2023年儋州市婦幼保健院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年儋州市婦幼保健院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.因長期、大量使用廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于()

A.食物中毒

B.細菌性痢疾

C.過敏性反應

D.菌群失調癥

E.炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析2.高熱、急性消化道疾病、消化道出血者大手術后適宜吃()

A.半流質食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質食物

E.固體食物

答案：D

本題解析：

暫無解析3.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿(?)年，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析4.藥物與受體結合后，可激動受體，也可阻斷受體，取決于()。

A.藥物是否具有親和力

B.藥物是否具有內在活性

C.藥物的酸堿度

D.藥物的脂溶性

答案：B

本題解析：

激動劑和拮抗劑都與受體有較強的親和力，區(qū)別在于激動劑有內在活性，可以激活受體：拮抗劑沒有內在活性，阻斷受體。

5.幼年型重癥糖尿病宜選()

A.丙咪嗪

B.胰島素

C.甲苯磺丁脲

D.奎尼丁

E.葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液

答案：B

本題解析：

暫無解析6.高β-脂蛋白血癥患者，血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()

A.Ch明顯升高，TC正常

B.TC明顯升高，Ch明顯升高

C.TG輕度升高，Ch輕度升高

D.TG明顯升高，Ch輕度升高

E.TG明顯升高，Ch正常

答案：A

本題解析：

暫無解析7.關于血壓測量，不正確的是

A.袖帶置于肘橫紋上2～3cm

B.示壓管汞柱應置于0點

C.測量前先安靜休息

D.聽診器胸件應塞在袖帶內

E.右臂外展與心臟在同一水平

答案：D

本題解析：

暫無解析8.藥物的t1/2取決于()

A.吸收速度

B.消除速度

C.血漿蛋白結合

D.劑量

E.零級或二級消除動力學

答案：B

本題解析：

暫無解析9.丙型肝炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：C

本題解析：

暫無解析10.外源性凝血途徑的啟動因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案：C

本題解析：

外源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅲ，內源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅻ。故選C。

11.促進腎小管重吸收鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：C

本題解析：

暫無解析12.生物體內大多數(shù)氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過下面哪種作用完成的()

A.聯(lián)合脫氨基

B.氧化脫氨基

C.脫水脫氨基

D.轉氨基

E.還原脫氨基

答案：A

本題解析：

暫無解析13.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)

A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影

B.左心緣影呈直線狀斜向外下方

C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣

D.右上肺內有多發(fā)的薄壁空洞

E.右上肺內有多發(fā)的腫塊影

答案：C

本題解析：

暫無解析14.殺滅細菌芽孢最有效方法是()

A.90％乙醇消毒

B.紫外線照射

C.高壓蒸汽滅菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本題解析：

暫無解析15.擬定各級醫(yī)院感染管理政策()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：A

本題解析：

暫無解析16.快速充盈期時：

A.房內壓>室內壓＜動脈壓

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓＜室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓＜室內壓

答案：A

本題解析：

暫無解析17.預防細菌性痢疾的綜合措施應以哪項為重點？

A.隔離治療病人

B.發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者

C.依鏈株活菌苗口服

D.切斷傳播途徑

E.流行季節(jié)預防投藥

答案：D

本題解析：

暫無解析18.患者，男，68歲，既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫40℃左右，后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失，查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于：

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，休克主要是動脈血壓下降以后，導致機體組織灌注不足，從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上，把休克分為四大類，分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克，又稱血流分布性休克，包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內分泌性等，其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速，以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻，依舊會造成微循環(huán)障礙，此時不同毛細血管舒縮程度不一，因而血管中血液瘀滯程度不一，缺氧程度不一，血液的顏色也就不一樣，總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。

因此，選擇D選項。

19.變性蛋白質的主要特點是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學活性喪失

E.共價鍵被破壞

答案：D

本題解析：

考核蛋白質變性。在某些理化因素作用下，蛋白質空間結構（高級結構）破壞，但不涉及肽鍵斷裂，從而引起蛋白質某些理化性質改變、生物學活性喪失，稱蛋白質變性。變性的蛋白質水溶性降低，結晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學活性往往丟失。

