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2023年新疆且末縣維吾爾族醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.利福平的不良反應(yīng)中除外()
A.肝毒性
B.胃腸反應(yīng)
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.流感綜合征
E.腎毒性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析2.國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品不包括
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進(jìn)口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析4.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰,若事先用抗雌激素血清處理動(dòng)物,則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導(dǎo)的
A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡刺激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.促腎上腺皮質(zhì)激素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.鼻咽癌易發(fā)生在()
A.咽鼓管圓枕
B.咽隱窩
C.咽后壁
D.咽鼓管咽口周圍
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析7.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項(xiàng)不是()
A.限制性核酸內(nèi)切酶
B.反轉(zhuǎn)錄酶
C.DNA聚合酶I
D.DNA連接酶
E.RNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.女性,18歲,確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,應(yīng)首選下列那個(gè)藥物治療
A.磺胺嘧啶
B.青霉素G
C.頭孢氨芐
D.頭孢呋辛
E.復(fù)方新諾明
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.對(duì)翼狀韌帶的描述,正確的是()
A.張于齒突尖與枕骨大孔之間
B.為前縱韌帶上延部分
C.位于寰椎橫韌帶的前上方
D.有限制頭部過(guò)度后仰的作用
E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.患者,男,46歲,患“汽車恐懼癥”。心理治療師對(duì)其進(jìn)行治療時(shí),一開(kāi)始就陪伴他站在馬路邊上面對(duì)車道上飛馳的汽車。此種療法屬于
A.沖擊療法
B.系統(tǒng)脫敏
C.生物反饋
D.塑造療法
E.厭惡療法
答案:A
本題解析:
沖擊療法(滿貫療法)是直接使患者處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼;生物反饋是運(yùn)用儀器(通常用電子儀器)通過(guò)視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)信號(hào),揭示人體內(nèi)部正?;虍惓;顒?dòng)的方法;行為塑造療法是采用逐步升級(jí)的行為作業(yè),并在作業(yè)完成后給予獎(jiǎng)勵(lì)等積極強(qiáng)化,以使患者出現(xiàn)期望行為;厭惡療法是一種具體的行為治療技術(shù),將欲戒除的目標(biāo)行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來(lái),通過(guò)厭惡性條件作用,而達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。
11.聽(tīng)覺(jué)感受器是()
A.球囊斑
B.橢圓囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.具有腸脂垂、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋的腸管是()
A.空腸
B.回腸
C.盲腸
D.直腸
E.肛管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.體循環(huán)起始于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()
A.促進(jìn)葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨礙葡萄糖在腸道吸收
D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:
A.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的直徑為3.54nm,螺距為237nm
B.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的表面存在一個(gè)大溝和一個(gè)小溝
C.相鄰的兩個(gè)堿基對(duì)平面在旋進(jìn)過(guò)程中會(huì)彼此重疊
D.堿基對(duì)平面與雙螺旋結(jié)構(gòu)的螺旋軸垂直
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型結(jié)構(gòu)參數(shù)為:螺旋直徑2nm;螺旋周期包含10對(duì)堿基;螺距3.4nm;相鄰堿基對(duì)平面的間距0.34nm。A項(xiàng)錯(cuò)誤,與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
16.有2%利多卡因4ml,使用2ml相當(dāng)于多少mg
A.2mg
B.4mg
C.20mg
D.40mg
E.80mg
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是
A.X連鎖低丙球蛋白血癥
B.DiGeorge綜合征
C.慢性肉芽腫瘤
D.AIDS
E.白細(xì)胞黏附缺陷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()
A.抑制多巴胺再攝取,增強(qiáng)左旋多巴中樞療效
B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度,增強(qiáng)療效
C.直接激動(dòng)多巴胺受體,增強(qiáng)療效
D.抑制中樞氨基酸脫羧酶,提高腦內(nèi)多巴胺濃度
E.減慢左旋多巴腎臟排泄,增強(qiáng)療效
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.振水音陽(yáng)性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽(yáng)性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.心包積液時(shí),心臟濁音界的改變?yōu)?)
