醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究課堂目標(biāo)1.正確描述類試驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)特點(diǎn)2.比較各種類試驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)及適用范圍3.正確描述非試驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)特點(diǎn)4.比較各種非試驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)及適用范圍醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究2/56第三節(jié)類試驗(yàn)性研究

quasi-experimentalstudy類試驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)特點(diǎn)類試驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)類試驗(yàn)性研究優(yōu)點(diǎn)和不足醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究3/56一、類試驗(yàn)研究---特點(diǎn)一定有對研究對象干預(yù)辦法缺乏按隨機(jī)標(biāo)準(zhǔn)分組或沒有設(shè)置對照組屬前瞻性研究(干預(yù)在前,效應(yīng)在后)因果關(guān)系敘述可信度較高含有可行性和實(shí)用性醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究4/56類試驗(yàn)性研究---舉例研究:病友之間同輩支持項(xiàng)目對于改進(jìn)住院治療乳腺癌患者應(yīng)對方式影響分組方案2乳腺癌患者試驗(yàn)組對照組同一病房隨機(jī)同輩支持組不接收同輩支持組分組方案1乳腺癌患者A病房試驗(yàn)組B病房對照組不一樣病房非隨機(jī)同輩支持組不接收同輩支持組醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究5/56二、類試驗(yàn)性設(shè)計(jì)類型(一)不對等對照組設(shè)計(jì)(二)本身前-后對照設(shè)計(jì)(三)時(shí)間連續(xù)性設(shè)計(jì)醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究6/56(一)不對等對照組設(shè)計(jì)

又名非隨機(jī)同期對照試驗(yàn)概念:試驗(yàn)組與對照組研究對象不是采取隨機(jī)方法分組,是由研究對象或研究者依據(jù)試驗(yàn)條件和人為設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)選擇,并分配到試驗(yàn)組或?qū)φ战M,進(jìn)行同期對照試驗(yàn)分類:1.不對等對照組前-后對照設(shè)計(jì);2.不對等對照組僅后測對照設(shè)計(jì);醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究7/56(一)不對等對照組設(shè)計(jì)

非隨機(jī)同期對照試驗(yàn)醫(yī)院甲內(nèi)一科病房患者對照組醫(yī)院甲內(nèi)二科病房患者試驗(yàn)組特點(diǎn):試驗(yàn)組與對照組研究對象采取非隨機(jī)法分組研究:研究某種新護(hù)理辦法效果醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究8/56不對等對照組設(shè)計(jì)--設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)

對照組試驗(yàn)組常規(guī)辦法觀察結(jié)果干預(yù)辦法科學(xué)測量、比較、評價(jià)研究對象非隨機(jī)分組觀察結(jié)果醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究9/56不對等對照組設(shè)計(jì)--類型1.不對等對照組前--后對照設(shè)計(jì)EO1XO2CO1O2E=試驗(yàn)做C=對照組X=施加干預(yù)或處理原因On=第n次觀察或測量醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究10/56不對等對照組前-后對照設(shè)計(jì)--舉例

研究:護(hù)士主導(dǎo)強(qiáng)化健康指導(dǎo)對慢性腎衰竭高磷血癥患者影響設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)CRF患者試驗(yàn)組(醫(yī)院甲)非隨機(jī)試驗(yàn)組(醫(yī)院甲)強(qiáng)化健康指導(dǎo)常規(guī)護(hù)理對照組(醫(yī)院乙)對照組(醫(yī)院已)血磷值1血磷值1血磷值2血磷值2醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究11/56不對等對照組設(shè)計(jì)--類型1.不對等對照組僅后側(cè)對照設(shè)計(jì)EXO2CO2E=試驗(yàn)做C=對照組X=施加干預(yù)或處理原因On=第n次觀察或測量醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究12/56不對等對照組僅后測對照設(shè)計(jì)--舉例研究:護(hù)士主導(dǎo)強(qiáng)化健康指導(dǎo)對慢性腎衰竭高磷血癥患者影響設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)CRF患者試驗(yàn)組(醫(yī)院甲)非隨機(jī)試驗(yàn)組(醫(yī)院甲)強(qiáng)化健康指導(dǎo)常規(guī)護(hù)理對照組(醫(yī)院乙)對照組(醫(yī)院已)血磷值1血磷值2醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究13/56不對等對照組設(shè)計(jì)適用范圍:用于比較不一樣干預(yù)辦法效果分組為非隨機(jī)化方法,可比性差難以盲法評價(jià)試驗(yàn)結(jié)果,造成偏倚結(jié)論論證強(qiáng)度低與隨機(jī)對照試驗(yàn)適用性強(qiáng),護(hù)理研究中常適用醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究14/56非同期不對等對照設(shè)計(jì)--舉例

歷史式對照設(shè)計(jì)