20.女性，47歲，患有Graves病行放射治療半年，出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退；呈特殊面容，眼瞼浮腫，毛發(fā)稀疏而干脆，聲音嘶啞食欲不振，T3水平明顯下降。應選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案：C

本題解析：

暫無解析21.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案：B

本題解析：

下丘腦-腺垂體系統(tǒng)，最終分泌的激素是由下丘腦指導，腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)，最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放，神經(jīng)垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清，才能取得高分的知識點，

22.酗酒者下列那項指標可能會增高？()

A.ALT

B.GGT

C.ALP

D.STP

答案：B

本題解析：

暫無解析23.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()

A.實驗對照

B.歷史對照

C.內對照

D.空白對照

E.外對照

答案：B

本題解析：

暫無解析24.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血，可用何藥對抗

A.維生素K

B.硫磺魚精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不行

答案：A

本題解析：

暫無解析25.正常情況下，腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率

A.約占濾液量的99％

B.受腎小球濾過率的影響

C.與葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升壓素的調節(jié)

E.受醛固酮的調節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析26.對放射性碘的敘述，錯誤的是()

A.易致甲狀腺功能低下

B.20歲以下患者不宜使用

C.適于手術后復發(fā)及硫脲類無效者

D.用于甲狀腺攝碘功能檢查

E.常用于單純性甲狀腺腫

答案：E

本題解析：

暫無解析27.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細胞作用

D.大腦神經(jīng)細胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析28.腎臟位置的描述中錯誤的是()

A.左腎上端平第11胸椎下緣

B.左腎下端平第2腰椎下緣

C.右腎上端平第12胸椎下緣

D.右腎下端平第3腰椎上緣

答案：C

本題解析：

暫無解析29.下列那種行為有傳染艾滋病的風險？（）

A.共用剃須刀

B.共用毛巾、馬桶

C.共用茶杯和餐具

D.蚊蟲叮咬

答案：A

本題解析：

暫無解析30.不參與構成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析31.4個月女嬰，突然驚頒發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37.80c，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，心肺正常，前囟平坦，頸強(-)，枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為（）。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點，同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5～1g/(kg·次)，同時肌注魯米那

答案：A

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)院內尿路感染的常見誘因()

A.留置導尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析33.自身免疫病的組織損傷機制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析34.神經(jīng)纖維興奮后處于相對不應期時其興奮性為：

A.零

B.低于正常

C.等于正常

D.高于正常

E.先低于正常后高于正常

答案：B

本題解析：

暫無解析35.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內皮細胞輕度增生

C.腎小管上皮細胞脂變

D.腎小管上皮細胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析36.頸內動脈主要供應()

A.小腦

B.大腦半球前2/3

C.間腦

D.腦干

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析37.成年男性血紅蛋白的正常值是

A.105～150/L

B.110～150/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：E

本題解析：

暫無解析38.一個昏迷患者被送到醫(yī)院，醫(yī)生對他進行處理，這種醫(yī)患關系屬()

A.共同參與型

B.強制-被動型

C.指導-合作型

D.指導-參與型

E.主動-被動型

答案：E

本題解析：

暫無解析39.十二肋橫過()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案：C

本題解析：

第12肋橫過左腎后面中部，右腎后面上部。

40.穿過四邊孔的血管是()

A.旋肱后動脈

B.旋肱前動脈

C.旋肩胛動脈

D.旋肩胛靜脈

E.肩胛上神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析41.國家()設置以營利為目的的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站。

A.批準

B.可以批準

C.不批準

D.有計劃地批準

答案：C

本題解析：

暫無解析42."想吃糖，又怕胖"，這種動機沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：B

本題解析：

暫無解析43.廣義的醫(yī)患關系是指

A.醫(yī)生與病人的關系

B.醫(yī)生與患者家屬的關系

C.各類醫(yī)務人員與患者的關系

D.各類醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析44.氨茶堿平喘作用的主要機制是

A.促進內源性兒茶酚胺類物質釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性

E.激活腺苷酸環(huán)化活性

答案：A

本題解析：

暫無解析45.腦被膜中的腔隙與脊髓周邊的腔隙不相連通()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜內腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔

答案：C

本題解析：

暫無解析46.幽門梗阻可出現(xiàn)

A.麥氏點壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動性濁音陽性

答案：D

本題解析：

暫無解析47.處方藥的正確發(fā)布方式是()。

A.在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學、醫(yī)學專業(yè)刊物上介紹

B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告

C.以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳

D.沿街散發(fā)廣告宣傳

E.在所有醫(yī)院發(fā)布

答案：A

本題解析：

暫無解析48.關于“流腦”的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.主要致病因素為內毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

答案：E

本題解析：

暫無解析49.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是（）

A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播

B.經(jīng)消化道傳播

C.經(jīng)糞-口途徑傳播

D.接觸傳播

E.蟲媒傳播

答案：A

本題解析：

暫無解析50.心肌細胞超常期內興奮性高于正常，所以：

A.興奮傳導速度高于正常

B.動作電位幅度大于正常

C.動作電位0期去極速率快于正常

D.刺激閾值低于正常

E.自動節(jié)律性高于正常

答案：D

本題解析：

暫無解析51.對腦血管有選擇作用的是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.非洛地平

E.氨氯地平

答案：A

本題解析：

暫無解析52.不屬于細菌基本結構的是()。

A.鞭毛

B.細胞質

C.細胞膜

D.核質(擬核)

E.細胞壁

答案：A

本題解析：

暫無解析53.既往史不包括

A.以往健康狀況

B.以往所患疾病

C.外傷史

D.預防接種史

E.煙酒嗜好

答案：E

本題解析：

暫無解析54.內囊膝部,后肢的血液供應主要來自()

A.大腦前動脈的中央支

B.大腦中動脈的中央支

C.大腦后動脈的中央支

D.脈絡叢前動脈

E.脈絡叢后動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析55.關于胸導管的說法,錯誤的是()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體3／4的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析56.關于右心室描述正確的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈

C.心室收縮時，肺動脈瓣關閉

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺動脈，出口是右心房

答案：B

本題解析：

右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口，當右心室收縮時，擠壓室內血液，血液沖擊肺動脈瓣膜，肺動脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動脈，同時三尖瓣關閉，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

57.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析58.嗎啡對哪種疼痛是適應證？()

A.分娩陣痛

B.顱腦外傷疼痛

C.診斷未明的急腹癥疼痛

D.癌癥劇痛

答案：D

本題解析：

嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴重損害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛，禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。

59.輸卵管最狹窄處為()

A.輸卵管漏斗

B.輸卵管壺腹

C.輸卵管峽

D.輸卵管傘

答案：C

本題解析：

暫無解析60.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.胰島素

答案：A

本題解析：

磺酰脲類藥物與磺胺類結構相似，因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。

61.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米諾地爾

D.氫氯噻嗪

E.普萘洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析62.下列結構中除哪一項外都是后縱隔的結構()

A.頭臂靜脈

B.胸導管

C.胸主動脈

D.食管胸段

E.胸交感干

答案：A

本題解析：

暫無解析63.免費提供的計劃生育技術服務基本項目所需經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定列入什么預算或者由社會保險予以保障()。

A.地方財政

B.醫(yī)療保險

C.生育保險

D.財政預算

E.中央財政

答案：D

本題解析：

暫無解析64.《醫(yī)療機構制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿，需要繼續(xù)配置制劑的，醫(yī)療機構應當在許可證有效期屆滿前(?6)個月申請換發(fā)。

A.4；6

B.5；6

C.3；12

D.4；12

答案：B

本題解析：

暫無解析65.糖皮質激素適于治療()

