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文檔簡介
2023年常州市第六人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權(quán)利是
A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備,基本條件
B.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體
C.對病人進行無條件臨床實驗治療
D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進行疾病診查和治療
答案:C
本題解析:
暫無解析2.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是
A.呼出氣,肺泡氣,組織,靜脈血
B.肺泡氣,組織,靜脈血,呼出氣
C.組織,靜脈血,呼出氣,肺泡氣
D.靜脈血,呼出氣,肺泡氣,組織
E.組織,靜脈血,肺泡氣,呼出氣
答案:E
本題解析:
暫無解析3.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()
A.細而長
B.粗短而陡直
C.異物不易進入
D.食管通過其后方
答案:B
本題解析:
暫無解析4.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好氀荛g腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。
5.可樂定是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析6.呼吸復(fù)蘇的首選方法是
A.口對口呼吸
B.氣囊面罩
C.經(jīng)口氣管插管
D.經(jīng)鼻氣管插管
E.氣管切開
答案:A
本題解析:
暫無解析7.已知一個DNA分子中的T的含量為10%,以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。
A.80%
B.40%
C.10%
D.20%
答案:B
本題解析:
在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中,根據(jù)堿基互補配對原則,從數(shù)量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時,A=T=10%,則有G+C=80%,所以G的含量為40%。
8.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.微波滅菌法
答案:A
本題解析:
暫無解析9.最容易發(fā)生脂肪變性的器官或組織是()。
A.脾
B.脂肪組織
C.肺
D.肝
答案:D
本題解析:
最容易發(fā)生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官,如肝、腎、心等,尤以肝最為常見,因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。
10.方顱多見于
A.呆小癥
B.小兒佝僂病
C.腦膜炎
D.腦積水
E.小兒營養(yǎng)不良
答案:B
本題解析:
暫無解析11.下列不在顱中窩的結(jié)構(gòu)是()。
A.垂體窩
B.鼓室蓋
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.頸動脈管內(nèi)口
答案:D
本題解析:
內(nèi)耳門位于顱后窩內(nèi)顳骨巖部的后面。
12.生活垃圾為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析14.臨床上用于診斷疾病的酶,下列檢測最恰當?shù)氖?/p>
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本題解析:
暫無解析15.在子宮頸外側(cè)約12cm處,子宮動脈位于輸尿管的()
A.前上方
B.前下方
C.后上方
D.后下方
E.無上述情況
答案:A
本題解析:
暫無解析16.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過程可分下列幾期,除了()
A.肺水腫期
B.假愈期
C.恢復(fù)期
D.潛伏期
E.刺激期
答案:B
本題解析:
暫無解析17.缺鈣可引起的肢體異常運動是
A.舞蹈癥
B.摸空動作
C.手足搐弱
D.撲翼震顫
E.木僵狀態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無解析18.已知某患者血壓為120/90mmHg,其平均動脈壓為()mmHg。
A.100
B.105
C.95
D.110
答案:A
本題解析:
平均動脈壓是一個考試中易錯的考點,學(xué)員要注意平均動脈壓=舒張壓+1/3脈壓,而并非收縮壓加舒張壓/2。同時,聯(lián)系第一章負反饋的相關(guān)內(nèi)容,在穩(wěn)壓反射消失過后,血壓的波動是收縮壓、舒張壓變化很大,平均動脈壓保持相對穩(wěn)定。
19.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.漿細胞
E.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
急性炎癥早期,特別是化膿性炎癥期,滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內(nèi)源性致熱原。
20.心肌細胞中自律性最低的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析21.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經(jīng)元
A.感受器
B.傳入神經(jīng)元
C.神經(jīng)中樞
D.傳出神經(jīng)元
E.效應(yīng)器
答案:C
本題解析:
暫無解析22.慢性淤血的后果不包括
A.實質(zhì)細胞增生
B.實質(zhì)細胞發(fā)生萎縮、變性
C.淤血性出血
D.間質(zhì)纖維組織增生
E.淤血性硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析23.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)
B.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全
C.長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染
D.不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)
答案:D
本題解析:
有過敏反應(yīng),可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。
24.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致()
A.溶血
B.出血時間延長
C.血液凝固
D.血沉加快
E.血沉減慢
答案:D
本題解析:
紅細胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細胞的特性之一,而紅細胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞在血漿中沉降的速度,稱為血沉。細胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈快。
25.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下述哪項因素不影響個體對應(yīng)激的認知評價()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當時個體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無解析27.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是()