研究:新編康復(fù)訓(xùn)練操對改進(jìn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎住院患者肢體功效效果?如何設(shè)計(jì)分組?醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究15/56分組方法非隨機(jī)非同期分組按歷史式對照分組隨機(jī)分組按隨機(jī)數(shù)字表發(fā)分組非隨機(jī)同期分組按病房號分組試驗(yàn)組干預(yù)辦法對照組觀察結(jié)果觀察結(jié)果階段1階段2醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究16/56不對等對照組設(shè)計(jì)---舉例研究:促進(jìn)護(hù)士健康相關(guān)體能運(yùn)動(dòng)干預(yù)辦法研究目標(biāo):評定體能運(yùn)動(dòng)干預(yù)影響分組方法:采取不對等對照組前-后對照設(shè)計(jì)試驗(yàn)方案試驗(yàn)組:3個(gè)月運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案;對照組:不參加任何干預(yù)測評工具:應(yīng)用兩個(gè)量表測量體能水平六項(xiàng)指標(biāo)(身體質(zhì)量指數(shù)BMI;握里;靈活性;腹部肌肉耐久性;背部肌肉耐用性和心肺功效耐受性)如何進(jìn)行研究設(shè)計(jì)?醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究17/56設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)護(hù)士試驗(yàn)組非隨機(jī)試驗(yàn)組體能訓(xùn)練3個(gè)月無訓(xùn)練對照組對照組體能測試1體能測試1體能測試2體能測試2醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究18/56(二)本身前-后對照設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)O1XO2X=施加干預(yù)或處理原因On=第n次觀察或測量醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究19/56本身前-后對照設(shè)計(jì)適用范圍干預(yù)辦法簡單且時(shí)間較短,需要快速取得前后測試結(jié)果研究醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究20/56本身前-后對照設(shè)計(jì)--舉例護(hù)士體能訓(xùn)練3個(gè)月體能測試1體能測試2研究:體能訓(xùn)練對于改進(jìn)護(hù)士體能本身前后對照研究醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究21/56(三)時(shí)間連續(xù)性設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)O1O2O3O4XO5O6O7O8X=施加干預(yù)或處理原因On=第n次觀察或測量醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究22/56時(shí)間連續(xù)性設(shè)計(jì)--舉例某醫(yī)院計(jì)劃采取一個(gè)繼續(xù)教育學(xué)分同晉升掛鉤方法并了解這種方法所帶來如出勤率、參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)人數(shù)、工作差錯(cuò)和患者滿意度

等方面影響怎樣設(shè)計(jì)研究方案?研究對象培訓(xùn)方案第1次測量第2次測量第3次測量第4次測量第5次測量第6次測量適用范圍:本身變量穩(wěn)定性無法確定醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究23/56類試驗(yàn)性研究優(yōu)點(diǎn)和不足優(yōu)點(diǎn)可行性高,更為實(shí)用不足效果判斷極難完全歸因于干預(yù)辦法結(jié)果不如試驗(yàn)性研究可信度高醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究24/56第四節(jié)非試驗(yàn)性研究

non-experimentalstudy一、非試驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)特點(diǎn)二、非試驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)三、非試驗(yàn)性研究優(yōu)點(diǎn)和不足醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究25/56什么是非試驗(yàn)性研究?

概念觀察性研究指對研究對象不施加任何護(hù)理干預(yù)和處理研究方法研究常在完全自然狀態(tài)下進(jìn)行是試驗(yàn)性研究非常主要基礎(chǔ)分類描述性研究分析性研究醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究26/56描述性研究常見設(shè)計(jì)方案描述性研究非試驗(yàn)性研究分析性研究縱向研究橫斷面研究隊(duì)列研究病例對照研究醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究27/561.描述性研究

概念利用已經(jīng)有資料或特殊調(diào)查資料,按不一樣地域、不一樣時(shí)間及不一樣人群特征分組,把疾病或健康狀態(tài)和暴露原因分布情況真實(shí)地描述出來。經(jīng)過比較分析造成疾病或健康狀態(tài)分別差異可能原因,提出深入研究方向或預(yù)防策略構(gòu)想醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究28/56描述性研究特點(diǎn)和分類特點(diǎn)資料:比較原始或比較初級影響原因較多,分析后所得出結(jié)論只能提供病因或疾病轉(zhuǎn)歸影響原因線索不需設(shè)置對照在描述中可進(jìn)行分析,比較不一樣變量之間關(guān)系分類描述性研究縱向研究橫斷面研究普查經(jīng)典調(diào)查抽樣調(diào)查隨訪調(diào)查疾病監(jiān)測醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究29/56橫斷面研究

