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2023年馬橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.國家()設(shè)置以營利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫等特殊血站。
A.批準(zhǔn)
B.可以批準(zhǔn)
C.不批準(zhǔn)
D.有計(jì)劃地批準(zhǔn)
答案:C
本題解析:
暫無解析2.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時(shí)期,平均1個(gè)月左右。癥狀主要由幼蟲機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個(gè)月以后,相當(dāng)于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時(shí)期。臨床上常有如下特點(diǎn):發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當(dāng)多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,此時(shí)肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?;颊呖呻S時(shí)因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機(jī)能往往減退,乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對(duì)激素滅能作用減弱,垂體機(jī)能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時(shí)肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時(shí)可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實(shí)質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點(diǎn)狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個(gè)月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時(shí),常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),??烧`診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
3.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
答案:B
本題解析:
暫無解析4.糖酵解的終產(chǎn)物是()
A.丙酮酸
B.乙酰輔酶A
C.乳酸
D.乙醇
E.CO和HO
答案:C
本題解析:
暫無解析5.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析6.Ⅲ型超敏反應(yīng)引起炎癥性反應(yīng)和組織損傷的重要特征是()。
A.紅細(xì)胞浸潤
B.巨噬細(xì)胞浸潤
C.淋巴細(xì)胞浸潤
D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
E.中性粒細(xì)胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析7.連于延髓的腦神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析8.診斷職業(yè)病的重要前提是()
A.實(shí)驗(yàn)室檢查
B.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查
C.臨床觀察
D.職業(yè)史
E.排除其他疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析9.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側(cè)區(qū)
B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
本題解析:
暫無解析10.在同種不同個(gè)體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是
A.同種異型抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析11.國家提倡自愿獻(xiàn)血的健康公民.是:
A.16周歲至40周歲
B.18周歲至28周歲
C.18周歲至45周歲
D.18周歲至55周歲
E.18周歲至60周歲
答案:D
本題解析:
國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。
12.ABO血型不符引起的溶血屬于()。
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.不屬于超敏反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析13.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細(xì)血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細(xì)血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時(shí),右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細(xì)血管血壓升高,組織水腫。
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動(dòng)態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對(duì)穩(wěn)定。如果這種動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲(chǔ)留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細(xì)血管血壓
毛細(xì)血管血壓升高時(shí),組織液生成增多。例如,微動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí),進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多,毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時(shí),靜脈回流受阻,毛細(xì)血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時(shí),由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時(shí)可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細(xì)血管通透性
正常毛細(xì)血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時(shí)則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時(shí),由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
14.有關(guān)硫糖鋁的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()
A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌
B.聚合物可附著于上皮細(xì)胞和潰瘍面
C.減輕胃酸和膽汁酸對(duì)胃黏膜的損傷
D.pH<4時(shí),可聚合成膠凍
E.具有細(xì)胞保護(hù)作用
答案:A
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是
A.原核RNA聚合酶有3種
