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文檔簡介
2023年浙江省建工醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催產(chǎn)素
D.糖皮質(zhì)激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:D
本題解析:
暫無解析2.在同一總體中作樣本含量相等的隨機抽樣,有99%的樣本均數(shù)在下列哪項范圍內(nèi)
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析3.質(zhì)粒在細菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.轉(zhuǎn)化
D.突變
E.溶原性轉(zhuǎn)換
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:細胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)及意義;
與醫(yī)學(xué)有關(guān)的細胞質(zhì)內(nèi)亞結(jié)構(gòu)主要有核質(zhì)、核蛋白體、質(zhì)料及胞質(zhì)顆粒。
1.核質(zhì)或稱擬核
由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與RNA構(gòu)成,無組蛋白包繞。它相當于細胞核的功能,決定細菌的生物學(xué)性狀和遺傳特征。
2.核蛋白體或稱核糖體
每個細菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質(zhì)構(gòu)成,是菌體蛋白質(zhì)合成的場所。此外,鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結(jié)合而起到抗菌作用。
3.質(zhì)粒
染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細胞質(zhì)中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,控制細菌某些特定的遺傳性狀,如性菌毛生成、耐藥性、細菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質(zhì)粒能自行復(fù)制,隨細菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細胞中。質(zhì)粒并非細菌生命活動所必需,細菌失去質(zhì)粒仍能正常存活。質(zhì)粒除決定細菌自身的某些性狀外,還可通過接合或轉(zhuǎn)導(dǎo)作用等,將有關(guān)性狀傳遞給另一細菌。醫(yī)學(xué)上主要的質(zhì)粒有R質(zhì)粒(耐藥性質(zhì)粒),F(xiàn)質(zhì)粒(致育性質(zhì)粒)和Vi質(zhì)粒(毒力質(zhì)粒)等。
4.胞質(zhì)顆粒
為細菌貯存的營養(yǎng)物質(zhì)多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結(jié)核分枝桿菌等所特有的胞質(zhì)顆粒,它由RNA和偏磷酸鹽構(gòu)成,美蘭染色呈紫色。此著色特點用于鑒別診斷。
4.產(chǎn)超廣譜酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳選藥是()
A.頭孢西丁
B.氨曲南
C.阿莫西林
D.頭孢噻肟
E.哌拉西林
答案:A
本題解析:
暫無解析5.白化病是由于缺乏()
A.色氨酸羥化酶
B.酪氨酸酶
C.脯氨酸羥化酶
D.賴氨酸羥化酶
E.苯丙氨酸羥化酶
答案:B
本題解析:
暫無解析6.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚酸
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()
A.一側(cè)收縮,使頭屈向?qū)?cè)
B.一側(cè)收縮,使面轉(zhuǎn)向同側(cè)
C.兩側(cè)收縮,頭向后仰
D.受頸神經(jīng)前支支配
E.兩側(cè)收縮,使頭向前俯
答案:C
本題解析:
胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向后仰。
8.X線攝影的基礎(chǔ)是
A.穿透性
B.熒光效應(yīng)
C.感光效應(yīng)
D.電離效應(yīng)
E.生物效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析9.人們在遇到壓力、痛苦、困境時,引起自殺的主要原因是()
A.想超越應(yīng)激原
B.沒意識到應(yīng)激原
C.難以應(yīng)對應(yīng)激原
D.排除應(yīng)激原
E.逃避應(yīng)激原
答案:C
本題解析:
暫無解析10.自身免疫是指()
A.機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答
B.機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細胞
C.機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀
D.對機體有害的免疫應(yīng)答
E.上述選項都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析11.輸精管結(jié)扎常選部位是()
A.盆部
B.睪丸部
C.精索部
D.腹股溝部
答案:C
本題解析:
暫無解析12.心電圖負荷試驗的禁忌證是
A.冠心病預(yù)后評估
B.冠心病嚴重程度判斷
C.冠脈搭橋術(shù)效果評估
D.心功能狀況評估
E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估
答案:E
本題解析:
暫無解析13.腎上腺素β型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:C
本題解析:
暫無解析14.血清中的GOT活性異常升高,表明下列哪種器官的細胞損傷()
A.腎細胞
B.肝細胞
C.心肌細胞
D.肺細胞
E.脾細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析15.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是:
A.生長激素
B.胰島素
C.甲狀腺激素
D.腎上腺髓質(zhì)激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:C
本題解析:
暫無解析16.哪一項不屬于滲出性炎癥
A.漿液性炎
B.假膜性炎
C.化膿性炎
D.感染性肉芽腫性炎
E.出血性炎
答案:D
本題解析:
