截肢后康復(fù)護(hù)理評(píng)定

康復(fù)護(hù)理-截肢后康復(fù)護(hù)理評(píng)定職業(yè)教育康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)截肢后康復(fù)護(hù)理評(píng)定學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握截肢后的康復(fù)護(hù)理評(píng)定制動(dòng)判斷患者能否裝配假肢能否承受裝配假肢后的功能訓(xùn)練是否有其他疾病如心臟病、閉塞性脈管炎、腦血管病等。3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)使用假肢能力的評(píng)估1制動(dòng)殘肢評(píng)定殘肢

皮膚殘端

畸形殘肢

長(zhǎng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度殘端

肌力殘端神經(jīng)瘤4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)殘肢的評(píng)定2殘肢的長(zhǎng)度對(duì)于假肢的選擇和裝配關(guān)系密切。理想的殘端長(zhǎng)度為：上臂截肢應(yīng)在肩峰下16～24cm；前臂截肢應(yīng)在肘下8～18cm；膝上截肢應(yīng)在坐骨結(jié)節(jié)下25cm左右；膝下截肢應(yīng)在脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)下15cm左右

制動(dòng)檢查局部軟組織硬度、皮膚顏色和皮膚亮度和感覺等；觀察有無(wú)感染、潰瘍、竇道、游離植皮、殘肢皮膚松弛；有無(wú)與骨殘端粘連的瘢痕、皺褶等影響假肢佩戴。5康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)殘肢的評(píng)定2殘肢

皮膚制動(dòng)如果殘端畸形明顯，對(duì)假肢的制作和裝配都有影響。即使勉強(qiáng)裝配假肢，也會(huì)影響假肢的穿脫和功能代償。6康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)殘肢的評(píng)定2殘端

畸形制動(dòng)殘肢的長(zhǎng)度對(duì)于假肢的選擇和裝配關(guān)系密切。理想的殘端長(zhǎng)度上臂截肢應(yīng)在肩峰下16～24cm前臂截肢應(yīng)在肘下8～18cm膝上截肢應(yīng)在坐骨結(jié)節(jié)下25cm左右膝下截肢應(yīng)在脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)下15cm左右7康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)殘肢的評(píng)定2殘肢

長(zhǎng)度殘肢的長(zhǎng)度對(duì)于假肢的選擇和裝配關(guān)系密切。理想的殘端長(zhǎng)度為：上臂截肢應(yīng)在肩峰下16～24cm；前臂截肢應(yīng)在肘下8～18cm；膝上截肢應(yīng)在坐骨結(jié)節(jié)下25cm左右；膝下截肢應(yīng)在脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)下15cm左右

制動(dòng)注意殘端能否完成各個(gè)方向的自主運(yùn)動(dòng)，關(guān)節(jié)有無(wú)受到限制，如髖、膝等關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍受限，也將影響假肢的裝配8康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)殘肢的評(píng)定2殘肢的長(zhǎng)度對(duì)于假肢的選擇和裝配關(guān)系密切。理想的殘端長(zhǎng)度為：上臂截肢應(yīng)在肩峰下16～24cm；前臂截肢應(yīng)在肘下8～18cm；膝上截肢應(yīng)在坐骨結(jié)節(jié)下25cm左右；膝下截肢應(yīng)在脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)下15cm左右

關(guān)節(jié)活動(dòng)度制動(dòng)9康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)殘肢的評(píng)定2殘肢的長(zhǎng)度對(duì)于假肢的選擇和裝配關(guān)系密切。理想的殘端長(zhǎng)度為：上臂截肢應(yīng)在肩峰下16～24cm；前臂截肢應(yīng)在肘下8～18cm；膝上截肢應(yīng)在坐骨結(jié)節(jié)下25cm左右；膝下截肢應(yīng)在脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)下15cm左右

殘端

肌力殘端神經(jīng)瘤患者全身及患肢的肌力，特別是維持站立和行走的主要肌群，肌力至少達(dá)3級(jí)以上才能配戴假肢殘端有無(wú)神經(jīng)瘤及其大小、所在部位、疼痛程度等制動(dòng)良好的殘肢是現(xiàn)代假肢對(duì)截肢平面的要求長(zhǎng)度適宜殘肢“五無(wú)”即殘肢無(wú)感染、無(wú)腫脹、無(wú)關(guān)節(jié)攣縮，無(wú)瘢痕、無(wú)痛（無(wú)骨刺、無(wú)神經(jīng)瘤和幻肢痛等）等功能障礙。殘肢“五好”即殘肢肌力好（在3級(jí)以上），軟組織條件好（殘端有良好的軟組織覆蓋），殘肢的骨組織、神經(jīng)組織、肌組織處理得好（殘端不應(yīng)有壓痛、骨刺、神經(jīng)瘤），殘肢表面皮膚好（皮膚健康平整、瘢痕粘連少、無(wú)竇道潰瘍），殘肢承重能力和全身狀況良好。10康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)殘肢的評(píng)定2殘肢的長(zhǎng)度對(duì)于假肢的選擇和裝配關(guān)系密切。理想的殘端長(zhǎng)度為：上臂截肢應(yīng)在肩峰下16～24cm；前臂截肢應(yīng)在肘下8～18cm；膝上截肢應(yīng)在坐骨結(jié)節(jié)下25cm左右；膝下截肢應(yīng)在脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)下15cm左右

良好的殘肢條件康