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文檔簡介
2023年昆明市第一人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.關(guān)于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內(nèi)
B.約有2/3偏中線右側(cè)
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列哪一項不是生長素的直接作用
A.誘導肝產(chǎn)生生長介素
B.促進脂肪分解
C.促進軟骨生長
D.增強脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無解析3.大鼠出生后飼以去脂膳食,結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏?()
A.磷脂酰膽堿
B.甘油三酯
C.鞘磷脂
D.膽固醇
E.前列腺素
答案:E
本題解析:
前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物,必須從植物油攝取,人體自身不能合成。所以長期食用去脂膳食,會引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。
4.內(nèi)環(huán)境是指
A.細胞外液
B.細胞內(nèi)液
C.血液
D.體液
E.細胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列疾病中屬于心身疾病的是
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.消化道潰瘍
D.大葉性肺炎
E.精神發(fā)育遲滯
答案:C
本題解析:
心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。診斷標準為:①由心理因素引起的軀體癥狀,心身有時間相關(guān);②軀體有器質(zhì)性變化或明確的病理性過程(如嘔吐);③不符合軀體疾病及神經(jīng)癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病,余項均不是。
6.主動脈()
A.起于動脈圓錐
B.升主動脈為一無分支短干
C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶
D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支
E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間
答案:C
本題解析:
暫無解析7.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關(guān)精神病
E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
答案:E
本題解析:
暫無解析8.碳酸鋰的下述不良反應中哪項是錯的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無力肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過量引起意識障礙,共濟失調(diào)
答案:D
本題解析:
暫無解析9.外形為子彈狀,有包膜的RNA病毒()。
A.人乳頭瘤病毒
B.森林腦炎病毒
C.巨細胞病毒
D.狂犬病病毒
E.柯薩奇病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機構(gòu)基本標準由()制定。
A.國家標準化委員會
B.質(zhì)檢總局
C.衛(wèi)生部
D.建設(shè)部
答案:C
本題解析:
暫無解析11.淋病的病變主要累及
A.心血管系統(tǒng)
B.呼吸系統(tǒng)
C.消化系統(tǒng)
D.泌尿生殖系統(tǒng)
E.神經(jīng)系統(tǒng)
答案:D
本題解析:
暫無解析12.下面不符合計劃生育倫理原則的是()
A.應該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規(guī)定
B.改變傳統(tǒng)觀念所認為的“多子多?!?、“傳宗接代”、“子孫滿堂”等人口觀
C.計劃生育機構(gòu)為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標,可以強制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施
D.計劃生育工作者必須嚴格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,堅決避免不應有的差錯、事故和并發(fā)癥,努力提高服務(wù)質(zhì)量
答案:C
本題解析:
暫無解析13.急性溶血時可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無解析14.不屬于頸外動脈直接分支的是
A.面動脈
B.顳淺動脈
C.甲狀腺上動脈
D.舌動脈
E.腦膜中動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析15.能夠暫時貯存精子,并促進精子進一步成熟的是()。
A.睪丸
B.附睪
C.前列腺
D.陰囊
答案:B
本題解析:
考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進精子的進一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動力和受精能力。
16.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:D
本題解析:
暫無解析17.不屬于腹膜內(nèi)位的器官是()
A.膽囊
B.十二指腸上部
C.空腸
D.闌尾
E.卵巢
答案:A
本題解析:
暫無解析18.幾乎無抗炎、抗風濕作用的藥物是()
A.阿司匹林
B.對乙酰氨墓酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
答案:B
本題解析:
暫無解析19.以下屬于染色體變異的是()。①同源染色體之間部分片段的交換②染色體上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色單體相同片段的交換④異常精子XY的產(chǎn)生⑤非同源染色體之間部分片段的移接⑥D(zhuǎn)NA分子中堿基對的增添或缺失⑦雄蜂的產(chǎn)生⑧貓叫綜合征的產(chǎn)生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本題解析:
暫無解析20.患兒,男,l歲??人猿掷m(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細胞:4.0×109/L,淋巴細胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達40~80次,鼻翼扇動,重者呈點頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時間延長;
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時出現(xiàn)意識障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。
21.心肌缺氧引起冠狀動脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?