暫無解析17.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用,這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。
18.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
19.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用()
A.多巴酚丁胺
B.間羥胺
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下述哪一項改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害()
A.聽覺疲勞
B.永久性聽閾上移
C.聽覺適應(yīng)
D.暫時性聽閾下移
E.暫時性聽閾上移
答案:D
本題解析:
暫無解析21.大便隱血試驗陽性提示出血量為()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本題解析:
消化道出血量的評估:①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
22.心肌不會產(chǎn)生完全強制性收縮的原因是()。
A.心肌是功能包合體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長
答案:D
本題解析:
暫無解析23.移植排斥反應(yīng)的強弱主要取決于
A.受者免疫功能狀態(tài)
B.HLA的差異程度
C.性染色體抗原的差異程度
D.供體內(nèi)免疫活性細胞的數(shù)量
E.不成熟樹突狀細胞的數(shù)量
答案:B
本題解析:
暫無解析24.HLA-B27陽性相關(guān)的疾病是
A.類風濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.強直性脊柱炎
D.腎小球性腎炎咯血綜合征
E.胰島素依賴型糖尿病
答案:C
本題解析:
暫無解析25.對骨纖維孔的描述,不正確的是()
A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔
B.開口方向與椎間孔的方向垂直
C.開口向后
D.位于椎間孔的前方
E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣
答案:D
本題解析:
暫無解析26.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本題解析:
暫無解析27.對造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責任,不包括
A.給予三級醫(yī)療事故的行為人記過處分
B.責令三級醫(yī)療責任事故的行為人暫停6~12個月執(zhí)業(yè)活動
C.給予三級醫(yī)療責任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰
D.給予一級醫(yī)療責任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰
E.給予一級醫(yī)療責任事故的行為人開除的處分
答案:C
本題解析:
暫無解析28.萎縮發(fā)生時,細胞內(nèi)常出現(xiàn)()
A.脂褐素
B.含鐵血黃素
C.膽紅素
D.黑色素
E.膽綠素
答案:A
本題解析:
器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細胞體積縮小,數(shù)量減少,細胞器減少甚至消失,胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。
29.對氯沙坦的不良反應(yīng)敘述不正確的是()
A.氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響
B.應(yīng)避免與補鉀或留鉀利尿藥合用
C.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈
D.常引起直立性低血壓
E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者
答案:D
本題解析:
暫無解析30.心臟后前位X線片左心緣出現(xiàn)四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大
答案:C
本題解析:
暫無解析31.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性,可見于
A.肝硬化腹水
B.腎病綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.幽門梗阻
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析32.腦梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:A
本題解析:
暫無解析33.中樞性嘔吐的常見病因是
A.急性膽囊炎
B.腦出血
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析34.真核細胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.線粒體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.核糖體
答案:B
本題解析:
暫無解析35.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()
A.環(huán)杓側(cè)肌
B.杓橫肌
C.環(huán)杓后肌
D.環(huán)甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本題解析:
暫無解析36.HIV快速試驗的優(yōu)點是()
A.可縮短HIV檢測和取檢測結(jié)果的等待時間
B.降低感染HIV的風險
C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務(wù)比例
D.節(jié)省檢測工具
答案:A
本題解析:
暫無解析37.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機體免疫功能
C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進胃黏液的分泌
E.電解質(zhì)紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析38.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是
A.碘油
B.碘番酸
C.12.5%碘化鈉
D.硫酸鋇
