2023年甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時,引起的失眠屬于()。

A.治療作用

B.后遺效應

C.變態(tài)反應

D.副作用

答案:D

本題解析:

服用麻黃堿會出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。

2.下列酶促反應中,哪一個是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案:C

本題解析:

暫無解析3.引起變態(tài)反應性疾病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:A

本題解析:

暫無解析4.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應到以下哪一部門接受醫(yī)學檢查?

A.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)

B.省級以上醫(yī)療保健機構(gòu)

C.當?shù)匦l(wèi)生所

D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

答案:A

本題解析:

暫無解析5.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是

A.是單突觸反射

B.感受器為腱器官

C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生

D.屈肌和伸肌同時收縮

E.是維持姿勢的基本反射

答案:A

本題解析:

暫無解析6.HLA-B27陽性相關(guān)的疾病是

A.類風濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案:C

本題解析:

暫無解析7.鼓室()

A.是一個與外界不通的小腔

B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

答案:B

本題解析:

暫無解析8.患者男,22歲,意識不清半小時,以往有吸毒史。查體:淺昏迷,瞳孔針尖樣大小,呼吸淺慢,首選治療藥物是

A.洛貝林

B.納洛酮

C.阿托品

D.氟馬西尼

答案:B

本題解析:

洛貝林,用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮,治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等)中毒,治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒,阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。同時,納洛酮是吸毒過量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根據(jù)題干,患者有吸毒史,再結(jié)合癥狀表現(xiàn),可知此時治療首選藥物應為納洛酮。

9.病歷記錄書寫時錯誤的是()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案:E

本題解析:

暫無解析10.肺動脈栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.間質(zhì)性肺炎

C.肺梗死

D.肺動脈高壓

E.急性右心衰竭

答案:B

本題解析:

暫無解析11.心室肌細胞的相對不應期相當于

A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間

B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間

D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間

E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間

答案:D

本題解析:

暫無解析12.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應在第幾椎骨處手術(shù)()

A.第4頸椎

B.第5頸椎

C.第6頸椎

D.第7頸椎

答案:C

本題解析:

暫無解析13.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。

A.《民法通則》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《刑法》

E.《中國共產(chǎn)黨章程》

答案:C

本題解析:

暫無解析14.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案:C

本題解析:

暫無解析15.咯血的原因有下列幾種,但不包括

A.支氣管和肺部疾病

B.心臟病

C.白血病

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.脾破裂

答案:E

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)療機構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報告所在地衛(wèi)生主管部門、公安部門和藥品監(jiān)督管理部門:?

A.運輸被搶

B.驗收時破損

C.保管被盜

D.騙取或冒領(lǐng)

答案:B

本題解析:

暫無解析17.分布于舌前2/3一般感覺的神經(jīng)是()

A.舌神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析18.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù),復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"

C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"

答案:E

本題解析:

暫無解析19.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析20.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。

A.腎臟

B.骨骼

C.肝臟

D.甲狀腺

答案:B

本題解析:

生長激素可促進全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。

21.以下哪條呼吸鏈是正確的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案:D

本題解析:

暫無解析22.酮體是指()。

A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸

C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸

D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

答案:D

本題解析:

酮體是在機體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。

23.對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解是()

A.醫(yī)師應該關(guān)心和愛護患者

B.醫(yī)師應該是倫理學家

C.醫(yī)師應該正確處理好與患者的關(guān)系

D.醫(yī)師應該具有高尚的道德

E.醫(yī)師應該精通儒家學說

答案:D

本題解析:

仁指的是本著仁愛救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強調(diào)對病人(一視同仁)。

24.在直立姿勢下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析25.某患者有叢林接觸史,突然高熱,用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進行定量凝集試驗,抗體效價為1:320.該患者可能患何種疾病

A.Q熱

B.傷寒病

C.流行性斑疹傷寒

D.恙蟲病

E.地方性斑疹傷寒

答案:D

本題解析:

暫無解析26.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

答案:A

本題解析:

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。

27.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;

1.肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:

(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫)等。

(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2.心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。

(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3.中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4.血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。

5.神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

28.抗甲狀腺藥,下列說法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療

答案:D

本題解析:

小劑量碘劑無抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強,但作用不持久,達最大效應后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導致甲亢再次復發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。

29.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂?()

A.衛(wèi)生部制定,國務(wù)院批準

B.衛(wèi)生部制定發(fā)布

C.國務(wù)院制定

D.國務(wù)院有關(guān)部門制定

答案:A

本題解析:

暫無解析30.肘關(guān)節(jié)包括()

A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)

B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)

C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)

D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜

E.以上全錯

答案:B

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于輸血科預防醫(yī)院內(nèi)感染的措施,下列哪項是錯誤的()

A.保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面

B.被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理

C.工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平

D.血漿置換術(shù)應在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離

E.每月對儲血冰箱的內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和真菌

答案:B

本題解析:

暫無解析32.不發(fā)生垂直傳播的病毒是

A.風疹病毒

B.巨細胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒

答案:E

本題解析:

暫無解析33.下面描述哪項是正確的

A.體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦

B.阿司匹林作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,促進散熱起解熱作用

C.解熱藥除使發(fā)燒體溫降低外,使正常體溫也降低

D.阿司匹林是屬于吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥

答案:B

本題解析:

暫無解析34.進食時食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。

A.緊張性收縮

B.容受性收縮

C.緊張性舒張

D.容受性舒張

答案:D

本題解析:

胃的運動形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動三種。容受性舒張:是指進食時食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動:是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進的波動運動。

35.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:E

本題解析:

奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受體拮抗劑更強而持久。

36.國家對艾滋病實施以下哪項制度

A.自愿咨詢制度

B.自愿檢測制度

C.自愿治療制度

D.自愿咨詢和自愿檢測制度

E.自愿檢測和自愿治療制度

答案:D

本題解析:

暫無解析37.肝門靜脈()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的靜脈血

C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成

D.注入下腔靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析38.有效應對應激的評價調(diào)整方法是()

A.努力忘卻消極應激的情景狀態(tài)

B.利用各種放松技術(shù)

C.增加對威脅情境的回避能力

D.鍛煉意志

E.分散對消極應激原的注意

答案:E

本題解析:

暫無解析39.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?

A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應應證的

B.沒有產(chǎn)品備案憑證的

C.沒有衛(wèi)生應應批件的

D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請求的

答案:A

本題解析:

暫無解析40.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等,醫(yī)院除應賠償患者直接經(jīng)濟損失外,還應

A.幫李某施行修復手術(shù)

B.賠禮道歉

C.支付違約金

D.支付李某精神損害賠償

E.恢復李某名譽

答案:D

本題解析:

暫無解析41.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應給予的處罰中,下列哪項不包括在內(nèi)

A.責令停產(chǎn),立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款

C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案:C

本題解析:

暫無解析42.下述哪個藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀

A.嗎啡

B.可待因

C.納洛酮

D.噴他佐辛

E.對乙酰氨基酚

答案:A

本題解析:

暫無解析43.從肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)通過的肌腱是()

A.岡上肌腱

B.岡下肌腱

C.肱二頭肌長頭腱

D.肱三頭肌長頭腱

E.肱二頭肌短頭腱

答案:C

本題解析:

暫無解析44.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術(shù),患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。術(shù)野自身血回輸應由誰負責實施

A.輸血科醫(yī)技人員

B.經(jīng)治醫(yī)師

C.主治醫(yī)師

D.麻醉科醫(yī)師

E.手術(shù)室護士

答案:D

本題解析:

暫無解析45.結(jié)核桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案:C

本題解析:

暫無解析46.萎縮發(fā)生時,細胞內(nèi)常出現(xiàn)()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案:A

本題解析:

器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細胞體積縮小,數(shù)量減少,細胞器減少甚至消失,胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。

47.HIV感染最常用的篩查方法是()

A.免疫印跡

B.PCR

C.ELISA

D.自身紅細胞凝集

E.RPR

答案:C

本題解析:

暫無解析48.判斷遠端腎小管功能的試驗是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗

答案:D

本題解析:

暫無解析49.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進行性縮短

B.R-R間距進行性延長

C.固定的房室3:1傳導

D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏

E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏

答案:D

本題解析:

暫無解析50.屬于內(nèi)分泌腺的器管()

A.淚腺

B.腮腺

C.胰腺

D.胰島

E.肝臟

答案:D

本題解析:

暫無解析51.促進腎小管重吸收鈉的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無解析52.醫(yī)院污物的處理原則,下述哪項是錯誤的()

A.防止污染擴散

B.分類收集

C.分別處理

D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理

E.盡可能采用焚燒處理

答案:D

本題解析:

暫無解析53.患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬

A.術(shù)中并發(fā)癥

B.過失

C.意外事件

D.直接故意

答案:B

本題解析:

暫無解析54.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案:C

本題解析:

暫無解析55.不通過腕管的結(jié)構(gòu)為()

A.指淺屈肌

B.正中神經(jīng)

C.指深屈肌

D.拇長展肌

E.拇長屈肌

答案:D

本題解析:

暫無解析56.術(shù)前注射阿托品主要目的是()

A.抑制胃腸道蠕動

B.減少呼吸道分泌

C.對抗麻醉藥副作用

D.協(xié)助止痛

E.預防術(shù)后炎癥的發(fā)生

答案:B

本題解析:

術(shù)前注射阿托品,可減少麻醉藥刺激引起的唾液腺和支氣管腺體分泌,防止分泌物阻塞呼吸道等作用

57.美西律()

A.降低自律性

B.相對延長ERP

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析58.對高甘油三酯血癥者應首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。

A.酯酶抑制劑

B.煙酸緩釋劑

C.膽酸螯合劑

D.貝丁酸類

答案:D

本題解析:

貝特類調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,煙酸類也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,但效果不如貝特類調(diào)脂藥,膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收,酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類。

59.屬于既往史的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術(shù)史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案:B

本題解析:

暫無解析60.在生物轉(zhuǎn)化中最常見的結(jié)合劑是()

A.硫酸

B.甲基

C.谷胱甘肽

D.葡糖醛酸

E.乙酰基

答案:D

本題解析:

暫無解析61.下列哪項提示P波異常

A.Ⅱ?qū)?lián)P波直立

B.Ⅲ導聯(lián)P波雙向

C.aVR導聯(lián)P波倒置

D.aVL導聯(lián)P波不明顯

E.

答案:E

本題解析:

暫無解析62.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,造成患者死亡的,賠償年限最長不超過();造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案:B

本題解析:

暫無解析63.抑制胃液分泌的因素是:

A.糖

B.脂肪

C.組胺

D.蛋白質(zhì)

E.胰島素

答案:B

本題解析:

暫無解析64.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析65.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由誰保管。

A.患者保管

B.醫(yī)療機構(gòu)保管

C.患者和醫(yī)療機構(gòu)共同委托的第三人保管

D.患者和醫(yī)療機構(gòu)任何一方均可以保管

E.醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析66.關(guān)于雄激素的作用,下列敘述哪項有錯()

A.大劑量促進骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促進男性性征和生殖器的發(fā)育

D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E.抑制蛋白質(zhì)的合成

答案:E

本題解析:

暫無解析67.早期胃癌最多見的類型是:

A.隆起型

B.表淺型

C.表淺凹陷型

D.表淺平坦型

E.凹陷型

答案:E

本題解析:

暫無解析68.產(chǎn)前診斷是指對(?)進行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。

A.母親

B.胎兒

C.父親

D.爺爺

答案:B

本題解析:

暫無解析69.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自()。

A.更改

B.代用

C.調(diào)配

D.更改或者代用

答案:D

本題解析:

暫無解析70.射精管開口于()

A.膀胱底兩側(cè)

B.尿道前列腺部

C.尿道膜部

D.尿道球部

E.尿道海綿體部

答案:B

本題解析:

暫無解析71.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是

A.肺不張

B.肺空洞

C.胸腔積液

D.胸膜肥厚

E.胸壁水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析72.可引起"電擊樣"死亡的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案:B

本題解析:

暫無解析73.血管壁玻璃樣變性多見于()。

A.大動脈

B.中動脈

C.細動脈

D.大靜脈

答案:C

本題解析:

血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網(wǎng)膜的細動脈。

74.穿四邊孔的神經(jīng)是()

A.胸背神經(jīng)

B.胸背動脈

C.旋肩胛動脈

D.腋神經(jīng)

E.橈神經(jīng)和肱深動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析75.不直接參入維系蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)的化學鍵是()。

A.氫鍵

B.鹽鍵

C.疏水鍵

D.肽鍵

答案:D

本題解析:

蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是在二級結(jié)構(gòu)之上一條肽鏈組成多個結(jié)構(gòu)域的構(gòu)象,維持這個些構(gòu)象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見力,但不包括肽鍵,肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級結(jié)構(gòu)的主要力量。

76.滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過氧乙酸浸泡滅菌法

E.壓力蒸氣滅菌法

答案:E

本題解析:

暫無解析77.腎竇內(nèi)不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎盂

D.腎柱

E.脂肪組織

答案:D

本題解析:

暫無解析78.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析79.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組

A.25∶1

B.18∶1

C.12∶1

D.9∶1

E.3∶1

答案:B

本題解析:

暫無解析80.心臟本身的營養(yǎng)血管是()

A.微血管

B.冠狀血管

C.肺動脈

D.主動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析81.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反

A.法律

B.行政法規(guī)

C.技術(shù)操作規(guī)程

D.和院方的約定

答案:C

本題解析:

暫無解析82.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:C

本題解析:

暫無解析83.孕育發(fā)生職業(yè)病損害的用人單位的勞動場所相符請求的是?

