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2023年欒城縣醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤(pán)的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上側(cè)
D.下側(cè)
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學(xué)觀點(diǎn)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段()
A.哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
C.神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
D.科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱(chēng)()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識(shí)別
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括,除了()
A.標(biāo)準(zhǔn)差
B.中位數(shù)
C.均數(shù)
D.幾何均數(shù)
E.眾數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.有關(guān)扁骨,哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤()
A.可對(duì)臟器起保護(hù)作用
B.胸骨和髖骨也是扁骨
C.椎骨不是扁骨
D.其內(nèi)部的骨髓為黃骨髓
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列何藥是通過(guò)抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.如果某藥物的血濃度是按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這就表明
A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會(huì)再增加
B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定
C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值
D.藥物的消除主要靠腎臟排泄
E.藥物的消除主要靠肝臟代謝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括
A.對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)
B.對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)
C.對(duì)指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
D.對(duì)碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.計(jì)劃生育行政部門(mén)違反規(guī)定,批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,構(gòu)成犯罪的,對(duì)有關(guān)人員()。
A.給予降級(jí)的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責(zé)任
D.給予警告
E.給予黨內(nèi)警告
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是
A.子宮頸癌
B.鼻咽癌
C.T細(xì)胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.臨床上,胃竇是指()
A.賁門(mén)部
B.胃底部
C.胃體
D.幽門(mén)部
E.角切跡以左胃小彎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.促進(jìn)胃液分泌的因素
A.膽鹽與膽囊收縮素
B.乙酰膽堿與組胺
C.鹽酸與脂肪
D.抑胃肽與膽囊收縮素
E.促胰液素與膽囊收縮素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.創(chuàng)傷愈合過(guò)程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析16.穿過(guò)三邊孔的結(jié)構(gòu)有()
A.旋肱前動(dòng)脈
B.旋肱后動(dòng)脈
C.旋肩胛動(dòng)脈
D.腋神經(jīng)
E.腋血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.開(kāi)瓣音見(jiàn)于()
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.護(hù)士是指
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱(chēng)之為癌的是
A.腸上皮
B.腎小管上皮
C.血管內(nèi)皮
D.肝細(xì)胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()
A.堅(jiān)持使用安全套
B.拒絕毒品
C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系
D.潔身自愛(ài),遵守性道德
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.藥物按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的條件是()
A.機(jī)體對(duì)藥物的代謝能力增強(qiáng)
B.機(jī)體對(duì)藥物的排泄能力增強(qiáng)
C.機(jī)體消除能力大于藥量
D.低濃度或低劑量
E.機(jī)體對(duì)藥物的消除能力達(dá)飽和
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.腮腺導(dǎo)管的開(kāi)口為()
A.上頜第二磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
B.上頜第二前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
C.上頜第一前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
D.上頜第一磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
E.上頜第三磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感
A.輸尿管結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內(nèi)壓增高
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.某村醫(yī)生李某沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)證書(shū),非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù),且構(gòu)成犯罪,應(yīng)依法追究其()。
A.民事責(zé)任
B.行政責(zé)任
C.刑事責(zé)任
D.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
E.個(gè)人責(zé)任
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.變異型心絞痛
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線(xiàn),B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述那種評(píng)價(jià)是正確的
A.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較大
B.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較小
C.A藥的強(qiáng)度較小而最大效能較大
D.A藥的強(qiáng)度較大而最大效能較小
E.A藥和B藥強(qiáng)度和最大效能相等
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析27.大葉性肺炎的病變特點(diǎn).下列哪項(xiàng)除外
A.病變中可有大量細(xì)菌
B.較多的紅細(xì)胞漏出
C.大量纖維素滲出
D.常有肉質(zhì)變
E.大量中性白細(xì)胞滲出
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒機(jī)理是()
A.持久抑制單胺氧化酶
B.直接激動(dòng)M受體
C.持久抑制磷酸二酯酶
D.直接激動(dòng)N受體
E.持久抑制膽堿酯酶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.抗血吸蟲(chóng)的常用藥物是:
A.喹諾酮類(lèi)藥物
B.吡唑酮
C.硫氯酚(別?。?/p>
D.阿苯達(dá)唑
E.乙胺嗪
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.免疫防御主要指下述哪項(xiàng)免疫功能?()
A.抗感染
B.抗腫瘤
C.清除衰老、變性細(xì)胞
D.移植排斥
E.自身免疫耐受
答案:A
本題解析:
免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。
31.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.黃體生長(zhǎng)素來(lái)源于()。
A.下丘腦
B.腺垂體
C.卵巢
D.子宮
E.胎盤(pán)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.支氣管擴(kuò)張癥可見(jiàn)