A.再生障礙性貧血

B.水痘

C.糖尿病

D.霉菌感染

E.骨質疏松

答案：A

本題解析：

暫無解析66.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()

A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶

B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶

D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶

E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶

答案：C

本題解析：

子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶；骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸，與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位

67.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()

A.自我實現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛與被愛的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案：A

本題解析：

暫無解析68.血漿中催化脂肪酰轉移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰轉移酶

E.肉堿脂酰轉移酶

答案：B

本題解析：

暫無解析69.對胸背神經(jīng)的描述，錯誤的是()

A.沿肩胛骨外側緣下行

B.屬胸神經(jīng)后支

C.與胸背動脈伴行

D.支配背闊肌

E.發(fā)自臂叢后束

答案：B

本題解析：

暫無解析70.甲亢面容的特點是

A.面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發(fā)紺

B.表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，驚恐貌

D.面色蒼白，顏面浮腫

E.面色潮紅，興奮不安，口唇干燥

答案：C

本題解析：

暫無解析71.哪種給藥方式有首關清除

A.口服

B.舌下

C.直腸

D.靜脈

E.肌肉

答案：A

本題解析：

暫無解析72.《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)、流行時，當?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中，不符合法律規(guī)定的是

A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源

D.限制或不允許離開自家家門

答案：D

本題解析：

暫無解析73.女46歲，風濕性心臟病5年，強心甙和利尿藥維持治療，昨夜突然呼吸困難、心悸。查體：端坐呼吸，呼吸淺快，咳大量泡沫樣痰，心率120次/分，肺滿布濕羅音，診斷為急性左心衰竭，應加用下述哪種藥物進行治療

A.麻黃素

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.嗎啡

E.氯丙嗪

答案：D

本題解析：

暫無解析74.最致命的一種突變是()

A.插入三個核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個核苷酸

D.插入一個核苷酸

E.A取代C

答案：D

本題解析：

暫無解析75.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析76.眼房水回流于()

A.淚囊

B.下鼻道

C.上矢狀竇

D.海綿竇

E.鞏膜靜脈竇

答案：E

本題解析：

暫無解析77.倫理學中的義務與政治法律中的義務之不同點是

A.個人對他人，對社會應負的道德責任

B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的

C.由人們在社會關系中所處地位決定的

D.和一定權利與利益相對應的

答案：B

本題解析：

暫無解析78.關于現(xiàn)病史，以下哪項說法不正確

A.是病史資料中最主要的部分

B.是發(fā)病全過程的資料

C.內容包括主訴

D.內容包括病因及誘因

E.內容包括伴隨癥狀

答案：C

本題解析：

暫無解析79.感染HIV后，下列哪項行為不正確（）

A.加入感染者組織

B.保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通

C.不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私

D.尋求心理醫(yī)生的幫助

答案：C

本題解析：

暫無解析80.導致甲狀腺腫大最常見的原因是

A.垂體腫瘤

B.缺碘

C.自身免疫反應

D.先天性疾患

E.藥物

答案：B

本題解析：

暫無解析81.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標志依次順序正確的是

A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管

B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管

C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管

D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管

E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管

答案：E

本題解析：

暫無解析82.醫(yī)學道德評價的方式有

A.社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內心信念

B.患者評價、同行評價和自我評價

C.社會輿論、同行評價和自我評價

D.傳統(tǒng)習俗、患者評價和自我反省

E.患者評價、同行評價和內心信念

答案：A

本題解析：

暫無解析83.嚴禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。

A.醫(yī)學

B.計劃生育

C.避孕節(jié)育

D.非醫(yī)學

E.藥學

答案：D

本題解析：

暫無解析84.癌細胞浸潤性生長形成癌巢稱為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無解析85.神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起()

A.血壓升高、便秘

B.血壓下降、心排出量減少

C.血壓升高、尿潴留

D.血壓下降、心排出量增加

E.血壓下降、縮瞳

答案：B

本題解析：

暫無解析86.竇房結()

