知、動作、語言、認(rèn)知能力、行為和習(xí)慣，促進兒童神經(jīng)心理發(fā)育和智力發(fā)展，從而發(fā)揮最大潛能。嬰幼兒期時可塑性最強的時期，是兒童體格、神經(jīng)、心理發(fā)育的關(guān)鍵時期。第四十九頁，共六十四頁。早期教育的物質(zhì)基礎(chǔ)以“用”促“進”智力的發(fā)展規(guī)律智力發(fā)展的數(shù)量規(guī)律：智力發(fā)展的程度與開始接受教育的年齡成反比智力發(fā)展的速度規(guī)律：智力發(fā)展先快后慢智力發(fā)展的關(guān)鍵期：嬰幼兒時期是智力發(fā)展的最佳時期社會發(fā)展的需要早期教育對腦損傷等特(Te)殊需要的兒童尤為重要。第五十頁，共六十四頁。早期教育的基本內(nèi)(Nei)容:積極發(fā)展心理能力培養(yǎng)良好的品德和人際交往能力培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和能力第五十一頁，共六十四頁。早期教育的有(You)關(guān)問題早期教育中親人的作用：在出生后2年里，親人的關(guān)愛極為重要父母使小兒第一任老師：父母的教養(yǎng)方式于小兒個性智力與非智力因素并重情緒性格意志良好習(xí)慣的培養(yǎng)第五十二頁，共六十四頁。嬰兒期的早期教育培養(yǎng)良好的生活、衛(wèi)生習(xí)慣睡眠：自動睡、單獨睡；糾正不良習(xí)慣飲食：定時、定量、不亂吃零食、逐漸自主化大小便：定時，把尿、獨立坐盆（12月）訓(xùn)練視(Shi)、聽能力動作訓(xùn)練語言訓(xùn)練嬰兒與成人的相互關(guān)系的培養(yǎng)第五十三頁，共六十四頁。1~3歲幼兒的早期教育培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣睡眠習(xí)慣：睡眠的重要性：嬰幼兒睡眠時間與年齡成反比良好的睡眠習(xí)慣是保證嬰幼兒充足睡眠的前提-建立良好的條件反射，不免(Mian)不良的條件反射。進食習(xí)慣衛(wèi)生習(xí)慣排便習(xí)慣：9~12月時，開始訓(xùn)練坐盆自我服務(wù)與互助第五十四頁，共六十四頁。動作訓(xùn)練：走、爬樓梯，騎三輪童車，搭積木、折紙(Zhi)語言訓(xùn)練：利用不同的場合創(chuàng)造言語交流的機會鼓勵小兒用語言表達(dá)自己的要求教小兒念短句和詩歌，復(fù)述一些簡單的故事，并做出相應(yīng)的動作多講普通話、從簡到繁、逐漸學(xué)習(xí)禮貌用語多正面鼓勵第五十五頁，共六十四頁。認(rèn)知能力的培養(yǎng)：觀察、記憶、注意、思維、想象力和創(chuàng)造力人際關(guān)系的培養(yǎng)：道(Dao)德準(zhǔn)則、行為規(guī)范、社交能力開展適宜的游戲適度滿足小兒要求第五十六頁，共六十四頁。第五十七頁，共六十四頁。新生兒(Er)篩查新生兒篩查：新生兒篩查是指通過特定的實驗室檢查對某些能夠?qū)е滦律鷭雰后w格、智能發(fā)育障礙的先天性代謝性疾病及內(nèi)分泌病進行群體篩查，使它們在臨床癥狀尚未表現(xiàn)之前得以早診斷、早治療，從而避免對重要臟器，如腦、肝、腎，形成不可逆的損傷導(dǎo)致生長及智能發(fā)育的落后。新生兒篩查工作的開展已有40多年的歷史，篩查疾病的種類依種族、國家、地區(qū)而不同。目前美國、日本、加拿大、瑞典、澳大利亞等數(shù)十個國家已廣泛開展新生兒篩查，在一些歐美、日本等發(fā)達(dá)國家已將新生兒篩查列入國家衛(wèi)生法定內(nèi)容之一；目前日本是世界上新生兒篩查項目最多、技術(shù)最好的國家，篩查的病種已達(dá)8種之多（包括苯丙酮尿癥;半乳糖血癥;楓糖尿病;半胱氨酸尿癥;高胱氨酸血癥;先天性甲狀腺功能低下，先天性腎上腺皮質(zhì)增生，肝豆?fàn)詈俗冃裕?。我國的新生兒篩查工作起步于1981年；1995年新生兒篩查被列入國家母嬰保健法；許多城市都已經(jīng)開展了苯丙酮尿癥;先天性甲狀腺功能低下等的篩查；但是我國的新生兒篩查的全國覆蓋率只有1%。第五十八頁，共六十四頁。新生兒篩查的目的、適應(yīng)證：適應(yīng)證：有準(zhǔn)確易行的篩查方法早期發(fā)現(xiàn)和治療能有效改善預(yù)后有行之有效的治療手段如果放棄或延誤診治，將會造成嚴(yán)重殘疾或死亡(Wang)有一定的發(fā)病率目前我國各地主要篩查苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下，聽力篩查。第五十九頁，共六十四頁。新生兒篩查的方法：標(biāo)本：血、尿（有機酸血癥、神經(jīng)母細(xì)胞