A.胸大肌
B.三角肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析28.下列何者不是咀嚼肌()
A.咬肌
B.頰肌
C.翼內(nèi)肌
D.翼外肌
答案:B
本題解析:
暫無解析29.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()
A.紋狀體
B.下丘腦
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.大腦皮質(zhì)
E.邊緣系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析30.灰交通支()
A.由脊髓側(cè)角細胞發(fā)出
B.有髓鞘顏色發(fā)灰
C.存在于胸1腰3對脊神經(jīng)節(jié)與相應(yīng)椎旁節(jié)之間
D.屬節(jié)后纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析31.原核細胞是進化程度低,結(jié)構(gòu)最簡單一類細胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細胞膜
C.線粒體
D.核糖體
E.細胞壁
答案:C
本題解析:
原核細胞相對較小,只有一些簡單的細胞器,如:核糖體,無線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細胞器。其細胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
32.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()
A.右髂窩內(nèi)
B.盲腸末端
C.三條結(jié)腸帶匯合處
D.回盲部
E.沿闌尾動脈尋找
答案:C
本題解析:
暫無解析33.不是嗎啡臨床應(yīng)用的是()。
A.支氣管哮喘
B.止瀉
C.心源性哮喘
D.心梗引起的劇痛
答案:A
本題解析:
嗎啡通過抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸興奮;擴張外周血管,可降低外周阻力,減輕心臟前后負荷,有利于肺水腫消除;鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒,對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘;但是嗎啡收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。
34.成人顱蓋骨最薄弱處為()
A.前囟點
B.人字點
C.翼點
D.乳突部
E.額部
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
下丘腦-腺垂體系統(tǒng),最終分泌的激素是由下丘腦指導(dǎo),腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng),最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放,神經(jīng)垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清,才能取得高分的知識點,
36.下列特點屬于體液調(diào)節(jié)的是
A.高度自動化
B.高度規(guī)律化
C.作用緩慢、廣泛而持久
D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分
E.作用迅速而精確、局限和作用時間短
答案:C
本題解析:
暫無解析37.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失
A.面神經(jīng)
B.視神經(jīng)
C.動眼神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.下頜神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析38.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。
A.脂性腎病
B.新月體性腎炎
C.IgA腎病
D.節(jié)段性腎炎
答案:A
本題解析:
脂性腎病又稱微小病變性腎小球病,是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。
39.對側(cè)半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于
A.神經(jīng)根型
B.腦干型
C.皮質(zhì)型
D.內(nèi)囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析40.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析41.按診療同意制度,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,處理措施是
A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實施
B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實施
C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,由無利害關(guān)系的人2人以上在場見證情況下實施
D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,取得醫(yī)療機構(gòu)負責人批準后實施
E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護人員在場見證情況下施行
答案:D
本題解析:
暫無解析42.有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)()
A.胸鎖關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)
C.髖關(guān)節(jié)
D.肘關(guān)節(jié)
E.椎間關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析43.《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當給予
A.有償服務(wù)
B.免費服務(wù)
C.酌情收費服務(wù)
D.酌情減半服務(wù)
E.酌情免費服務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析44.革蘭陽性細菌不具備的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本題解析:
暫無解析45.下列不屬于利膽退黃的藥物是:
A.柴胡、黃岑
B.郁金、金錢草
C.大黃、茵陳
D.梔子、黃柏
答案:A
本題解析:
柴胡和黃芩不利于利膽退黃。
46.全世界關(guān)注艾滋病患者行動的標志所代表的意義不包括()
A.呼吁人們理解艾滋病病人
B.象征著人們對艾滋病病人的關(guān)心與支持
C.表達著我們已經(jīng)擁有戰(zhàn)勝艾滋病病毒的決心
D.寄托者人們希望艾滋病病人能夠得以痊愈,希望緩解社會壓力
答案:C
本題解析:
暫無解析47.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用()
A.多巴酚丁胺
B.間羥胺
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析48.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚黏膜損傷