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.治療癲癇小發(fā)作有效()
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.撲翼樣震顫常出現(xiàn)在下列哪種情況
A.震顫麻痹
B.老年型腦動(dòng)脈硬化
C.小腦病變
D.肝性腦病
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.生成組織液的有效濾過(guò)壓等于
A.血漿膠體滲透壓-(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)
B.(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)-毛細(xì)血管血壓
C.(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)
D.(毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)
E.(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析37.上肢軸線(xiàn)的連結(jié)是經(jīng)由以下哪三點(diǎn)的連線(xiàn)()
A.肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點(diǎn)的連線(xiàn)
B.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線(xiàn)
C.肱骨大結(jié)節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線(xiàn)
D.喙突、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線(xiàn)
E.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.穿過(guò)圓孔的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.動(dòng)眼神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.脊神經(jīng)后根()
A.含運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)纖維
B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連
C.感覺(jué)纖維全部終止于后角固有核
D.運(yùn)動(dòng)纖維支配骨骼肌運(yùn)動(dòng)
E.尚有灰、白交通支與交感干相連
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.氫化可的松的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.凡遇有下列情況必須按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn),除了
A.交叉配血不合時(shí)
B.有輸血史者
C.妊娠者
D.短期內(nèi)需要接收多次輸血者
E.急診搶救患者緊急輸血時(shí)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析43.對(duì)細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是()
A.可疑食物經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陰性,并有細(xì)菌和血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果
B.潛伏期在10~20小時(shí),發(fā)病都在夏秋季節(jié)
C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時(shí)間大量患者發(fā)病,并有傳染性
D.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系
E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時(shí)間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,并有細(xì)菌和血清血檢測(cè)結(jié)果
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析44.疑有急性粟粒性肺結(jié)核時(shí),檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.西藥和中成藥(),但要保證能在一個(gè)藥房取出處方所列的全部藥品。
A.必須分別開(kāi)具處方
B.可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?/p>
C.必須開(kāi)具一張?zhí)幏?/p>
D.可以分別開(kāi)具處方
E.怎樣開(kāi)具都行
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.肝濁音界下移見(jiàn)于
A.人工氣腹
B.肺氣腫
C.肝癌
D.肝囊腫
E.急性肝炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.第三代喹諾酮類(lèi)藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)胞的
A.蛋白質(zhì)合成
B.細(xì)胞壁合成
C.DNA螺旋環(huán)
D.二氫葉酸還原酶
E.二氫葉酸合成酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.現(xiàn)代免疫的概念為
A.免于疾患
B.機(jī)體抗感染過(guò)程
C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程
D.清除和殺滅自身突變的細(xì)胞
E.機(jī)體清除自身的損傷或衰老細(xì)胞的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中()
A.小動(dòng)脈與小靜脈部分
B.動(dòng)靜短路部分
C.微動(dòng)脈與微靜脈部分
D.微動(dòng)脈與小動(dòng)脈部分
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.吸入氧化亞氮迅速進(jìn)入外科麻醉期稱(chēng)為()
A.麻醉前給藥
B.誘導(dǎo)麻醉
C.分離麻醉
D.神經(jīng)安定麻醉
E.基礎(chǔ)麻醉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.反射弧的五個(gè)環(huán)節(jié)是
A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器
B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)
C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器
D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器
E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是
A.復(fù)發(fā)
B.腫瘤生長(zhǎng)迅速
C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
D.細(xì)胞分化不成熟
E.出血壞死
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析53.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析54.肥胖及單用飲食控制無(wú)效的輕型糖尿病患者最好選用()
A.二甲雙胍
B.氯磺丙脲
C.正規(guī)胰島素
D.格列本脲
E.羅格列酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長(zhǎng)時(shí),其肌小節(jié)的長(zhǎng)度約為:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.當(dāng)CO2濃度輕度升高時(shí),可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.非霍奇金淋巴瘤中很少見(jiàn)的類(lèi)型是
A.T細(xì)胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細(xì)胞性淋巴瘤
D.組織細(xì)胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析58.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()
A.氟桂嗪
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.維拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析59.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為
A.瘤細(xì)胞多形性
B.瘤細(xì)胞核的多形性
C.瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂
D.病理性核分裂
E.核漿比例異常增大
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.腹部檢查方法以哪種最為重要?()
A.望診
B.觸診
C.聽(tīng)診
D.叩診
答案:B
本題解析:
腹部觸診是腹部檢查的主要方法,對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見(jiàn),又可為叩診、聽(tīng)診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)