A.與體位改變無(wú)關(guān)
B.相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界明顯不一致
C.向兩側(cè)擴(kuò)大,向左擴(kuò)大明顯
D.坐位時(shí)呈三角形,仰臥位時(shí)心底部濁音界增寬
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位不包括()。
A.視覺(jué)區(qū)
B.聽(tīng)覺(jué)區(qū)
C.平衡覺(jué)區(qū)
D.第一軀體感覺(jué)區(qū)
答案:C
本題解析:
大腦皮層,又稱為大腦皮質(zhì),或簡(jiǎn)稱為皮質(zhì)或皮層,是大腦的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)。大腦皮層是端腦的一部分,屬于腦和整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)演化史上最晚出現(xiàn)、功能上最為高級(jí)的一部分。大腦皮質(zhì)的功能定位包括:第一軀體感覺(jué)區(qū)、第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、視區(qū)、聽(tīng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞、聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞、視覺(jué)性語(yǔ)言中樞、書寫中樞、邊緣系統(tǒng)和邊緣葉。因此,平衡覺(jué)區(qū)不包括在大腦皮層的功能定位中。
23.衣原體感染應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析24.手掌內(nèi)側(cè)感覺(jué)喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()
A.橈神經(jīng)淺支
B.全部手掌感覺(jué)喪失
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手背支
E.尺神經(jīng)手掌支
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析25.關(guān)于門靜脈的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流
D.門靜脈發(fā)生阻塞時(shí),可通過(guò)吻合支形成側(cè)支循環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支
D.遠(yuǎn)曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.鼓室()
A.是一個(gè)與外界不通的小腔
B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.下列哪項(xiàng)不屬于由國(guó)務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)
A.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
C.家禽家畜防疫條例
D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.酚妥拉明可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析31.5個(gè)月男孩,發(fā)熱,咳嗽,喘憋3天,查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分,呼氣性呼吸困難,呼氣時(shí)有呻吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細(xì)濕啰音,白細(xì)胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是()。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)18:病毒性肺炎的特點(diǎn);
1.呼吸道合胞病毒肺炎
由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多見(jiàn)于2歲以內(nèi),尤以3~6個(gè)月嬰兒多見(jiàn),發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)干咳,低~中度發(fā)熱,呼吸困難,喘憋為突出表現(xiàn),2~3天后病情可逐漸加重,出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動(dòng),嚴(yán)重者可有發(fā)紺。肺部聽(tīng)診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴,有時(shí)伴呼吸音減弱,肺基底部可聽(tīng)到細(xì)濕羅音。喘憋嚴(yán)重時(shí)可合并心力衰竭、呼吸衰竭。
臨床上有兩種類型:
(1)毛細(xì)支氣管炎:臨床表現(xiàn)如上述,但中毒癥狀不嚴(yán)重,當(dāng)毛細(xì)支氣管接近于完全梗阻時(shí),呼吸音可明顯減低,在喘憋發(fā)作時(shí),往往聽(tīng)不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,有時(shí)可見(jiàn)時(shí),往往聽(tīng)不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,有時(shí)可見(jiàn)小點(diǎn)片狀陰影或肺不張;
(2)間質(zhì)性肺炎:常在滲出性基礎(chǔ)上發(fā)病,全身中毒癥狀較重,胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深,或互相交叉成網(wǎng)狀陰影,多伴有小點(diǎn)狀致密陰影。
2.腺病毒肺炎
為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體,11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎,嚴(yán)重者病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,引起支氣管管腔閉塞,加上肺實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重炎性病變,往往病情嚴(yán)重,病程遷延,易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見(jiàn)于6~24個(gè)月小兒,驟起稽留高熱,萎靡嗜睡,面色蒼白,咳嗽較劇,頻咳或陣咳,可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚,發(fā)熱4~5日后開(kāi)始呈現(xiàn)濕羅音,以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。
X線特點(diǎn):
(1)肺體征不明顯時(shí),即可出現(xiàn)X線改變;
(2)大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,肺氣腫多見(jiàn);
(3)病灶吸收緩慢,需數(shù)周至數(shù)月。
32.頦孔()
A.位于下頜第2、3前磨牙間的下方
B.位于下頜第1、2磨牙間的下方
C.開(kāi)口方向可隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸上移和后移
D.開(kāi)口方向可隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸下移和前移
E.有眶下神經(jīng)穿出
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列關(guān)于護(hù)理道德本質(zhì)的描述不正確的是()
A.護(hù)理道德是一種社會(huì)意識(shí)形態(tài)
