中醫(yī)穴位推拿實踐考核

中醫(yī)穴位推拿實踐考核姓名_________________________地址_______________________________學號______________________-------------------------------密-------------------------封----------------------------線--------------------------1.請首先在試卷的標封處填寫您的姓名，身份證號和地址名稱。2.請仔細閱讀各種題目，在規(guī)定的位置填寫您的答案。一、選擇題1.中醫(yī)穴位推拿的基本原則包括：

（1）循經取穴

（2）局部取穴

（3）辨證取穴

（4）按揉穴位

2.以下哪個穴位屬于頭部穴位？

（1）合谷穴

（2）足三里穴

（3）百會穴

（4）陽陵泉穴

3.穴位推拿時，以下哪種手法適用于舒筋活絡？

（1）揉法

（2）拍打法

（3）點壓法

（4）搖法

4.以下哪個穴位屬于背部穴位？

（1）神門穴

（2）太沖穴

（3）命門穴

（4）足三里穴

5.以下哪種推拿手法適用于治療頭痛？

（1）按揉法

（2）刮痧法

（3）推法

（4）捏脊法

6.穴位推拿的目的是：

（1）緩解疼痛

（2）調節(jié)氣血

（3）改善睡眠

（4）以上都是

7.以下哪個穴位屬于腿部穴位？

（1）內關穴

（2）陽陵泉穴

（3）神門穴

（4）合谷穴

答案及解題思路：

1.答案：（1）（2）（3）（4）

解題思路：中醫(yī)穴位推拿的基本原則包括循經取穴、局部取穴、辨證取穴和按揉穴位，這些原則是保證推拿效果的關鍵。

2.答案：（3）

解題思路：頭部穴位主要包括百會、風池、太陽等，百會穴位于頭部，故選（3）。

3.答案：（1）

解題思路：揉法是一種常用的穴位推拿手法，適用于舒筋活絡，緩解肌肉緊張。

4.答案：（3）

解題思路：背部穴位主要包括命門、腎俞、大腸俞等，命門穴位于背部，故選（3）。

5.答案：（1）

解題思路：按揉法是一種常用的治療頭痛的手法，通過按揉穴位，可以緩解頭痛癥狀。

6.答案：（4）

解題思路：穴位推拿的目的包括緩解疼痛、調節(jié)氣血和改善睡眠，這些目的都是通過刺激穴位來實現(xiàn)的。

7.答案：（2）

解題思路：腿部穴位主要包括陽陵泉、足三里、三陰交等，陽陵泉穴位于腿部，故選（2）。二、判斷題1.穴位推拿適用于各種病癥的治療。（×）

解題思路：穴位推拿雖然對許多病癥有輔助治療作用，但它并非萬能的，不能適用于所有病癥。穴位推拿主要針對的是中醫(yī)理論中的“經絡”和“穴位”進行調節(jié)，適用于某些特定病癥的調理和緩解。

2.按揉穴位時，用力要均勻，不可過猛。（√）

解題思路：按揉穴位時，用力過猛可能導致局部損傷或不適，因此用力要均勻、柔和，以避免造成不必要的傷害。

3.穴位推拿可以替代藥物治療。（×）

解題思路：穴位推拿是一種物理治療方法，它可以輔助藥物治療，但并不能完全替代藥物治療。對于一些需要藥物治療才能控制的病癥，穴位推拿只能作為輔段。

4.某些穴位在推拿時可以重壓，以達到更好的效果。（×）

解題思路：雖然在推拿某些穴位時可以適度增加壓力，但過度的重壓可能會導致局部組織損傷或疼痛加劇，因此推拿時應避免過猛的壓力。

5.穴位推拿時，患者應保持放松狀態(tài)。（√）

解題思路：患者在穴位推拿過程中保持放松狀態(tài)，有助于提高治療效果，同時也能減少治療過程中的不適感。

6.任何情況下都可以進行穴位推拿。（×）

解題思路：并非所有情況下都適合進行穴位推拿，如患者患有某些傳染病、皮膚疾病、腫瘤等，或處于月經期等特定時期，不宜進行穴位推拿。

7.穴位推拿前，應先對穴位進行消毒。（√）

解題思路：為了防止交叉感染，保證治療安全，進行穴位推拿前應對患者和推拿師的手指進行消毒。

8.穴位推拿可以治療頸椎病。（√）

解題思路：頸椎病是常見的職業(yè)病，穴位推拿可以通過刺激相關穴位，調節(jié)頸椎區(qū)域的氣血，緩解頸椎病癥狀，因此穴位推拿在一定程度上可以用于治療頸椎病。三、填空題1.中醫(yī)穴位推拿是一種通過推拿、按摩、刮痧等手法，刺激人體穴位來達到預防和治療疾病的方法。

