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2023年軍隊(duì)文職(中醫(yī)學(xué))科目考試名師預(yù)測(cè)五套卷之(二)附詳解一'單選題.突然昏仆,并伴有口眼斜、偏癱等癥,神昏時(shí)間較長(zhǎng),蘇醒后有偏癱,□眼斜及失語(yǔ)等后遺癥。此為A、癇證B、眩暈C、厥證D、昏迷E、中風(fēng)答案:E解析:中風(fēng)是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語(yǔ)言不利為主癥的病證。.新生兒寒冷損傷綜合征應(yīng)首先辨別的是A、表與里B、寒與熱C、氣與血D、虛與頭E、陰與陽(yáng)答案:D.下列關(guān)于痞滿(mǎn)主癥的各項(xiàng)敘述,錯(cuò)誤的是()解析:漢代《金匱要略?婦人產(chǎn)后病脈證治》指出:“新產(chǎn)婦人有三病,一者病痙,二者病郁冒,三者大便難。”.下列各項(xiàng),屬于中風(fēng)與痙證鑒別要點(diǎn)的是()A、發(fā)作時(shí)有無(wú)神志昏迷B、發(fā)作時(shí)有無(wú)四肢抽搐C、神昏與抽搐出現(xiàn)的前后D、發(fā)作時(shí)有無(wú)四肢厥冷E、發(fā)作時(shí)有無(wú)口吐白沫答案:C.下列各項(xiàng),屬產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證臨床表現(xiàn)的是()A、產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢(shì)不退B、產(chǎn)后惡寒發(fā)熱,鼻流清涕C、產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿D、產(chǎn)后寒熱時(shí)作,惡露不下E、產(chǎn)后午后潮熱,煩躁不安答案:A.患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,無(wú)口眼歪斜及半身不遂。其診斷是A、中風(fēng)B、痙證C、癇證D、厥證E、眩暈答案:C解析:突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,無(wú)口眼歪斜及半身不遂為癇證的典型表現(xiàn)。.中醫(yī)認(rèn)為梅毒的病因病機(jī)為A、淫穢疫毒與濕熱、風(fēng)邪雜合所致B、濕熱穢濁之邪侵及肝經(jīng)、下注陰部C、濕熱穢濁由下焦前陰入侵,阻于膀胱及肝經(jīng)D、穢濁之毒釀生濕熱,下注皮膚黏膜E、下焦?jié)駸釋?dǎo)致膀胱功能失調(diào),三焦水道通調(diào)不利答案:A解析:梅毒的病因病機(jī):中醫(yī)認(rèn)為本病為淫穢疫毒與濕熱、風(fēng)邪雜合所致。傳播方式主要是精化傳染(直接傳染),間有氣化傳染(間接傳染)和胎中染毒。邪之初染,疫毒結(jié)于陰器及肛門(mén)等處,發(fā)為疳瘡;流于經(jīng)脈,則生橫痣;后期疫毒內(nèi)侵,傷及骨髓、關(guān)竅、臟腑,變化多端,證候復(fù)雜。.患者男,71歲。有糖尿病史10余年,血糖控制不佳。左足麻木'疼痛2年,疼痛較重,呈持續(xù)性,夜難入寐,步履艱難,查體可見(jiàn)左足趾皮色紫黯,皮膚發(fā)涼干燥,足背動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清,舌黯紅,苔薄白,脈弦澀。首選的方藥是A、陽(yáng)和湯B、桃紅四物湯C、四妙勇安湯D、顧步湯E、黃黃鱉甲湯答案:B.患者,男,55歲。胸痛如窒,痛引肩背,氣短喘促,四肢沉重,形體肥胖,舌苔濁膩,脈滑。其證候是A、心血瘀阻B、陰寒凝滯C、痰濁壅塞D、陽(yáng)氣虛衰E、氣陰兩虛答案:C解析:胸痛如窒,痛引肩背一胸痹;痰濁盤(pán)踞,胸陽(yáng)失展,故胸悶如窒而痛。阻滯脈絡(luò),故痛引肩背。氣機(jī)痹阻不暢,故見(jiàn)氣短喘促。脾主四肢,痰濁困脾,脾氣不運(yùn),故肢體沉重。形體肥胖、痰多,苔濁膩,脈滑,皆為痰濁壅阻之證。.患兒,10歲。反復(fù)外感,惡風(fēng),面色少華,四肢不溫,多汗,舌淡苔薄白,脈無(wú)力。治療首選方劑是A、玉屏風(fēng)散B、補(bǔ)中益氣湯C、黃黃桂枝五物湯D、金匱腎氣丸E、沙參麥冬湯答案:C.患兒,6個(gè)月。今晨起啼哭不安,陣陣捧腹啼叫,已解清稀大便3次,便多泡沫,臭氣輕,可聞腸鳴,指紋淡紅。其證候是A、濕熱瀉B、風(fēng)寒瀉C、傷食瀉D、脾虛瀉E、脾腎陽(yáng)虛瀉答案:B解析:風(fēng)寒瀉證證候:大便清稀,夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊,指紋淡紅。治法:疏風(fēng)散寒,化濕和中。代表方劑:蕾香正氣散。.