初發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病護(hù)理分析

初發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病護(hù)理分析【摘要】目的：對初發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病患者的護(hù)理措施和護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法：樣本選取在我科住院治療的，符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的初發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病患者68例，并分為參照組（接受常規(guī)護(hù)理）和觀察組（接受整體護(hù)理）各34例，對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：就SAS、SDS以及SF-36評分言，觀察組患者均明顯優(yōu)于參照組，t=8.884，8.698，7.154；P<0.01，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；就不良反應(yīng)發(fā)生率而言，觀察組患者為 11.76%，明顯低于參照組的有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：整體護(hù)理應(yīng)用于初發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病患者中的效果滿意，可以借鑒。關(guān)鍵詞：初發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血??；護(hù)理發(fā)生嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量以及情緒狀態(tài)]20188-20213與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對照研究，現(xiàn)報(bào)道如下：資料和方法一般資料20188-2021368例，患者的性別信息數(shù)據(jù)為（男：36：32），19-7134SPSS22.0）處理，結(jié)果顯示P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可研究性。方法參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要包括：熱情接待患者并耐心解答理護(hù)理等；觀察組患者接受整體護(hù)理，具體如下：心理干預(yù)患者由于處于疾病初發(fā)階段，內(nèi)心大多接受不了，再加上對疾病認(rèn)知的缺乏，經(jīng)常出現(xiàn)煩躁、郁悶、焦慮以及抗拒等負(fù)面情緒，一方面又有生活護(hù)理患者的飲食需要遵循高蛋白、高熱量、易消化的原則[2]，并則需要通過輸注營養(yǎng)液來補(bǔ)充營養(yǎng)。PICC護(hù)理化療是治療該病的主要手段，但是對皮膚血管具有較強(qiáng)的刺激，長期以往會(huì)導(dǎo)致靜脈炎、血管閉鎖等情況的發(fā)生，因此加強(qiáng)PICC關(guān)重要，每日要對導(dǎo)管固定情況進(jìn)行檢查，嚴(yán)格按照要求來進(jìn)行封管、沖管，保證輸液時(shí)管道通暢[3]。并發(fā)癥防護(hù)叮囑患者做好個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)皮膚和口腔的護(hù)理工作，1∶5000觀察患者是否存在頭暈、頭痛癥狀，避免出現(xiàn)顱內(nèi)出血；對患者的凝血功能以及血小板計(jì)數(shù)要定期檢驗(yàn)，如若患者存在明顯的出血征象并且血小板極度低下，則需要讓患者嚴(yán)格臥床休息，并給予冷沉淀、新鮮冰凍血漿、血小板進(jìn)行輸注[4]。評價(jià)指標(biāo)表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、生活質(zhì)量評分量表（SF-36）[5進(jìn)行評估并對比；統(tǒng)計(jì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況并對比。1.41.4對本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行完整的收集，并運(yùn)用SPSS22.0軟件來數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，組與組之間的計(jì)量資料采用(±s)t來進(jìn)行檢驗(yàn)；組與組之間的臨床效果（%）2<0.05表12組患者的負(fù)面情緒指標(biāo)以及生活質(zhì)量評分對比(±s，分)負(fù)面情緒指標(biāo)以及生活質(zhì)量評分對比SAS、SDSSF-36觀察組患者均明顯優(yōu)于參照組，t=8.884，8.698，7.154；P<0.01，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義1.表12組患者的負(fù)面情緒指標(biāo)以及生活質(zhì)量評分對比(±s，分)組 例SAS SDS SF-36別 數(shù)參 3照組 4

60.28±7.26

71.25±5.33觀 察組 4

49.56±6.67

84.26±6.15t 8.884 8.698 7.154P 0.000 0.000 0.000不良反應(yīng)發(fā)生情況對比就不良反應(yīng)發(fā)生率而言，觀察組患者為41.18%，=9.692；<0.05，2.表22組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比[n(%)]組 例 皮膚出血?jiǎng)e 數(shù) 燥

惡心嘔 發(fā)感染吐 生率參照組

3 3（8.82%）

4（11.76%）

2（5.88%）

5（14.71%）

41.18%觀察組

3 1（2.94%）

1（2.94%）

20（5.88%）

11.76%χ6.697 7.101 6.564 2

9.692P <0.05 <0.05 <0.05

<0.05討論初發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病具有較高的死亡率，并且易出現(xiàn)DIC、出血、感染、高白細(xì)胞癥等嚴(yán)重情況，對患者的生命安全構(gòu)成了極大的威脅。在這種情況下常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無法滿足患者的基本需求，作為臨床新型的護(hù)理模式，整體護(hù)理的應(yīng)用能夠使患者的負(fù)面情緒得到有效疏導(dǎo)，并且能夠通過生活護(hù)理、PICC護(hù)理、并發(fā)癥防護(hù)等措施來提高治療和護(hù)理效果的有效性，提高患者的自我護(hù)理技巧和能力，控制并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。本次研究結(jié)果顯示：就SAS、SDS以及SF-36評分而言，觀察組患者均明顯優(yōu)于參照組，t=8.884，8.698，7.154；P<0.01，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；就不良反應(yīng)發(fā)生率而言，觀察組患者為11.76%，明顯低于參照組的41.18%，χ2=9.692；P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，整體護(hù)理應(yīng)用于初發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病患者中的效果滿意，有利于促進(jìn)患者負(fù)面情緒的改善，對降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及改善生活質(zhì)量均具有重要的作用，可以借鑒。參考文獻(xiàn)：者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2020,26(23):112-113觀察及護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2020,27(09):70-71護(hù)理分析及對策[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2020,39(04):