B.護(hù)理科學(xué)發(fā)展的快慢對(duì)護(hù)理道德影響不大
C.護(hù)理道德是一種職業(yè)道德
D.護(hù)理道德受一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系的制約
E.護(hù)理道德受社會(huì)道德的制約
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.關(guān)于新斯的明的臨床用途,下列哪項(xiàng)不是適應(yīng)證?()
A.重癥肌無(wú)力
B.術(shù)后腹脹氣和尿潴留
C.筒箭毒堿過(guò)量時(shí)的解毒
D.青光眼
E.室上性心動(dòng)過(guò)緩
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析35.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是()
A.坐骨神經(jīng)的股方肌支
B.臀上神經(jīng)
C.臀下神經(jīng)
D.股神經(jīng)
E.閉孔神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.不參與組成大腦動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán))的是()
A.前交通動(dòng)脈
B.大腦前動(dòng)脈
C.頸內(nèi)動(dòng)脈
D.腦膜中動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。
A.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA
B.細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶
C.細(xì)胞產(chǎn)生水解酶
D.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶
答案:D
本題解析:
氨基糖苷類的細(xì)菌耐藥性,主要是產(chǎn)生鈍化酶,使藥物滅活,如乙?;?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類,是由于細(xì)菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。
39.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()
A.甲狀軟骨
B.環(huán)狀軟骨
C.喉及氣管壁上
D.氣管軟骨環(huán)
E.喉及甲狀軟骨
答案:C
本題解析:
甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此,吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng),這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。
40.左心室功能低下時(shí)可出現(xiàn)
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析41.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析42.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲作用的藥()
A.阿苯達(dá)唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析43.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模颊咦≡浩陂g需要專人陪護(hù)的,其陪護(hù)費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計(jì)算。
A.上一年度
B.本年度
C.下一年度
D.本季度
E.上半年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.髂內(nèi)動(dòng)脈()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.發(fā)出子宮動(dòng)脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部
D.發(fā)出腹壁下動(dòng)脈
E.發(fā)出直腸上動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析45.腮腺()
A.腮腺管開(kāi)口于舌下阜
B.位于口腔底部
C.其腺管分大、小兩種
D.其導(dǎo)管開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙的頰粘膜處
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.關(guān)于胃的錯(cuò)誤描述是()
A.是消化管中最膨大的部分
B.入口稱賁門、出口稱幽門
C.胃小彎凹向右上方
D.角切跡是胃大彎的最低處
E.由腹腔干分支供血
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.在神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞信息的神經(jīng)遞質(zhì)是()。
A.肽類
B.去甲腎上腺素
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
神經(jīng)-肌肉接頭處信息傳遞是電-化學(xué)-電變化。接頭前膜釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。
48.不含關(guān)節(jié)盤或半月板的關(guān)節(jié)是()
A.顳下頜關(guān)節(jié)
B.肩鎖關(guān)節(jié)
C.橈腕關(guān)節(jié)
D.胸鎖關(guān)節(jié)
E.膝關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.低熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析50.酶的本質(zhì)是()。
A.核酸
B.蛋白質(zhì)
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本題解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。
51.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.幼兒腦電波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.若潮氣量為500ml時(shí)無(wú)效腔容量加倍時(shí),肺通氣血流比值將
A.加倍
B.減半
C.增大,但不到加倍
D.減小,但不到減半
E.不變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.可阻斷乙酰膽堿的作用()
A.氨茶堿
B.異丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.劍突下鉆頂樣痛見(jiàn)于()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.肝癌
D.膽道蛔蟲病
E.胃癌
答案:D
本題解析:
A項(xiàng)疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項(xiàng)上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項(xiàng)常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項(xiàng)常為劍突下鉆項(xiàng)樣痛;E項(xiàng)疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