2.在進行穴位推拿時，應遵循循序漸進、局部與整體相結合、輕柔適度原則，保證治療效果。

3.穴位推拿的手法包括揉法、按法、點法、__________、__________、__________等。

4.穴位推拿的主要作用是疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽、__________、__________、__________等。

5.以下__________穴位屬于手部穴位。

答案及解題思路：

答案

1.推拿、按摩、刮痧穴位

2.循序漸進、局部與整體相結合、輕柔適度

3.揉法、按法、點法、擦法、振法、摩法

4.疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽、改善循環(huán)、緩解疼痛、增強免疫

5.合谷穴、神門穴、少商穴

解題思路

1.對于第一個填空題，中醫(yī)穴位推拿的手法多樣，主要包括推拿、按摩、刮痧等，這些手法旨在刺激穴位，促進身體機能的調整。

2.第二個填空題，穴位推拿的遵循原則非常重要，包括循序漸進（逐漸增加力度和時間），局部與整體相結合（局部治療與整體調理相結合），輕柔適度（手法不宜過于用力），這些原則保證了治療效果。

3.第三個填空題，常見的穴位推拿手法包括揉法、按法、點法、擦法、振法、摩法等，這些手法各自具有不同的作用和適應癥。

4.第四個填空題，穴位推拿的主要作用包括疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽等，此外還可以改善循環(huán)、緩解疼痛、增強免疫等功能。

5.第五個填空題，手部穴位包括合谷穴、神門穴、少商穴等，這些穴位位于手部，通過推拿這些穴位可以達到特定的治療效果。四、簡答題1.簡述中醫(yī)穴位推拿的基本原則。

解答：

1.疏通經絡：通過推拿手法，使經絡通暢，氣血運行。

2.調整陰陽：平衡人體陰陽，達到治病強身的目的。

3.活血化瘀：促進血液循環(huán)，消除瘀血。

4.調整臟腑功能：調節(jié)臟腑功能，達到治病的目的。

5.針對性治療：根據(jù)病情和患者體質，選擇合適的穴位進行推拿。

2.簡述穴位推拿的適應癥和禁忌癥。

解答：

1.適應癥：

疼痛性疾病：如肩周炎、頸椎病、腰椎病等。

消化系統(tǒng)疾?。喝缏晕秆?、胃潰瘍、便秘等。

呼吸系統(tǒng)疾?。喝绺忻?、咳嗽、哮喘等。

婦科疾?。喝缤唇?、月經不調等。

2.禁忌癥：

患有傳染性疾病者。

患有嚴重心、肝、腎功能不全者。

急性感染性疾病。

癲癇、高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)作期。

出血性疾病。

3.簡述穴位推拿在臨床中的應用。

解答：

1.調理人體機能：通過穴位推拿，調節(jié)人體的陰陽、氣血、臟腑功能，達到治病的目的。

2.緩解疼痛：如頸椎病、腰椎病等引起的疼痛。

3.促進血液循環(huán)：改善局部血液循環(huán)，消除疲勞。

4.增強免疫力：提高人體免疫力，預防疾病。

5.治療疾病：如慢性胃炎、哮喘、月經不調等。

4.簡述穴位推拿與藥物治療的區(qū)別。

解答：

1.穴位推拿：通過推拿手法刺激穴位，調節(jié)人體的陰陽、氣血、臟腑功能，達到治病的目的。

2.藥物治療：通過口服、注射等方式，使用藥物來抑制或消除病因，達到治病的目的。

3.優(yōu)點：

穴位推拿：副作用小，無藥物依賴性。

藥物治療：針對性強，見效快。

5.簡述如何進行穴位推拿前的準備工作。

解答：

1.選擇合適的環(huán)境：選擇安靜、舒適的房間，溫度適宜。

2.患者準備：患者需放松身心，去除飾品，穿著寬松舒適的衣服。

3.醫(yī)師準備：醫(yī)師需洗凈雙手，消毒，穿戴好工作服。

4.了解病情：詳細詢問患者病情，制定合理的推拿方案。五、論述題1.論述穴位推拿在中醫(yī)學中的地位和作用。

論述內容：

穴位推拿作為中醫(yī)學的傳統(tǒng)治療方法之一，具有悠久的歷史和豐富的實踐經驗。它在中醫(yī)學中的地位主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