B.由4個(gè)亞基組成的復(fù)合物
C.全酶中包括一個(gè)δ因子
D.全酶中包括兩個(gè)W因子
E.全酶中包括一個(gè)α因子
答案:A
本題解析:
暫無解析16.在堿性尿中抗菌作用增強(qiáng)的藥物是()
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.慶大霉素
D.阿莫西林
E.磺胺嘧啶
答案:C
本題解析:
暫無解析17.腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.入胞作用
答案:C
本題解析:
腸上皮細(xì)胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上,這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。
18.對(duì)膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成
B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著
C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強(qiáng)
D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成
E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形,外側(cè)半月板呈“C”形
答案:C
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu),其負(fù)責(zé)人應(yīng)為
A.醫(yī)院負(fù)責(zé)人
B.分管負(fù)責(zé)人
C.醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)
D.藥劑科長(zhǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析20.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過程可分下列幾期,除了()
A.肺水腫期
B.假愈期
C.恢復(fù)期
D.潛伏期
E.刺激期
答案:B
本題解析:
暫無解析21.某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大。此胸廓形態(tài)為()
A.扁平胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.雞胸
答案:C
本題解析:
暫無解析22.苯二氮革類產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是()
A.橋腦
B.皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)
E.黑質(zhì)紋狀體通路
答案:B
本題解析:
暫無解析23.獲得性免疫缺陷病不包括
A.腎移植排斥反應(yīng)
B.某些感染,如結(jié)核病導(dǎo)致免疫功能低下
C.惡性腫瘤及抗腫瘤治療導(dǎo)致的免疫功能低下
D.AIDs
E.蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細(xì)胞減少(應(yīng)用皮質(zhì)激素者)所致的免疫功能低下
答案:A
本題解析:
暫無解析24.患者神志不清,對(duì)聲音刺激無反應(yīng),對(duì)痛覺刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射存在。其意識(shí)障礙屬于
A.嗜睡
B.意識(shí)模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
答案:D
本題解析:
暫無解析25.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()
A.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例
B.臨床醫(yī)師填報(bào)病例
C.病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例
D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
E.專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
答案:E
本題解析:
暫無解析26.可興奮組織的強(qiáng)度-時(shí)間曲線上任何一點(diǎn)代表一個(gè):
A.強(qiáng)度閾值
B.時(shí)間閾值
C.時(shí)值
D.刺激強(qiáng)度的臨界值
E.具有一定強(qiáng)度和時(shí)間的閾刺激
答案:E
本題解析:
暫無解析27.關(guān)于氨苯砜,下列哪點(diǎn)不正確()
A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血
B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等
C.肝腎功能不良者禁用
D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥
E.主要優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)、療程短
答案:E
本題解析:
暫無解析28.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析29.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.十五日常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析30.肺表面具有活性物質(zhì),可以保持肺泡表面張力,保證肺泡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,主要由()
A.肺間質(zhì)細(xì)胞分泌
B.巨噬細(xì)胞分泌
C.Ⅰ型肺泡細(xì)胞分泌
D.Ⅱ型肺泡細(xì)胞分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析31.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指
A.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:A
本題解析:
暫無解析32.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯(cuò)誤的是
A.與聲音振動(dòng)頻率不一致
B.沒有不應(yīng)期
C.對(duì)缺氧相對(duì)不敏感
D.潛伏期極短
E.聽神經(jīng)纖維變性時(shí)仍能出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)師進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)遵循的基本條件是什么?
A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)
B.經(jīng)患者同意
C.經(jīng)患者及其家屬同意
D.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或者其家屬同意
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析34.單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素
A.劑量和清除率
B.劑量和表觀分布容積
C.清除率和半衰期
D.清除率和表觀分布容積
E.劑量和半衰期
答案:B
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價(jià)值原則
E.尊重原則
答案:D
本題解析:
暫無解析36.生長(zhǎng)因子的作用模式錯(cuò)誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析37.某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以?