又名現(xiàn)況研究在特定時(shí)間內(nèi)(某時(shí)點(diǎn)或短時(shí)間內(nèi)),經(jīng)過調(diào)查方法,對特定人群中某疾病或健康情況及相關(guān)原因情況進(jìn)行調(diào)查,以描述該疾病或健康情況分布及其與相關(guān)原因關(guān)系是護(hù)理描述性研究中最慣用一個(gè)方法醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究30/56橫斷面研究--分類普查在特定時(shí)間內(nèi)對特定范圍內(nèi)人群進(jìn)行全方面調(diào)查。防止了抽樣誤差,但費(fèi)時(shí)費(fèi)勁抽樣調(diào)查從總體中隨機(jī)抽取一定數(shù)量含有代表性觀察單位組成樣本,用樣本信息推斷總體特征。省時(shí)省力,抽樣方法較復(fù)雜經(jīng)典調(diào)查有目標(biāo)選擇經(jīng)典人或單位進(jìn)行調(diào)查,為非隨機(jī)概率抽樣調(diào)查方法簡單,省時(shí)省力,但不能從概率意義上控制誤差并以此來確保推斷準(zhǔn)確性醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究31/56橫斷面研究--設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)某一人群健康情況相關(guān)原因普查/抽樣調(diào)查疾病情況描述疾病或健康情況分布觀察一些原因與疾病間關(guān)聯(lián)概率抽樣:單純隨機(jī)抽樣;系統(tǒng)抽樣;分層抽樣;整群抽樣等非概率抽樣:方便抽樣;立意抽樣;定額抽樣;雪球抽樣等醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究32/56橫斷面研究--適用范圍描述群體中事件發(fā)生率、疾病患病率與感染率初步了解與事件或疾病發(fā)生相關(guān)原因初步描述篩檢與干預(yù)辦法效果、疾病預(yù)后等影響原因,以及干預(yù)辦法在人群中作用研究人群中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求及其質(zhì)量調(diào)查醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究33/56橫斷面研究--舉例居家老年人營養(yǎng)不良患病率、發(fā)病率及危險(xiǎn)原因調(diào)查目標(biāo):調(diào)查居家老年人營養(yǎng)不良患病率、發(fā)病率、健康自我感知與健康相關(guān)生活質(zhì)量;分析營養(yǎng)不良危險(xiǎn)性預(yù)測指標(biāo)醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究34/56橫斷面研究--舉例居家老人營養(yǎng)不良發(fā)病率相關(guān)原因抽樣調(diào)查營養(yǎng)不良患病率579名居家老人測量方法:基線調(diào)查;每年隨訪2~4次測量工具:簡易營養(yǎng)評定量表、老年抑郁量表-20、簡易精神狀態(tài)檢驗(yàn)量表、諾丁漢健康相關(guān)生活質(zhì)量量表、健康自我感知量表、普通資料量表、體格檢驗(yàn)及生化檢驗(yàn)等資料等醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究35/56縱向研究又名隨訪研究對一特定人群進(jìn)行定時(shí)隨訪,觀察疾病或某種特征在該人群及個(gè)體中動(dòng)態(tài)改變醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究36/56縱向研究--設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)不一樣時(shí)點(diǎn)同一人群疾病、健康情況和一些原因進(jìn)行調(diào)查隨訪間隔(不一樣時(shí)點(diǎn))可依據(jù)研究設(shè)計(jì)確定。幾天、幾周、一年甚至十幾年等醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究37/56縱向研究--適用范圍病因分析、某疾病動(dòng)態(tài)改變分析,可全方面了解某病發(fā)展趨勢和結(jié)局,認(rèn)識其影響原因和疾病自然發(fā)展史化療患者六個(gè)月化療期間惡心嘔吐癥狀動(dòng)態(tài)觀察2.對超體重者進(jìn)行長久隨訪觀察,同時(shí)了解其飲食習(xí)慣、體力活動(dòng)等情況,觀察其發(fā)展為糖尿病,冠心病可能性有對大?醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究38/56縱向研究--實(shí)例研究:消化道惡性腫瘤患者確診早期生命質(zhì)量縱向研究目標(biāo):探討消化道惡性腫瘤患者確診早期生命質(zhì)量縱向改變,為針對性護(hù)理干預(yù)提供理論依據(jù)方法:采取癌癥康復(fù)評價(jià)簡表、MSAS量表、社會(huì)支持評定量表、狀態(tài)焦慮自評量表、貝克抑郁量表研究對象:107例確診3個(gè)月內(nèi)消化道惡性腫瘤患者調(diào)查方案:進(jìn)行6個(gè)月追蹤調(diào)查消化道惡性腫瘤患者測評生命質(zhì)量1測評生命質(zhì)量21個(gè)月2個(gè)月測評生命質(zhì)量33個(gè)月測評生命質(zhì)量44個(gè)月....6個(gè)月醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究39/56縱向研究--應(yīng)用注意事項(xiàng)研究對象應(yīng)含有代表性結(jié)論適用范圍易受環(huán)境原因、患者個(gè)體特征(如年紀(jì)、性別、文化程度、社會(huì)階層等)影響。不設(shè)置對照,下結(jié)論應(yīng)慎重醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究40/562.