E.50%泛影酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析39.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析40.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的描述,錯誤的是()。
A.內(nèi)側(cè)半月板較大
B.前交叉韌帶可防止脛骨前移位
C.兩側(cè)有副韌帶
D.由股骨下端、髕骨、脛骨和腓骨構(gòu)成
E.為人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)
答案:D
本題解析:
參與膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的骨骼不包括腓骨。
41..損傷一側(cè)視束會引起()
A.同側(cè)視野鼻側(cè)偏盲,對側(cè)視野顳側(cè)偏盲
B.同側(cè)視野全盲
C.雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲
D.兩眼瞳孔對光反射減弱
答案:A
本題解析:
暫無解析42.原尿和血漿相比較,在成分上不同的是()。
A.K+含量
B.蛋白質(zhì)含量
C.葡萄糖含量
D.Na+含量
答案:B
本題解析:
腎小體的濾過膜具有一定通透性,只能允許小分子物質(zhì)通過,所以大分子物質(zhì)在腎小球毛細血管網(wǎng)中的含量較高,大部分難以濾過,因此血漿與原尿含量的區(qū)別在于大分子物質(zhì)的含量。
43.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()
A.椎動脈
B.肩胛背動脈
C.胸背動脈
D.肋間后動脈
E.腰動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析44.貴要靜脈()
A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)
B.沿肱二頭肌外側(cè)上升
C.注入肱靜脈或腋靜脈
D.是上肢最長的靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析45.上斜肌能使眼球向()方運動。
A.上外
B.下外
C.上內(nèi)
D.下內(nèi)
答案:B
本題解析:
考生在復(fù)習(xí)四條運動眼球的直肌能使眼球運動的方向的時,很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運動,下斜肌能使眼球向上外方運動。
46.條件致病菌致病的主要原因是()
A.致病菌在一定條件下引起
B.機體免疫亢進
C.寄居部位發(fā)生改變
D.正常菌群的毒力增強
E.大量使用抗生素,致病菌被抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析47.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.肺纖維化
D.肺血管床減少
E.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓
答案:E
本題解析:
暫無解析48.有關(guān)丘系交叉的說法,錯誤的是()
A.位于延髓
B.是薄束和楔束纖維形成的交叉
C.交叉后的纖維上行形成內(nèi)側(cè)丘系
D.交叉前損傷產(chǎn)生同側(cè)本體感覺和精細觸覺消失
答案:B
本題解析:
暫無解析49.下列關(guān)于大動脈管壁硬化所導(dǎo)致的結(jié)果,哪項是錯誤的?
A.動脈收縮壓升高
B.動脈舒張壓降低
C.脈(搏)壓減小
D.脈搏波傳播速度加快
E.收縮期大動脈血流加快
答案:C
本題解析:
暫無解析50.國家建立鑒定和報告的制度不包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)事故
B.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥
C.計劃生育藥物不良反應(yīng)
D.計劃生育手術(shù)隨訪
E.計劃生育器具不良反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析51.有關(guān)射精管的描述,正確的是()
A.是輸精管道的起始部
B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成
C.全長可分為,四部
D.開口于尿道球部
答案:B
本題解析:
暫無解析52.硫酸鎂中毒時,特異性的解救措施是()。
A.靜脈輸注NaHCO
B.靜脈滴注毒扁豆堿
C.靜脈緩慢注射氯化鈣
D.進行人工呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析53.促進合成代謝最主要的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析54.關(guān)于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象,不正確的是?
A.適用于一切食品
B.適用于食品添加劑
C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑
D.適用于食品的生產(chǎn)經(jīng)營場所
答案:C
本題解析:
暫無解析55.正常胃腸道的叩診音為()
A.清音
B.濁音
C.過清音
D.鼓音
答案:D
本題解析:
暫無解析56.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
D.只聘請臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析57.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()
A.卡馬西平
B.地西泮
C.苯妥英鈉
D.硝西泮
E.乙琥胺
答案:D
本題解析:
暫無解析58.在大葉性肺炎中,鐵銹色痰發(fā)生在哪一時期?()
A.充血水腫期
B.紅色肝變期
C.灰色肝變期
D.溶解消散期
答案:B
本題解析:
大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,形成含鐵血黃素隨痰液咳出,致使痰液呈鐵銹色。
59.膀朧三角的標志為
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無解析60.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。
A.二重感染
B.耳毒性
C.灰嬰綜合征
D.再生障礙性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析61.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是()
A.
B.
