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國家開放大學2021年春季學期期末統(tǒng)一考試藥理學(藥)試題2021年7月一、單項選擇題(每題2分，共50分)3.嗎啡主要用于()。4.治療慢性心功能不全的首選藥是()。5.奧美拉唑是通過抑制H'-K'-ATP酶而抑制()。E.十二指腸潰瘍6.下列關(guān)于磺胺甲基異噁唑(SMZ)和甲氧芐啶(TMP)的論述不正確的是()。7.下列不屬于新斯的明臨床應(yīng)用的論述是()。8.長期使用會引起齒齦增生的藥物是()9.華法林口服主要用于()。A.失眠E.降壓C.利血平D.卡托普利A.直接刺激呼吸道黏膜，使呼吸道分泌物增多B.口服后刺激胃黏膜，反射性地增加呼吸道黏液分泌，痰液稀釋而易于咳出A.M膽堿受體B.N膽堿受體E.去甲腎上腺素21.以下不屬于血液系統(tǒng)的藥物是()A.止血藥如氨甲環(huán)酸B.抗血栓藥如肝素，阿司匹林和溶血栓藥tPAC.抗貧血藥如鐵劑、維生素B?D.升高白細胞藥如G-CSFE.硝苯地平和卡托普利B.二丙酸倍氯米松、氨茶堿和色甘酸二鈉C.異丙阿托品、氨茶堿和色甘酸二鈉23.磺胺嘧啶不用于治療()。A.腦膜炎、中耳炎B.弓形體病C.尿路感染D.耐藥金葡菌引起的呼吸道感染E.奴卡菌病24.下列關(guān)于1至4代頭孢菌素特點的論述不正確的是()A.對革蘭氏陰性菌活性更強B.腎毒性越來越輕或無腎毒性E.抗菌譜更廣E.軟骨損害二、名詞解釋(選答4題，每題5分，共20分)30.血漿半衰期三、簡答題(選答3題，每題10分，共30分)國家開放大學2021年春季學期期末統(tǒng)一考試2021年7月一、單項選擇題(每題2分，共50分)2.C二、名詞解釋(選答4題，每題5分，共20分)三、簡答題(選答3題，每題10分，共30分)35.舉例說明臨床常用抗高血壓藥物的類別。答：臨床常用抗高血壓藥物主要有以下五類：(1)利尿藥，如氫氯噻嗪；(2分)(2)血管擴張藥，包括：①鈣通道阻滯劑，如硝苯地平；②鉀通道開放劑，如米諾地爾；③增加一氧化氮水平藥物，如硝普鈉；(2分)(3)作用于腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)的藥物，包括：①腎素抑制劑，如雷米克林；②血管緊張素轉(zhuǎn)換酶I抑制劑，如卡托普利；③血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如氯沙坦；(2分)(4)交感神經(jīng)抑制藥，包括：①中樞性交感神經(jīng)抑制藥，如可樂定；②影響神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如利血平；③神經(jīng)節(jié)阻斷藥，如美甲明；(2分)(5)腎上腺素受體拮抗劑，包括：①a受體拮抗劑，如哌唑嗪；②β受體拮抗劑，如普萘洛爾；③α、β受體拮抗劑，如拉貝洛爾。(2分)36.舉例說明作用于消化系統(tǒng)藥物的種類。答：作用于消化系統(tǒng)的藥物主要有以下三類：(1)胃酸中和藥，如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等；(3分)(2)胃酸分泌抑制藥，包括：①組胺H2受體抑制劑，如西咪替?。虎贛?膽堿受體抑制劑，如哌侖西平；③胃泌素受體抑制劑，如丙谷胺；④質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑；⑤前列腺素類，如米索前列醇；(5分)(3)胃粘膜保護藥，如硫糖鋁，枸櫞酸鉍鉀等。(2分)37.簡述細菌產(chǎn)生耐藥性的機制。答：細菌產(chǎn)生耐藥性的機制主要有以下五種：(1)產(chǎn)生滅活酶，如產(chǎn)生水解酶或鈍化酶；(2分)(2)改變細菌細胞膜通透性，使抗菌藥不易進入菌體；(2分)(3)菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變和靶位數(shù)量增多，使抗菌藥不易與靶位結(jié)合；(2分)(4)增加代謝拮抗物，如磺胺類藥物；(2分)(5)促使藥物外排增加，使藥物不能達到有效濃度。(2分)試卷代號：2233國家開放大學2020年秋季學期期末統(tǒng)一考試藥理學(藥)試題2021年1月一、單項選擇題(每題2分.共50分)1.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于()。A.藥物的分布容積B.藥物的排泄速度C.藥物的轉(zhuǎn)運方式D.藥物的吸收速度E.藥物的代謝速度2.治療過敏性休克首選的擬交感胺藥物是()。A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素加異丙腎上腺素E.腎上腺素加異丙腎上腺素3.癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選的藥物是()。A.靜脈注射硫噴妥鈉B.水合氯醛灌腸4.卡托普利和氫氯噻嗪分別為()。A.血管擴張藥和α受體拮抗藥B.ACEI和利尿劑C.血管緊張素受體拮抗劑和利尿藥D.血管擴張藥和口受體拮抗藥5.鐵劑的主要臨床應(yīng)用是治療()。E.腎性貧血和缺鐵性貧血6.胰島素的臨床應(yīng)用不包括()。A.主要用于1型糖尿病B.口服降糖藥治療不能控制的2型糖尿病C.糖尿病伴酮癥酸中毒和胰島素耐受D.