A.氫離子
B.組織胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本題解析:
暫無解析22.CD8分子()
A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合
B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合
C.直接與肽抗原結(jié)合
D.與靶細胞上的黏附分子結(jié)合
E.其余選項都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析23.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()
A.腦膜前動脈
B.腦膜中動脈
C.腦膜后動脈
D.大腦前動脈
E.大腦中動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析24.大葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:A
本題解析:
暫無解析25.有抗銅綠假單胞菌作用的是()
A.氨芐西林
B.苯唑西林
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析26.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。
A.氯霉素
B.多西環(huán)素
C.土霉素
D.四環(huán)素
E.米諾霉素
答案:D
本題解析:
四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴重的不良反應為骨髓移植。
27.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學技術(shù)鑒定的是
A.對婚前醫(yī)學檢查結(jié)果有異議的
B.對婚前衛(wèi)生征詢有異議的
C.對孕產(chǎn)期保健辦事有異議的
D.對醫(yī)學指示意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析28.某女性患者,咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個月,診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?()
A.自主體位
B.被動體位
C.患側(cè)臥位
D.端坐呼吸
答案:B
本題解析:
暫無解析29.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是()。
A.血小板減少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障礙性貧血
D.粒細胞減少
答案:D
本題解析:
硫脲類抗甲狀腺藥的嚴重不良反應是粒細胞缺乏癥,應定期檢查血象。
30.如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會通過什么途徑使她的孩子受到感染?()
A.在懷孕時通過胎盤
B.分娩過程時通過產(chǎn)道
C.母乳喂養(yǎng)時通過乳汁
D.以上均能
答案:D
本題解析:
暫無解析31.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關(guān)節(jié)
D.可屈橈腕關(guān)節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無解析32.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是()
A.抑制甲狀腺激素的生物合成
B.直接破壞甲狀腺組織
C.抑制甲狀腺組織攝取碘
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.降解已合成的甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析33.對坐骨神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.在腘窩上角處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
B.在股二頭肌長頭深面下降
C.皮支支配股后肌群
D.皮支支配臀大肌
E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱
答案:D
本題解析:
暫無解析34.男47歲,藥物中毒搶救,試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時,藥物腎清除率小于腎小球濾過率,堿化尿液時則相反,該藥物是什么性的
A.強堿性
B.弱堿性
C.非解離型
D.強酸性
E.弱酸性
答案:D
本題解析:
暫無解析35.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。
A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚
B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚
C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚
D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚,手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚
答案:C
本題解析:
暫無解析36.幽門梗阻可出現(xiàn)
A.麥氏點壓痛陽性
B.墨菲征陽性
C.脾大、液波震顫陽性
D.振水音陽性
E.移動性濁音陽性
答案:D
本題解析:
暫無解析37.慢性支氣管炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析38.將人體分成前后兩部分的切面是()。
A.點狀面
B.冠狀面
C.水平面
D.矢狀面
E.橫斷面
答案:B
本題解析:
按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。
39.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機體嚴重損傷,引起嚴重的癥狀稱為
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.病毒血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析40.內(nèi)臟痛最主要的特點是()。
A.情緒改變
B.定位不準確
C.常伴有牽涉痛
D.對切割不敏感
答案:B
本題解析:
內(nèi)臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內(nèi)臟痛屬于慢痛,其中最重要的特點是定位不明確,常與牽涉痛混淆。
41.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。
A.利尿藥
B.鈣通道阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
D.交感神經(jīng)阻斷藥
答案:C
本題解析:
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用,所以C選項正確。
42.臨床最常用的給藥途徑是()
A.肌肉注射
B.靜脈注射
C.動脈給藥
D.霧化吸入
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析43.氯沙坦是()。
A.非強心苷類正性肌力藥
B.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥
D.血管擴張藥
答案:C
本題解析:
氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。