C.促進鉀通道開放
D.釋放一氧化氮
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析62.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是:
A.黏液膿血便
B.白陶土樣便
C.柏油樣便
D.鮮血便
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,正常的大便應(yīng)呈黃褐色,這是因為肝細胞分泌的膽汁進入肝腸循環(huán)后,經(jīng)過一系列化學(xué)變化,膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色,并隨大便排出體外。黃疸或由于結(jié)石,腫瘤,蛔蟲等引起的膽道阻塞,膽汁進入腸道的通道阻塞導(dǎo)致消化道內(nèi)無膽汁,導(dǎo)致膽黃素無法隨大便排出,大便呈灰白陶土樣。B項正確。
因此,選擇B選項。
63.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析64.支氣管哮喘呼吸困難的特征為
A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難
B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難
C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.吸氣性“三凹征”
答案:A
本題解析:
暫無解析65.人體內(nèi)氣體交換過程中O2和CO2進出細胞膜是通過:
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉(zhuǎn)運
D.胞吐
E.胞納
答案:A
本題解析:
暫無解析66.下列哪種不屬性傳播疾?。?
A.疥瘡
B.陰虱病
C.外陰濕疹
D.生殖器皰疹
E.尖銳濕龐
答案:C
本題解析:
暫無解析67.不屬于病例對照研究特點的為()
A.對暴露因素的估計可能存在偏性
B.相對經(jīng)濟
C.選擇無病者做對照
D.可計算發(fā)病率
E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計相對危險度
答案:D
本題解析:
暫無解析68.血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力叫()
A.血阻
B.血壓
C.血流變
D.血常規(guī)
答案:B
本題解析:
暫無解析69.下列措施屬于慢性病二級預(yù)防的是:
A.健康促進,社會動員
B.早發(fā)現(xiàn),早診斷
C.積極治療,挽救生命
D.專科醫(yī)學(xué)康復(fù)和心理康復(fù)
答案:B
本題解析:
慢性病的三級預(yù)防的方法如下:一級預(yù)防,是病因預(yù)防,如控制吸煙、低鹽低脂飲食、適度運動等,目的是切斷各種危害健康的因素,實施健康保護。二級預(yù)防,是臨床前期預(yù)防,如對高危人群定期檢查血壓、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療的三早預(yù)防工作。三級預(yù)防是臨床期預(yù)防,對已患疾病采取及時的治療措施,按時服藥治療,并定期復(fù)查,防止病情的發(fā)展與惡化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
70.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人,病原攜帶者,疑似傳染病病人
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析71.深感覺檢查的內(nèi)容是
A.皮膚黏膜的痛覺
B.體表圖形覺
C.實體辨別覺
D.關(guān)節(jié)位置覺
E.皮膚定位覺
答案:D
本題解析:
暫無解析72.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.環(huán)磷酰胺
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
本題解析:
藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān),它可抑制骨髓細胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。
73.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析74.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本題解析:
暫無解析75.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:D
本題解析:
暫無解析76.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無解析77.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()
A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴
B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸
C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸
D.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→耳蝸
E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸
答案:C
本題解析:
聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個途徑傳入內(nèi)耳,以氣傳導(dǎo)為主。具體過程為C項:聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動,再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸。
78.啟動外源性凝血的最主要物質(zhì)是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本題解析:
暫無解析79.人體PCO2最高的區(qū)域是在:
A.細胞內(nèi)液
B.組織液
C.毛細血管內(nèi)
D.動脈血
E.靜脈血
答案:A
本題解析:
暫無解析80.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運轉(zhuǎn)可使:
A.2個Na+移出膜外
B.2個K+移入膜內(nèi)
C.2個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)
D.3個Na+移出膜外,同時3個K+移入膜內(nèi)
E.3個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析81.下述血栓為白色血栓的是
A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部
B.毛細血管內(nèi)的血栓
C.下肢深靜脈內(nèi)血栓
D.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物
E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部
答案:D
本題解析:
暫無解析82.對翼狀韌帶的描述,正確的是()
A.張于齒突尖與枕骨大孔之間
B.為前縱韌帶上延部分
C.位于寰椎橫韌帶的前上方
D.有限制頭部過度后仰的作用
E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體
答案:C
本題解析:
暫無解析83.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()
A.右腰叢神經(jīng)的分支
B.右半腰髓后索
C.右半腰髓后角固有核
D.左側(cè)丘腦腹后核
E.右側(cè)內(nèi)囊前腳
答案:D
本題解析:
暫無解析84.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護士
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析85.心肌梗死時的附壁血栓屬于
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:C
本題解析:
暫無解析86.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經(jīng)節(jié)
B.主動脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析87.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()
A.共濟失調(diào)
B.指鼻試驗陽性
C.平衡障礙
D.肌張力下降
E.輪替不能
答案:C
本題解析:
暫無解析88.下述細菌編組中,哪一組細菌可引起食物中毒
A.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌
B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌
C.蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌
D.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌
E.副溶血弧菌、布氏桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析89.必須在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析90.椎間盤脫出感覺障礙屬于
A.末梢型
B.神經(jīng)根型
