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2023年綏化市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.下列藥品中,鎮(zhèn)痛作用最強的是()
A.噴他佐辛
B.羅通定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.納洛酮
答案:D
本題解析:
納洛酮是阿片受體阻滯劑,曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動劑,噴他佐辛為阿片受體部分激動劑,羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關。芬太尼屬強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用最強。
2.HLA-B27陽性相關的疾病是
A.類風濕性關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.強直性脊柱炎
D.腎小球性腎炎咯血綜合征
E.胰島素依賴型糖尿病
答案:C
本題解析:
暫無解析3.關于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象,不正確的是?
A.適用于一切食品
B.適用于食品添加劑
C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑
D.適用于食品的生產(chǎn)經(jīng)營場所
答案:C
本題解析:
暫無解析4.下列結構中除哪一項外都是后縱隔的結構()
A.頭臂靜脈
B.胸導管
C.胸主動脈
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本題解析:
暫無解析5.酮體是指()。
A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
答案:D
本題解析:
酮體是在機體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。
6.下列關于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯誤的是
A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過激動受體發(fā)揮作用
B.開放Ca2+通道,增加細胞內(nèi)Ca2+濃度
C.增加前列腺素的釋放
D.促進PGF2a的合成
E.直接興奮子宮平滑肌
答案:E
本題解析:
暫無解析7.對肋頭關節(jié)的描述,不正確的是()
A.屬于椎骨和肋骨的連結
B.包括相應椎體的肋凹和椎間盤
C.包括肋頭關節(jié)面
D.關節(jié)囊周圍有韌帶加強
E.關節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關節(jié)腔分為上、下兩部
答案:E
本題解析:
暫無解析8.長春新堿的主要副作用是()
A.心臟毒性
B.皮膚色素沉著
C.周圍神經(jīng)炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
答案:C
本題解析:
長春新堿的主要副作用是周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。
9.下列哪一種不是滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.乙型腦炎
C.流行性腦膜炎
D.腎盂腎炎
E.膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析10.防止髖關節(jié)過伸的重要結構()
A.股骨頭韌帶
B.髖臼橫韌帶
C.髖臼唇
D.髂股韌帶
E.股直肌肌腱
答案:D
本題解析:
暫無解析11.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的
A.使攻擊性動物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應
答案:B
本題解析:
暫無解析12.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂?()
A.衛(wèi)生部制定,國務院批準
B.衛(wèi)生部制定發(fā)布
C.國務院制定
D.國務院有關部門制定
答案:A
本題解析:
暫無解析13.下列哪一項不是生長素的直接作用
A.誘導肝產(chǎn)生生長介素
B.促進脂肪分解
C.促進軟骨生長
D.增強脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無解析14.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權的單位是?
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織
C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會
D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構
答案:B
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)學道德評價的客體是()
A.醫(yī)學道德行為和行為者
B.醫(yī)務人員
C.醫(yī)德品質(zhì)
D.醫(yī)療衛(wèi)生單位
答案:A
本題解析:
暫無解析17.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應的服藥方法是()。
A.餐前服或同服氯化銨
B.餐后服或同服氯化銨
C.餐前服或同服碳酸氫鈉
D.餐后服或同服碳酸氫鈉
答案:D
本題解析:
磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙?;前返娜芙舛鹊停自谀蛑形龀鼋Y晶,引起腎的毒性,因此用藥時應該嚴格掌握劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水??崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒?,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。
18.按一級動力學消除的藥物特點為
A.藥物的半衰期與劑量有關
B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式