糖尿病伴重癥感染及全胰腺切除患者E.糾正細胞內(nèi)缺鉀A.致死量的一半劑量B.最大中毒量C.百分之百動物死亡劑量的一半D.EDso的10倍劑量E.引起半數(shù)實驗動物死亡的劑量8.膽絞痛合理的用藥是()。A.大劑量嗎啡B.大劑量阿托品C.阿司匹林加阿托品D.阿司匹林加嗎啡E.嗎啡加阿托品9.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()。A.卡比多巴提高腦內(nèi)DA的濃度B.卡比多巴減慢左旋多巴由腎臟排泄C.卡比多巴直接激動DA受體D.卡比多巴抑制DA的再攝取E.卡比多巴阻斷膽堿受體，增強左旋多巴的療效10.硝苯地平的降壓作用機制是()。A.抑制β受體B.抑制ACEIC.抑制鈣通道D.拮抗血管緊張索Ⅱ受體E.抑制a受體11.西瞇替丁臨床上用于治療()。A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍12.抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用的指征不包括()。A.原因未明的嚴重感染B.單藥不能控制的混合感染C.單藥不能控制的嚴重感染性心內(nèi)膜炎D.需長期用藥且單藥易產(chǎn)生耐藥性時E.輕度上呼吸道感染13.藥物的治療指數(shù)是()。14.不屬于Ach的N樣作用的是()。A.心率減慢B.骨骼肌收縮C.交感神經(jīng)節(jié)興奮D.副交感神經(jīng)節(jié)興奮E.腎上腺髓質(zhì)興奮15.下列哪一項不是去極化型肌松藥的作用特點?()A.阻斷神經(jīng)沖動傳遞到肌肉B.初用可出現(xiàn)短時肌束顫動C.連續(xù)用藥可快速產(chǎn)生耐受性D.治療劑量時無神經(jīng)節(jié)阻斷作用E.抗膽堿酯酶藥能拮抗這類藥的肌松作用16.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜β受體的藥可引起()。A.去甲腎上腺素釋放減少B.去甲腎上腺素釋放增多C.心率增加D.心肌收縮力增強17.治療癲癇大發(fā)作及局限性發(fā)作最有效的藥物是()。A.地西泮B.苯巴比妥18.硝酸甘油不會引起的癥狀是()。C.高鐵血紅蛋白血癥D.體位性低血壓19.對氯丙嗪的論述錯誤的是()。A.對刺激前庭引起的嘔吐有效B.可使正常人體溫下降C.可抑制糖皮質(zhì)激素的分泌D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體E.可加強苯二氮革類藥物的催眠作用20.他汀類藥物的主要作用機制是()。21.奧美拉唑通過抑制H*、K*-ATP酶，而抑制()。22.嚴重肝功能不全患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時，不應(yīng)選用()。23.胰島素的藥理作用不包括()。24.可用于治療傷寒和副傷寒的藥物是()。25.新生兒使用磺胺類藥物易出現(xiàn)腦核黃疸，是因為藥物()。二、名詞解釋(選答4題，每題5分，共20分)三、簡答題(選答3題，每題10分，共30分)36.簡述2型降糖藥的類別和代表藥物。國家開放大學2020年秋季學期期末統(tǒng)一考試2021年1月2.C5.B21.B22.E23.E24.A25.B(2)卡馬西平：對于復(fù)雜部分性發(fā)作(如精神運動性發(fā)作)、大發(fā)作和單純部分性發(fā)作，可作為首選藥之一；(2分)(3)苯巴比妥：用于除失神發(fā)作(小發(fā)作)以外的各型癲癇。因其中樞抑制作用明顯，故不(4)乙琥胺，是治療失神發(fā)作(小發(fā)作)的首選藥物，且只對小發(fā)作有效；(1分)(5)苯二氮卓類：地西泮是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥之一，靜脈注射見效快，安全性較高。但偶可引起呼吸抑制，宜緩慢注射。硝西泮和氯硝西泮對各型癲癇都有效，尤其對失神發(fā)作、嬰兒痙攣和肌陣攣發(fā)作療效好；(2分)(6)托吡酯：本藥用于單純部分性、復(fù)雜部分性發(fā)作和全身強直一陣攣性發(fā)作，尤其對兒童難治性癲癇的療效較好。本品遠期療效好，無明顯耐受性。(2分)35.簡述臨床常用抗高血壓藥物的類型及代表藥物。答：臨床常用抗高血壓藥可分為以下五大類：(1)利尿藥如氫氯噻嗪等；(2分)(2)血管擴張藥血管擴張藥包括：①鈣通道阻滯藥。如硝苯地平、氨氯地平等。②鉀通道開放藥。如米諾地爾等。③增加一氧化氮(NO)水平藥。如硝普鈉、肼屈嗪等。(2分)(3)作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物，包括：①腎素抑制劑。如雷米克林、依那克林、阿利吉侖等。②血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制劑。如卡托普利、依那普利等。③血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。如氯沙坦、纈沙坦等。(2分)①中樞性交感神經(jīng)抑制藥。如可樂定、α-甲基多巴、莫索尼定等。②影響神經(jīng)遞質(zhì)藥。如利舍平、胍乙啶等。③神經(jīng)節(jié)阻斷藥。如美甲明等。(2分)(5)腎上腺素受體拮抗劑包括：①α受體拮抗劑。如哌