44.神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是:
A.催乳素與催產(chǎn)素
B.催乳素與生長激素
C.催乳素與血管升壓素
D.催產(chǎn)素與血管升壓素
E.醛固酮與血管升壓素
答案:D
本題解析:
暫無解析45.腎()
A.緊貼腹后壁中部
B.平第二至第四腰椎平面
C.為腹膜間位器官
D.腎前面有腎門
E.腎門向內(nèi)深入形成可容納出入腎門結(jié)構(gòu)的腎竇
答案:E
本題解析:
暫無解析46.以下哪種電泳的主要缺點是本底著色高及膜保存較困難
A.瓊脂糖凝膠電泳
B.淀粉膠電泳
C.醋酸纖維素薄膜電泳
D.聚丙烯酰胺凝膠電泳
答案:C
本題解析:
暫無解析47.嗎啡用于治療的適應證為()
A.顱腦外傷疼痛
B.診斷未明急腹癥疼痛
C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛
D.分娩鎮(zhèn)痛
E.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛
答案:E
本題解析:
暫無解析48.關(guān)于苯妥英鈉,哪項是錯誤的()。
A.不宜肌內(nèi)注射
B.無鎮(zhèn)靜催眠作用
C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關(guān)
D.血藥濃度過高則按零級動力學消除
E.有誘導肝藥酶的作用
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點1:苯妥英鈉的作用機制及臨床應用;
1.作用機制
苯妥英鈉治療濃度時對神經(jīng)元和心肌細胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時,該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動作電位時程和不應期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取,誘導GABA受體增生,從而間接增強GABA作用。
2.臨床應用
(1)抗癲癇
為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對小發(fā)作無效。
(2)治療中樞疼痛綜合征
中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。
(3)抗心律失常
49.關(guān)于醫(yī)學道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()
A.《醫(yī)院工作人員守則》
B.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》
C.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
D.《全國醫(yī)院工作條例》
E.以上都包括
答案:B
本題解析:
暫無解析50.正常情況下,腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率
A.約占濾液量的99%
B.受腎小球濾過率的影響
C.與葡萄糖的重吸收率平行
D.受血管升壓素的調(diào)節(jié)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析51.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是
A.脾
B.小腸
C.肺
D.大腸
E.卵巢
答案:A
本題解析:
暫無解析52.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.賁門
C.幽門管
D.幽門竇
E.胃體
答案:D
本題解析:
暫無解析53.慢性汞中毒的三大臨床特征是()
A.易興奮癥、震顫、口腔炎
B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫
C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎
D.易興奮癥、震顫、心悸
E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎
答案:A
本題解析:
暫無解析54.患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
答案:B
本題解析:
暫無解析55.非毒性甲狀腺腫
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎(chǔ)代謝率亢進
答案:D
本題解析:
暫無解析56.下列哪種不是卡比多巴的特點?()
A.不易通過血腦屏障
B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑
C.單獨應用基本無藥理作用
D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性
答案:D
本題解析:
卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。
57.感光細胞興奮的感受器電位的特點是
A.動作電位
B.是膜對Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無解析58.甲狀旁腺激素屬于()
A.骨代謝調(diào)節(jié)劑
B.骨形成促進藥
C.骨礦化促進藥
D.骨吸收抑制藥
E.雌激素受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析59.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細血管叢內(nèi)皮細胞顯著增生肥大
C.系膜細胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)
D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無解析60.下列關(guān)于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()
A.產(chǎn)生尿囊酸
B.需要黃嘌呤氧化酶
C.可引起痛風
D.產(chǎn)生尿酸
E.產(chǎn)生氨和二氧化碳
答案:E
本題解析:
暫無解析61.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析62.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是()
A.坐骨神經(jīng)的股方肌支
B.臀上神經(jīng)
C.臀下神經(jīng)
D.股神經(jīng)
E.閉孔神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析63.麥角胺治療偏頭痛的可能機制是
A.阻斷血管平滑肌上的受體
B.直接擴張腦血管,改善腦組織供氧
C.收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度
D.具有鎮(zhèn)痛作用
E.中樞抑制作用
答案:C
本題解析:
暫無解析64.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()
A.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈
C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈
E.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析65.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析66.細菌胞漿中具有遺傳功能的物質(zhì)是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介體
D.質(zhì)粒
E.DNA
答案:D
本題解析:
暫無解析67.在平靜呼吸時,下列哪項敘述是錯誤的?