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請(qǐng)行政復(fù)議
D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
答案:D
本題解析:
暫無解析38.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述那種評(píng)價(jià)是正確的
A.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較大
B.A藥的強(qiáng)度和最大效能均較小
C.A藥的強(qiáng)度較小而最大效能較大
D.A藥的強(qiáng)度較大而最大效能較小
E.A藥和B藥強(qiáng)度和最大效能相等
答案:D
本題解析:
暫無解析39.長(zhǎng)春堿的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:D
本題解析:
暫無解析40.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中,最為常見的是()。
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)哮喘
D.水楊酸反應(yīng)
答案:A
本題解析:
較大劑量阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。
41.鉛中毒時(shí)鉛主要抑制()
A.細(xì)胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細(xì)胞色素氧化酶活性
答案:D
本題解析:
暫無解析42.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()
A.出汗
B.皮膚黏膜血管收縮
C.腎血管收縮
D.心動(dòng)過速
E.豎毛反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下列內(nèi)鏡需滅菌但除外()
A.胸腔鏡
B.腦室鏡
C.支氣管纖維鏡
D.腹腔鏡
E.關(guān)節(jié)鏡
答案:C
本題解析:
暫無解析44.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定,進(jìn)行處理
A.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理
B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒后處理
C.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒后處理
D.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒后處理
E.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析45.對(duì)闊筋膜的描述,錯(cuò)誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個(gè)肌間隔
D.與骨膜共同形成3個(gè)骨筋膜鞘
E.其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析46.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)中,不正確的描述是
A.為了減輕胃腸道反應(yīng),宜與抗酸藥同服
B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收
C.服用鐵劑時(shí),不宜喝濃茶
D.服用鐵劑時(shí),不宜同服四環(huán)素類藥物
E.重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后,不宜立即停藥
答案:A
本題解析:
暫無解析47.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A.早報(bào)告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無解析48.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是
A.脊髓丘腦束
B.三叉丘系
C.脊頸丘腦束
D.丘腦皮質(zhì)束
E.內(nèi)側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析49.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?()
A.有3個(gè)生理彎曲
B.胸曲向后凸
C.頸曲向后凸
D.自上而下椎間隙逐漸變窄
答案:B
本題解析:
暫無解析50.可用于治療青光眼的藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析51.時(shí)-量曲線下面積反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.藥物劑量大小
D.吸收藥量多少
E.吸收與消除達(dá)平衡的時(shí)間
答案:D
本題解析:
暫無解析52.動(dòng)脈血氧分壓的正常值是
A.60~80mmHg
B.81~85mmHg
C.86~90mmHg
D.91~94mmHg
E.95~100mmHg
答案:E
本題解析:
暫無解析53.不屬于SO生物學(xué)效應(yīng)的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析54.梅毒特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析55.關(guān)于病毒核酸正確的是()
A.可控制病毒的遺傳和變異
B.決定病毒包膜所有成分的形成
C.RNA不能攜帶遺傳信息
D.不能決定病毒的感染性
E.DNA皆為單鏈
答案:A
本題解析:
暫無解析56.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是
A.乳腺癌
B.胃癌
C.腎癌
D.絨毛膜上皮癌
E.肺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析57.第二極體的染色體數(shù)目為()。
A.46條
B.23條
C.12條
D.16條
E.24條
答案:B
本題解析:
人體正常體細(xì)胞染色體數(shù)目為46條,只有次級(jí)精母細(xì)胞、精細(xì)胞、次級(jí)卵母細(xì)胞、第二極體、卵細(xì)胞的染色體數(shù)目為23條,其他的細(xì)胞染色體數(shù)目均為46條。
58.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()
A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下
B.大圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴
C.小圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)
D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉
E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析59.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成
A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)
B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成
C.兩者均可
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析60.結(jié)扎輸卵管的婦女
A.不排卵,有月經(jīng)
B.不排卵,無月經(jīng)
C.仍排卵,有月經(jīng)
D.副性征存在,附性器官萎縮
E.副性征消失,附性器官正常
答案:C
本題解析:
暫無解析61.《處方管理辦法》規(guī)定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?/p>
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析62.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)是()。
A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲
B.亞基集結(jié)
C.氨基酸的種類和排列順序
D.多肽鏈的螺旋、折疊
答案:C
本題解析:
蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序;二級(jí)結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu),包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲;三級(jí)結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過非共價(jià)鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。
63.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本題解析:
暫無解析64.普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的受體,可引起
A.去甲腎上腺素釋放減少
B.去甲腎上腺素釋放增多
C.心率增加
D.心肌收縮力增強(qiáng)
E.A-V傳導(dǎo)加快
答案:A
本題解析:
暫無解析65.女,47歲,患有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥2年,偶發(fā)心絞痛,血壓160/100mmHg,需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)是
A.手術(shù)前兩月給氯化鉀,術(shù)前兩周給硫脲類
B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶
C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶+普萘洛爾
D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑
E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑
答案:C
本題解析:
暫無解析66.脊髓,正確的說法該是()
A.薄束和楔束傳導(dǎo)痛溫覺
B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞
C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對(duì)側(cè)前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析67.髂內(nèi)動(dòng)脈()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.發(fā)出子宮動(dòng)脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部
D.發(fā)出腹壁下動(dòng)脈
E.發(fā)出直腸上動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無解析68.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征?