56.要對(duì)一個(gè)正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,應(yīng)使用哪種調(diào)查方法()
A.追蹤調(diào)查
B.以上都不是
C.橫斷面調(diào)查
D.前瞻性詞查
E.回顧性調(diào)查
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.性病最主要的傳播途徑是:()
A.醫(yī)源性感染
B.無(wú)保護(hù)的性交
C.血液傳播
D.身體皮膚直接接觸患者的內(nèi)衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析58.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖值為()。
A.7.0mmol/L
B.11.1mmol/L
C.7.0~11.0mmol/L
D.10.0mmol/L
答案:A
本題解析:
空腹血糖值7.0mmol/L稱為高血糖癥,如果再次測(cè)定,空腹血糖仍7.0mmol/L,則可診斷為糖尿病。
59.相對(duì)分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.癲癇大發(fā)作的首選藥物是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸鈉
答案:A
本題解析:
苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥。故答案為A。
61.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前診斷的,必須合符衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審查
B.審核
C.認(rèn)可
D.許可
E.確認(rèn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析62.有關(guān)肺結(jié)核原發(fā)綜合癥的描述.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.大多發(fā)生在兒童
B.原發(fā)灶多在肺尖部
C.肺的淋巴結(jié)干酪樣壞死
D.一般無(wú)明顯臨床表現(xiàn)
E.可發(fā)展成為粟粒性結(jié)核
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析63.慢性腎病引起的貧血最宜選用()
A.葉酸
B.紅細(xì)胞生成素
C.維生素B12
D.硫酸亞鐵
E.葉酸+維生素B12
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.具有吞噬作用的炎細(xì)胞主要是
A.淋巴細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.單核巨噬細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析65.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見(jiàn)()。
A.尿糖++++,酮體陰性
B.尿糖++++,酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C.尿糖陰性,酮體陽(yáng)性
D.尿糖+,酮體陽(yáng)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析67.某醫(yī)院眼科醫(yī)生第二天要為一位病人做角膜移植手術(shù),當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見(jiàn)了,若病人第二天做不了手術(shù),將有完全失明的危險(xiǎn),于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天,手術(shù)很成功。但不久,死亡病人的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見(jiàn)了,狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件,下列哪種說(shuō)法是正確的?()
A.該醫(yī)生為了搶救病人才摘走角膜,他的做法沒(méi)有錯(cuò)誤
B.該病人已死亡,不用征求家屬的同意
C.醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜,但最好跟家屬商量一下
D.該醫(yī)生沒(méi)有請(qǐng)示上級(jí)同意,但不用和家屬商量
E.該醫(yī)生沒(méi)有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權(quán)
答案:E
本題解析:
該醫(yī)生雖然為了搶救病人才摘走角膜,但應(yīng)征得死亡病人家屬的同意,若自行摘走角膜,則違反了知情同意權(quán)。
68.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.男性膀胱后不鄰:()
A.精囊腺
B.直腸
C.前列腺
D.輸精管末段
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過(guò)多住院?;颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān),去年就發(fā)生過(guò)幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和患者很談得來(lái),成為無(wú)話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時(shí),患者說(shuō)自己是因?yàn)榉昧肆鳟a(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述,實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該()
A.遵守保密原則,不將患者真情告訴醫(yī)生
B.因?yàn)椴粫?huì)威脅到患者的生命,所以應(yīng)該保密
C.拒絕為她保密的要求
D.為了患者的治療,應(yīng)該說(shuō)服患者將真實(shí)情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密
E.了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護(hù)士無(wú)關(guān),所以,應(yīng)尊重患者的決定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.關(guān)于右肺何者錯(cuò)()
A.右肺短粗
B.異物易墜入
C.前緣下份有心切跡
D.肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3份2厘米
E.分3葉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析72.傳導(dǎo)舌前2/3一般感覺(jué)的神經(jīng)是()
A.舌咽神經(jīng)
B.舌下神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析73.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本題解析:
消化道出血量的評(píng)估①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過(guò)400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過(guò)1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
74.顴弓上緣相當(dāng)于()
A.端腦外側(cè)溝前部
B.端腦額葉前端
C.端腦額葉下緣
D.端腦枕葉后端
E.端腦顳葉前端的下緣
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析75.成人腦脊液總量