61.發(fā)生導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上醫(yī)療事故的重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在(?)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.48小時(shí)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點(diǎn)是()
A.僅由脂肪組織構(gòu)成
B.僅由致密結(jié)締組織構(gòu)成
C.致密結(jié)締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連
D.此層感染炎癥滲出物容易擴(kuò)散
E.血管壁與結(jié)締組織無(wú)關(guān)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.飲用水的消毒原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.氟喹諾酮類(lèi)藥物的抗菌作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細(xì)菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析65.肺表面具有活性物質(zhì),可以保持肺泡表面張力,保證肺泡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,主要由()
A.肺間質(zhì)細(xì)胞分泌
B.巨噬細(xì)胞分泌
C.Ⅰ型肺泡細(xì)胞分泌
D.Ⅱ型肺泡細(xì)胞分泌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.聽(tīng)覺(jué)感受器位于
A.鼓膜
B.前庭窗
C.蝸窗
D.基底膜
E.蓋膜
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強(qiáng)大、快速,對(duì)各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。
68.男,外傷失血性休克,輸入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治療用藥應(yīng)是
A.腦垂體后葉素
B.氨甲苯酸
C.曲安西龍
D.腎上腺素
E.凝血酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時(shí)暈厥可由于心律失常
C.運(yùn)動(dòng)時(shí),周?chē)茏枇Ψ瓷湫越档?/p>
D.運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低
E.主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)9:主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見(jiàn)首發(fā)癥狀,進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見(jiàn)于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動(dòng)誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見(jiàn)于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻,少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因?yàn)椋孩龠\(yùn)動(dòng)時(shí)周?chē)軘U(kuò)張,而主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動(dòng)時(shí)左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周?chē)茏枇?。④體靜脈回流減少。⑤休息時(shí)暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動(dòng)脈瓣狹窄或瓣葉活動(dòng)度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動(dòng)脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動(dòng)脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動(dòng)脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂(lè)音性。狹窄越重,雜音越長(zhǎng)。左心衰竭或心排血量減少時(shí),雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù),頸動(dòng)脈搏動(dòng)遲于心尖搏動(dòng)。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動(dòng)相對(duì)局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
70.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對(duì)子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進(jìn)排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析71.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù),周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)
A.每天結(jié)算
B.每周結(jié)算
C.每月結(jié)算
D.每季度結(jié)算
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()
A.鉛、氰化氫、硫化氫
B.鎘,鋁,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化鈉,有機(jī)磷
E.砷、苯胺
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析73.潰瘍
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析74.基層工作者的行為規(guī)范不包括()
A.尊重病人人格,開(kāi)展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)
B.言傳身教,以身作則,作好宣教工作,落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施;做到分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己職責(zé)
C.勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源
D.樹(shù)立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級(jí)醫(yī)療預(yù)防體系
E.把維護(hù)所有人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀
答案:E
本題解析:
基層工作者的行為規(guī)范包括尊重病人人格,開(kāi)展人性化服務(wù);不辭辛苦,為病人提供連續(xù)性服務(wù);言傳身教,科學(xué)地做好衛(wèi)生宣教工作;以身作則,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施;分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己的職責(zé);勤儉節(jié)約,不浪費(fèi)衛(wèi)生資源;樹(shù)立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級(jí)醫(yī)療預(yù)防體系;把維護(hù)基層人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀。故本題選E。
75.腸梗阻的X線(xiàn)表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見(jiàn)氣體
C.小腸擴(kuò)張,大量積氣積液
D.膈下可見(jiàn)新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析76.兒童常見(jiàn)的結(jié)核為
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.繼發(fā)性肺結(jié)核病
D.結(jié)核性胸膜炎
E.肺外結(jié)核
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析77.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過(guò)的針頭扎傷手指,護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本題解析:
抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無(wú)免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
78.與計(jì)數(shù)肋骨無(wú)關(guān)的體表標(biāo)志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳頭
答案:A
本題解析:
胸骨角平對(duì)第二肋;肩胛骨上角平對(duì)第二肋,下角平對(duì)第四肋;男性乳頭平對(duì)第四肋。
79.腰肋韌帶是()
A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成
B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成
C.胸腰筋膜后層形成
D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成
E.項(xiàng)筋膜形成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析80.下列哪項(xiàng)不是絨癌的特點(diǎn)