D.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析49.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設(shè)靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L,當病人醒轉(zhuǎn)時血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.9小時
E.10小時
答案:B
本題解析:
暫無解析50.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,造成患者死亡的,賠償年限最長不超過();造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年
A.5年
B.6年
C.7年
D.8年
E.10年
答案:B
本題解析:
暫無解析51.肝()
A.右側(cè)肋弓下可達3cm
B.右上界可達乳頭水平
C.前緣于劍突下可達35cm
D.全部為腹膜覆蓋
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析52.急性膀胱炎多見
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:E
本題解析:
暫無解析53.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析54.劇烈運動時(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是
A.腎小球毛細血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球濾過膜面積減少
答案:C
本題解析:
暫無解析55.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本題解析:
暫無解析56.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書》后,可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。
A.村衛(wèi)生室
B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院
D.所有醫(yī)療機構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析57.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由誰保管。
A.患者保管
B.醫(yī)療機構(gòu)保管
C.患者和醫(yī)療機構(gòu)共同委托的第三人保管
D.患者和醫(yī)療機構(gòu)任何一方均可以保管
E.醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析58.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析59.胸骨屬于:()
A.長骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:C
本題解析:
暫無解析60.冠心病猝死最常見的原因()。
A.嚴重心律失常
B.心源性休克
C.心臟破裂
D.急性心力衰竭
答案:A
本題解析:
造成冠心病猝死有多種誘因,常見的有:過度勞累;飽餐,飲酒及過量吸煙;精神神經(jīng)過度興奮、激動;嚴重心功能不全,不穩(wěn)定性心絞痛;低鉀、低鎂血癥;使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常,即室顫
61.紅細胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12
B.葉酸、維生素B12
C.蛋白質(zhì)、葉酸
D.蛋白質(zhì)、維生素B12
E.鐵、蛋白質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無解析62.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析63.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時期,平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個月以后,相當于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時期。臨床上常有如下特點:發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,此時肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀?;颊呖呻S時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機能往往減退,乃因嚴重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱,垂體機能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時,常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),??烧`診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
64.卡鉑()
A.骨髓抑制明顯
B.腎臟毒性明顯
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析65.下列關(guān)于腎素作用的敘述,正確的是:
A.腎素可促使心率加快
B.腎素可促使心縮力增強
C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ
D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ
E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮
答案:C
本題解析:
暫無解析66.體現(xiàn)有利原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權(quán)
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:B
本題解析:
暫無解析67.醫(yī)療機構(gòu)基本標準由()制定。
A.國家標準化委員會
B.質(zhì)檢總局
C.衛(wèi)生部
D.建設(shè)部
答案:C
本題解析:
暫無解析68.醫(yī)學(xué)道德評價的客體是()
A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.醫(yī)德品質(zhì)
D.醫(yī)療衛(wèi)生單位
答案:A
本題解析:
暫無解析69.下列哪項是慢性肝炎的主要病變特征?()
A.氣球樣變
B.脂肪變性
C.點狀壞死
D.碎片狀壞死
答案:D
本題解析:
點狀壞死多見于急性普通型肝炎,碎片狀壞死常見于慢性肝炎。氣球樣變是細胞水腫的表現(xiàn),是肝細胞變性的表現(xiàn)。脂肪變性是脂肪肝的最常見病變。
70.蜂窩織炎
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:E
本題解析:
暫無解析71.下列哪一種不屬于真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.白血病
C.葡萄胎
D.動脈瘤
E.類癌
答案:D
本題解析:
暫無解析72.用煮沸法消毒滅菌時,為提高沸點可加入()。
A.10~20g/L氯化鉀
B.10~20g/L氯化鎂
C.10~20g/L氯化鈉
D.10~20g/L硫酸鎂
E.10~20g/L碳酸氫鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析73.心動周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達最高值?