A.120~150ml
B.20~40ml
C.10~20ml
D.40~60ml
E.60~100ml
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析76.直腸()
A.為大腸末端,長(zhǎng)約25cm
B.在小骨盆腔上口處接乙狀結(jié)腸
C.全長(zhǎng)無(wú)明顯彎曲
D.腸腔內(nèi)粘膜形成許多半月襞
E.下端穿過(guò)盆膈移行于肛管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析77.新月體主要由下列哪種細(xì)胞增生形成
A.系膜細(xì)胞
B.足細(xì)胞
C.內(nèi)皮細(xì)胞
D.壁層上皮細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.當(dāng)事人對(duì)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定有異議的,可以向哪個(gè)行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定()。
A.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生部門
B.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育部門
D.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育部門
E.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生部門
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)組成,并納人()。
A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
B.整體衛(wèi)生規(guī)劃
C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃
D.城市建設(shè)規(guī)劃
E.城市建設(shè)計(jì)劃
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析80.不符合腫瘤免疫的描述是
A.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤
B.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高
C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)
D.老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高
E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析81.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過(guò)程中相同點(diǎn)是()。
A.都有紡錘絲的出現(xiàn)
B.分裂次數(shù)為一次
C.同源染色體分離
D.分裂后染色體數(shù)目不變
E.都符合自由組合的規(guī)律
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯(cuò)誤的是()
A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的
B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施
C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因
E.濫用抗菌藥物可致二重感染
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.嗎啡對(duì)哪種疼痛是適應(yīng)證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項(xiàng)診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
84.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.慢性汞中毒的三大臨床特征是()
A.易興奮癥、震顫、口腔炎
B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫
C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎
D.易興奮癥、震顫、心悸
E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析86.新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是()
A.心血管
B.腺體
C.眼
D.支氣管平滑肌
E.骨骼肌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析87.3歲小兒,高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃,呼吸54次/分,脈搏168次/分。體查:精神差,面色蒼白,煩躁不安,皮膚見(jiàn)猩紅熱樣皮疹,氣管右移,左側(cè)胸廓飽滿,聽(tīng)診呼吸音減低,右側(cè)可聞及較多的細(xì)濕啰音,心率168次/分,心音低鈍,律齊,腹軟,肝臟不大。對(duì)該病的治療應(yīng)選用()。
A.紅霉素
B.青霉素
C.青霉素+氨芐青霉素
D.先鋒霉素
E.耐青霉素酶的青霉素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析88.某村醫(yī)生李某沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)證書,非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù),且構(gòu)成犯罪,應(yīng)依法追究其()。
A.民事責(zé)任
B.行政責(zé)任
C.刑事責(zé)任
D.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
E.個(gè)人責(zé)任
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。
A.緊張性收縮
B.容受性收縮
C.緊張性舒張
D.容受性舒張
答案:D
本題解析:
胃的運(yùn)動(dòng)形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動(dòng)三種。容受性舒張:是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動(dòng):是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進(jìn)的波動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
90.潛伏病毒的激活感染是()
A.麻疹恢復(fù)期
B.乙型肝炎病毒攜帶者
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.隱性乙型腦炎病毒感染
E.單純皰疹反復(fù)發(fā)作
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析91.下列內(nèi)鏡需滅菌,但除外()
A.纖維支氣管鏡
B.腹腔鏡
C.腦室鏡
D.關(guān)節(jié)鏡
E.胸腔鏡
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析92.可興奮細(xì)胞興奮時(shí),共有的特征是產(chǎn)生
A.收縮反應(yīng)
B.分泌
C.神經(jīng)沖動(dòng)
D.電位變化
E.離子運(yùn)動(dòng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機(jī)制是()
A.