分析性研究概念在自然狀態(tài)下進(jìn)行,對兩種或兩種以上不一樣事物、現(xiàn)象、行為或人群異同進(jìn)行比較研究方法特點(diǎn)暴露不是人為給予和隨機(jī)分配,而是在研究前已客觀存在必須設(shè)置對照(與描述線性研究本質(zhì)區(qū)分)糖尿病患者生命質(zhì)量影響原因病例對照研究糖尿病患者服藥、血糖監(jiān)測等原因是客觀存在,而不是干預(yù)原因醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究41/56分析性研究--分類分析性研究隊(duì)列研究病例對照研究醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究42/56隊(duì)列研究前瞻性研究觀察當(dāng)前存在差異兩組或兩組以上研究對象在自然狀態(tài)下連續(xù)若干時(shí)間后兩組情況設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)研究對象暴露組非暴露組追蹤觀察期結(jié)局(+)結(jié)局(-)追蹤觀察期結(jié)局(+)結(jié)局(-)醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究43/56隊(duì)列研究--適用范圍深入檢驗(yàn)病因假設(shè)檢驗(yàn)一個(gè)暴露與各種結(jié)果之間關(guān)聯(lián)評價(jià)預(yù)防和治療效果研究自然病史醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究44/56隊(duì)列研究--特點(diǎn)依據(jù)暴露原因有沒有來確定群組劃分暴露原因是客觀存在研究方向是縱向,前瞻性可直接計(jì)算發(fā)病率,并借此評價(jià)暴露原因與疾病關(guān)系醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究45/56隊(duì)列研究--舉例題目:深靜脈置管相關(guān)性感染研究目標(biāo):評定深靜脈置管術(shù)所致相關(guān)性感染發(fā)生率及與留置時(shí)間長短關(guān)聯(lián)程度設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)研究對象觀察組對照組治療結(jié)束感染率(+)治療結(jié)束選擇某院14個(gè)病區(qū)中病情嚴(yán)重需深靜脈置管術(shù)患者216例同期未采取深靜脈置管,且靜脈輸液時(shí)間大于6天住院患者87例感染率(+)相關(guān)分析相關(guān)分析醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究46/56隊(duì)列研究--優(yōu)點(diǎn)及不足優(yōu)點(diǎn)能直接取得兩組發(fā)病率或死亡率反應(yīng)疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)指標(biāo)直接分析病因作用可調(diào)查各種疾病與一個(gè)暴露關(guān)聯(lián)檢驗(yàn)假說能力強(qiáng)不足投入人力、無力、財(cái)力大、花費(fèi)時(shí)間長不適用用少見病病人研究cc分析性研究--分類醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究47/56病例對照研究是一個(gè)回顧性研究,從果查因研究方法從已患病病例出發(fā),尋找過去可能與疾病相關(guān)因設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)研究對象病例組對照組暴露(+)暴露(-)暴露(+)暴露(-)病例組納入、排除標(biāo)準(zhǔn)對照組納入、排除標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過調(diào)查回顧兩組過去對某個(gè)原因或防治辦法暴露情況,比較兩組間暴露率或暴露珠平差異,以研究該疾病或事件與這個(gè)原因或防治辦法關(guān)系,判斷研究原因與疾病間是否存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)絡(luò)及聯(lián)絡(luò)程度醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究48/56病例對照研究--適用范圍發(fā)病危險(xiǎn)原因研究尤其適合于罕見疾病和潛伏期長疾病病因研究臨床回歸性治療與探索預(yù)后原因研究Herbst雌激素與陰道腺癌關(guān)系研究Doll吸煙與肺癌關(guān)系研究醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究49/56病例對照研究--特點(diǎn)在疾?。ㄊ录┌l(fā)生后進(jìn)行,已經(jīng)有一批可供選擇病例研究對象按疾?。ㄊ录┌l(fā)生是否分成病例組與對照組調(diào)查被研究原因或辦法暴露情況,由研究對象從現(xiàn)在對過去回顧由果推因研究僅能了解兩組暴露率或暴露珠平,不能計(jì)算發(fā)病率醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究50/56病例對照研究--舉例題目:糖尿病患者生命質(zhì)量影響原因病例對照研究目標(biāo):定量評價(jià)糖尿病患者生命質(zhì)量,探討相關(guān)影響原因設(shè)計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)研究對象病例組(糖尿病患者)病例組納入、排除標(biāo)準(zhǔn)對照組納入、排除標(biāo)準(zhǔn)對照組(血糖正常者)測量生命質(zhì)量得出結(jié)論醫(yī)療護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性研究51/56三

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