C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變
D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增
E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個t1/2后,可基本清除干凈
答案:B
本題解析:
暫無解析19.下列腸管無系膜的是()
A.空腸
B.盲腸
C.闌尾
D.橫結腸
答案:B
本題解析:
暫無解析20.有關節(jié)唇的關節(jié)包括()
A.肩關節(jié)和橈腕關節(jié)
B.肩關節(jié)和肘關節(jié)
C.肩關節(jié)和膝關節(jié)
D.肩關節(jié)和髖關節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析21.國務院計劃生育行政部門定期編制()。
A.醫(yī)療技術目錄
B.并發(fā)布計劃生育技術、藥具目錄
C.計劃生育技術常規(guī)
D.藥具不良反應的診治標準
E.計劃生育技術說明
答案:B
本題解析:
暫無解析22.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種
A.G+C=40%
B.A+T=15%
C.G+C=35%
D.A+T=80%
E.C+C=25%
答案:B
本題解析:
暫無解析23.蝶竇開口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶篩隱窩
E.鼻前庭
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列關于腎盂腎炎的敘述哪一項是錯誤的
A.多見于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)
C.是由細菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥
D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥
E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析25.肺氣腫患者胸廓常見為()。
A.扁平胸
B.畸形胸
C.桶狀胸
D.雞胸
答案:C
本題解析:
肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。
26.腸胃反射可
A.促進胃的排空、抑制胃酸分泌
B.抑制胃的排空、促進胃酸分泌
C.促進胃的排空、促進胃酸分泌
D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析27.瘺管
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:A
本題解析:
暫無解析28.下列何者不是長骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本題解析:
暫無解析29.具有腸脂垂、結腸帶、結腸袋的腸管是()
A.空腸
B.回腸
C.盲腸
D.直腸
E.肛管
答案:C
本題解析:
暫無解析30.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析31.內(nèi)囊()
A.是聯(lián)絡纖維集中的部位
B.位于丘腦和豆狀核,尾狀核之間
C.分為前肢、膝、后肢三部
D.損傷時出現(xiàn)對側(cè)運動、感覺、聽覺障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析32.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析33.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本題解析:
暫無解析34.高熱驚厥有效()
A.卡馬西平
B.苯巴比妥
C.拉莫三嗪
D.撲米酮
E.戊巴比妥鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析35.內(nèi)囊血液主要來自()
A.大腦前動脈中央支
B.大腦中動脈皮質(zhì)支
C.大腦后動脈中央支
D.大腦中動脈中央支
E.大腦動脈環(huán)皮質(zhì)支
答案:D
本題解析:
暫無解析36.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于
A.感染了毒力強的志賀氏痢疾桿菌
B.有人認為是機體對痢疾桿菌毒素的反應性較高
C.機體免疫功能低下
D.腸道的病變過于嚴重
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析37.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析38.高壓氧的絕對禁忌證之一是()
A.肺結核
B.有顱骨缺損者
C.未經(jīng)處理的氣胸
D.收縮壓>150mmHg
E.體溫>38
答案:C
本題解析:
暫無解析39.當事人對所追究的行政責任不服,可以向追究行政責任的行政機關的上一級行政機關提出
A.行政復議
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政制裁
E.行政責任
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障礙性貧血
C.血友病
D.多發(fā)性骨髓瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析41.地方性砷中毒可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:C
本題解析:
暫無解析42.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處
B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處
C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處
D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處
E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無解析43.無癥狀排阿米巴包囊者宜選用()
A.替硝唑
B.氯喹
C.二氯尼特
D.依米丁
E.甲硝唑
答案:C
本題解析:
暫無解析44.下列關于胃運動的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的描述哪一項是錯誤的?