A.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
B.浸潤性生長(zhǎng)
C.有癌珠形成
D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織
E.菜花狀腫塊
答案:C
本題解析:
暫無解析69.下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征
A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無解析70.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析71.腎上腺素對(duì)血管作用的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.舒張冠狀血管
B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)
C.腎血管擴(kuò)張
D.微弱收縮腦和肺血管
E.骨骼肌血管擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無解析72.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
一線抗結(jié)核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺,其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用,而乙胺丁醇干擾細(xì)菌RNA的合成,只對(duì)繁殖期結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制作用,不具有殺菌作用。
73.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本題解析:
暫無解析74.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括的是
A.生命神圣論
B.醫(yī)學(xué)人道論
C.結(jié)果論與功利論
D.非結(jié)果論與義務(wù)論
E.人權(quán)論
答案:E
本題解析:
暫無解析75.一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是()。
A.心
B.脾
C.腎
D.腸
答案:D
本題解析:
最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。
76.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項(xiàng)將減輕
A.肝大伴壓痛
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血
答案:C
本題解析:
暫無解析77.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍(lán)染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍(lán)反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析78.阿托品可用于治療()。
A.心房撲動(dòng)
B.心房纖顫
C.竇性心動(dòng)過緩
D.室上性心動(dòng)過速
答案:C
本題解析:
阿托品可用于治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動(dòng)過緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。
79.下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是()
A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段
B.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C.人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后
D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn),如果缺少受試者,可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者
答案:D
本題解析:
暫無解析80.艾滋病的治療原則是:()
A.抗感染
B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建
C.抗病毒、抗腫瘤治療
D.以上各項(xiàng)都是
答案:D
本題解析:
暫無解析81.男47歲,藥物中毒搶救,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時(shí),藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過率,堿化尿液時(shí)則相反,該藥物是什么性的
A.強(qiáng)堿性
B.弱堿性
C.非解離型
D.強(qiáng)酸性
E.弱酸性
答案:D
本題解析:
暫無解析82.有關(guān)流行性乙型腦炎下列哪項(xiàng)不正確?
A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病
B.豬不是其主要傳染源
C.蚊子是其主要傳播媒介
D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介
E.蚊是乙型腦炎病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主
答案:B
本題解析:
暫無解析83.治療黏液性水腫應(yīng)選用()
A.甲狀腺激素
B.卡比馬唑
C.丙硫氧嘧啶
D.碘化鉀
E.甲硫氧嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析84.脊休克的產(chǎn)生原因是:
A.動(dòng)脈血壓降低
B.循環(huán)血量不足
C.脊髓灌流量不足
D.脊髓橫斷面的損傷性刺激
E.脊髓突然失去高級(jí)中樞的調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析85.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.縫匠肌
B.股二頭肌
C.股四頭肌
D.半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無解析86.替代學(xué)習(xí)療法屬()
A.精神分析療法
B.認(rèn)知療法
C.生物反饋療法
D.詢者中心療法
E.行為療法
答案:E
本題解析:
暫無解析87.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述錯(cuò)誤的是()。
A.由股骨、脛骨、髖骨組成
B.關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶
C.關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板
D.半月板不隨膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)
答案:A
本題解析:
膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成,不屬于膝關(guān)節(jié)。
88.頸靜脈怒張不會(huì)出現(xiàn)在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.上腔靜脈梗阻
E.心包積液
答案:A
本題解析:
暫無解析89.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析90.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲作用的藥()
A.阿苯達(dá)唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析91.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是
A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍
B.血性分泌物,惡臭或有氣體
C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)
E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落
答案:D
本題解析:
暫無解析92.構(gòu)成門靜脈的最主要形式()
A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈
B.腸系膜上,下靜脈
C.脾靜脈和腸系膜下靜脈
D.脾靜脈和腸系膜上靜脈
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析93.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()
A.腎動(dòng)脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。
94.炎癥時(shí),局部紅熱是由于()。
A.血管擴(kuò)張.血流加快
B.血流緩慢.血液成分滲出
C.血管擴(kuò)張.血流減慢
D.血管收縮
E.血液停滯
答案:A
本題解析:
紅:是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致,炎癥初期由于動(dòng)脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動(dòng)脈性充血及代謝增強(qiáng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流加快,血流量增加所致。
95.哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能從事計(jì)劃生育手術(shù)()。
A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)