治療支飲脾腎陽(yáng)虛證宜選用A、柴枳半夏湯B、香附旋覆花湯C、小青龍湯D、甘遂半夏湯E、金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯答案:E解析:支飲脾腎陽(yáng)虛證證候主癥:喘促動(dòng)則為甚,心悸,氣短,或咳而氣怯,痰多,食少,胸悶,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,臍下動(dòng)悸,小便不利,足跑浮腫,或吐涎沫而頭目昏眩,舌體胖大,質(zhì)淡,苔白潤(rùn)或膩,脈沉細(xì)而滑。治法:溫脾補(bǔ)腎,以化水飲。代表方:金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減。.排卵大多在下次月經(jīng)來(lái)潮前A、5天左右B、7天左右C、14天左右D、21天左右E、24天左右答案:C解析:排卵一般發(fā)生在28天的月經(jīng)周期中間,或下次月經(jīng)前14天左右。.患者女,28歲。產(chǎn)后哺乳期2個(gè)月,因右側(cè)乳癰行切開(kāi)引流術(shù)2周,術(shù)后乳汁從瘡口溢出,長(zhǎng)期溢乳??紤]診斷為A、粉刺性乳癰B、乳漏C、乳癖D、乳核E、乳巖答案:B解析:乳漏的病因病機(jī):由于乳癰、乳發(fā)失治,膿出不暢;或切開(kāi)不當(dāng),損傷乳絡(luò),乳汁從瘡口溢出,以致長(zhǎng)期流膿'溢乳;或因乳癌潰后,身體虛弱,日久不愈,形成乳房部漏管。.下列哪一項(xiàng)不是實(shí)喘的表現(xiàn)A、呼吸深長(zhǎng)B、吸入為快C'氣粗聲高D、痰鳴咳嗽E、脈數(shù)有力答案:B解析:實(shí)喘者呼吸深長(zhǎng)有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數(shù)有力,虛喘呼吸短促難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱或浮大中空,病勢(shì)徐緩,時(shí)輕時(shí)重,遇勞則甚。吸入為快為虛喘表現(xiàn)。.患者女,53歲。間斷便血半年,未診治,2天前出現(xiàn)排便困難,伴腹脹,肛查距齒狀線(xiàn)5cm處可觸及直腸腫物,質(zhì)硬,阻塞腸腔??紤]診斷為A、外痔B、混合痔C、肛漏D、脫肛E、鎖肛痔答案:E.經(jīng)行風(fēng)疹塊血虛證的治法是A、益氣養(yǎng)血B、養(yǎng)血止癢C、疏肝祛風(fēng)D、養(yǎng)血祛風(fēng)E、疏風(fēng)清熱答案:D.趙某,男性,47歲。咳嗽半年余,現(xiàn)癥見(jiàn):咳嗽無(wú)力,氣短聲低,咳痰清稀色白,量較多,偶夾血,血色淡紅,午后潮熱,伴有畏風(fēng),怕冷,自汗與盜汗并見(jiàn),納少神疲,便清,面白顫紅。舌質(zhì)光淡,邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弱而數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是A、保真湯B、月華丸C、百合固金湯D、補(bǔ)天大造丸E、麥門(mén)冬湯答案:A.丹毒濕熱毒蘊(yùn)證選用的方劑是A、五味消毒飲B、柴胡清肝湯C、普濟(jì)消毒飲D、犀角地黃湯E、五神湯合革薜滲答案:E解析:濕湯丹毒濕熱毒蘊(yùn)證證候:發(fā)于下肢,局部紅赤腫脹'灼熱疼痛,或見(jiàn)水皰'紫斑,甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死?;蚍磸?fù)發(fā)作,可形成大腳風(fēng)。伴發(fā)熱,胃納不香。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:利濕清熱解毒。代表方:五神湯合更薜滲濕湯加減。.與月經(jīng)先后無(wú)定期的發(fā)生密切相關(guān)的臟腑是()A、肝、腎'脾B、腎、心、肝C、脾、腎、心D、腎'肝E、腎'脾答案:A.患者女,17歲。兩周前身發(fā)瘡痍,惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼浮腫,繼而延及全身,皮膚光亮,尿少色赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。此病證的證機(jī)概要是A、濕熱內(nèi)盛,三焦壅滯,氣滯水停B、風(fēng)邪襲表,肺氣閉塞,通調(diào)失職,風(fēng)遏水阻C、水濕內(nèi)侵,脾氣受困,脾陽(yáng)不振D、瘡毒內(nèi)歸脾肺,三焦氣化不利,水濕內(nèi)停E、水停濕阻,氣滯血瘀,三焦氣化不利答案:D.水痘的臨床特點(diǎn)是A、皰疹相對(duì)較大,皰液混濁,皰壁薄而易破,流血膿水B、皮膚黏膜分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂C、發(fā)熱3?4天后,熱退疹出,呈玫瑰色斑疹D、皰疹分布于手足及口腔黏膜,破潰后形成潰瘍E、發(fā)熱1天出疹,全身潮紅,皮膚皺褶處皮疹明顯答案:B.