A.吸氣時膈肌收縮
B.吸氣時肋間外肌收縮
C.呼氣時肋間內(nèi)肌收縮
D.呼氣時胸骨和肋骨復位
E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張
答案:C
本題解析:
暫無解析68.艾滋病病毒的的生存條件要求是:()
A.干燥環(huán)境
B.液體環(huán)境
C.高溫環(huán)境
D.營養(yǎng)液
答案:B
本題解析:
暫無解析69.艾滋病人感染的預防,下列哪項錯誤()
A.一旦發(fā)病即應用廣譜抗菌藥預防全身感染
B.醫(yī)務(wù)人員受HIV污染針頭刺傷,立即舉報并接受藥物(AZT)預防
C.病人血中CD4+T淋巴細胞<0.2×10^9/L時應接受抗肺孢子蟲感染的預防
D.晚期病人應接受保護性隔離
答案:A
本題解析:
暫無解析70.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析71.肌紅蛋白分子中主要的二維結(jié)構(gòu)()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:D
本題解析:
暫無解析72.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()
A.肺梗死
B.腎梗死
C.腸梗死
D.心肌梗死
E.腦梗死
答案:D
本題解析:
貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實質(zhì)器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。
73.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本題解析:
暫無解析74.化生(metaplasia)不可能發(fā)生于()。
A.腎盂黏膜上皮
B.結(jié)締組織
C.支氣管假復層纖毛柱狀上皮
D.宮頸柱狀上皮
E.神經(jīng)纖維
答案:E
本題解析:
化生指一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。這種轉(zhuǎn)化過程并非表現(xiàn)為已分化的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細胞,而是由具有分裂能力的未分化細胞向另一方向分化而成,并且只能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)相似的而不能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)不同的細胞?;譃樯掀そM織化生和間葉組織化生(結(jié)締組織化生)。上皮組織化生有鱗狀上皮化生(氣管和支氣管黏膜的纖毛柱狀上皮)和腸上皮化生(常見于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃黏膜糜爛后黏膜再生時)。神經(jīng)纖維的染色體高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。
75.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應選用()。
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.呋塞米
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競爭性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在,對伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。
76.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產(chǎn)生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。
77.副反應是藥物不良反應的一種,下列關(guān)于副反應的說法錯誤的是
A.當某一效應用做治療目的時,其他效應就成了副反應
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預料。由于選擇性低,藥理效應涉及多個器官,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為了副反應(通常也稱副作用)。副反應指一般會出現(xiàn)的反應,副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應。
78.單胺氧化酶是()
A.去甲腎上腺素合成限速酶
B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶
C.毒扁豆堿易逆性抑制酶
D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶
E.合成乙酰膽堿酶
答案:B
本題解析:
暫無解析79.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.克倫特羅
D.麻黃堿
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本題解析:
氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細胞內(nèi)鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強心利尿作用等??捎糜诜卧葱?、心源性哮喘。
80.膽堿M型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無解析81.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細胞,提示為下列哪種疾病
A.慢性白血病
B.類白血病反應
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜
答案:C
本題解析:
暫無解析82.關(guān)于扁桃體腫大的敘述,正確的是
A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達到中線
C.超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大
答案:E
本題解析:
暫無解析83.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人
E.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者
答案:D
本題解析:
暫無解析84.全身營養(yǎng)不良時,首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。
A.肝
B.脂肪組織
C.腦
D.心臟
答案:B
本題解析:
萎縮:因患病或受到其他因素作用,正常發(fā)育的細胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有:營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.
85.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應向患者或其家屬說明什么?