A.由此結發(fā)出纖維構成房室束

B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面

C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內膜深面

D.以上均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析87.β受體阻滯劑最適于治療()。

A.擴張型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.限制型心肌病

D.高血壓性心臟病

答案：B

本題解析：

β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎性藥物，能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀，是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。

88.性病最主要的傳播途徑是：（）

A.醫(yī)源性感染

B.無保護的性交

C.血液傳播

D.身體皮膚直接接觸患者的內衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板

答案：B

本題解析：

暫無解析89.產生特定感覺主要依賴于

A.特異性投射系統(tǒng)

B.非特異投射系統(tǒng)

C.錐體系統(tǒng)

D.錐體外系

E.自主神經(jīng)系統(tǒng)

答案：A

本題解析：

暫無解析90.白化病是由于缺乏()

A.色氨酸羥化酶

B.酪氨酸酶

C.脯氨酸羥化酶

D.賴氨酸羥化酶

E.苯丙氨酸羥化酶

答案：B

本題解析：

暫無解析91.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無解析92.頸靜脈搏動見于

A.二尖瓣關閉不全

B.三尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣關閉不全

D.甲狀腺功能亢進癥

E.肺動脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析93.關于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構成

B.彎向前

C.有5對骶孔

D.內有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進針標志

答案：C

本題解析：

暫無解析94.左心室肥大時可出現(xiàn)

A.心尖搏動向左下移位，呈抬舉性

B.心尖搏動向上移位

C.劍突下心尖搏動，深吸氣時加強

D.負性心尖搏動

E.心尖搏動不明顯

答案：A

本題解析：

暫無解析95.下列關于我國艾滋病“四免一關懷”政策描述，不正確的是：（）

A.對全國農村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人實行免費抗艾滋病病毒藥物治療，并提供經(jīng)濟補貼

B.在全國范圍內為自愿咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；對艾滋病病人的遺孤實行免費上學

C.對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療，減少母嬰傳播

D.將經(jīng)濟困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析96.經(jīng)典的分子遺傳學中心法則是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析97.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：C

本題解析：

暫無解析98.肺腺癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：C

本題解析：

暫無解析99.能促進機體產熱的最重要的激素是：

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質激素

答案：D

本題解析：

暫無解析100.護士注冊的有效期為幾年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：E

本題解析：

暫無解析101.患者步態(tài)不穩(wěn)，閉目難立征睜眼(-)，閉眼(+)，最可能的病因是

A.感覺系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案：A

本題解析：

暫無解析102.下列胰島素作用的敘述，哪一項是錯誤的？

A.促進糖原異生

B.促進葡萄糖轉變?yōu)樘窃?/p>

C.促進脂肪的合成與貯存

D.促進蛋白質的合成與貯存

E.促進組織對葡萄糖的攝取和利用

答案：A

本題解析：

暫無解析103.在折光裝置中,曲度可以調節(jié)的結構是:()

A.角膜

B.房水

C.玻璃體

D.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析104.醫(yī)務人員在對艾滋病患者進行侵襲性診療、護理操作后，使用過的銳器應當（）

A.放入醫(yī)務垃圾

B.放入垃圾桶

C.放入耐刺、防滲透的利器盒

D.立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無解析105.血液凝固的三個基本步驟是：

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成

答案：C

本題解析：

暫無解析106.嘔吐大量隔宿食物多見于

A.急性糜爛性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.急性肝炎

E.幽門梗阻

答案：E

本題解析：

暫無解析107.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。

A.2～3

B.3.5～5.5

C.＞5

D.7

答案：A

本題解析：

胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性；當溶液的pH大于5時，胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活，再將溶液的pH恢復到酸性也不能使胃蛋白酶恢復活性。當pH為1.8～3.5時，胃蛋白酶催化作用效果最好。

108.一次興奮過后最快的一次動作電位，可在哪個時期產生？()

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.低常期

D.超常期

答案：B

本題解析：

興奮性的周期變化，先是有效不應期無論如何不產生動作電位，又分為絕對不應期和局部電流期：之后是相對不應期要求閑上刺激才能引發(fā)動作電位；之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動作電位，最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動作電位。興奮性的順序及刺激的強度是考生容易記混的地方，要多加注意。