患者男性,55歲。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,勞動(dòng)后尤甚,易外感,體倦乏力,惡風(fēng),舌苔薄白,脈細(xì)弱。該患者治療首選A、麻杏石甘湯B、桂枝湯C、玉屏風(fēng)散D、當(dāng)歸六黃湯E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案:C解析:汗證之肺衛(wèi)不固證證候主癥:汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,或表現(xiàn)半身、某一局部出汗,易于感冒,體倦乏力,周身酸楚,面白少華,舌苔薄白,脈細(xì)弱。證機(jī)概要:肺氣不足,表虛失固,營(yíng)衛(wèi)不和,汗液外泄。治法:益氣固表。代表方:桂枝加黃黃湯或玉屏風(fēng)散加減。.急性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證,治療首選A、仙方活命飲B、五味消毒飲C、大黃牡丹湯D、大柴胡湯E、銀甲丸答案:A解析:急性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證主要證候:下腹部疼痛拒按,或脹滿(mǎn),熱勢(shì)起伏,寒熱往來(lái),帶下量多,色黃'質(zhì)稠、味臭穢,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),淋瀝不止,大便?;蛟锝Y(jié),小便短赤;舌紅有瘀點(diǎn),苔黃厚,脈弦滑。治法:清熱利濕,化瘀止痛。方藥:仙方活命飲加慧故仁、冬瓜仁。.患者經(jīng)行量多,色紫黯,有血塊,經(jīng)行腹痛,平時(shí)小腹脹痛,舌紫黯有瘀點(diǎn),脈澀。治療應(yīng)首選的方劑是A、血府逐瘀湯B、桃紅四物湯C、生化湯D、失笑散加味E、逐瘀止血湯答案:D解析:依據(jù)描述的主要證候,該患者是月經(jīng)過(guò)多的血瘀證,其治療方劑是失笑散加味。.陰虛夾濕帶下過(guò)多宜選用A、知柏地黃湯B、尊薜滲濕湯C、完帶湯D、補(bǔ)中益氣湯E、右歸丸答案:A解析:帶下過(guò)多陰虛夾濕證主要證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或A、自覺(jué)心下痞塞,胸膈脹滿(mǎn)B、胸悶、氣短C^壓之無(wú)痛D、觸之無(wú)形E、按之柔軟答案:B.婦女陰中有物下墜,突出于陰道口外,應(yīng)診斷為A、陰蝕B、陰繭C、陰挺D、陰瘡E、陰腫答案:C解析:子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱(chēng)“陰挺”。.月經(jīng)先期的主要病機(jī)是A、腎虛封藏失職B、血熱擾動(dòng)血海C、肝旺疏泄太過(guò)D、血瘀致新血不得歸經(jīng)E、氣滯沖任不暢答案:B烘熱汗出,失眠多夢(mèng);舌質(zhì)紅,苔少或黃膩,脈細(xì)數(shù)。治法:滋腎益陰,清熱利濕。方藥:知柏地黃湯。.患者月經(jīng)量少,色黯淡質(zhì)稀;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,足跟痛,或小腹冷,夜尿多;舌淡,脈沉弱。其診斷應(yīng)為A、痰濕型月經(jīng)過(guò)少B、氣虛型月經(jīng)過(guò)少C、血虛型月經(jīng)過(guò)少D、血瘀型月經(jīng)過(guò)少E、腎虛型月經(jīng)過(guò)少答案:E解析:月經(jīng)過(guò)少腎虛證主要證候:經(jīng)量素少或漸少,色黯淡,質(zhì)?。谎ニ彳?頭暈耳鳴,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脈沉弱或沉遲。治法:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:歸腎丸或當(dāng)歸地黃飲。.下列各項(xiàng),屬帶下過(guò)多脾虛證的主要證候是A、腰酸如折,畏寒肢冷B、帶下赤白相兼,有異味C、烘熱汗出,失眠多夢(mèng)D、四肢倦怠,納少便活E、煩熱汗出,口苦咽干答案:D.患者53歲,絕經(jīng)3年,腰背疼痛,脛酸膝軟,頭暈耳鳴,發(fā)枯而脫,齒搖稀疏,小便余瀝,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力。其治法是()A、補(bǔ)腎填精益髓B、補(bǔ)腎益髓健骨C、滋陰補(bǔ)腎強(qiáng)筋D、益腎健脾養(yǎng)血E、補(bǔ)腎疏肝健脾答案:A.患者女,31歲。長(zhǎng)期居住于高原地區(qū),頸部腫物1年,查體可見(jiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大,邊緣不清,隨喜怒消長(zhǎng),皮色如常,質(zhì)軟無(wú)壓痛??紤]診斷為A、氣蜃B、肉瘟C、筋陲D、攘癰E、石櫻答案:A.呃聲短促而不連續(xù),口干舌燥,煩躁不安,舌紅而干且有裂紋,脈細(xì)數(shù),此證屬A、胃火上沖B、胃中寒冷C、氣機(jī)郁滯D、脾胃陽(yáng)虛E、胃陰不足答案:E