B.
C.促進(jìn)鉀通道開(kāi)放
D.釋放一氧化氮
E.
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.靜脈注射腎上腺素時(shí),可出現(xiàn)
A.心率加快,動(dòng)脈血壓升高
B.心率加快,動(dòng)脈血壓降低
C.心率減慢,動(dòng)脈血壓升高
D.心率減慢,動(dòng)脈血壓降低
E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析95.股神經(jīng)()
A.發(fā)自骶叢
B.在股三角內(nèi)位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)
C.支配大腿前群肌和內(nèi)側(cè)群肌
D.支配恥骨肌、大腿前群肌
E.腹股溝韌帶中點(diǎn)深方進(jìn)股部
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析96.
A.增加Cl通道開(kāi)放的時(shí)間
B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程
C.激動(dòng)GABA受體
D.增加Cl通道開(kāi)放頻率
答案:D
本題解析:
97.由兩個(gè)半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()
A.胱氨酸
B.羥脯氨酸
C.蘇氨酸
D.蛋氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.激動(dòng)中樞M膽堿受體
C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.阻斷中樞5一HT受體
E.阻斷中樞腎上腺素受體
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的是??
A.受過(guò)刑事處罰的
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿三年的
C.不具有完全民事行為能力的
D.受過(guò)吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.
A.頭孢拉定
B.頭孢他啶
C.頭孢克洛
D.頭孢氨芐
E.雙氯西林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析101.肺總?cè)萘康扔?/p>
A.潮氣量+肺活量
B.潮氣量+功能余氣量
C.殘氣量+補(bǔ)吸氣量
D.殘氣量+肺活量
E.殘氣量+功能余氣量
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析102.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)無(wú)()
A.關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊
C.關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)軟骨
E.以上都不對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析103.淋病特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹(shù)膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析104.在醫(yī)療、保健、預(yù)防機(jī)構(gòu)中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者,應(yīng)具有的學(xué)歷是?
A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷
B.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷
C.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者
D.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)專科取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者
E.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析105.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()
A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚
B.脛骨前肌
C.第1、2趾間背面皮膚
D.足背肌
E.趾長(zhǎng)伸肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.對(duì)腰椎的描述,錯(cuò)誤的是()
A.棘突寬,矢狀位后伸
B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬
C.第3~5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位
D.椎體大,脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>
E.椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析107.對(duì)糞便中分離的沙門菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)不應(yīng)該做()
A.氨基糖苷類和青霉素類藥物
B.喹諾酮類和青霉素類藥物
C.氨基糖苷類和喹諾酮類藥物
D.第一、二代頭孢菌素和喹諾酮類藥物
E.第一、二代頭孢菌素和氨基糖苷類藥物
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析108.接種BCG的作用是()
A.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
B.增強(qiáng)人體體液免疫能力
C.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
D.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
E.使人體對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析109.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析110.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()
A.瞳孔無(wú)變化
B.瞳孔縮小
C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的
D.眼壓升高
E.瞳孔散大
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析111.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()
A.胃腸道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析112.頸動(dòng)脈竇()
A.位于頸內(nèi)動(dòng)脈分叉處
B.為化學(xué)感受器
C.位于主動(dòng)脈弓下方
D.為壓力感受器
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是()。
A.肺的上葉部
B.肺的下葉部
C.胸膜處
D.肺上葉下部
答案:D
本題解析:
原發(fā)性肺結(jié)核多見(jiàn)于兒童,青年和成人有時(shí)也可見(jiàn)。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。
114.蛋白質(zhì)生物合成中多肽鏈的氨基酸排列順序取決于()
A.相應(yīng)rRNA的專一性
B.相應(yīng)tRNA上的反密碼子
C.相應(yīng)氨基酰-tRNA合成酶的專一性
D.相應(yīng)mRNA中核苷酸排列順序
E.相應(yīng)tRNA的專一性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析115.對(duì)各種類型的癲癇發(fā)作都有效()
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí),眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會(huì)聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會(huì)聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開(kāi)
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.支原體肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:B
本題解析:
支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。
118.排除無(wú)芽胞厭氧菌的依據(jù)是
A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍
B.血性分泌物,惡臭或有氣體
C.分泌物直接涂片可見(jiàn)細(xì)菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)
E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.分泌鹽皮質(zhì)激素的細(xì)胞是
A.球狀帶細(xì)胞
B.束狀帶細(xì)胞
C.網(wǎng)狀帶細(xì)胞
D.腎小球旁細(xì)胞
答案:A
本題解析:
鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類固醇激素,主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
120.心包()
A.分纖維性心包和漿膜性心包
B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜
C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔
D.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見(jiàn)于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
2.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。
A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐
E.注冊(cè)期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過(guò)消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
4.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(
A.舌下神經(jīng)管