基礎地位：穴位推拿是中醫(yī)理論體系的重要組成部分，與經絡、臟腑等理論密切相關。

治療作用：通過對特定穴位進行推拿，可以調節(jié)人體的氣血陰陽，達到治療疾病的目的。

預防保?。貉ㄎ煌颇每梢栽鰪婓w質，預防疾病，具有積極的保健作用。

解題思路：

在解答此題時，首先概述穴位推拿在中醫(yī)學中的基礎地位，然后詳細闡述其在治療和預防保健方面的作用，并結合具體案例進行說明。

2.論述穴位推拿與針灸的區(qū)別。

論述內容：

穴位推拿與針灸都是中醫(yī)學的傳統(tǒng)治療方法，但兩者在操作方法、治療原理等方面存在明顯區(qū)別：

操作方法：穴位推拿主要通過手法對穴位進行按壓、揉捏等操作；針灸則是通過針刺穴位來調節(jié)人體的氣血。

治療原理：穴位推拿主要通過調節(jié)經絡氣血來治療疾??；針灸則是通過刺激穴位，激發(fā)人體的自愈能力。

適應癥：穴位推拿適用于肌肉骨骼疾病、軟組織損傷等；針灸則適用于多種疾病，如內科、外科、婦科等。

解題思路：

在解答此題時，首先比較穴位推拿與針灸的操作方法和治療原理，然后分析兩者的適應癥，并結合實際案例進行說明。

3.論述穴位推拿在現(xiàn)代社會中的應用價值。

論述內容：

社會的發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，人們對健康的需求日益增長，穴位推拿在現(xiàn)代社會具有以下應用價值：