A.疾病與血型的關(guān)系
B.輸同種異體血的不良反應和經(jīng)血傳擴疾病的可能性
C.血液傳擴性疾病的治療
D.血液傳擴性疾病的癥狀
E.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無解析86.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。
A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽性
C.活動時有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動受限
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
87.新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體
C.促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無解析88.母嬰保健法》自()起施行。
A.1994年10月27日
B.1995年6月1日
C.1992年10月27日
D.1993年6月1日
答案:B
本題解析:
暫無解析89.不直接發(fā)自動脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()
A.左睪丸動脈
B.右睪丸動脈
C.左睪丸靜脈
D.右睪丸靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析90.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指示的是?
A.衛(wèi)生學問教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指示
答案:A
本題解析:
暫無解析91.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()
A.下頜神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析92.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓60/40mmHg。搶救藥物是
A.地塞米松+去甲腎上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龍+異丙腎上腺素
D.地塞米松+腎上腺素
E.地塞米松+山莨茗堿
答案:D
本題解析:
暫無解析93.σ表示
A.總體均數(shù)的離散程度
B.變量值x的可靠程度
C.樣本均數(shù)的標準差
D.變量值間的差異大小
E.總體均數(shù)標準誤
答案:C
本題解析:
暫無解析94.病理反射中最常用且易引出的是
A.奧本海姆征
B.巴賓斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本題解析:
暫無解析95.梅毒特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析96.哪一項不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無解析97.男性,疝內(nèi)容物可下降至陰囊的是
A.臍疝
B.直疝
C.腹股溝斜疝
D.股疝
E.腹內(nèi)疝
答案:C
本題解析:
暫無解析98.關(guān)于動脈的描述,正確的是()
A.甲狀腺上動脈是鎖骨下動脈的主要分支之一
B.掌淺弓由尺動脈終支和橈動脈掌淺支吻合而成
C.胃網(wǎng)膜左動脈是胃十二指腸動脈的分支
D.直腸上動脈發(fā)自髂內(nèi)動脈
E.子宮動脈在距子宮頸外側(cè)2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉
答案:B
本題解析:
暫無解析99.豎脊肌()
A.是背部強大的屈肌
B.位于背部的淺層
C.收縮時使脊柱后伸和仰頭
D.為全身最大的闊肌
E.僅連于相鄰椎骨之間
答案:C
本題解析:
暫無解析100.HIV快速試驗的優(yōu)點是()
A.可縮短HIV檢測和取檢測結(jié)果的等待時間
B.降低感染HIV的風險
C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務(wù)比例
D.節(jié)省檢測工具
答案:A
本題解析:
暫無解析101.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術(shù),患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。術(shù)野自身血回輸應由誰負責實施
A.輸血科醫(yī)技人員
B.經(jīng)治醫(yī)師
C.主治醫(yī)師
D.麻醉科醫(yī)師
E.手術(shù)室護士
答案:D
本題解析:
暫無解析102.應激時機體最突出的反應是()。
A.神經(jīng)-內(nèi)分泌反應
B.熱休克反應
C.急性期反應
D.免疫反應
答案:A
本題解析:
應激時最突出的反應是神經(jīng)-內(nèi)分泌反應。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。
103.對傳染病人的控制,正確的是?
