2023年寧夏秦?fù)P風(fēng)濕病醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年寧夏秦?fù)P風(fēng)濕病醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.一個(gè)昏迷病人被送到醫(yī)院,醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行處理,這種醫(yī)患關(guān)系屬于()。

A.主動(dòng)一被動(dòng)型

B.指導(dǎo)一合作型

C.共同參與型

D.強(qiáng)制一被動(dòng)型

E.指導(dǎo)一參與型

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析2.對(duì)突觸后膜α受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜α受體的藥物是()。

A.哌唑嗪

B.阿替洛爾

C.普萘洛爾

D.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析3.肺氣腫

A.肺部叩診過(guò)清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實(shí)音

E.肺部叩診濁音

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析4.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是()

A.裂解AChE的酯解部位

B.使AChE的陰離子部位乙酰化

C.使AChE的陰離子部位磷?;?/p>

D.使AChE的酯解部位乙酰化

E.使AChE的酯解部位磷?;?/p>

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析5.下列哪個(gè)神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B

本題解析:

正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。

6.感受機(jī)體旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的感受細(xì)胞位于

A.螺旋器

B.壺腹嵴

C.囊斑

D.基底膜

E.橢圓囊

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析7.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括

A.對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)

B.對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)

C.對(duì)指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

D.對(duì)碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

E.對(duì)有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強(qiáng)的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案:D

本題解析:

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

9.尖銳濕疣的病原體是:()

A.淋球菌

B.新型隱球菌

C.組織胞質(zhì)菌

D.人類乳頭狀瘤病毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.關(guān)于語(yǔ)顫的描述,下列哪項(xiàng)不正確

A.發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語(yǔ)顫強(qiáng)

B.左胸上部較右胸上部強(qiáng)

C.前胸上部較下部強(qiáng)

D.后胸下部較上部強(qiáng)

E.男性較女性強(qiáng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.吸煙對(duì)人體的最大危害是引起

A.肺癌

B.冠心病

C.高血壓

D.肺炎

E.慢性支氣管炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析12.關(guān)于主訴,以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的

A.是患者本次就診想要解決的所有問(wèn)題

B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間

C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)

D.是患者所有問(wèn)題的歸納

E.是既往史中最主要的病史資料

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析13.順鉑的特點(diǎn),應(yīng)除外()

A.破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能

B.有耳、腎毒性

C.胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕

D.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥

E.抗瘤譜廣,對(duì)乏氧腫瘤細(xì)胞有效

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。

A.呼氣肌收縮

B.吸氣肌收縮

C.胸膜腔密閉

D.胸廓擴(kuò)張

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析15.關(guān)于口測(cè)法測(cè)量體溫,下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃~37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內(nèi)有1℃以上波動(dòng)

E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析16.口服抗凝藥物時(shí),國(guó)人的INR值應(yīng)維持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析17.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析18.M受體激動(dòng)的效應(yīng)不包括()

A.瞳孔縮小

B.膀胱收縮

C.唾液分泌增加

D.血管舒張

E.心臟興奮

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析19.左心房有()。

A.肺動(dòng)脈口

B.4個(gè)肺靜脈口

C.2個(gè)肺靜脈口

D.冠狀竇口

E.上腔靜脈口

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析20.呼吸道細(xì)菌感染,局部產(chǎn)生的抗體主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案:A

本題解析:

IgM是分子量最大的抗體,最易激活補(bǔ)體,用于感染的早期診斷;分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義;IgG是含量最高的抗體,是再次免疫應(yīng)答時(shí)的主要抗體;IgE是含量最少的抗體,可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。

21.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項(xiàng)正確()

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨(dú)處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析22.下列哪項(xiàng)不是霍亂腹瀉的特點(diǎn)?

A.先嘔吐后腹瀉

B.無(wú)里急后重

C.多數(shù)不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析23.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。

A.乙肝病毒標(biāo)志物

B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

C.谷草轉(zhuǎn)氨酶

D.總蛋白

答案:A

本題解析:

乙肝五項(xiàng)是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。

24.旋前圓肌()

A.位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)

B.構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界

C.起于肱骨外上髁

D.止于尺骨

E.除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析25.下述疾病中,哪項(xiàng)不屬于心身疾病()

A.糖尿病

B.癌癥

C.十二指腸潰瘍

D.抑郁癥

E.支氣管哮喘

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.超高熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>41℃

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析27.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。

A.胃底

B.賁門

C.幽門管

D.幽門竇

E.胃體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析28.血栓性靜脈炎的治療藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析29.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.左頸總動(dòng)脈()