C.個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D.縣級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
E.鄉(xiāng)級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
答案:C
本題解析:
暫無解析96.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A.想方設(shè)法延長(zhǎng)病人的生命,以使其獲得更長(zhǎng)的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸福可言,應(yīng)及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
E.讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無解析97.真核細(xì)胞分裂的主要方式有()。
A.有絲分裂和無絲分裂
B.有絲分裂和減數(shù)分裂
C.減數(shù)分裂和無絲分裂
D.有絲分裂、無絲分裂和減數(shù)分裂
答案:B
本題解析:
暫無解析98.竇房結(jié)位于()。
A.上腔靜脈口附近心外膜下
B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
C.下腔靜脈口附近心外膜下
D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
答案:A
本題解析:
竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,正常心自動(dòng)節(jié)律性興奮起搏點(diǎn)。
99.舌咽神經(jīng)管理的腺體是()
A.腮腺
B.淚腺
C.舌下腺
D.下頜下腺
E.甲狀腺
答案:A
本題解析:
暫無解析100.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支
D.遠(yuǎn)曲小管
E.集合管
答案:B
本題解析:
暫無解析101.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。
A.隨時(shí)記錄
B.6小時(shí)
C.12小時(shí)
D.24小時(shí)
E.18小時(shí)
答案:A
本題解析:
暫無解析102.橢圓囊和球囊的適宜刺激是
A.頭部和軀干直線正負(fù)加速度運(yùn)動(dòng)
B.正負(fù)角加速運(yùn)動(dòng)
C.身體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
D.直線均勻運(yùn)動(dòng)
E.角勻速運(yùn)動(dòng)
答案:A
本題解析:
暫無解析103.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點(diǎn)是
A.平喘作用強(qiáng)
B.起效快
C.抗炎作用強(qiáng)
D.長(zhǎng)期應(yīng)用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能
E.能氣霧吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析104.對(duì)前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過度前屈
E.窄且堅(jiān)韌
答案:C
本題解析:
暫無解析105.以下不是對(duì)急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時(shí)間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時(shí),不能立即放棄而去搶救生命危機(jī)的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項(xiàng)措施
D.對(duì)病人的要求,耐心做出應(yīng)答
E.勤奮主動(dòng)地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點(diǎn)和搶救特殊性,對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭(zhēng)分奪秒、積極搶救病人;(2)要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn);(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益;(5)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率。
106.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環(huán)化酶
B.ATP酶
C.膽堿酯酶
D.單胺氧化酶
E.Na+-K+依賴式ATP酶
答案:C
本題解析:
暫無解析107.對(duì)LDL描述正確的是
A.運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇
B.運(yùn)輸外源性三酰甘油
C.運(yùn)輸外源性膽固醇
D.運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油
答案:A
本題解析:
暫無解析108.胃潰瘍的好發(fā)部位是
A.胃體小彎
B.胃體后壁
C.胃底部
D.胃體大彎側(cè)
E.胃體前壁
答案:A
本題解析:
暫無解析109.關(guān)于熱型的說法,錯(cuò)誤的是
A.傷寒常為稽留熱
B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內(nèi)波動(dòng)不超過2℃
C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)
D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱
E.發(fā)熱不一定都是感染引起的
答案:B
本題解析:
暫無解析110.國家對(duì)在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻(xiàn)的醫(yī)師給予()。
A.獎(jiǎng)勵(lì)
B.晉級(jí)
C.獎(jiǎng)賞
D.提拔
E.重用
答案:A
本題解析:
暫無解析111.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析112.男性膀胱后不鄰:()
A.精囊腺
B.直腸
C.前列腺
D.輸精管末段
答案:C
本題解析:
暫無解析113.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無解析114.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應(yīng)該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細(xì)菌培養(yǎng)
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,根據(jù)患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發(fā)生于陰囊對(duì)側(cè)的大腿皮膚,一側(cè)或雙側(cè),多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部?jī)?nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴(kuò)展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴(yán)重者常擴(kuò)展波及股內(nèi)側(cè)、會(huì)陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時(shí)尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學(xué)檢查可確診。所以該患者首先應(yīng)該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項(xiàng)正確。
因此,選擇D選項(xiàng)。
115.男性,3歲。煩躁多動(dòng)約5小時(shí),急診入院。入院前6小時(shí),曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時(shí)后出現(xiàn)手腳亂動(dòng),走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動(dòng)不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對(duì)光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.氯解磷定
D.嗎啡
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析116.內(nèi)側(cè)丘系()
A.傳導(dǎo)意識(shí)性本體感覺和精細(xì)觸覺
B.由紅核發(fā)出的纖維形成
C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體
D.纖維來自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無解析117.HIV不可以用下列哪種方法殺滅?()
A.37度,10%漂白粉處理30分鐘
B.56度,30分鐘
C.焚燒
D.溫室3天
答案:D
本題解析:
暫無解析118.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,其誤工費(fèi)按照()計(jì)算。
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.6倍
E.5倍
答案:B
本題解析:
暫無解析119.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()
A.β-半乳糖苷酶
B.一種活化蛋白
C.透性酶
D.一種阻遏蛋白