緩解疲勞：穴位推拿可以緩解工作、學習中的疲勞，提高生活質量。

預防疾?。和ㄟ^穴位推拿，可以增強體質，預防感冒、頸椎病等常見疾病。

促進康復：穴位推拿在康復醫(yī)學中具有重要作用，可以加速患者康復進程。

解題思路：

在解答此題時，首先闡述穴位推拿在緩解疲勞、預防疾病和促進康復方面的應用價值，然后結合實際案例進行說明。

4.論述穴位推拿在慢性病治療中的作用。

論述內容：

慢性病是現(xiàn)代社會常見的疾病，穴位推拿在慢性病治療中具有以下作用：

調節(jié)氣血：穴位推拿可以調節(jié)慢性病患者體內的氣血，改善癥狀。

緩解疼痛：對慢性病引起的疼痛有較好的緩解作用。

改善功能：通過穴位推拿，可以改善慢性病患者的肢體功能。

解題思路：

在解答此題時，首先分析穴位推拿在調節(jié)氣血、緩解疼痛和改善功能方面的作用，然后結合具體案例進行說明。

5.論述穴位推拿在康復醫(yī)學中的應用前景。

論述內容：

康復醫(yī)學的不斷發(fā)展，穴位推拿在康復醫(yī)學中的應用前景十分廣闊：

提高康復效果：穴位推拿可以與其他康復治療方法相結合，提高康復效果。

降低醫(yī)療成本：相比于其他治療方法，穴位推拿具有成本低、操作簡便等優(yōu)點。

推廣普及：人們對健康需求的提高，穴位推拿有望在康復醫(yī)學中得到更廣泛的推廣和應用。

解題思路：

在解答此題時，首先分析穴位推拿在提高康復效果、降低醫(yī)療成本和推廣普及方面的應用前景，然后結合康復醫(yī)學的發(fā)展趨勢進行說明。

答案及解題思路：

1.答案：

穴位推拿在中醫(yī)學中具有基礎地位，是治療和預防保健的重要手段。它通過調節(jié)經絡氣血，達到治療疾病的目的。

解題思路：

結合中醫(yī)學理論和穴位推拿的實際案例，闡述其在中醫(yī)學中的地位和作用。

2.答案：

穴位推拿與針灸在操作方法、治療原理和適應癥方面存在區(qū)別。穴位推拿主要通過手法操作，調節(jié)經絡氣血；針灸則是通過針刺穴位，激發(fā)自愈能力。

解題思路：

比較穴位推拿與針灸的異同，并結合實際案例進行說明。

3.答案：

穴位推拿在現(xiàn)代社會中具有緩解疲勞、預防疾病和促進康復的應用價值。

解題思路：

結合現(xiàn)代社會對健康的需求，闡述穴位推拿的應用價值。

4.答案：

穴位推拿在慢性病治療中具有調節(jié)氣血、緩解疼痛和改善功能的作用。

解題思路：

分析穴位推拿在慢性病治療中的作用，并結合實際案例進行說明。

5.答案：

穴位推拿在康復醫(yī)學中的應用前景廣闊，可以提高康復效果、降低醫(yī)療成本，并有望得到更廣泛的推廣和應用。

解題思路：

結合康復醫(yī)學的發(fā)展趨勢，闡述穴位推拿在康復醫(yī)學中的應用前景。六、案例分析1.案例一：肩周炎患者的推拿治療

問題描述：患者，男/女，45歲，肩周炎病史1年，表現(xiàn)為肩部疼痛，活動受限，尤其在夜間加劇。

推拿治療選擇：

主穴：肩髃、肩井、天宗、曲池、合谷。

配穴：若患者伴有手臂麻木，可加尺澤、手三里；若肩部寒冷，可加風池、外關。

2.案例二：失眠患者的推拿治療

問題描述：患者，男/女，35歲，失眠病史3個月，表現(xiàn)為夜間難以入睡，易醒，睡眠質量差。

推拿治療選擇：

主穴：百會、神門、內關、三陰交、足三里。

配穴：若伴有心悸，可加心俞、膻中；若伴有頭暈，可加風池、太陽。

3.案例三：腰痛患者的推拿治療

問題描述：患者，男/女，50歲，腰痛病史半年，表現(xiàn)為腰部酸痛，活動時加劇，休息后減輕。

推拿治療選擇：

主穴：腎俞、大腸俞、志室、委中、承山。

配穴：若伴有下肢麻木，可加環(huán)跳、陽陵泉；若伴有腰部寒冷，可加腰陽關、命門。

4.案例四：高血壓患者的推拿治療

問題描述：患者，男/女，60歲，高血壓病史5年，表現(xiàn)為頭暈，血壓波動在160/100mmHg。

推拿治療選擇：

主穴：百會、風池、曲池、內關、足三里。

配穴：若伴有心悸，可加心俞、膻中；若伴有肢體麻木，可加手三里、外關。

5.案例五：胃痛患者的推拿治療

問題描述：患者，男/女，30歲，胃痛病史2年，表現(xiàn)為胃脘部疼痛，餐后加重，空腹減輕。

推拿治療選擇：

主穴：中脘、足三里、內關、神門、胃俞。

配穴：若伴有惡心，可加內關、合谷；若伴有胃寒，可加神闕、氣海。

答案及解題思路：

案例一：選擇肩髃、肩井、天宗、曲池、合谷為主穴，根據(jù)患者的具體癥狀，若伴有手臂麻木加尺澤、手三里；若肩部寒冷加風池、外關。解題思路：肩周炎的治療關鍵在于緩解肩部肌肉緊張和疼痛，選擇相關穴位以疏經活絡，行氣止痛。

案例二：選擇百會、神門、內關、三陰交、足三里為主穴，根據(jù)癥狀加心俞、膻中或風池、太陽。解題思路：失眠多因心神不寧所致，推拿治療旨在調和氣血，安神寧心。

案例三：選擇腎俞、大腸俞、志室、委中、承山為主穴，根據(jù)癥狀加環(huán)跳、陽陵泉或腰陽關、命門。解題思路：腰痛多因肝腎不足，推拿治療以強腰補腎，活血止痛。

案例四：選擇百會、風池、曲池、內關、足三里為主穴，根據(jù)癥狀加心俞、膻中或手三里、外關。解題思路：高血壓患者推拿治療旨在調節(jié)血壓，疏通經絡，平肝潛陽。

案例五：選擇中脘、足三里、內關、神門、胃俞為主穴，根據(jù)癥狀加內關、合谷或神闕、氣海。解題思路：胃痛多因脾胃虛弱，推拿治療以調理脾胃，行氣止痛。七、實驗題1.實驗一：患者癥狀穴位推拿治療選擇及描述

題目：

患者，男，45歲，主訴：肩周疼痛，活動受限，已持續(xù)1個月。請根據(jù)患者癥狀，選擇合適的穴位進行推拿治療，并描述推拿過程中的手法和力度。

答案：

穴位選擇：肩井、肩髃、曲池、手三里、合谷。

手法描述：采用揉法、按法、拿法、搖法等。

力度：力度適中，以患者能忍受為宜，避免過度用力造成損傷。

解題思路：

根據(jù)患者肩周疼痛的癥狀，選擇肩井、肩髃等穴位進行局部推拿，以緩解肌肉緊張和疼痛。揉法用于放松肌肉，按法用于刺激穴位，拿法用于緩解肌肉緊張，搖法用于增加關節(jié)活動度。力度適中，以患者舒適為度。

2.實驗二：患者癥狀穴位推拿治療后的感受和效果記錄

題目：

患者，女，30歲，主訴：腰痛，勞累后加重，休息后減輕。請根據(jù)患者癥狀，選擇合適的穴位進行推拿治療，并記錄患者治療后的感受和效果。

答案：

穴位選擇：腎俞、大腸俞、委中、足三里。

治療后感受：患者主訴腰痛有所緩解，活動能力有所提高。

治療效果：腰痛癥狀減輕，腰部活動范圍增加。

解題思路：

根據(jù)患者腰