解析:呃逆之胃陰不足證證候主癥:呃聲短促而不得續(xù),口干咽燥,煩躁不安,不思飲食,或食后飽脹,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔少而干,脈細(xì)數(shù)。.下列哪項(xiàng)不是外科局部辨證的主要內(nèi)容AA、A、辨腫B、辨痛C、辨癢DA、辨腫B、辨痛C、辨癢D、辨膿E、辨氣血答案:E解析:局部變證的主要內(nèi)容包括:辨腫、辨腫塊結(jié)節(jié)、辨痛、辨癢、辨膿、辨潰瘍、辨出血。.有頭疽的病因病機(jī)哪項(xiàng)不正確AA、A、感受風(fēng)溫、濕熱之毒B、情志內(nèi)傷,氣郁化火C、腎氣虧損,火邪熾盛D、膏粱厚味,濕熱火毒E、外感風(fēng)溫、風(fēng)熱夾痰答案:A、感受風(fēng)溫、濕熱之毒B、情志內(nèi)傷,氣郁化火C、腎氣虧損,火邪熾盛D、膏粱厚味,濕熱火毒E、外感風(fēng)溫、風(fēng)熱夾痰.治療脾胃氣虛嘔吐的最佳方劑為A、小半夏加茯苓湯B、理中湯C、旋覆代赭湯D、香砂六君子湯E、以上均不是答案:D解析:嘔吐之脾胃氣虛證證候主癥:惡心嘔吐,食欲不振,食入難化,胸院痞悶,大便不暢,舌淡胖,苔薄,脈細(xì)。治法:健脾益氣,和胃降逆。代表方:香砂六君子湯加減。.王某,女性,28歲。反復(fù)發(fā)作氣急痰鳴10年余。1小時(shí)前,受寒復(fù)發(fā),先喉中痰鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿(mǎn)悶,痰少咳吐不爽,色白而多泡沫,形寒怕冷,面色青晦,舌苔白滑,脈浮緊。其治療應(yīng)首選的方劑是A、定喘湯B、三子養(yǎng)親湯C、六君子湯D、射干麻黃湯E、小青龍湯答案:D.患者胸痛劇烈,心痛徹背,背痛徹心,痛無(wú)休止,身寒肢冷,氣短喘息,脈沉緊。治宜選用Av烏頭赤石脂丸B、血府逐瘀湯C、冠心蘇合丸D、瓜萎筵白半夏湯E、天王補(bǔ)心丹答案:A解析:此時(shí)病人陰寒極盛,心痛之重癥,選用烏頭赤石脂丸,宣痹溫陽(yáng),方中蜀椒、干姜溫中散寒;附子、烏頭治療心痛厥逆,赤石脂入心經(jīng)而固澀心之陽(yáng)氣,溫澀調(diào)中,選A最為適宜。.眩暈的治療原則是A、補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽(yáng)B、滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)氣行血C、清肝瀉火,降逆化痰D、平肝潛陽(yáng),養(yǎng)心安神E、以上均不是答案:A解析:眩暈的治療原則是補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽(yáng)。.患兒,9歲。診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。壯熱5天,纏綿不退,身熱不揚(yáng),汗出不透,頭身困重,嘔惡納呆,口渴不欲飲,皮疹色紅,大便黏膩,小便短黃不利,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。其治療首選方劑是A、清瘟敗毒飲B、甘露消毒丹C、普濟(jì)消毒飲D、清肝化痰丸E、銀翹散答案:B.患者,女,30歲。大便4日未行,今日排便后肛門(mén)疼痛劇烈,持續(xù)數(shù)小時(shí)未緩解,手紙染血,舌偏紅,脈弦數(shù)。檢查:截石位6點(diǎn)肛管見(jiàn)縱行梭形裂口,邊緣整齊而有彈性。其診斷是()A、肛裂B、混合痔C、血栓性外痔D、肛隱窩炎E、肛周膿腫答案:A.下列各項(xiàng),需與經(jīng)間期出血鑒別診斷的是A、崩漏B、月經(jīng)過(guò)少C、胎動(dòng)不安D、異位妊娠E、經(jīng)期延長(zhǎng)答案:B解析:經(jīng)間期出血需與月經(jīng)過(guò)少鑒別。月經(jīng)過(guò)少周期尚正常,僅量少,甚或點(diǎn)滴即凈;經(jīng)間期出血,常發(fā)生在兩次月經(jīng)的中間。.癰初起,局部突然腫脹,光軟無(wú)頭,迅速結(jié)塊,皮膚煙紅,灼熱疼痛。治療應(yīng)選A、五味消毒飲B、仙方活命飲C、托里消毒散D、牛芳解肌湯E、銀翹散答案:B.外科疾病發(fā)于多血少氣之經(jīng)者,治療時(shí)應(yīng)注重A、破血、補(bǔ)托B、行氣、滋養(yǎng)C、行氣、活血D、溫陽(yáng)、散寒E、清熱、除濕答案:A.潰瘍表現(xiàn)為瘡面邊沿整齊,周?chē)つw微有紅腫,一般口大底小,內(nèi)有少量膿性分泌物,為A、化膿性潰瘍B、壓迫性潰瘍C、瘡跨性潰瘍D、梅毒性潰瘍E、巖性潰瘍答案:A.