B.視神經(jīng)管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
5.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
6.肺回縮力的來(lái)源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有()。
A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平
B.遵守法律、法規(guī)
C.遵守技術(shù)操作規(guī)范
D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
E.對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無(wú)內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來(lái)的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
9.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門可以授權(quán)省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門及時(shí)公布和通報(bào)本行政區(qū)域內(nèi)的()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故
B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥
E.計(jì)劃生育技術(shù)研究
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.中樞突觸傳遞的特點(diǎn)有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.氟喹諾酮類的共同點(diǎn)為()。
A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應(yīng)少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細(xì)菌對(duì)本類藥與其他抗菌藥間無(wú)交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。
12.低鹽或無(wú)鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.有些酶可以沒(méi)有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時(shí)在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
14.關(guān)于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯(cuò)誤的是()。
A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,經(jīng)視神經(jīng)孔進(jìn)入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來(lái)自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè),而來(lái)自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側(cè)走行
C.視束由來(lái)自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來(lái)自對(duì)側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲
D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析15.立克次體的特點(diǎn)是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介
C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實(shí)音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表
B.申請(qǐng)人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析18.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運(yùn)動(dòng)的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)
E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時(shí)的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)?()
A.微管
B.微絲
C.中心體
D.核糖體
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報(bào)告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上
D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
24.一期愈合的條件是()。
A.組織破壞少
B.邊緣整齊、對(duì)合緊密
C.無(wú)感染及異物存留
D.有大量肉芽組織充填
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析25.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無(wú)臨床癥狀者不報(bào)告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.觸到正常肝臟時(shí)常有以下哪些特點(diǎn)?()
A.質(zhì)地柔軟
B.邊緣圓鈍
C.常在劍突下觸到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本題解析:
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體形者,于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長(zhǎng)體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無(wú)壓痛。正常肝臟不伴有搏動(dòng)。肝臟邊緣鈍圓常見(jiàn)于脂肪肝或肝淤血。
27.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。
A.使全身血管擴(kuò)張
B.降低心肌氧消耗
C.縮小心外膜血管
D.減輕心臟前后負(fù)荷
答案:A、B、D
本題解析:
屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。
28.白細(xì)胞的生理特性有()。
A.趨化
B.變形游走
C.釋放
D.吞噬
答案:A、B、C、D
本題解析:
白細(xì)胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細(xì)胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。
29.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
B.發(fā)病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發(fā)病人數(shù)超過(guò)進(jìn)食入數(shù)的50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.艾滋病流行對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動(dòng)力損失,影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]32.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析33.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報(bào)告收治的傳染病
B.對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援
E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。
35.有關(guān)動(dòng)作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位
B.一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無(wú)”特點(diǎn)
E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
3.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
4.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
5.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
7.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
8.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
12.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
16.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析17.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
18.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
19.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
20.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
四.問(wèn)答題(共5題)1.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個(gè)月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個(gè)月;③兩階段療法,開(kāi)始1一3個(gè)月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
2.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過(guò)程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
4.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100
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