C.內(nèi)囊型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:B
本題解析:
暫無解析91.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了
A.主細胞
B.壁細胞
C.粘液細胞
D.G細胞
E.S細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析92.早期胃癌的概念是:
A.只限于粘膜內(nèi)
B.未侵犯肌層
C.直徑在2cm以內(nèi)
D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.未侵犯粘膜下層
答案:B
本題解析:
暫無解析93.有關(guān)抗生素管理下列哪項錯誤()
A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應(yīng)控制使用
B.在同類抗生素中應(yīng)留有替代性藥,在必要時再啟用
C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低
D.無藥敏結(jié)果參考時,可按經(jīng)驗選藥原則用藥
E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結(jié)果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息
答案:C
本題解析:
暫無解析94.心電圖的QRS波群可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復(fù)極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:E
本題解析:
暫無解析95.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時,尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
96.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。
A.雌激素高峰
B.孕激素高峰
C.黃體生成素高峰
D.卵泡刺激素高峰
答案:C
本題解析:
卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟,黃體生成素功能為排卵,雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達到促進排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素則通過負反饋抑制黃體生成素生成。
97.臨終關(guān)懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項是正確的()
A.解除痛苦、無痛苦地死去
B.完全放棄治療
C.以延長生命過程的治療為主
D.以治療疾病為主
E.加速患者死亡
答案:E
本題解析:
暫無解析98.影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是()。
A.0期除極速度和幅度
B.4期自動去極速度
C.閾電位水平
D.最大復(fù)極電位水平
答案:A
本題解析:
動作電位的產(chǎn)生有"全和無"特性,但在傳導(dǎo)過程中,傳導(dǎo)速度會隨著動作電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細胞中的傳導(dǎo)幅度和波形不會改變,但在不同細胞進行傳導(dǎo)時幅度和波形是不完全一樣的。
99.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。
A.菲諾貝特
B.辛伐他汀
C.煙酸
D.苯扎貝特
答案:B
本題解析:
100.中、晚期食管癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析101.給高熱病人用冰袋是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導(dǎo)散熱
C.對流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強產(chǎn)熱
答案:B
本題解析:
暫無解析102.量反應(yīng)量效曲線的原始曲線圖是()
A.直線
B.累加量效曲線
C.對稱S型曲線
D.頻數(shù)分布曲線
E.直方雙曲線
答案:E
本題解析:
暫無解析103.酮體利用的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:C
本題解析:
暫無解析104.對傳染病人的控制,正確的是?
A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場所進行醫(yī)學(xué)瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所
D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇
答案:C
本題解析:
暫無解析105.下列哪項不是p受體阻斷藥的臨床用途?()
A.甲狀腺功能亢進
B.心絞痛
C.心動過緩
D.高血壓
E.甲狀腺中毒危象
答案:C
本題解析:
暫無解析106.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球濾過率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析107.臨床上用于診斷疾病的酶,下列檢測最恰當?shù)氖?/p>
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本題解析:
暫無解析108.檢查脊柱應(yīng)采取的正確體位是
A.仰臥位
B.右側(cè)臥位
C.左側(cè)臥位
D.膝胸臥位
E.站立位或臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析109.位于前縱隔下部的結(jié)構(gòu)是()
A.胸腺
B.胸導(dǎo)管
C.心
D.食管
答案:C
本題解析:
暫無解析110.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;
1.肺源性呼吸困難
系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:
(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫)等。
(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。
2.心源性呼吸困難
主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。
(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。
急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困難
在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困難
重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。
5.神經(jīng)精神性呼吸困難
重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。
111.影響局麻作用的因素有哪項是錯的
A.A組織局部血液
B.乙酰膽堿酯酶活性
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.組織液pH
E.注射的局麻藥劑量
答案:B
本題解析:
暫無解析112.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)
B.構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析113.對股神經(jīng)的描述,正確的是()
A.起自腰叢,穿肌腔隙入股三角
B.起自腰叢,穿血管腔隙入股三角
C.其末支為隱神經(jīng),穿隱靜脈裂孔至淺筋膜
D.經(jīng)股動脈、股靜脈之間下行
E.支配股四頭肌和內(nèi)收肌
答案:A
本題解析:
暫無解析114.下面對人體試驗的理解,錯誤的是()
A.人體試驗是醫(yī)學(xué)的起點和發(fā)展手段
B.人體試驗是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C.人體試驗必須在動物實驗之后
D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗,如果缺少受試者,可以通過多給報酬的辦法增加志愿者
答案:D
本題解析:
暫無解析115.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細則》是一部()。
A.地方法規(guī)
B.部門規(guī)章
C.法律文件
D.文件匯編
E.法典
答案:B
本題解析:
暫無解析116.下列哪項不屬于生長激素的作用
A.加速脂肪分解
B.加速蛋白質(zhì)合成
C.促進腦的發(fā)育
D.促進軟骨的生長
E.生長素需由生長素介質(zhì)而發(fā)揮作用
答案:C
本題解析:
暫無解析117.癌
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析118.關(guān)于地西泮的敘述,哪項錯誤
A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則
B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小
C.較大劑量易引起全身麻醉
D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性
答案:C
本題解析:
暫無解析119.下列哪項不是右心室肥大的心電圖表現(xiàn)
A.