情志內(nèi)傷致病多循行的部位是A、心經(jīng)B、肝經(jīng)C、脾經(jīng)D、胃經(jīng)E、腎經(jīng)答案:B.下列哪項(xiàng)不是積證的特征A、結(jié)塊有形B、結(jié)塊固定不移C、痛有定處D、病在氣分E、是為臟病答案:D解析:積屬有形,結(jié)塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟病.四君子湯合蒼附導(dǎo)痰湯加味治療閉經(jīng)的適應(yīng)證候是A、痰濕阻滯證B、寒凝血瘀證C、陰虛血燥證D、腎氣虧損證E、氣血虛弱證答案:A.患兒,2歲。壯熱不解,煩躁口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,皮疹密布,色紅如丹,紫如瘀點(diǎn)。疹由頸、胸開(kāi)始,繼而彌漫全身,壓之退色,舌苔黃糙、舌紅起刺,脈數(shù)有力。其證候是()A、邪侵肺衛(wèi)B、毒熾氣營(yíng)C、疹后陰傷D、邪入肺胃E、邪毒閉肺答案:B.下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均是消渴發(fā)病的主要病機(jī)A、燥熱B、氣虛C、陰虛D、血瘀E、水停答案:E解析:消渴病機(jī)是燥熱偏盛,陰津虧耗,陰虛為本,燥熱為標(biāo),久則氣陰兩虛,陰陽(yáng)俱虛或病久人絡(luò),血脈瘀滯,無(wú)水停。.患者胃院疼痛,如針刺、似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。治方應(yīng)首選A、血府逐瘀湯B\桃紅四物湯C、桃仁紅花煎D、芍藥甘草湯E、失笑散合丹參飲加減答案:E解析:胃痛之瘀血停胃證證候主癥:胃皖疼痛,如針刺,似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,或見(jiàn)吐血黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃。代表方:失笑散合丹參飲加減。.佝僂病的常見(jiàn)體征是A、因門(mén)隆起B(yǎng)、因門(mén)凹陷C、鹵門(mén)寬大,骨縫裂開(kāi)D、區(qū)|門(mén)早閉E、因門(mén)遲閉答案:E.小兒可以完全斷乳的適當(dāng)年齡是A、8?12個(gè)月B、7?10個(gè)月C、12?14個(gè)月D、6?8個(gè)月E、14?16個(gè)月答案:A
解析:月經(jīng)先期的病因主要是氣虛和血熱。氣虛則統(tǒng)攝無(wú)力,沖任不固;血熱則熱伏沖任,傷及子宮,血海不寧,均可使月經(jīng)先期而至。.肺痔之肺陰虧耗證的證機(jī)概要是AA、A、陰傷及陽(yáng),精氣虛竭,肺、脾、腎俱損B、陰傷氣耗,肺脾兩虛,肺氣不清,脾氣不健C、陰虛肺燥,肺失滋潤(rùn),肺傷絡(luò)損D、肺腎陰傷,水虧火旺,燥熱內(nèi)灼,絡(luò)損血溢Ex熱壅血瘀,血敗肉腐,A、陰傷及陽(yáng),精氣虛竭,肺、脾、腎俱損B、陰傷氣耗,肺脾兩虛,肺氣不清,脾氣不健C、陰虛肺燥,肺失滋潤(rùn),肺傷絡(luò)損D、肺腎陰傷,水虧火旺,燥熱內(nèi)灼,絡(luò)損血溢Ex熱壅血瘀,血敗肉腐,癰腫內(nèi)潰,膿液外泄.若卵子未受精,黃體開(kāi)始萎縮的時(shí)間是排卵后A、4~5天B、9?10天11?12天13?14天Ex15?16天答案:B解析:若卵子未受精,黃體于排卵后9?10天(即月經(jīng)周期第24?25天)開(kāi)始萎縮,黃體消退,細(xì)胞變性,性激素的分泌量也減退,約至周期的28天子宮內(nèi)膜不能維持而脫落,形成月經(jīng)來(lái)潮。8.一青年婦女,近月余便時(shí)疼痛劇烈,大便秘結(jié),點(diǎn)滴下血,應(yīng)考慮為A、早期肛裂B、息肉痔解析:斷奶時(shí)間視母嬰情況而定。小兒4?6個(gè)月起應(yīng)逐漸添加輔食,8?12個(gè)月時(shí)可以完全斷乳。若遇嬰兒患病或正值酷暑'嚴(yán)冬,可延至嬰兒病愈、秋涼或春暖季節(jié)斷奶。.慢性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證的首選方是A、銀甲丸B、膈下逐瘀湯C、少腹逐瘀湯D、血府逐瘀湯E、仙方活命飲答案:A解析:慢性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證治法:清熱利濕,化瘀止痛。方藥:銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散加丹參'毛冬青'忍冬藤'田七片。.患者女,43歲。左側(cè)肛旁反復(fù)破潰'滲液1年,伴疼痛,查體:肛門(mén)左側(cè)皮膚可見(jiàn)開(kāi)口'滲液,肛查截石位6點(diǎn)距齒狀線(xiàn)約3cm處可觸及凹陷性硬結(jié)。