A.促胃液素促進胃蠕動
B.促胰液素抑制胃蠕動
C.迷走神經(jīng)興奮促進胃蠕動
D.交感神經(jīng)興奮抑制胃蠕動
E.交感神經(jīng)興奮引起胃的容受性舒張
答案:E
本題解析:
暫無解析45.骨的伸長是由哪種結構決定的()
A.關節(jié)軟骨
B.骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析46.下列不屬于激素作用的是()。
A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝
C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育
D.提供能量
答案:D
本題解析:
激素的作用包括:(1)維持機體穩(wěn)態(tài);(2)調(diào)節(jié)新陳代謝;(3)促進生長發(fā)育;(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。
47.使用抗菌藥物的劑量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治療期越短
答案:D
本題解析:
暫無解析48.醫(yī)師考核不合格者,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動
A.一至二個月
B.一至三個月
C.三至六個月
D.六至十二個月
E.十二個月以上
答案:C
本題解析:
暫無解析49.不能產(chǎn)生腸毒素的細菌是()。
A.白喉桿菌
B.霍亂弧菌
C.產(chǎn)毒性大腸桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜桿菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:A
本題解析:
暫無解析50.人生會遇到無數(shù)應激原的作用,只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應激反應,這些事物是否對人有意義,很大程度上決定于()
A.人的智力水平
B.應激原的性質(zhì)
C.應激原的數(shù)量
D.人的認知評價
E.應激原的強度
答案:D
本題解析:
暫無解析51.小網(wǎng)膜()
A.連于脾和胃小彎之間
B.胃脾韌帶為其中一部分
C.參與構成網(wǎng)膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔
答案:C
本題解析:
暫無解析52.參與Ⅰ型變態(tài)反應主要免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:B
本題解析:
暫無解析53.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈前庭
C.兩組乳頭肌
D.動脈圓錐
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析54.關于銳器傷的預防和處理,錯誤的是()
A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理
D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查
答案:A
本題解析:
暫無解析55.關于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無解析56.不參與構成膝關節(jié)動脈網(wǎng)的血管是()
A.腘動脈的關節(jié)支
B.旋股內(nèi)側(cè)動脈
C.旋股外側(cè)動脈的降支
D.膝降動脈
E.脛前返動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析57.氨茶堿平喘作用的主要機制是
A.促進內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析58.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無解析59.能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析60.股四頭肌()
A.可伸髖關節(jié),屈膝關節(jié)
B.止腱延續(xù)為髕韌帶
C.全部起于股骨前面
D.止于脛、腓骨的上端
E.受坐骨神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析61.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圓肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.岡上肌、肩胛下肌
D.三角肌、岡上肌
E.大圓肌、小圓肌
答案:D
本題解析:
暫無解析62.下列關于視野的敘述,哪一項是正確的
A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍
B.雙眼固定注視前方時,雙眼所能看到的范圍
C.單眼固定注視前方時,單眼所能看到的范圍
D.顳側(cè)視野較小,鼻側(cè)上方視野較大
E.黃色視野最小
答案:C
本題解析:
暫無解析63.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本題解析:
暫無解析64.幼兒腦電波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本題解析:
暫無解析65.保證飲用水水質(zhì)達到流行病學上安全的重要指標是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲蟲卵
E.細菌總數(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析66.甲狀腺素的主要適應證是.()
A.甲狀腺危象
B.輕、中度甲狀腺功能亢進
C.甲亢的手術前準備
D.交感神經(jīng)活性增強引起的病變
E.粘液性水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析67.對放射性碘的敘述,錯誤的是()
A.易致甲狀腺功能低下
B.20歲以下患者不宜使用
C.適于手術后復發(fā)及硫脲類無效者
D.用于甲狀腺攝碘功能檢查
E.常用于單純性甲狀腺腫
答案:E
本題解析:
暫無解析68.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點不包括()
A.能降低發(fā)熱者的體溫
B.有較強的抗炎作用
C.有較強的抗風濕作用
D.對胃腸絞痛有效
E.久用無成癮性和耐受性
答案:D
本題解析:
暫無解析69.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征
A.最大效能與成癮性之比是-常數(shù)
B.長期應用其縮瞳和止瀉作用首先耐受
C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的
D.很多效應是與腦內(nèi)阿片肽類相同的
E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢
答案:D
本題解析:
暫無解析70.下列哪項不是炎癥反應所必需的
A.纖維素滲出
B.紅細胞漏出
C.補體的激活
D.白細胞游出
E.趨化作用
答案:B
本題解析:
暫無解析71.某個體診所負責人張某在無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的情況下為孕婦徐某行剖宮產(chǎn),造成患者大出血死亡,對于張某的處理是
A.追究其民事責任
B.追究其刑事責任,并處罰金
C.予以行政處分
D.予以行政處罰
E.進行思想教育
答案:B
本題解析:
暫無解析72.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析73.孤束核接受的纖維來自()
A.第6,7,10對腦神經(jīng)
B.第7,10,11對腦神經(jīng)
C.第7,9,10對腦神經(jīng)
D.第5,6,7對腦神經(jīng)
E.9,10,12對腦神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析74.男,25歲,飯后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓80/60mmhg,臍左上方拍及一局限性包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性小腸扭轉(zhuǎn)