B.
C.
D.心電軸右偏
E.RaVR>0.5mV
答案:A
本題解析:
暫無解析120.橈神經(jīng)淺支損傷、手的哪部分感覺失()
A.手背外側(cè)皮膚
B.手掌內(nèi)側(cè)皮膚
C.手背內(nèi)側(cè)皮膚
D.手掌外側(cè)皮膚
E.整個手背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白質(zhì)
C.濕潤與溶解食物
D.清潔和保護口腔
E.殺滅食物中細菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析3.目前江蘇省艾滋病流行特點:()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.局部電位的特點是()
A.沒有不應(yīng)期
B.有"全或無"現(xiàn)象
C.可以總和
D.傳導(dǎo)較慢
E.電緊張擴布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點有:(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應(yīng)期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。
6.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
7.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當符合醫(yī)療器械國家標準。
E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.與氣體的擴散速率有關(guān)的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.視紫紅質(zhì)
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析10.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風疹、乙肝等病毒),母體因素等。
11.關(guān)于膀胱的描述錯誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。
12.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
13.終板電位的特點具有
A.無“全或無”現(xiàn)象
B.呈電緊張性擴布
C.可以發(fā)生時間總和
D.可以發(fā)生空間總和
E.無不應(yīng)期
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有
A.CO2是最重要的生理性體液因素
B.血中PCO2越高,加強呼吸的作用越強
C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞
D.外周途徑的作用大于中樞途徑
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運動減弱或暫停
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析15.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護理單元進行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
18.醫(yī)師實施醫(yī)療措施,簽署有關(guān)證明文件,必須()。
A.親自診查、調(diào)查
B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料
E.親自診查、調(diào)查或讓實習(xí)學(xué)生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.甲狀腺激素可治療()。
A.呆小癥
B.單純性甲狀腺腫
C.黏液性水腫
D.肢端肥大癥
答案:A、B、C
本題解析:
甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足??芍委煷粜〔?,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。
20.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
21.免疫三大標記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()
A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)
B.有關(guān)病史補充
C.重要醫(yī)囑更改及操作
D.家屬的反映及手術(shù)
E.護士的意見
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。
A.直腸子宮陷凹
B.直腸膀胱陷凹
C.肝腎陷窩
D.膀胱子宮陷凹
E.陰道后穹隆
答案:A、B
本題解析:
站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。
24.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.皮質(zhì)醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤
B.瞳孔
C.盲點
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進入眼球的門戶。
27.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。
A.少突膠質(zhì)細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質(zhì)細胞
E.浦肯野細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細胞、原漿性星形膠質(zhì)細胞、少突膠質(zhì)細胞和小膠質(zhì)細胞
28.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細胞質(zhì)中進行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.可以從事計劃生育手術(shù)的機構(gòu)包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)
B.個體醫(yī)療機構(gòu)
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機構(gòu)
E.個體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析32.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)的特點是()。
A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
C.隸屬于同級計劃生育行政部門
D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級計劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析34.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮
B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點
D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合
E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點
答案:B、D
本題解析:
暫無解析35.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
三.判斷題(共20題)1.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
4.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
6.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.藥效學(xué)是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
11.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
12.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
14.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
16.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析2.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。
4.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,
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