A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干

B.行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)

C.起始部有化學(xué)感受器頸動(dòng)脈小球

D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈

E.發(fā)出甲狀腺下動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析31.下列不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容的是()。

A.受到社會(huì)尊重和理解

B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度

C.享受醫(yī)療服務(wù)

D.保守個(gè)人秘密

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.醫(yī)師開(kāi)具處方不能使用()

A.藥品通用名稱

B.復(fù)方制劑藥品名稱

C.新活性化合物的專利藥品名稱

D.藥品的商品名或曾用名

E.藥品通用名稱或復(fù)方制劑藥品名稱

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析33.感染艾滋病病毒后,要經(jīng)過(guò)平均()年才能發(fā)展成艾滋病病人?

A.幾個(gè)月

B.1-2年

C.3-5年

D.8-10年

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析34.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。

A.瞳孔對(duì)光反射靈敏

B.雙側(cè)膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽(yáng)性

D.腹壁反射明顯

答案:C

本題解析:

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

35.須予以隔離治療的患者

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對(duì)疑得甲類傳染病病人

D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析36.下列關(guān)于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個(gè)別核苷酸的改變②基因突變可產(chǎn)生新的基因,染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因③基因突變其遺傳效應(yīng)小,染色體畸變則遺傳效應(yīng)大④染色體畸變可通過(guò)細(xì)胞學(xué)鑒別,而基因突變則不能鑒別

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

E.②④

答案:A

本題解析:

③錯(cuò)誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質(zhì)的改變,由遺傳物質(zhì)改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應(yīng)無(wú)大小之分。④錯(cuò)誤:染色體畸變可通過(guò)細(xì)胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過(guò)其指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,最終是否引起生物性狀的改變來(lái)鑒別。

37.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析38.屬于男性獨(dú)有的漿膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析39.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點(diǎn),齒齦出血,宜選用()。

A.止血敏

B.維生素

C.維生素K

D.維生素A

答案:C

本題解析:

維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對(duì)抗長(zhǎng)期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。

40.某藥t1/2為12小時(shí),每天給藥兩次,每次固定劑量,幾天后血藥濃度即大于穩(wěn)態(tài)的98%

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析41.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在

A.瘤細(xì)胞大

B.瘤細(xì)胞核大

C.核仁大

D.核漿比例失常

E.實(shí)、間質(zhì)排列紊亂

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析42.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是由于下列哪項(xiàng)發(fā)生了變化?()

A.粗細(xì)肌絲重疊狀態(tài)

B.橫橋ATP酶活性

C.胞漿游離Ca濃度

D.肌鈣蛋白對(duì)Ca親和力

答案:A

本題解析:

異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)即心臟前負(fù)荷(心肌初長(zhǎng)度)對(duì)搏出量的影響。心臟前負(fù)荷是指心室收縮前所承受的負(fù)荷,在一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加則搏出量增加??梢?jiàn),心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過(guò)改變心肌的初長(zhǎng)度來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而心肌的初長(zhǎng)度即為粗細(xì)肌絲的重疊度。

43.藥物的肝腸循環(huán)可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.心尖

A.朝向右前下方

B.在活體不易摸到其搏動(dòng)

C.平對(duì)左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處

D.由左心室和部分右心室構(gòu)成

E.冠狀動(dòng)脈的前室間支和后室間支在此吻合

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析45.微循環(huán)的作用是()

A.實(shí)現(xiàn)血液的物質(zhì)運(yùn)輸

B.實(shí)現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換

C.實(shí)現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換

D.實(shí)現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運(yùn)輸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析46.對(duì)正中神經(jīng),錯(cuò)誤的的描述是()

A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束

B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行

C.初在肱動(dòng)脈外側(cè)

D.臂中段以后位于肱動(dòng)脈后方

E.穿旋前圓肌進(jìn)入前臂

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.股管()

A.前壁為腹股溝韌帶

B.后壁為恥骨梳韌帶

C.外側(cè)壁為股靜脈

D.內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶

E.以上都不正確

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析48.交感神經(jīng)()

A.低級(jí)中樞位于脊髓第2-4骶段內(nèi)

B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長(zhǎng)

C.節(jié)前纖維長(zhǎng),節(jié)后纖維短

D.以上均不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析49.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。

A.兒童

B.青年

C.老年

D.體弱多病者

答案:B

本題解析:

好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。

50.迷走神經(jīng)為

A.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配全身平滑肌運(yùn)動(dòng)