A.房縮期
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.快速射血期
E.減慢射血期
答案:D
本題解析:
暫無解析74.能促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖的IL是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:C
本題解析:
暫無解析75.AIDS的主要病理變化特點是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析76.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
暫無解析77.急診處方保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析78.動脈粥樣硬化最早期病變是()。
A.纖維斑塊
B.粥瘤
C.脂紋
D.鈣化
E.潰瘍形成
答案:C
本題解析:
動脈粥樣硬化主要累及大中動脈,基本病變是動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。
79.對翼狀韌帶的描述,正確的是()
A.張于齒突尖與枕骨大孔之間
B.為前縱韌帶上延部分
C.位于寰椎橫韌帶的前上方
D.有限制頭部過度后仰的作用
E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體
答案:C
本題解析:
暫無解析80.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時,應(yīng)當對孕婦進行產(chǎn)前診斷。"產(chǎn)前診斷"是指
A.孕婦健康診察
B.胎兒發(fā)育診察
C.胎兒先天性缺陷診斷
D.對孕婦進行遺傳病診察
答案:B
本題解析:
暫無解析81.因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后()小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.12小時
答案:C
本題解析:
暫無解析82.新生兒抗感染的主要抗體是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析83.未經(jīng)醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證實文件,除了
A.疾病診斷書
B.逝世產(chǎn)證實書
C.出生證實書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無解析84.與咽喉肌運動有關(guān)的腦神經(jīng)核()
A.三叉神經(jīng)運動核
B.面神經(jīng)核
C.疑核
D.副神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:C
本題解析:
暫無解析85.醫(yī)師開具處方不能使用()
A.藥品通用名稱
B.復(fù)方制劑藥品名稱
C.新活性化合物的專利藥品名稱
D.藥品的商品名或曾用名
E.藥品通用名稱或復(fù)方制劑藥品名稱
答案:D
本題解析:
暫無解析86.氰化物中毒的特效解毒劑是
A.NaSO
B.NaNO
C.細胞色素C
D.小劑量的亞甲藍
E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析87.下列哪項敘述是錯誤的
A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻
B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻
C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻
D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻
E.門靜脈高壓時在臍部可聽到“營營”音
答案:D
本題解析:
暫無解析88.醫(yī)療機構(gòu)正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的,應(yīng)包袱的執(zhí)法責任是
A.罰款
B.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑應(yīng)應(yīng)證
C.民事賠償
D.取消藥品批準證實文件
答案:A
本題解析:
暫無解析89.作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是
A.螺內(nèi)酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氫氯噻嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析90.血小板生成減少最常見于()
A.惡性腫瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本題解析:
暫無解析91.雙肺聽診聞及彌漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺結(jié)核
B.哮喘
C.肺癌
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析92.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。
A.乙肝病毒標志物
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.谷草轉(zhuǎn)氨酶
D.總蛋白
答案:A
本題解析:
乙肝五項是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。
93.正常人視遠物時
A.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前
B.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之后
C.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之上
D.平行光線經(jīng)眼的調(diào)節(jié)聚焦于視網(wǎng)膜之上
E.輻射光線聚焦于視網(wǎng)膜之上
答案:C
本題解析:
暫無解析94.天然食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價值最高的是
A.瘦豬肉
B.雞蛋
C.牛奶
D.魚
E.黃豆制品
答案:E
本題解析:
暫無解析95.治療心絞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析96.合胞體病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無解析97.大循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析98.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是(2001)
A.血管容積減少,相對血容量增多
B.頸動脈竇受到牽拉刺激
C.頸動脈體受到牽拉刺激
D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動脈體內(nèi)壓力降低
答案:D
本題解析:
暫無解析99.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度減小
C.吸氣時相縮短
D.呼吸變深變慢
E.呼吸節(jié)律不變
答案:D
本題解析:
暫無解析100.浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)部位
A.下葉背段
B.肺尖或鎖骨下區(qū)
C.中葉
D.肺門區(qū)
E.肺底部
答案:B
本題解析:
暫無解析101.女性膀胱后方是()
A.子宮和陰道
B.卵巢和輸卵管
C.陰道和輸卵管
D.直腸
答案:A
本題解析:
暫無解析102.Ⅱ型肺結(jié)核是指
A.浸潤型肺結(jié)核
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.血行播散型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜
答案:C
本題解析:
暫無解析103.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?()
A.經(jīng)母嬰傳播
B.經(jīng)口傳播
C.經(jīng)血傳播
D.經(jīng)密切接觸傳播
答案:B
本題解析:
甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。
104.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。
A.近親結(jié)婚的后代肯定會患有遺傳病
B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病
C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機會增大
D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的
答案:C
本題解析:
暫無解析105.存在于甲狀腺細胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本題解析:
暫無解析106.OT試驗原理是
A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
B.速發(fā)型超敏反應(yīng)
C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析107.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴重后果的,給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動
A.三個月至六個月
B.六個月至一年
C.六個月至一年半
D.一年至一年半
E.一年至二年
答案:B
本題解析:
暫無解析108.肌紅蛋白分子中主要的二維結(jié)構(gòu)()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:D
本題解析:
暫無解析109.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的
B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等
C.常見的感染以卡波濟肉瘤最多見
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無解析110.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴重后果的責令暫停執(zhí)業(yè)活動,暫停期限為
A.3個月以上6個月以下
B.半年至1年
C.1年以上,1年半以下
D.半年以上,3年以下
答案:C
本題解析:
暫無解析111.弱酸性藥物與抗酸藥同服時,比單獨服用該藥()
A.在胃中解離增多,自胃吸收增多
B.在胃中解離減少,自胃吸收增多
C.在胃中解離減少,自胃吸收減少
D.在胃中解離增多,自胃吸收減少
E.沒有變化
答案:D
本題解析:
抗酸藥物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,對于弱酸性藥物,解離度增加,分子型藥物比例減少,藥物吸收減少;弱堿性藥物則與其相反。