A.可轉(zhuǎn)移到陰道,形成陰道結(jié)節(jié)
B.常出血、壞死
C.浸潤(rùn)肌層
D.有絨毛形成
E.有二種具有診斷特征的滋養(yǎng)層細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.樹(shù)膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.干酪樣壞死不徹底,可有血管壁輪廓
B.可發(fā)生于任何器官
C.多見(jiàn)于第三期梅毒
D.可吸收、纖維化.但很少鈣化
E.較多類(lèi)上皮細(xì)胞.但淋巴細(xì)胞.漿細(xì)胞很少
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析82.游離脂肪酸在血液中如何運(yùn)輸()
A.與磷脂結(jié)合
B.與清蛋白結(jié)合
C.與載脂蛋白結(jié)合
D.與球蛋白結(jié)合
E.自由狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.屬于軀體運(yùn)動(dòng)核的是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)副核
B.上涎核
C.滑車(chē)神經(jīng)核
D.孤束核
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析84.免疫的現(xiàn)代概念是()。
A.機(jī)體抗感染的防御功能
B.機(jī)體清除自身?yè)p傷、衰老細(xì)胞的一種功能
C.機(jī)體排除抗原性異物的功能,對(duì)機(jī)體都是有利的
D.機(jī)體消除和殺滅自身突變的細(xì)胞
E.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性物質(zhì)的功能
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析85.腎結(jié)石時(shí)牽涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股溝
E.左上肢尺側(cè)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.面對(duì)威脅性的應(yīng)激源,通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài),稱(chēng)之為()
A.應(yīng)對(duì)
B.超脫
C.回避
D.激勵(lì)
E.解脫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析87.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.以下吸毒行為中可以傳播艾滋病病毒的是:
A.鼻吸入毒品
B.口服毒品
C.靜脈注射吸毒
D.數(shù)人共用注射針具靜脈注射毒品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析89.關(guān)于尺神經(jīng)敘述正確的是
A.發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌
B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群
C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌
D.經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂
E.發(fā)肌支支配小魚(yú)際肌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析90.鼓室哪個(gè)壁與頸內(nèi)靜脈相鄰()
A.上壁
B.下壁
C.前壁
D.后壁
E.內(nèi)側(cè)壁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.以下選項(xiàng)中,不屬于脂多糖組分的是()。
A.脂質(zhì)A
B.核心多糖
C.特異多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本題解析:
D選項(xiàng)為肽聚糖的組成部分。
92.給來(lái)訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過(guò)程叫()
A.心理評(píng)估
B.心理診斷
C.心理咨詢(xún)
D.心理支持
E.心理治療
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析93.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.大量膿痰常見(jiàn)于下列哪種疾病
A.肺結(jié)核
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.對(duì)寰樞關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()
A.包括寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)
B.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較緊張
C.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)位于齒突前后
D.寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶
E.寰椎十字韌帶限制齒突后移,以避免壓迫脊髓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析96.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.關(guān)于環(huán)磷酰胺,下列哪點(diǎn)不正確()
A.抗癌譜廣,應(yīng)用廣泛
B.大量町引起出血性膀胱炎
C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反應(yīng)
D.可直接破壞腫瘤細(xì)胞RNA結(jié)構(gòu)與功能
E.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞()
A.廣泛變性,壞死輕微
B.廣泛壞死,變性輕微
C.廣泛再生,變性較輕
D.廣泛壞死,再生較輕
E.變性、壞死、再生均廣泛
答案:A
本題解析:
急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點(diǎn)狀壞死。
99.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.噴他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法羅定
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:一級(jí)醫(yī)療事故是指()。
A.造成患者死亡、重度殘疾的
B.造成患者死亡、中度殘疾的
C.造成忠者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的
E.造成患者死亡、輕度殘疾的
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析101.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)不得進(jìn)行()。
A.非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)
B.產(chǎn)前診斷
C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的報(bào)告
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.遺傳咨詢(xún)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析102.黃疸患者,膽囊明顯腫大,無(wú)壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是
A.胰頭癌
B.胰腺炎
C.膽道蛔蟲(chóng)癥
D.膽囊炎
E.膽結(jié)石
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析103.血液中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析104.研究藥物體內(nèi)過(guò)程的動(dòng)態(tài)變化和規(guī)律的科學(xué)稱(chēng)為()。
A.藥物學(xué)
B.藥效學(xué)
C.藥動(dòng)學(xué)
D.藥劑學(xué)
答案:C
本題解析:
藥動(dòng)學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律等。
105.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)合用麻黃堿的目的是()
A.延長(zhǎng)局麻時(shí)間
B.縮短起效時(shí)間
C.預(yù)防麻醉時(shí)出現(xiàn)低血壓
D.防止過(guò)敏反應(yīng)
E.防止中樞抑制
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析106.腮腺管開(kāi)口的部位在
A.上頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
B.下頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
C.舌下
D.上頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
E.下頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析107.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()
A.為病人保密與對(duì)病人保密
B.為病人保密與對(duì)病人家屬保密
C.為病人家屬保密與對(duì)病人保密
D.為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密