治療應(yīng)首選A、注射療法B、結(jié)扎療法C、塞藥法D、掛線(xiàn)療法E、切開(kāi)療法答案:D解析:肛漏的掛線(xiàn)療法適用于距肛門(mén)4cm以?xún)?nèi),有內(nèi)'外口的低位肛漏;亦作為復(fù)雜性肛漏切開(kāi)療法或切除療法的輔助方法;切開(kāi)療法適用于低位肛漏。.下列各項(xiàng),不屬于診斷性刮宮適應(yīng)證的是A、子宮異常性出血,需排除或證實(shí)子宮內(nèi)膜癌'宮頸癌者B、不孕癥,了解有無(wú)排卵C、月經(jīng)失調(diào)需了解子宮內(nèi)膜變化及其對(duì)性激素的反應(yīng)者D、因官腔殘留組織或子宮內(nèi)膜脫落不完全導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間多量出血者E、急性或嚴(yán)重的全身性疾病答案:E解析:診斷性刮宮適應(yīng)證:(1)子宮異常性出血,需排除或證實(shí)子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌者。(2)月經(jīng)失調(diào)需了解子宮內(nèi)膜變化及其對(duì)性激素的反應(yīng)者。(3)不孕癥,了解有無(wú)排卵。(4)疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核者。(5)因?qū)m腔殘留組織或子宮內(nèi)膜脫落不完全導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間多量出血者。.屬月經(jīng)病治療原則的是A、補(bǔ)腎扶脾B、重在調(diào)經(jīng)C、調(diào)理氣血D、調(diào)理沖任E、補(bǔ)腎養(yǎng)肝答案:B.下列哪項(xiàng)不屬血瘀型經(jīng)行頭痛之癥狀A(yù)、經(jīng)前或經(jīng)期頭痛劇烈B、經(jīng)色紫黯有塊C、小腹疼痛拒按D、煩躁易怒,口苦咽干E、舌邊有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀或弦澀答案:D解析:經(jīng)行頭痛血瘀證主要證候:每逢經(jīng)前、經(jīng)期頭痛劇烈,痛如錐刺,經(jīng)色紫黯有塊;伴小腹疼痛拒按,胸悶不舒;舌黯或尖邊有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀或弦澀。治法:化瘀通絡(luò)。方藥:通竅活血湯。.下列癥狀除哪項(xiàng)外皆為夏季熱的臨床特征A、發(fā)熱B、口渴C、多飲D、少尿E、少汗答案:D解析:夏季熱診斷要點(diǎn)(1)發(fā)熱:多數(shù)患兒表現(xiàn)為暑天漸漸起病,隨著氣溫上升而體溫隨之上升,可在38℃?40℃之間,并隨著氣溫升降而波動(dòng),發(fā)熱期可達(dá)1?3個(gè)月,隨著氣候轉(zhuǎn)為涼爽,體溫自然下降至正常。(2)少汗或汗閉:雖有高熱,但汗出不多,僅在起病時(shí)頭部稍有汗出,甚或無(wú)汗。(3)多飲多尿:患兒口渴逐漸明顯,飲水日增,24小時(shí)可飲水2000?3000ml,甚至更多。小便清長(zhǎng),次數(shù)頻繁,每日可達(dá)20?30次,或隨飲隨尿。(4)其他癥狀:病初一般情況良好。發(fā)熱持續(xù)不退時(shí)可伴食欲減退,形體消瘦,面色少華,或伴倦怠乏力,煩躁不安,但很少發(fā)生驚厥。(5)實(shí)驗(yàn)室檢查:除部分患兒血常規(guī)可呈淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高外,其他檢查在正常范圍。.患者男,51歲。肛門(mén)部墜脹疼痛3天,逐漸加重,伴發(fā)熱,查體可見(jiàn)肛門(mén)右側(cè)肛周皮膚紅腫,肛門(mén)指檢右側(cè)直腸壁飽滿(mǎn),壓痛明顯,可有波動(dòng)感。考慮診斷為A、肛門(mén)旁皮下膿腫B、坐骨直腸窩膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、盆腔膿腫答案:B.遺尿腎氣不足證的治法是()A、補(bǔ)腎納氣,瀉肝止遺B、補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱C、補(bǔ)腎益氣,升提固攝D、溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱E、益氣滋腎,固澀縮尿答案:D.有頭疽患者若伴有消渴病,最易出現(xiàn)的變證是A、走黃B、內(nèi)陷C、失榮D\肺癰E、頸癰答案:B解析:有頭疽的特點(diǎn):有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,煙熱紅腫脹痛,迅速向深部及周?chē)鷶U(kuò)散,膿頭相繼增多,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩,范圍常超過(guò)9?12cm,大者可在30cm以上。