A.職業(yè)病損害要素的強度或濃度高于國家職業(yè)衛(wèi)生準則

B.有害作業(yè)和有害作業(yè)不分

C.有配套的間、洗浴間,、孕婦歇息間等

D.東西、用具等設(shè)施只相符掩護勞動者生理健康的請求

答案:C

本題解析:

暫無解析84.對熱抵抗力最強的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案:B

本題解析:

暫無解析85.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案:D

本題解析:

暫無解析86.省突發(fā)事件應急處理指揮部的總指揮應由誰擔任?()

A.政府分管領(lǐng)導人

B.政府主要領(lǐng)導人

C.衛(wèi)生行政部門分管負責人

D.衛(wèi)生行政部門主要負責人

答案:B

本題解析:

暫無解析87.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經(jīng)元

A.感受器

B.傳入神經(jīng)元

C.神經(jīng)中樞

D.傳出神經(jīng)元

E.效應器

答案:C

本題解析:

暫無解析88.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細則》的制定依據(jù)是()。

A.《人口與計劃生育法》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》

E.《行政法》和《憲法》

答案:D

本題解析:

暫無解析89.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

E.緊急避險

答案:C

本題解析:

暫無解析90.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析91.HIV不可以用下列哪種方法殺滅?()

A.37度,10%漂白粉處理30分鐘

B.56度,30分鐘

C.焚燒

D.溫室3天

答案:D

本題解析:

暫無解析92.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是

A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢

B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多

C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

D.僅有運動功能,而無感覺功能

E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制

答案:A

本題解析:

暫無解析93.醫(yī)師注冊后,應當按照哪些內(nèi)容注冊執(zhí)業(yè)?

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別

E.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍

答案:E

本題解析:

暫無解析94.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()

A.升高血壓作用

B.引起胃出血

C.胃腸道反應

D.子宮收縮作用

E.致畸作用

答案:D

本題解析:

暫無解析95.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。

(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。

①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱帽酵子⑩c或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。

96.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()

A.利舍平

B.甲基多巴

C.肼屈嗪

D.普萘洛爾

E.可樂定

答案:C

本題解析:

暫無解析97.肝癌

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進行性消瘦

答案:E

本題解析:

暫無解析98.下腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:A

本題解析:

暫無解析99.某人的血清中只有抗A凝集素(抗體)而無抗B凝集素(抗體),其血型是:

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案:B

本題解析:

暫無解析100.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()

A.下頜神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析101.屬于大氣中的二次污染物是()

A.HS

B.CO

C.SO

D.CO

E.SO

答案:E

本題解析:

暫無解析102.膠體滲透壓的維持主要依賴()

A.補體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析103.進入瘧區(qū)工作時,可選用病因預防藥()。

A.奎寧

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案:D

本題解析:

乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預防瘧疾的首選藥。

104.藥物的滅活和消除速度決定了()

A.起效的快慢

B.作用持續(xù)時間

C.最大效應

D.后遺效應的大小

E.不良反應的大小

答案:B

本題解析:

暫無解析105.黃韌帶是()

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.橫突間韌帶

D.弓間韌帶

E.后縱韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析106.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()

A.色素上皮層

B.視細胞層

C.雙極細胞層

D.節(jié)細胞層

E.內(nèi)界膜

答案:A

本題解析:

視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。

107.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案:B

本題解析:

暫無解析108.治療癲癇小發(fā)作有效()

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析109.支配斜方肌的神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.副神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析110.三度房室傳導阻滯,心室起搏點在房室束分叉以上,心室率多為

A.<40次/分

B.40~60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.>100次/分

答案:B

本題解析:

暫無解析111.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處所,除了()

A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時間

D.診療醫(yī)生

E.收費標準

答案:D

本題解析:

暫無解析112.與頸動脈搏動一致的點頭運動見于

A.三尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

答案:C

本題解析:

暫無解析113.代償性代謝性酸中毒時

A.PCO↓,pH不變

B.PCO↓,pH不變

C.PCO↓,pH↑

D.PCO↓,pH↑

答案:B

本題解析:

暫無解析114.狼瘡細胞的特征是

A.嗜堿性粒細胞中出現(xiàn)散在粗大的顆粒

B.單核細胞中吞噬多個圓形、顆粒狀物質(zhì)

C.中性粒細胞內(nèi)吞噬圓形、均質(zhì)、無結(jié)構(gòu)的紫紅色小體

D.中性粒細胞含有不規(guī)則藍黑色小體

E.單核細胞含不規(guī)則狀、結(jié)構(gòu)不清的塊狀物

答案:C

本題解析:

暫無解析115.下列哪一項是艾滋病常見的機會性感染?()

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A+B+C

答案:D

本題解析:

暫無解析116.綠膿桿菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析117.國家()設(shè)置以營利為目的的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站。

A.批準

B.可以批準

C.不批準

D.有計劃地批準

答案:C

本題解析:

暫無解析118.醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得

A.病房負責人同意后實施

B.科室負責人同意后實施

C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施

D.醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員批準后實施

答案:D

本題解析:

據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項。

119.苯二氮卓類藥物作用特點為

A.對快動眼睡眠時相影響大

B.沒有抗驚厥作用

C.沒有抗焦慮作用

D.停藥后代償性反跳較重

E.可縮短睡眠誘導時間

答案:E

本題解析:

暫無解析120.關(guān)于膀胱,何者錯誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標志

E.膀胱三角無粘膜下層

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.以下哪些屬于計量資料

A.身高

B.脈搏數(shù)

C.血壓

D.體重

E.白細胞數(shù)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()

A.上皮組織來源的腫瘤

B.間葉組織來源的腫瘤

C.淋巴造血組織來源的腫瘤

D.神經(jīng)組織來源的腫瘤

E.胸腺來源的腫瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。

3.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()

A.視神經(jīng)盤

B.瞳孔

C.盲點

D.中央凹

E.黃斑

答案:A、C、D、E

本題解析:

視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進入眼球的門戶。

4.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案:A、B、C

本題解析:

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

5.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素無交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。

6.舌咽神經(jīng)()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個感覺神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析7.下列情況有增生性改變的有:

A.再生

B.機化

C.化生

D.腫瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術(shù)鑒定人員的條件是:

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學遺傳學知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析9.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。

10.屬于局部反應(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導的動作電位

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞呈1:1:1單線聯(lián)系

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責,對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是:

A.對政府主要領(lǐng)導人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人,依法給予降級或者撤職

B.造成嚴重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責任

D.可以免予處分

答案:A、B

本題解析:

暫無解析13.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。

A.口服、注射均有效

B.與血漿蛋白結(jié)合率高

C.主要在肝中代謝

D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強

B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復雜的關(guān)節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析15.蛋白質(zhì)分子在細胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運動

C.物質(zhì)運輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.脛神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案:B、E

本題解析:

暫無解析17.食物中毒的診斷標準是()

A.發(fā)病與進食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過進食入數(shù)的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析18.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內(nèi)支氣管

D.喉

答案:A、C

本題解析:

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點弄錯,誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

19.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護人員

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析21.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件

答案:B、C

本題解析:

暫無解析22.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案:B、C

本題解析:

暫無解析23.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu),由原發(fā)證部門()。

A.責令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的,處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的,處10000元以下的罰款

答案:A、D

本題解析:

暫無解析24.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2~3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質(zhì)釋放

E.兩個神經(jīng)元之間可以進行雙向傳遞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析25.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析26.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護?

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.干酪樣壞死的病理形態(tài)學特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩

D.周圍反應中常有異型性細胞存在

答案:A、C

本題解析:

干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細胞。

28.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現(xiàn)足外翻

E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析29.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計劃生育技術(shù)指導

B.計劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進人胃內(nèi)的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

E.促進鐵和鈣的吸收

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性

D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案:A、B

本題解析:

暫無解析32.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析33.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

34.抗原提呈細胞包括()。

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.樹突狀細胞

D.B淋巴細胞

E.NK細胞

答案:A、C、D

本題解析:

專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

35.艾滋病行為干預措施包括:()

A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.不良反應就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質(zhì)反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。

3.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案:錯誤

本題解析:

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

4.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

6.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

9.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。

10.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預防控制機構(gòu)應當立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案:正確

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