112.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。
A.餐前服或同服氯化銨
B.餐后服或同服氯化銨
C.餐前服或同服碳酸氫鈉
D.餐后服或同服碳酸氫鈉
答案:D
本題解析:
磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙?;前返娜芙舛鹊停自谀蛑形龀鼋Y(jié)晶,引起腎的毒性,因此用藥時應(yīng)該嚴格掌握劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水。空腹服用磺胺類藥物易引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。
113.下列屬非競爭性α受體阻斷藥是()
A.酚妥拉明
B.妥拉蘇林
C.酚芐明
D.新斯的明
E.甲氧明
答案:C
本題解析:
暫無解析114.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。
A.質(zhì)量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本題解析:
暫無解析115.關(guān)于門靜脈的說法,錯誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流
D.門靜脈發(fā)生阻塞時,可通過吻合支形成側(cè)支循環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析116.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長()
A.塞來昔布
B.吲哚美辛
C.對乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無解析117.萎縮發(fā)生時,細胞內(nèi)常出現(xiàn)()
A.脂褐素
B.含鐵血黃素
C.膽紅素
D.黑色素
E.膽綠素
答案:A
本題解析:
器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細胞體積縮小,數(shù)量減少,細胞器減少甚至消失,胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。
118.肩關(guān)節(jié)描述正確的是()
A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭通過
B.關(guān)節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出
C.關(guān)節(jié)盂較深,肱骨頭相對較小
D.不能作環(huán)轉(zhuǎn)運動
答案:A
本題解析:
暫無解析119.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證明文件,除了
A.疾病診斷書
B.死產(chǎn)證明書
C.死亡證明書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無解析120.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗一次()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析2.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強力去污染
E.保護皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染
C.免疫防御功能正常可清除體內(nèi)衰老死亡的細胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
4.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無解析6.心電圖的診斷價值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
7.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
8.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關(guān)提起訴訟
C.申請復(fù)議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析9.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析10.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應(yīng)器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.有下列情形之一的護士,不予注冊()。
A.法定傳染病的發(fā)病期
B.服刑期間
C.違反《護士管理辦法》被中止或取消注冊
D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務(wù)
E.聾、啞、不宜執(zhí)行護理業(yè)務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
13.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
14.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準,下列哪些是正確的()
A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無菌器械保存液必須無菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
17.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
18.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
19.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系
C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.抗原提呈細胞包括()。
A.巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.樹突狀細胞
D.B淋巴細胞
E.NK細胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
21.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是()。
A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處
B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處
C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度
答案:D、E
本題解析:
暫無解析22.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.進食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。
B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。
D項:胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
24.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
25.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎
C.類風濕
D.局部免疫復(fù)合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。
26.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()
A.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡
C.不限制探視
D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
E.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位
答案:C、D
本題解析:
暫無解析27.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時,其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
29.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析30.在正常心動周期中
A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)
B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)
C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)
D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)
E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析31.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權(quán)舉報
C.接到報告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當立即調(diào)查處理
D.對舉報有功的單位和個人應(yīng)當予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復(fù)制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復(fù)
D.RNA逆轉(zhuǎn)錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
4.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
7.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
9.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
10.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
12.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
16.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
20.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
2.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
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