D.潰瘍病穿孔
E.膽道蛔蟲病
答案:C
本題解析:
暫無解析75.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定:發(fā)生導致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機構應當在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。
A.6小時
B.12小時
C.18小時
D.24小時
E.5小時
答案:B
本題解析:
暫無解析76.關于尿中白細胞的敘述,錯誤的是
A.正常尿沉渣鏡檢,白細胞少于3個/HP
B.急性膀胱炎時,尿中白細胞增多
C.新鮮尿中白細胞多見外形完整
D.尿中白細胞增多最常見的病因是腎盂腎炎
E.尿中自細胞指的主要是中性粒細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析77.稽留熱常見于
A.敗血癥
B.腎盂腎炎
C.肺結核
D.傷寒
E.胸膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析78.依據(jù)心理學的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()
A.心理評估
B.心理調(diào)查
C.心理測驗
D.心理診斷
E.心理測量
答案:A
本題解析:
暫無解析79.男性,20歲,呼吸道感染,青霉素皮試陽性,不宜選用的藥物是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.林可霉素
D.頭孢霉素
E.慶大霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析80.主動脈弓()
A.彎向右后方
B.凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)
C.在第六胸椎水平移行為降主動脈
D.弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)
答案:D
本題解析:
暫無解析81.下列哪項不是腹水的表現(xiàn)
A.蛙狀腹
B.移動性濁音陽性
C.波動感
D.振水音陽性
E.直立時下腹飽滿
答案:D
本題解析:
暫無解析82.競爭性抑制作用的特點是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:C
本題解析:
暫無解析83.可興奮細胞興奮時,其共同的表現(xiàn)是
A.收縮反應
B.分泌活動
C.神經(jīng)沖動
D.動作電位
E.反饋調(diào)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析84.關于胸導管的說法,錯誤的是()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體3/4的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析85.內(nèi)源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于:
A.因子Xa形成的過程不同
B.凝血酶形成過程不同
C.纖維蛋白形成過程不同
D.纖維蛋白多聚體形成過程不同
E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同
答案:A
本題解析:
暫無解析86.HIV主要攻擊的細胞是()。
A.巨噬細胞
B.B細胞
C.T細胞
D.CD8細胞
答案:C
本題解析:
HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞等。
87.應用心理學的方法影響或改變患者的感受、認識、情感和行為,調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡,稱之為()
A.心理治療
B.心理診斷
C.心理衛(wèi)生
D.心理適應
E.心理咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析88.小劑量環(huán)磷酰胺()
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析89.使用中的消毒劑()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:D
本題解析:
暫無解析90.時-量曲線下面積反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.藥物劑量大小
D.吸收藥量多少
E.吸收與消除達平衡的時間
答案:D
本題解析:
暫無解析91.有關脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜
B.下端有神經(jīng)組織構成的終絲連在尾骨上
C.下端平對第三腰椎
D.下端平對第四腰椎
E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無解析92.肘關節(jié)()
A.由肱橈、肱尺兩個關節(jié)組成
B.關節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張
C.可作內(nèi)收外展運動
D.橈尺近側(cè)關節(jié)可作旋前、旋后運動
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析93.《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實行的方針與管理辦法是()
A.預防為主,防止結合,統(tǒng)一管理
B.預防為主,防止結合,分類管理
C.預防為主,防止結合,劃區(qū)管理
D.預防為主,防止結合,分片管理
E.預防為主,防止結合,層級管理
答案:B
本題解析:
暫無解析94.在傷寒病程第四周,細菌培養(yǎng)陽性率最高的是:
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.大便培養(yǎng)
D.小便培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
答案:C
本題解析:
大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽性率逐漸增加,到第3~4周時陽性率為最高,可達75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。
95.下頜下腺的腺管開口于()
A.舌下阜
B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上
C.舌下襞
D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析96.大腸埃希菌的IMViC試驗結果為()
A.++--
B.--++
C.+---
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本題解析:
大腸埃希菌的吲哚試驗陽性、甲基紅陽性、VP陰性、枸櫞酸鹽試驗陰性。
97.自身免疫病的組織損傷機制()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析98.關于限制性內(nèi)切酶敘述錯誤的一項是()
A.可識別特異的DNA序列
B.DNA雙鏈的切割點常不在同一位點
C.不能產(chǎn)生平頭或鈍性末端
D.可產(chǎn)生5"-末端突出的黏性末端
E.可產(chǎn)生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本題解析:
暫無解析99.男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結果血壓明顯升高,最可能的原因是
A.米帕明化學性對抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代謝
C.米帕明加快胍乙啶腎排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的攝取
E.米帕明本身有明顯升壓效應
答案:D
本題解析:
暫無解析100.根據(jù)青少年的特點,青少年的膳食中應特別注意補充()
A.硒、鎂、鋅
B.鈣、鋅、鐵
C.鐵、磷、碘
D.鐵、鋅、碘
E.鎂、鋅、鈣
答案:D
本題解析:
暫無解析101.分泌胃酸的細胞為()
A.壁細胞
B.主細胞
C.顆粒細胞
D.黏液細胞