109.下列哪個不是惡性腫瘤

A.無性細胞瘤

B.精原細胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案：C

本題解析：

暫無解析110.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()

A.鼻側

B.顳側

C.上方

D.下方

E.后方

答案：A

本題解析：

暫無解析111.三角肌受哪條神經(jīng)支配()

A.胸長神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析112.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。

A.腎小管重吸收減少

B.動脈血壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低

D.血管緊張素Ⅱ減少

答案：C

本題解析：

大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。

113.何藥是搶救青霉素引起過敏性休克首選藥

A.去甲腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.普萘洛爾

答案：C

本題解析：

暫無解析114.應激時機體最突出的反應是()。

A.神經(jīng)-內分泌反應

B.熱休克反應

C.急性期反應

D.免疫反應

答案：A

本題解析：

應激時最突出的反應是神經(jīng)-內分泌反應。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)的興奮。

115.大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯發(fā)紺等缺氧癥狀時，其病變基礎是

A.合并肺肉質變

B.充血水腫期

C.紅色肝樣變期

D.灰色肝樣變期

E.溶解消散期

答案：C

本題解析：

暫無解析116.機體物質代謝反應幾乎都受到酶的催化。關于酶的活化中心的描述，下列說法正確的是()。

A.所有酶都有活性中心

B.酶的活性中心都含有金屬離子

C.酶的活性中心都含有輔酶

D.酶的必需基團都位于活性中心內

答案：A

本題解析：

暫無解析117.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論，"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案：B

本題解析：

暫無解析118.藥物在體內的主要排泄途徑是：

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制：腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。

因此，選擇C選項。

119.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥？

A.急性腎功能衰竭

B.急性肺水腫

C.代謝性酸中毒

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克

答案：E

本題解析：

霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水，低血壓，低血容量性體克，但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病，極少侵人腸粘膜及血中，故極少引起敗血癥，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。

120.關于輸血科預防醫(yī)院內感染的措施，下列哪項是錯誤的（）

A.保持環(huán)境清潔，每天清潔桌面

B.被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理

C.工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗，并定期檢查抗體水平

D.血漿置換術應在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離

E.每月對儲血冰箱的內壁進行生物學監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和真菌

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.關于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()

A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、手、物表醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單孢菌

C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌

D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上，不得檢出沙門菌。

E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析5.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.參與前臂旋轉運動的關節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側關節(jié)

D.橈尺遠側關節(jié)

E.橈腕關節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.有關外科手術切口感染的危險因素的描述，下列哪些是正確的（）

A.術前住院時間長，感染危險性低

B.術前使用抗生素時間長，感染危險性高

C.侵入手術切口的細菌毒力強，感染危險性高

D.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E.術前使用抗生素時間短，感染危險性高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析8.下列有關大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞

B.肺泡腔內有細菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內纖維素可被機化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞，纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。

9.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對治愈無望的患者，利用人工干預的醫(yī)學方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂死一般分為兩大類：(1)主動的安樂死，指采取促使患者死亡的措施，結束其生命，如當患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死，即對搶救中的患者如垂?；颊卟唤o予或撤除治療措施，任其死亡。

10.下列關于低密度脂蛋白(LDL)的敘述，正確的是()。

A.LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來

B.LDL的主要功能是運輸內源性甘油三酯

C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案：A、C

本題解析：

LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來，它是轉運肝合成的內源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

11.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案：A、B、C

本題解析：

酶促反應不僅取決于酶量的多少，還受很多其他因素影響，如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時，除酶外，其他因素均需恒定，故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶，測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊，避免或消除抑制劑等。

13.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出

C.膠質細胞增生

D.主要累及大腦灰質及神經(jīng)核團

E.脊髓病變嚴重

答案：A、C、D

本題解析：

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經(jīng)核、視丘；脊髓病變最輕；病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死，形成軟化灶；膠質細胞增生形成結節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。

