家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)

關(guān)于家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)第1頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三1.實(shí)驗(yàn)?zāi)康恼莆眨簞?dòng)脈插管直接測量動(dòng)脈血壓的實(shí)驗(yàn)方法；了解神經(jīng)和體液因素對動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)；第2頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三利用動(dòng)脈插管的方法直接測量動(dòng)脈血壓。2.實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)材料1、動(dòng)物家兔2、器械動(dòng)物手術(shù)器材，動(dòng)脈插管機(jī)械換能裝置記錄系統(tǒng)3、藥品和試劑第3頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三實(shí)驗(yàn)步驟I儀器的連接與標(biāo)定(實(shí)驗(yàn)室已準(zhǔn)備)連接壓力換能器和記錄通道設(shè)定血壓配置文件用水銀檢壓計(jì)定標(biāo)肝素生理鹽水填充測壓系統(tǒng)第4頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三實(shí)驗(yàn)步驟II2、家兔麻醉稱重麻醉：20%氨基甲酸乙酯(烏拉坦)，1g/kg(5ml/kg)，耳緣靜脈注射。固定：上肢在背側(cè)交叉，門齒的固定。第5頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三家兔頸部手術(shù)手術(shù)：頸部正中切口—鈍性分離組織—暴露氣管—鈍性分離雙側(cè)頸總動(dòng)脈和右側(cè)迷走神經(jīng)、減壓神經(jīng)（血管和神經(jīng)）—穿線備用。插管：左側(cè)頸總動(dòng)脈——結(jié)扎遠(yuǎn)心端——夾閉近心端——向心方向插管——?jiǎng)用}插管固定。手術(shù)結(jié)束后給動(dòng)物靜脈注射肝素，全身抗凝，注射劑量為10mg/kg（1ml/kg），使家兔全身肝素化。第6頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三第7頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三第8頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三第9頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三第10頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三第11頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三3.觀察指標(biāo)1.觀察正常血壓曲線（一級波、二級波等）2.夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈5～10秒，血壓變化？3.電脈沖(5V,25Hz)分別刺激減壓神經(jīng)外周端和中樞端，血壓變化?4.電脈沖(5V,25Hz)刺激迷走神經(jīng)外周端，血壓變化?5.

0.01%乙酰膽堿iv.0.1ml/kg，血壓變化?6.0.01%去甲腎上腺素iv.0.1ml/kg，血壓變化？第12頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三正常血壓夾閉頸總動(dòng)脈脈刺激迷走神經(jīng)注射去甲腎上腺素4.實(shí)驗(yàn)結(jié)果第13頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三5.討論(一)

血壓的調(diào)節(jié)神經(jīng)(中樞、交感、副交感)體液(腎素——

血管緊張素——

醛固酮系統(tǒng))心臟(心肌收縮力、心率、節(jié)律等)血管(血管阻力、彈性、血容量)血壓第14頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三交感N和迷走N對心臟的作用第15頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三

（1）心臟的N支配

心交感N心迷走N

起源脊髓胸段T1～T5延髓的迷走神經(jīng)側(cè)角神經(jīng)元背核和疑核分布右：竇房結(jié)、房室肌前壁右：竇房結(jié)左：房室交界、束支、左：房室交界房室肌后壁房室肌少量遞質(zhì)NEAch

受體β1Ｍ阻斷劑心得安阿托品1.心臟的N支配和作用第16頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三交感縮血管N

交感舒血管N副交感舒血管N中樞延髓的縮血管中樞皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)腦干副交感核、

(T1-L2-3側(cè)角)S2-3外側(cè)核鏈遞質(zhì)NEAChACh受體α（主）、βＭＭ阻斷劑酚妥拉明阿托品阿托品

分布絕大多數(shù)血管骨骼肌血管軟腦膜、消化腺、（多為單一支配）外生殖器血管作用α受體→血管縮血管舒血管舒

β受體→血管舒特點(diǎn)

①調(diào)節(jié)血壓作用大①不參與血壓調(diào)節(jié)①不參與血壓調(diào)節(jié)

②持續(xù)發(fā)放緊張性沖動(dòng)②平時(shí)無作用②參與調(diào)節(jié)局部血流緊張性↑→血管縮③與情緒、運(yùn)動(dòng)有關(guān)緊張性↓→血管舒血管的N支配與生理作用∨第17頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三討論(二)主動(dòng)脈弓頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈神經(jīng)（減壓神經(jīng)）竇神經(jīng)延髓孤束核心血管交感神經(jīng)

副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）神經(jīng)反射對血壓的影響第18頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三第19頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三討論(三)藥物因素對血壓的影響去甲腎上腺素心肌細(xì)胞?1受體心率、心收縮性心搏量血管平滑肌受體血管收縮血壓

受體阻斷劑（酚妥拉明）血管擴(kuò)張

血壓

↓第20頁，共23頁，2023年，2月20日，星期三實(shí)驗(yàn)結(jié)束結(jié)扎頸總動(dòng)脈，拔出動(dòng)脈插管，處死動(dòng)物清洗導(dǎo)管和手術(shù)器械，注意動(dòng)脈夾清點(diǎn)手術(shù)器械（按清單）打