E.內(nèi)分泌細胞
答案:A
本題解析:
分泌胃酸的細胞是胃黏膜中的壁細胞。
102.同種異體移植常發(fā)生的反應是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.遲發(fā)性排斥
答案:B
本題解析:
急性排斥反應是最常見的一種移植排斥反應,可發(fā)生在同種異體移植中。
103.男性,30歲,患斑疹傷寒應選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析104.脂肪動員時,三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運輸形式是()
A.與載脂蛋白結合
B.與磷脂結合
C.與球蛋白結合
D.與清蛋白結合
E.與膽紅素結合
答案:D
本題解析:
暫無解析105.執(zhí)行職務的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時,必須按國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情
A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者
B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者
C.丙類傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人
E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人
答案:D
本題解析:
暫無解析106.二度Ⅱ型房室傳導阻滯的心電圖特征是
A.P-R問期進行性縮短
B.R-R間距進行性延長
C.固定的房室3:1傳導
D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏
E.P-R問期固定,伴QRs波群脫漏
答案:E
本題解析:
暫無解析107.貧血患者
A.呼吸音減弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增強
D.呼吸音延長
E.呼吸音正常
答案:C
本題解析:
暫無解析108.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位必須按照以下規(guī)定,進行處理
A.在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理
B.在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下進行消毒后處理
C.在衛(wèi)生防疫機構的指導下進行消毒后處理
D.由衛(wèi)生防疫機構進行消毒后處理
E.由衛(wèi)生防疫機構進行嚴密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析109.下面對人體試驗的理解,錯誤的是()
A.人體試驗是醫(yī)學的起點和發(fā)展手段
B.人體試驗是醫(yī)學基礎理論研究和動物實驗之后,常規(guī)臨床應用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C.人體試驗必須在動物實驗之后
D.為了獲得醫(yī)學科研成果,應該盡量多地開展人體試驗,如果缺少受試者,可以通過多給報酬的辦法增加志愿者
答案:D
本題解析:
暫無解析110.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中間密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本題解析:
暫無解析111.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.淋球菌
答案:B
本題解析:
急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。
112.左頸總動脈()
A.在胸鎖關節(jié)后方起于頭臂干
B.行于頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)
C.起始部有化學感受器頸動脈小球
D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動脈
E.發(fā)出甲狀腺下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析113.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。
114.下列有關細胞內(nèi)信息物質(zhì)的敘述哪項是錯誤的()
A.細胞內(nèi)物質(zhì)絕大部分通過酶促級聯(lián)反應傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細胞內(nèi)信息物質(zhì)的組成多樣化
D.無機離子也是一種細胞內(nèi)信息物質(zhì)
E.細胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析115.下列哪項不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析116.輕度低氧可以導致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析117.下列結構與傳導精細感覺無關的是()
A.后角
B.薄楔束
C.內(nèi)側(cè)丘系
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析118.呋基米的利尿作用是由于
A.抑制腎臟的稀釋功能
B.抑制腎臟的濃縮功能
C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能
D.對抗醛固酮的作用
E.阻滯Aa+重吸收
答案:C
本題解析:
暫無解析119.心肌壞死的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:E
本題解析:
暫無解析120.腰椎活動受限的常見原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關節(jié)炎
C.椎間盤脫出
D.結核或腫瘤浸潤使腰椎骨質(zhì)破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質(zhì)
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.計劃生育技術服務機構具有以下特點()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.營利性
C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
D.全額撥款事業(yè)單位
E.營利性和非營利性
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析3.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環(huán)到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
4.下列機構屬于計劃生育技術服務機構的是()。
A.某縣計劃生育服務站
B.省計劃生育科研所
C.某縣醫(yī)院計劃生育科(室)
D.某市婦幼保健院
E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析6.關于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析7.抑制性突觸后電位
A.具有“全或無”性質(zhì)
B.是超極化電位
C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致
D.有總和現(xiàn)象
E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析8.下列關于蛋白質(zhì)結構域的說法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級結構
D.存在每一種蛋白質(zhì)中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.根據(jù)細胞膜上引起離子通道開放或關閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門控通道