B.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配全身腺體分泌活動(dòng)

C.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配咽喉肌運(yùn)動(dòng)

D.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配心肌

E.內(nèi)臟感覺(jué)纖維管理全身黏膜感覺(jué)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析51.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

A.循環(huán)血量減少

B.血漿晶體滲透壓增高

C.血漿膠體滲透壓增高

D.動(dòng)脈血壓降低

E.疼痛刺激

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析52.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是

A.感覺(jué)系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析53.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)

說(shuō)明病人()

A.肝病已痊愈

B.有傳染性強(qiáng)

C.有一定免疫力

D.傳染性降低

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析54.兩心室緩慢復(fù)極化過(guò)程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析55.下列為某患者血液化驗(yàn)單部分項(xiàng)目?jī)?nèi)容,下列存在異常的是()。

A.紅細(xì)胞4.6×1012/L

B.白細(xì)胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血紅蛋白140g/L

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析56.下列屬于法定乙類傳染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性結(jié)膜炎

D.流行性感冒

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析57.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析58.下述哪種藥物過(guò)量,易致心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng)

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.麻黃堿

D.間羥胺

E.異丙腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析59.通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu),除指屈肌腱外還有()

A.拇長(zhǎng)屈肌腱、正中神經(jīng)

B.正中神經(jīng)、尺血管

C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支

D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動(dòng)脈

E.正中神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析60.視野最小的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍(lán)色

E.黃色

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析61.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證明文件,除了

A.疾病診斷書(shū)

B.死產(chǎn)證明書(shū)

C.死亡證明書(shū)

D.醫(yī)療糾紛分析證言

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析62.良惡性葡萄胎的相同點(diǎn)在于

A.可見(jiàn)胎盤絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯子宮肌層

D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)

E.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析63.博來(lái)霉素適宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮膚癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析64.甲狀旁腺激素屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進(jìn)藥

C.骨礦化促進(jìn)藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動(dòng)藥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析65.若潮氣量為500ml時(shí)無(wú)效腔容量加倍時(shí),肺通氣血流比值將

A.加倍

B.減半

C.增大,但不到加倍

D.減小,但不到減半

E.不變

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析66.對(duì)非競(jìng)爭(zhēng)性受體拮抗藥的正確描述是()

A.僅使激動(dòng)藥的親和力降低

B.使激動(dòng)藥的最大效能不變

C.僅使激動(dòng)藥的內(nèi)在活性降低

D.使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移

E.可使激動(dòng)藥的親和力與內(nèi)在活性均降低

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析67.供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析68.下列哪種疾病通常不會(huì)出現(xiàn)左上腹腫塊

A.脾大

B.胰尾部腫瘤

C.胰頭癌

D.結(jié)腸脾區(qū)腫瘤

E.胰體尾部囊腫

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析69.DlC最主要的病理特征是()

A.凝血物質(zhì)大量消耗

B.凝血功能失常

C.纖溶過(guò)程亢進(jìn)

D.溶血性貧血

E.大量微血栓形成

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析70.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴(kuò)大,其心臟濁音界外形為

A.梨形

B.球形

C.燒瓶狀

D.靴形

E.水滴狀

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析71.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是.()

A.甲狀腺危象

B.輕、中度甲狀腺功能亢進(jìn)

C.甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備

D.交感神經(jīng)活性增強(qiáng)引起的病變

E.粘液性水腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析72.下列說(shuō)法哪種是錯(cuò)誤的?()

A.萎縮是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小

B.肥大是指細(xì)胞、組織或器官體積增大

C.增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量增多

D.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過(guò)程稱為化生

答案:D

本題解析:

為了適應(yīng)環(huán)境變化,一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過(guò)程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過(guò)程并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細(xì)胞或干細(xì)胞分化的結(jié)果,一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。

73.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu),其負(fù)責(zé)人應(yīng)為

A.醫(yī)院負(fù)責(zé)人

B.分管負(fù)責(zé)人

C.醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)

D.藥劑科長(zhǎng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析74.肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的方向是()

A.向前

B.向下

C.向后

D.向上

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析75.標(biāo)準(zhǔn)I導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢,負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢,一為無(wú)關(guān)電極

D.正極夾在左下肢,負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢,一為無(wú)關(guān)電極

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析76.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)是()。

A.有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景

B.發(fā)生迅速,消退也快

C.特異性IgE參與

D.無(wú)補(bǔ)體參與

E.免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析77.對(duì)椎體鉤的描述,錯(cuò)誤的是()