好發(fā)于項(xiàng)后'背部等皮膚厚韌之處,多見(jiàn)于中老年人及消渴病患者,并容易發(fā)生內(nèi)陷。.麻疹早期診斷的特征性依據(jù)是()A、發(fā)熱起伏B、咳嗽頻繁C、麻疹黏膜斑D、玫瑰色斑丘疹E、枕部淋巴結(jié)腫大答案:C.患者自然分娩3小時(shí),突然頭暈眼花,不能起坐,惡心嘔吐,痰涌氣急,心煩不安,漸至不省人事。首先應(yīng)考慮的診斷是A、產(chǎn)后郁冒B、產(chǎn)后血暈C、產(chǎn)后痙病D、產(chǎn)后子癇E、產(chǎn)后眩暈答案:B.下列各項(xiàng),屬中藥離子導(dǎo)入治療的適應(yīng)病證是A、胞阻B、輸卵管阻塞C、陰癢D、帶下病E、閉經(jīng)答案:B解析:中藥離子導(dǎo)入適用于治療慢性盆腔炎、輸卵管阻塞、婦科術(shù)后盆腔粘連'子宮內(nèi)膜異位癥'陳舊性宮外孕、外陰炎等疾病。.血厥實(shí)證的常見(jiàn)誘發(fā)因素是A、情緒緊張B、恐懼C、急躁惱怒D、疼痛E、失血過(guò)多答案:C解析:《素問(wèn)?生氣通天論》講:"大怒則形氣絕,而血荒于上,使人薄厥",所以血厥的常見(jiàn)誘發(fā)因素是肝陽(yáng)素旺、又加暴怒。另外,久病血虛極產(chǎn)后或其他疾病失血過(guò)多,氣隨血脫,亦可發(fā)生昏厥。.下列各項(xiàng)中,不屬于胎毒常見(jiàn)并發(fā)癥的是As丹毒C'胎黃D、硬腫癥E、口瘡答案:D.關(guān)格肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的治法為A、溫補(bǔ)脾腎,化濕降濁B、溫陽(yáng)固脫,降濁開(kāi)竅C、滋肝補(bǔ)腎,平肝息風(fēng)D、溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水E、升清降濁,化氣行水答案:C解析:關(guān)格之肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。證候主癥:小便短少,嘔惡頻作,頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅,苔黃膩,脈弦細(xì)。證機(jī)概要:陽(yáng)損及陰,腎陰虧耗,肝陽(yáng)上亢,內(nèi)風(fēng)自生。治法:滋補(bǔ)肝腎,平肝息風(fēng)。.患者,男,56歲。自覺(jué)近期口干唇燥,不思飲食,大便燥結(jié),甚則干嘔,呃逆,面凝紅赤,唇紅,午后潮熱,盜汗,口干,舌質(zhì)光紅少津,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。此時(shí)的證候診斷是()A、脾陽(yáng)虛B\,口血虛C、脾氣虛D、脾胃陰虛E、脾血虛答案:D.病毒性心肌炎急性期應(yīng)臥床休息的時(shí)間為A、1周B、1?3周C、3?6周D、6?12周E、6?12個(gè)月答案:C解析:急性期應(yīng)臥床休息,一般需休息3?6周,重者宜休息6個(gè)月?1年。待體溫穩(wěn)定3?4周,心衰控制,心律失常好轉(zhuǎn),心電圖改變好轉(zhuǎn)時(shí),患兒逐漸增加活動(dòng)量。.下列關(guān)于胃痛的各項(xiàng)敘述中,錯(cuò)誤的是()A、以上腹胃院部近心窩處疼痛為主癥B、常伴食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、曖氣吞腐等上消化道癥狀C、多有反復(fù)發(fā)作病史D、以老年人居多E、其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質(zhì)答案:D.小兒咳嗽的主要內(nèi)因是A、肺脾虛弱B、肝腎陰虛C、肺腎兩虛D、肝脾不和E、心脾兩虛答案:A解析:小兒咳嗽的病因,主要外因?yàn)楦惺茱L(fēng)邪,主要內(nèi)因?yàn)榉纹⑻撊酢?血瘤腫塊大小不一,色澤鮮紅,邊界不清,不痛不癢,伴五心煩熱,面赤口渴,口舌生瘡,屬于A(yíng)、心腎火毒證B、肝經(jīng)火旺證C、脾統(tǒng)失司證D、心火妄動(dòng)證E、肝郁化火證答案:A解析:血瘤心腎火毒證證候:多見(jiàn)于初生嬰兒。腫塊大小不一,色澤鮮紅,邊界不清,不痛不癢,伴五心煩熱,面赤口渴,尿黃便干,易口舌生瘡。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)等。治法:清心瀉火,涼血解毒。方藥:苓連二母丸合涼血地黃湯加減。不定項(xiàng)選擇(總共10題)A.脾氣虛證A'腎氣虛證B、陽(yáng)盛血熱證C、肝郁血熱證D、陰虛血熱證E、患者月經(jīng)先期,量多,色紫紅,質(zhì)黏稠,伴心煩,面紅口干,小便短黃,大便燥結(jié);舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)或滑數(shù)。其證候是()答案:CA.腸癰A、上尿路結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、膽石癥D、尿道結(jié)石E、典型癥狀是排尿中斷的疾病是答案:CA.