A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治
B.對艾滋病病人密切接觸者應正在指定場所進行醫(yī)學瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所
D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇
答案:C
本題解析:
暫無解析104.強心苷對下列哪種疾病引起的心衰療效較好()
A.高血壓
B.重癥貧血
C.甲亢
D.VB1缺乏
E.心肌炎
答案:A
本題解析:
暫無解析105.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析106.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。
A.膽汁
B.汗液
C.尿液
D.乳汁
答案:C
本題解析:
排泄是指吸收進入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內(nèi)化學污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出,對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。
107.變態(tài)反應性疾病最具特征性的炎癥細胞是
A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.漿細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.單核巨噬細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析108.在衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu),可以接受免費的艾滋病咨詢和初篩檢測,檢測結(jié)果是:()
A.公開的
B.透明的
C.保密的
D.半公開的
答案:C
本題解析:
暫無解析109.下列關(guān)于肺通氣的敘述,錯誤的是()。
A.呼吸運動是肺通氣的原動力
B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的
C.安靜時正常成人呼吸頻率為20~25次/分
D.平靜呼吸時吸氣是主動的,呼氣是被動的
答案:C
本題解析:
正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12~20次/分。
110.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是()
A.肺部病變,肺毛細血管床大量破壞
B.外周血管擴張、阻力降低,靜脈回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮
E.紅細胞數(shù)目增多,血液粘滯性增高
答案:D
本題解析:
暫無解析111.淋病特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析112.顳下頜關(guān)節(jié)()
A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成
B.關(guān)節(jié)囊前后均較寬松
C.有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分
D.其運動方式僅為開口,閉口
E.張口過大易造成下頜頭向后脫位
答案:C
本題解析:
暫無解析113.以下哪項為周圍性面癱的表現(xiàn)
A.對側(cè)顏面肌麻痹
B.同側(cè)顏面肌麻痹
C.面部無汗
D.皺眉
E.皺額
答案:B
本題解析:
暫無解析114.下述哪一項不屬于心理測量標準化要求的內(nèi)容()
A.使用標準化工具
B.標準的指導語
C.有固定施測條件
D.統(tǒng)一的記分方法
E.符合實際情況
答案:E
本題解析:
暫無解析115.高血壓性心臟病時心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.橫位心
E.滴狀心
答案:B
本題解析:
暫無解析116.面神經(jīng)()
A.由圓孔出顱
B.向下穿入下頜下腺
C.分為前、后兩干
D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支
E.可支配咀嚼肌
答案:D
本題解析:
暫無解析117.強心苷降低心房纖顫病人的心室率的機制是()
A.降低心室肌自律性
B.改善心肌缺血狀態(tài)
C.降低心房肌的自律性
D.降低房室結(jié)中的隱匿性傳導
E.增加房室結(jié)中的隱匿性傳導
答案:E
本題解析:
暫無解析118.化膿性炎癥的特征性細胞是()。
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.單核巨噬細胞
D.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
化膿性炎癥是以中性粒細胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。
119.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析120.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性低
B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感染危險性高
D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術(shù)前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析2.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項:MCV指紅細胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。
C項:巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。
D項:巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變,以紅系細胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
3.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應站在病人右側(cè)。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務(wù),并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。
4.心室肌收縮活動的特點是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強直收縮
E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析6.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。
7.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛
C.有關(guān)節(jié)盤
D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關(guān)節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進行傷口的局部擠壓
B.應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權(quán)利,也有實行計劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔
E.生育控制的責任由女方承擔
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的()。
A.考核評估
B.設(shè)置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析12.免疫三大標記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.高科技應用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)一低情感
C.高技術(shù)手段集中于“三級醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。
A.少突膠質(zhì)細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質(zhì)細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞;(3)少突膠質(zhì)細胞;(4)小膠質(zhì)細胞。
16.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析17.法律責任包括()。
A.行政責任
B.領(lǐng)導責任
C.民事責任
D.刑事責任
E.賠付責任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環(huán)到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
19.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動程度增大
C.使聲波振動幅度減小
D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有
A.生長激素
B.催乳素
C.促甲狀腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.促進靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析23.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.能促進機體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析25.下列哪些說法是正確的()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的,應當自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補發(fā)
E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無解析28.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內(nèi)動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析29.胸腔積液抽液時?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應,多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。
30.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。
因此,選擇ABCD選項。
31.刺激心迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
34.Na+-K+泵的運輸方式屬于()。
A.主動運輸
B.被動運輸
C.共運輸
D.對運輸
答案:A、D
本題解析:
暫無解析35.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當處理
B.提供溫暖的人際關(guān)系
C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
3.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
6.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
7.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
9.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
12.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
13.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
14.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
18.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
19.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學技術(shù)鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當,反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫
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