A.前方是頸長(zhǎng)肌

B.外側(cè)為椎血管及周圍的交感神經(jīng)

C.后外側(cè)部參與構(gòu)成椎間孔前壁

D.有脊神經(jīng)和血管通過(guò)

E.其作用是限制下一椎體自兩側(cè)移動(dòng),增加穩(wěn)定性,防止椎間盤脫出

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析78.關(guān)于苯妥英鈉用途的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.尿崩癥有效

B.中樞疼痛綜合征有效

C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選

D.強(qiáng)心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癲癇小發(fā)作無(wú)效,反而加重

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析79.飲用水的消毒原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無(wú)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析80.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析81.哌替啶鎮(zhèn)痛適應(yīng)證不包括()

A.手術(shù)后疼痛

B.內(nèi)臟絞痛

C.肌肉關(guān)節(jié)痛

D.晚期癌痛

E.外傷性劇痛

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析82.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了

A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程

C.建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度

D.只聘請(qǐng)臨時(shí)工

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析83.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運(yùn)轉(zhuǎn)可使:

A.2個(gè)Na+移出膜外

B.2個(gè)K+移入膜內(nèi)

C.2個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)

D.3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi)

E.3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析84.下列關(guān)于啟動(dòng)基因的描述,哪一項(xiàng)是正確的()

A.開(kāi)始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的那段DNA順序

B.調(diào)節(jié)基因結(jié)合的部位

C.阻抑蛋白結(jié)合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初與DNA結(jié)合的那段DNA順序

E.mRNA開(kāi)始被翻譯的那段DNA順序

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析85.鼓室()

A.是與外界不通的小腔

B.外側(cè)壁是鼓膜

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

E.以上均不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析86.腎上腺素對(duì)血管作用的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.舒張冠狀血管

B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)

C.腎血管擴(kuò)張

D.微弱收縮腦和肺血管

E.骨骼肌血管擴(kuò)張

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析87.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成?()

A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子

B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析88.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析89.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析90.女,47歲,患有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥2年,偶發(fā)心絞痛,血壓160/100mmHg,需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)是

A.手術(shù)前兩月給氯化鉀,術(shù)前兩周給硫脲類

B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶

C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶+普萘洛爾

D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑

E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析91.頭頸部最大的淺靜脈是()。

A.頸外靜脈

B.頭靜脈

C.頸內(nèi)靜脈

D.頭皮靜脈

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析92.會(huì)厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動(dòng)發(fā)音

D.頸部的重要標(biāo)志

E.防止呼吸道感染

答案:B

本題解析:

會(huì)厭軟骨是喉口的活瓣,吞咽時(shí)會(huì)厭封閉喉口,防止食物、異物進(jìn)入。

93.下述哪個(gè)藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀

A.嗎啡

B.可待因

C.納洛酮

D.噴他佐辛

E.對(duì)乙酰氨基酚

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析94.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()

A.直接凝集反應(yīng)

B.間接凝集反應(yīng)

C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

D.蛋白印跡法

E.單向免疫擴(kuò)散

答案:C

本題解析:

免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。本題的答案為C。

95.下列不是生命神圣論的局限性的是

A.有階級(jí)性

B.有歷史性

C.影響衛(wèi)生資源的分配

D.只偏重于人口的數(shù)量

E.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析96.腹部檢查方法以哪種最為重要?()

A.望診

B.觸診

C.聽(tīng)診

D.叩診

答案:B

本題解析:

腹部觸診是腹部檢查的主要方法,對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見(jiàn),又可為叩診、聽(tīng)診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)

97.具有增強(qiáng)氣道纖毛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)疾液排出的平喘藥是

A.腎上腺素

B.麻黃堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

E.特布他林

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析98.患者,男,12歲,腹部外傷8小時(shí),腹痛進(jìn)行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:

A.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷

B.腹內(nèi)空腔臟器破裂

C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂

D.腹內(nèi)空腔與實(shí)質(zhì)臟器同時(shí)破裂

答案:B

本題解析:

腹痛進(jìn)行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時(shí),由于血液對(duì)腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴(yán)重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。

99.十二肋橫過(guò)()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案:C

本題解析:

第12肋橫過(guò)左腎后面中部,右腎后面上部。

100.瞳孔

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析101.近年革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腸球菌

E.B組鏈球菌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析102.關(guān)于頸叢神經(jīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.由第1~5頸神經(jīng)的前支組成