15.局麻藥的主要不良反應是()。

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應：(1)毒性反應：中樞神經(jīng)中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。

16.下列關于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞

D.干擾素均可調節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導細胞產生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

17.局部電位的特點是()

A.沒有不應期

B.有"全或無"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導較慢

E.電緊張擴布

答案：A、C、E

本題解析：

局部電位的特點有：(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。

18.醫(yī)療機構必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書

B.診療科目

C.診療時間

D.收費標準

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析20.血栓形成的條件有()

A.心、血管內膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件有：(1)心、血管內膜的損傷，暴露出內皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流狀態(tài)的改變，當血流緩慢或產生漩渦時，血小板得以進入邊流，增加了和血管內膜接觸的機會，血小板粘連于內膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。

21.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應當拒絕調配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應當調配

E.對有配伍禁忌的處方，應當適當調配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.申請新設置從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構，應當向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請，參照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定的程序，取得()。

A.設置批準書

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認可證明文件

D.技術服務人員合格證

E.技術服務人員證書

答案：A、B

本題解析：

暫無解析23.主動轉運的特點是

A.逆濃度差轉運

B.轉運脂溶性小分子物質

C.需要耗能

D.逆電位差轉運

E.不需要膜蛋白參加

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.下列哪些與咯血有關？()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

25.按疼痛發(fā)生的部位可分為

A.誘發(fā)痛

B.自發(fā)痛

C.軀體痛

D.內臟痛

E.牽涉痛

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析26.胸內負壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應當采取哪些措施？（）

A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護措施

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.在春暖花開的季節(jié)，踏青賞花時，有人流起了眼淚和鼻涕，打起了噴嚏，甚至喘不過氣來；有人回家后，渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍，這些都是花粉引起的過敏反應，參與上述過敏反應的細胞有：

A.漿細胞

B.肥大細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.巨噬細胞

答案：B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：肥大細胞為一種粒細胞，存在于血液中的這類顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質，可在組織內引起速發(fā)型過敏反應（炎癥）。B項正確。

C項：嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞，當病菌侵入人體體內時，白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種，起源于骨髓造血多能干細胞，在骨髓內分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應引發(fā)嗜堿性粒細胞數(shù)量增多。C項正確。

因此，選擇BC選項。

29.下列心臟雜音的產生機制，不正確的是()。

A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加，不僅產生雜音而且強度增大

C.沒有瓣膜病變者，當血流速度減慢時也可產生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重，產生的雜音越強

答案：B、C、D

本題解析：

正常情況下，血流呈層流狀態(tài)，當血流加速、管壁異常時，層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u，沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產生雜音。只要血流速度加快，即使無血管和瓣膜改變也可產生雜音，故A正確，B、C均不符合。一般而言，狹窄越重，雜音越強，但嚴重狹窄可致通過的血流量極少，雜音反而減弱或消失，故D不正確。

30.以下哪些屬于計量資料

A.身高

B.脈搏數(shù)

C.血壓

D.體重

E.白細胞數(shù)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項均為大腸癌癌前病變。

32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產、供應，由哪個部門負責？（）

A.國務院有關部門

B.地方政府

C.地方政府有關部門

D.醫(yī)療機構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析33.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高，

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.職業(yè)性損害包括

A.工作有關疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析35.內臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內臟痛的特點有：①定位不準確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；③對牽拉和擴張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

三.判斷題(共20題)1.產婦分娩后胎盤歸產婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構應當及時告知產婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡，則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

4.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

6.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.啟動全國突發(fā)事件應急預案，由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

12.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

13.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

14.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

16.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應是一個大類，它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質反應，人們常常說不良反應就是副作用，這種說法是錯誤的。

四.問答題(共5題)1.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉，此后2年間每因飲食不當，反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥氏征陰性，膜氏征陰性，血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內結，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

2.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影，內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾??？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權低信號，T2加權高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

3.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容，首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因