E.為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密
答案:A
本題解析:
醫(yī)療保密工作一般包括兩個(gè)方面:一是為病人保守秘密;二是對(duì)病人保密。
108.屬塵肺的二級(jí)預(yù)防()
A.促進(jìn)康復(fù)
B.預(yù)防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析109.急性膽囊炎,可見(jiàn)
A.墨菲征陽(yáng)性
B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
C.Courvoisier(庫(kù)瓦濟(jì)埃)征陽(yáng)性
D.Courvoisier(庫(kù)瓦濟(jì)埃)征陰性
E.板狀腹
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析110.食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于()。
A.是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白
B.蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量
C.蛋白質(zhì)與脂肪的比值
D.必需氨基酸含量與比值
答案:D
本題解析:
食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量與比值。
111.關(guān)于艾滋病疫苗的說(shuō)法,正確的是:()
A.美國(guó)科學(xué)家已經(jīng)研制出了能夠預(yù)防艾滋病的疫苗
B.我國(guó)科學(xué)家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生產(chǎn)出有效的艾滋病疫苗
D.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析112.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是
A.感覺(jué)系統(tǒng)病變
B.不小腦腫瘤
C.脊柱腫瘤
D.小腦梗死
E.錐體束病變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析113.錢(qián)某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望"重獲新生",接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢(qián)某的病情和想法后,客觀地說(shuō)明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢(qián)某的上述溝通屬于()。
A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)
B.醫(yī)患情感互動(dòng)
C.醫(yī)患意志互動(dòng)
D.醫(yī)患行為互動(dòng)
答案:A
本題解析:
醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng):由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實(shí),一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過(guò)程中,患者一般都會(huì)抱有較高的希望,一是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿(mǎn)希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對(duì)醫(yī)師充滿(mǎn)希望,認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有"起死回生"之術(shù),三是對(duì)自己充滿(mǎn)希望,認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé),疾病便可治愈;醫(yī)患情感互動(dòng):醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者給予支持和同情,滿(mǎn)足其情感需求;醫(yī)患意志互動(dòng)是醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地激發(fā)患者的意志;醫(yī)患行為互動(dòng)表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。
114.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類(lèi)型,是由于長(zhǎng)期吸入()。
A.水泥
B.二氧化硅
C.石棉
D.煤炭
答案:B
本題解析:
矽肺是由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅所致。
115.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.關(guān)于氣管的位置,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.左側(cè)大量積液,氣管移向右側(cè)
B.左側(cè)大量積氣,氣管移向右側(cè)
C.左側(cè)肺不張,氣管移向右側(cè)
D.兩肺嚴(yán)重氣腫,氣管正中
E.右側(cè)胸膜肥厚,氣管移向右側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析117.膿性指頭炎切開(kāi)引流的最佳切口是()。
A.側(cè)面橫切口
B.側(cè)面縱切口
C.掌面橫切口
D.掌面縱切口
E.魚(yú)口形切口
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)11:膿性指頭炎;
1.病因與臨床表現(xiàn)
多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起,指尖有針刺樣疼痛,軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔,其壓力增高,迅速出現(xiàn)愈來(lái)愈劇烈的疼痛。呈波動(dòng)性跳痛,下垂時(shí)加重。雖指頭紅腫不明顯,多半有全身癥狀,晚期大部組織壞死,形成慢性骨髓炎。
2.治療
腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次,每次約30分鐘;亦可用藥外敷,酌情用抗菌藥物。一旦出現(xiàn)跳痛,指頭的張力明顯增高,即應(yīng)做切開(kāi)引流,在患指?jìng)?cè)面做縱形切口或兩側(cè)對(duì)口引流。
118.肝硬化腹水性質(zhì)常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性
D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類(lèi)以單核細(xì)胞為主
E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類(lèi)以多核細(xì)胞為主
答案:B
本題解析:
肝硬化腹水性質(zhì)常為漏出液。
119.頸椎()
A.上、下關(guān)節(jié)面呈矢狀位
B.有肋凹
C.棘突寬大
D.有橫突孔
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析120.處方藥的正確發(fā)布方式是()。
A.在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)共同指定的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)刊物上介紹
B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告
C.以任何形式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳
D.沿街散發(fā)廣告宣傳
E.在所有醫(yī)院發(fā)布
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長(zhǎng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.經(jīng)濟(jì)措施
D.技術(shù)措施
E.懲罰措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動(dòng)
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
4.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.小血管損傷后,生理止血過(guò)程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過(guò)程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
6.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應(yīng)有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
7.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動(dòng)態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進(jìn)行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時(shí)伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動(dòng)直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動(dòng)的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來(lái)自ATP。