B.分為淺、深兩支

C.頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)處穿出

D.頸叢淺支有四條分支

E.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析103.給病員造成的危害結(jié)果沒(méi)有達(dá)到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了

A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微

B.體內(nèi)遺留器械被及時(shí)取出,無(wú)明顯不良后果

C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)

D.開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)

E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析104.患者,男,78歲,進(jìn)行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內(nèi)腫塊,可見(jiàn)與食管縱軸平行的長(zhǎng)條狀不規(guī)則龕影,最可能的診斷是:

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損,可見(jiàn)與食管縱軸平行的長(zhǎng)條狀不規(guī)則龕影。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

105.IL-4的抑制Th1作用屬于()。

A.Ag的抑制性調(diào)節(jié)

B.抗體的抑制性調(diào)節(jié)

C.免疫細(xì)胞的抑制性調(diào)節(jié)

D.MHC對(duì)免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)

E.補(bǔ)體反饋的調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

IL-4增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答,調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

106.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A.普萘洛爾

B.哌唑嚎

C.拉貝洛爾

D.可樂(lè)定

E.肼屈嗪

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析107.核酸變性后可發(fā)生哪種效應(yīng)()

A.溶液黏度增加

B.最大吸收峰波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.增色效應(yīng)

D.失去對(duì)紫外線的吸收能力

E.減色效應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析108.老年人所需膳食中,蛋白質(zhì)應(yīng)()

A.維持正氮平衡

B.以植物蛋白為主

C.維持正氮平衡,補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白

D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好

E.多食肉制品,少食膽固醇高的食品

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析109.與細(xì)菌的致病性有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)是()。

A.莢膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.芽胞

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析110.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()

A.第6頸椎棘突

B.第7頸椎棘突

C.第1頸椎棘突

D.第2頸椎棘突

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析111.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)要求,不正確的是()。

A.工作需要,不需批準(zhǔn)即可從事各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

E.按照批準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)種從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析112.胸膜粘連最常見(jiàn)的部位是

A.肺尖部胸膜

B.肋膈角處

C.心膈角處

D.縱隔胸膜

E.葉間裂

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析113.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。

A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

B.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

C.長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

D.不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)

答案:D

本題解析:

有過(guò)敏反應(yīng),可致各種過(guò)敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。

114.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對(duì)量和速度

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析115.消化性潰瘍

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析116.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過(guò)了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)對(duì)于鄭某應(yīng)當(dāng)

A.強(qiáng)制隔離治療

B.在制定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.采取必要的治療和控制措施

D.采取必要的預(yù)防和控制措施

E.在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析117.收縮使大腿后伸的肌是()

A.髂腰肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.臀大肌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析118.機(jī)體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸氣神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.通過(guò)肺牽張反射

D.刺激外周化學(xué)感受器

答案:D

本題解析:

急性低氧時(shí),PaO<60mmHg可刺激主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈體外周化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。

119.對(duì)于視桿細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是

A.其感光色素為視紫紅質(zhì)

B.無(wú)顏色感覺(jué)

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析120.關(guān)于宮頸癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤

B.好發(fā)于宮頸管外口

C.早期浸潤(rùn)癌一般肉眼不能判斷,常誤診為宮頸糜爛

D.宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤(rùn)癌

E.部分宮頸原位癌可長(zhǎng)期不發(fā)生浸潤(rùn),個(gè)別病例甚至可以自行消退

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定,正確的是()

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門菌

E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析2.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程,體格檢查時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手

B.應(yīng)以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對(duì)病人做自我介紹,并說(shuō)明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對(duì)病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時(shí)應(yīng)全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。

答案:B、C、D

本題解析:

體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進(jìn)行。檢查手法一般是按視觸叩聽(tīng)的順序,腹部按視聽(tīng)叩觸進(jìn)行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù),并進(jìn)行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。

3.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案:A、B、D

本題解析:

喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無(wú)效。

4.視覺(jué)的產(chǎn)生是通過(guò)下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺(jué)中樞

E.丘腦接替核

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析5.胃液的主要成分包括

A.鹽酸

B.內(nèi)因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析6.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析7.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。

A.只要血流速度加快,即使沒(méi)有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大

C.沒(méi)有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)

答案:B、C、D

本題解析:

正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí),層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無(wú)血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過(guò)的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。

8.立克次體的特點(diǎn)是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介

C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析9.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案:A、C

本題解析:

[考點(diǎn)]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

10.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。

A.避孕方法的知情選擇權(quán)