B.化學門控通道
C.機械門控通道
D.蛋白質(zhì)門控通道
E.脂類門控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)師實施醫(yī)療措施,簽署有關證明文件,必須()。
A.親自診查、調(diào)查
B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料
E.親自診查、調(diào)查或讓實習學生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.依據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;
B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;
D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
15.下列具有強抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當,但幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。
16.有關氣管說法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學,是流行病學研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學研究、監(jiān)測等。
A項:現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關系加以描述。A項正確。
D項:生態(tài)學研究,亦稱相關性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關系。D項正確。
因此,選擇AD選項。
18.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結構
B.使聲波振動程度增大
C.使聲波振動幅度減小
D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析20.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.與胃癌發(fā)生有關的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
22.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
23.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關檢測工作
B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結、分析檢測監(jiān)測結果,向有關部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.決定離子跨膜通過的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場梯度
D.化學能梯度
E.動能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無解析25.抗結核藥的應用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
26.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析27.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.下列關于角膜特點的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.下列關于瞳孔反射的說法,正確的有()。
A.看近物時,晶狀體前凸
B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小
C.看近物時,瞳孔擴大
D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大
答案:A、B
本題解析:
強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大??唇飼r,瞳孔縮小。
30.關于細胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運,下列說法正確的有()。
A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運屬于被動運輸
B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運方式為單純擴散
C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸
D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉(zhuǎn)運Na+
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析31.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
32.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
33.藥理學的研究內(nèi)容是()。
A.研究藥物對機體的作用
B.研究機體對藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學研究內(nèi)容主要包括藥物效應動力學與藥物代謝動力學兩部分。而藥效學研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應用及不良反應等。藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
34.法律責任包括()。
A.行政責任
B.領導責任
C.民事責任
D.刑事責任
E.賠付責任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析35.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應。
3.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
5.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
12.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
13.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
14.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
16.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質(zhì)反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
19.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
20.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調(diào)查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調(diào)查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調(diào)查結束后,總結經(jīng)驗,吸取教訓。
暴發(fā)調(diào)查應注意的問題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當,反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結,腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。
五.綜合題(共100題)1.甲狀腺激素作用的主要機制是
A.與核受體結合,刺激mRNA生成
B.與核受體結合,促進cGMP生成
C.與膜受體結合,促進cA
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