銀屑病患者的心理特征分析與心理護(hù)理意義

銀屑病患者的心理特征分析與心理護(hù)理意義【摘要】目的：分析心理護(hù)理對(duì)銀屑病患者心理狀況的影響，并對(duì)其心理特征進(jìn)行分析。方法：202012-202112501:1（n=25）；研究組（n=25例，常規(guī)護(hù)理+積極心理護(hù)理），14d（ISTM）。結(jié)果：14d針對(duì)銀屑病患者，采用心理護(hù)理干預(yù)可降低患者病恥感，提升治療積極性，可推廣?！娟P(guān)鍵詞】銀屑??；心理特征；心理護(hù)理；積極；皮膚銀屑病為皮膚炎癥性病癥，于皮膚科較為常見(jiàn)，該病病程長(zhǎng)，且治療后復(fù)發(fā)率高，發(fā)病時(shí)患者皮膚外觀也將產(chǎn)生較為明顯的變化。胡世玲]研究指出，銀屑病患者的護(hù)理不應(yīng)僅僅局限于疾病本身，還應(yīng)對(duì)疾病對(duì)患者心理層面造成的影響進(jìn)行研究。對(duì)此，本文以此思路出發(fā)，探討心理護(hù)理對(duì)銀屑病患者心理狀況的影響，并對(duì)其心理特征進(jìn)行分析，選取銀屑病患者50對(duì)象與方法1.1.對(duì)象資料202012-20211250（n=25）；研究組（n=25232724-546-18（8.26±1.34）57929（P＞0.05），提示可于后文行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《皮膚病學(xué)》

有關(guān)銀屑病的確診標(biāo)準(zhǔn)；受試者患病時(shí)間≥6個(gè)月；剔除哺乳期、孕期、除銀屑病外其他皮膚病、免疫系統(tǒng)、精神系統(tǒng)疾病者；心肝腎生理學(xué)指標(biāo)顯著異常者；抵觸本研究者。1.1.方法25飲食、保持皮膚清潔、鼓勵(lì)患者定期進(jìn)行體育鍛煉、注意休息等。研究組25例研究組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用積極心理護(hù)理方式。涉及內(nèi)容詳細(xì)為。（1）知識(shí)維度-宣教：因銀屑病患者病理狀態(tài)下身體外觀稍顯不佳，患者易產(chǎn)生不良情緒，影響療護(hù)心情，故護(hù)士應(yīng)采用積極態(tài)度與患者交流，告知其療護(hù)注意事項(xiàng)及預(yù)期療護(hù)效果，告知其堅(jiān)持治療能夠延緩病情發(fā)展；（18-20℃，保持皮膚生理學(xué)穩(wěn)定狀態(tài)；保證室內(nèi)環(huán)境清潔、通風(fēng)系數(shù)適宜；可鼓勵(lì)銀屑病患者入住同一病室內(nèi)，促進(jìn)病友間的交流，減少療護(hù)時(shí)患者心理孤獨(dú)感，在與病友交流中弱化自身病恥感，培養(yǎng)樂(lè)觀療護(hù)心情；（3）家庭維度-心理支持：強(qiáng)化家屬對(duì)患者疾病進(jìn)展程度了解，強(qiáng)化家屬對(duì)患者療護(hù)行為鼓勵(lì)程度，避免出現(xiàn)過(guò)度指責(zé)情況；（4）支持維度-積極心理干預(yù)：護(hù)士在查房及與患者交流過(guò)程中，引用其他患者治療實(shí)例，告知其良好心理接受態(tài)度能夠促進(jìn)療護(hù)依從度提升，進(jìn)而提升治療效果，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，縮短治療時(shí)間，利于疾病恢復(fù)；療護(hù)過(guò)程中取得任意一方面進(jìn)步，都要及時(shí)予以正向肯定及反饋，以弱化負(fù)向情緒，強(qiáng)化正向情緒；（5）行為維度-指導(dǎo)：僅僅靠心理支持難以疏解患者內(nèi)心煩悶，應(yīng)鼓勵(lì)患者在療護(hù)中開展娛樂(lè)活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力，如室14d。1.1.觀察指標(biāo)14d（ISTM）29Likert0-3Cronbach'sα0.86，求[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)析PEMS3.2t2α=0.05。結(jié)果病恥感（1）組別 干預(yù)前 干預(yù)后 t P對(duì)照組（n=25）

60.29±6.29

80.16±8.50

9.395 0.000研究組（n=25）

59.75±6.36

71.51±7.22

6.111 0.0001兩組病恥感得分比較詳情表（）/分t 0.302 3.878 - -P 0.761 0.000 - -討論銀屑病屬于皮膚科常見(jiàn)病癥，針對(duì)該病的護(hù)理研究也較為廣泛。本研究表明，干預(yù)14d后，研究組病恥感得分顯著低于對(duì)照組及本組干預(yù)前，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05）。證明了積極心理護(hù)理方式能夠降低銀屑病患者的病恥感。分析原因如下：常規(guī)護(hù)理方式中僅注重對(duì)銀屑病患者機(jī)體癥狀的關(guān)注，而忽視了對(duì)患者心理維度的關(guān)注。王麗紅]研究顯示，通過(guò)強(qiáng)化對(duì)銀屑病患者心理支持的力度，能夠改善患者焦慮、抑郁評(píng)分，并提升治療依從性，降低病恥感，對(duì)患者療護(hù)期間積極醫(yī)療行為的影響較為顯著。而本研究也獲得了類似結(jié)論，研究組患者在應(yīng)用積極心理護(hù)理方式后，自身病恥感較治療前顯著降低，且降低幅度顯著高于對(duì)照組。分析原因與研究組的護(hù)理措施較為全面，且注重對(duì)患者心理維度的支持有關(guān)。例如護(hù)理人員及時(shí)對(duì)病房?jī)?nèi)的溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，穩(wěn)定患者皮膚狀態(tài)，利于皮膚恢復(fù)；組織銀屑病患者統(tǒng)一入住同一病房，促進(jìn)病友間交流，能夠使全病室內(nèi)病友改善對(duì)銀屑病的錯(cuò)誤認(rèn)知，對(duì)疾病治療的態(tài)度可更加樂(lè)觀。最后，通過(guò)引入娛樂(lè)性活動(dòng)，也可轉(zhuǎn)移患者療護(hù)注意力水平，利于早日回歸社會(huì)。綜上，針對(duì)銀屑病患者，采用心理護(hù)理干預(yù)可降低患者病恥感，提升治療積極性，可推廣。參考文獻(xiàn)及生活質(zhì)量的影響[J].臨床與病理雜志,2021,41(2):360-366.朱方億,何仕瓊.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)銀屑病患者負(fù)性情緒的影響研究