小便赤熱,尿時(shí)灼痛A、小便窘急不能卒出,尿道刺痛,痛引少腹B、少腹?jié)M悶脹痛,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡C、尿道熱澀疼痛,尿色如米汽水D、小便量少,排出不暢,點(diǎn)滴而短少E、熱淋的主癥特點(diǎn)是()答案:AA.內(nèi)痔A、外痔B、肛乳頭肥大C、肛瘦D、鎖肛痔C'肛隱窩炎D、II期內(nèi)痔E、混合痔答案:A解析:肛裂的定義:肛管的皮膚全層縱行裂開(kāi)并形成感染性潰瘍者稱(chēng)肛裂。本病好發(fā)于青壯年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛門(mén)前后正中位,尤以后位多見(jiàn),位于前正中線(xiàn)的肛裂多見(jiàn)于女性。臨床上以肛門(mén)周期性疼痛'出血'便秘為主要特點(diǎn)。中醫(yī)將本病稱(chēng)為“鉤腸痔”、“裂痔”等。.蛇串瘡的皮損特點(diǎn)是()A、皮損為多形態(tài),全身分布B、皮疹為對(duì)稱(chēng)性分布C、水皰散在性分布D、水皰簇集呈帶狀分布E、以上均不是答案:D.患者,男,30歲。便后肛門(mén)部疼痛、出血反復(fù)發(fā)作10年。檢查:肛門(mén)外觀(guān)截石位6點(diǎn)有結(jié)締組織外痔,并有梭形裂口通向肛內(nèi),邊緣不齊,創(chuàng)面較深,術(shù)中見(jiàn)肛管狹窄明顯。應(yīng)首選的治療措施是A、注射療法B、擴(kuò)肛療法C、切除療法D、縱切橫縫E、適宜采用掛線(xiàn)療法的是()答案:DA.惡寒,發(fā)熱,咳嗽,痰多A、高熱,振寒,咳嗽,氣急,胸痛,咳痰黃稠量多,帶有腥味B、身熱漸退,咳嗽減輕,咯吐膿痰漸少,臭味亦淡C、咳吐大量腥臭膿痰或膿血痰D、咳嗽,咯血,潮熱,盜汗E、肺癰恢復(fù)期的特點(diǎn)是答案:CA.經(jīng)行身痛A、帶下病B、經(jīng)行感冒C、經(jīng)行頭痛D、經(jīng)期延長(zhǎng)E、內(nèi)寒常導(dǎo)致的婦科疾病是()答案:BA.補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)A、補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)B、扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)C、溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)D、健脾養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E、月經(jīng)后期腎虛證的治法是答案:AA.健脾調(diào)肝,安沖止血A、滋陰清熱,安沖止血B、清熱利濕,止血涼血C、清熱涼血,固沖止血D、利濕解毒,化瘀散結(jié)E、經(jīng)斷復(fù)來(lái)血熱證的治法是答案:DA.疏風(fēng)散寒止痛A、健脾化濕和胃B、解表散寒除濕C、清熱解毒除濕D、疏風(fēng)清熱和絡(luò)E、風(fēng)寒頭痛的治法是答案:AA.易黃湯A、五味消毒飲B、完帶湯C、內(nèi)補(bǔ)丸D、腎氣丸E、患者帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水,腰酸如折,畏寒肢冷,面色晦暗,小便清長(zhǎng),舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是答案:D解析:2.首先得根據(jù)主要證候辨別出證候,然后選出適當(dāng)?shù)姆絼?。以上分別是濕毒蘊(yùn)結(jié)證和腎陽(yáng)虛證。故治療方劑分別為五味消毒飲和內(nèi)補(bǔ)丸。E、肛裂切開(kāi)答案:D解析:陳舊性肛裂發(fā)作10年,伴肛管狹窄明顯,首選的外科治療方法為縱切橫縫。肛裂的外治法包括擴(kuò)肛法、切開(kāi)療法、肛裂側(cè)切術(shù)、縱切橫縫法、分別適用于早期肛裂,陳舊性肛裂伴有結(jié)締組織外痔、乳頭肥大等,不伴有結(jié)締組織外痔、皮下漏等的陳舊性肛裂及陳舊性肛裂伴肛管狹窄明顯。.患者張某,男,27歲,聚餐后出現(xiàn)胃院疼痛,脹滿(mǎn)拒按,曖腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜選用A、大承氣湯B、小承氣湯C、蕾香正氣丸D、半夏瀉心湯E、保和丸答案:E解析:胃痛之飲食傷胃證證候主癥:胃院疼痛,脹滿(mǎn)拒按,曖腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。代表方:保和丸加減。.患兒,8歲。
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