8.有關(guān)氣管說(shuō)法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過(guò)2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用
A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域
B.引起特定的感覺(jué)
C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)
E.彌散投射到大腦皮質(zhì)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無(wú)力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對(duì)癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時(shí)后可重復(fù)。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
11.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去,將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞
B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布
C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢(shì)能儲(chǔ)備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12~13倍,細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢(shì)能儲(chǔ)備。
12.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買(mǎi)賣(mài)
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。
A.對(duì)慢性鈍痛效果好
B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類(lèi)藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無(wú)欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
16.對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類(lèi)如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類(lèi)如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌素,兩者均對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。
17.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報(bào)告
C.選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖
D.設(shè)置申請(qǐng)書(shū)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列有關(guān)心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.按腫瘤的組織來(lái)源分類(lèi),腫瘤可分為()
A.上皮組織來(lái)源的腫瘤
B.間葉組織來(lái)源的腫瘤
C.淋巴造血組織來(lái)源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來(lái)源的腫瘤
E.胸腺來(lái)源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來(lái)源分類(lèi),腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細(xì)胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
20.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列說(shuō)法正確的是()。
A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
22.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
23.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.有關(guān)股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長(zhǎng)收肌外側(cè)緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長(zhǎng)收肌外側(cè)緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過(guò)
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析25.對(duì)椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個(gè)突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動(dòng)α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動(dòng)β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對(duì)血壓的影響。小劑量時(shí)收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
27.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專(zhuān)一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析29.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.和骨骼肌相比,心室肌動(dòng)作電位的特征是
A.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)
B.存在明顯的平臺(tái)期
C.參與離子活動(dòng)的種類(lèi)多
D.有效不應(yīng)期長(zhǎng)
E.絕對(duì)不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。
A.結(jié)構(gòu)成分
B.收縮運(yùn)動(dòng)
C.物質(zhì)運(yùn)輸
D.代謝調(diào)節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護(hù)性隔離
E.注射相關(guān)疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.尿液生成的基本過(guò)程包括
A.腎小球的濾過(guò)
B.腎小囊對(duì)原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.道德起源的理論有
A.實(shí)踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。
3.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲(chóng)的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染,賈第鞭毛蟲(chóng)病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
5.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
6.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類(lèi)型結(jié)核病的首選藥物。
7.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)模€應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門(mén)批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
16.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類(lèi),它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
18.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門(mén)控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門(mén)控通道,引起動(dòng)作電位。
19.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無(wú)傳染病史,無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)
(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問(wèn)題:
(1)正確評(píng)估患者的基本情況,填寫(xiě)相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng),改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析3.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對(duì)癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
4.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜
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