B.國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利

C.實(shí)行計(jì)劃生育

D.免費(fèi)接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

E.晚婚晚育

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析11.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol/L

E.大量飲用清水

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析12.蛔蟲(chóng)除了可以?shī)Z取宿主營(yíng)養(yǎng)物之外,還可以對(duì)宿主造成的損傷有:

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案:B、C、D

本題解析:

蛔蟲(chóng)病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲(chóng)?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲(chóng)性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲(chóng)性闌尾炎,蛔蟲(chóng)性胰腺炎,蛔蟲(chóng)性肝?。ɑ紫x(chóng)性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲(chóng)),蛔蟲(chóng)性肉芽腫等。

13.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括:

A.急性感染期

B.無(wú)癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析14.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動(dòng)脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析15.門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.患者有腎功能不全,測(cè)血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:

A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射

C.急診血液透析

D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴

答案:A、B、C、D

本題解析:

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴(yán)重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的興奮性,A對(duì)。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),及時(shí)的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細(xì)胞外的鉀濃度,故B、D對(duì)。3.由于患者血鉀過(guò)高,需要通過(guò)血液透析將體內(nèi)的鉀及時(shí)的排出,減小鉀對(duì)心肌的毒副作用,C對(duì)。4.使用排鉀利尿劑。

17.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

腎盂腎炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴(yán)重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

18.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:

A.超過(guò)有效期的

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的

C.未標(biāo)明或者更改有效期的

D.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析19.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導(dǎo)的動(dòng)作電位

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細(xì)胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析21.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.飽和現(xiàn)象

B.特異性

C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制

D.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析22.下列機(jī)構(gòu)屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的是()。

A.某縣計(jì)劃生育服務(wù)站

B.省計(jì)劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計(jì)劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計(jì)劃生育科(室)

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析23.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析24.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個(gè)半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析25.促進(jìn)靜脈回流的因素有

A.容量血管收縮

B.心肌收縮力加強(qiáng)

C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓

D.呼氣時(shí)

E.吸氣時(shí)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析26.在異型輸血中,嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案:A、B

本題解析:

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒(méi)有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒(méi)有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。

27.關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說(shuō)法正確的有:

A.有絲分裂發(fā)生在體細(xì)胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細(xì)胞

B.有絲分裂產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞

C.二者所產(chǎn)生的子代細(xì)胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細(xì)胞保持一政

D.減數(shù)分裂過(guò)程中有染色體的配對(duì)、交換和重組,而有絲分裂沒(méi)有

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點(diǎn):①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細(xì)胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細(xì)胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過(guò)程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復(fù)制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細(xì)胞中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞分裂一次,產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞;減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細(xì)胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細(xì)胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細(xì)胞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABD選項(xiàng)。

28.首次病程錄應(yīng)包括()。

A.病史特點(diǎn)

B.診斷依據(jù)

C.鑒別診斷依據(jù)

D.診療計(jì)劃

E.初步珍斷

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析29.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有

A.單線式

B.輻散式

C.聚合式

D.鏈鎖式

E.環(huán)式

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析30.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進(jìn)醛固酮釋放

B.使全身微動(dòng)脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析31.決定離子跨膜通過(guò)的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場(chǎng)梯度

D.化學(xué)能梯度

E.動(dòng)能梯度

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析32.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟(jì)措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析33.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過(guò)消化道進(jìn)入

答案:A、C、D

本題解析:

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受。抗原,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受??乖瓌┝窟^(guò)高,抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答,導(dǎo)致高帶耐受。

34.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析35.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是

A.抗毒

B.抗過(guò)敏

C.抗休克

D.抗炎癥

E.抗細(xì)菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

2.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析3.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見(jiàn)到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

4.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

5.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

7.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

8.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析10.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

11.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析13.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。

15.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析17.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析18.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析19.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

寫出處方中各成分的作用。

答案:

本題解析:

主藥:胃蛋白酶

矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸

防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇

溶劑:純化水

2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

辨證施膳,請(qǐng)告知患者飲食治療方面的建議。

答案:

本題解析:

飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個(gè)、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物,且需少食多餐。

3.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個(gè)月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個(gè)月;③兩階段療法,開(kāi)始1一3個(gè)月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。

4.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無(wú)傳染病史,無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題?

答案:

本題解析:

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問(wèn)題:

(1)正確評(píng)估患者的基本情況,填寫相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。

(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng),改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件:

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí):

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。

(二)準(zhǔn)備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:

(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

第2卷一.單項(xiàng)

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