E.乙?;D(zhuǎn)移酶
答案:E
本題解析:
暫無解析120.艾滋病屬于下列哪種情況?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.小血管損傷后,生理止血過程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
2.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)?
A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊(cè)資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),負(fù)有哪些職責(zé)?()
A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評(píng)價(jià)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析6.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測(cè)HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會(huì)聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。
8.典型的全身性細(xì)菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時(shí)的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.肝濁音界擴(kuò)大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
11.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。
A.對(duì)慢性鈍痛效果好
B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
12.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對(duì)細(xì)菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細(xì)菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析14.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?
A.部門職責(zé)
B.監(jiān)測(cè)與預(yù)警
C.信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)
D.技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù)
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護(hù)人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級(jí)支氣管稱下呼吸道。
17.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析18.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是()。
A.直腸子宮陷凹
B.直腸膀胱陷凹
C.肝腎陷窩
D.膀胱子宮陷凹
E.陰道后穹隆
答案:A、B
本題解析:
站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時(shí)骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。
20.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴(yán)重貧血
C.高血壓
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
21.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請(qǐng)人身份證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心梗患者,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯(cuò),CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯(cuò)。
24.在春暖花開的季節(jié),踏青賞花時(shí),有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過氣來;有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過敏反應(yīng),參與上述過敏反應(yīng)的細(xì)胞有:
A.漿細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
答案:B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應(yīng)(炎癥)。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類細(xì)胞,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí),白細(xì)胞能通過變形而穿過毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,起源于骨髓造血多能干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項(xiàng)正確。
因此,選擇BC選項(xiàng)。
25.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí),宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析26.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)()
A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)
C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()
A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無解析28.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
B.發(fā)病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發(fā)病人數(shù)超過50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析29.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)專家
B.計(jì)劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測(cè)專家
E.醫(yī)學(xué)管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.下列關(guān)于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細(xì)血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯(cuò)誤。
32.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細(xì)胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長(zhǎng)引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點(diǎn)比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析34.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
35.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓=大氣壓的時(shí)相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
3.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
5.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
9.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析12.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析13.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
14.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
15.陰陽是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
17.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析18.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
19.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長(zhǎng)期控制不住,請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
2.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.2018年5
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