
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文檔簡介
2023年衡水市商業(yè)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.在氯霉素的下列不良反應中,哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)()
A.二重感染
B.灰嬰綜合征
C.皮疹等過敏反應
D.再生障礙性貧血
E.消化道反應
答案:D
本題解析:
暫無解析2.慢性支氣管炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析3.甲狀腺功能減退的面容是
A.苦笑面容
B.無欲貌
C.滿月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水腫面容
答案:E
本題解析:
暫無解析4.因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后()內(nèi)補記,并加以注明。
A.6小時
B.12小時
C.24小時
D.36小時
答案:A
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第八條醫(yī)療機構(gòu)應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項。
5.不通過腕管的結(jié)構(gòu)為()
A.指淺屈肌
B.正中神經(jīng)
C.指深屈肌
D.拇長展肌
E.拇長屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析6.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。
A.-CH3
B.=CH2
C.CO2
D.=CH-
答案:C
本題解析:
暫無解析7.()異常反映血小板功能異常。
A.血vWF測定
B.血塊退縮試驗
C.凝血因子測定
D.外周血涂片
答案:B
本題解析:
血塊退縮試驗是主要用于血小板功能測定的初篩試驗。
8..闌尾動脈起于()
A.腸系膜上動脈
B.回腸動脈
C.回結(jié)腸動脈
D.右結(jié)腸動脈
E.中結(jié)腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析9.腹股溝韌帶,正確的是()
A.附著于兩側(cè)髂前上棘
B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成
C.參與組成腹直肌鞘
D.構(gòu)成腹股溝管下壁
E.以上均錯
答案:A
本題解析:
暫無解析10.下列生理過程屬于負反饋調(diào)節(jié)的是()。
A.排尿反射
B.分娩
C.排便反射
D.減壓反射
答案:D
本題解析:
排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。
11.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()
A.人工主動免疫
B.自然主動免疫
C.人工被動免疫
D.自然被動免疫
E.非特異性免疫
答案:A
本題解析:
暫無解析12.某患者有叢林接觸史,突然高熱,用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進行定量凝集試驗,抗體效價為1:320.該患者可能患何種疾病
A.Q熱
B.傷寒病
C.流行性斑疹傷寒
D.恙蟲病
E.地方性斑疹傷寒
答案:D
本題解析:
暫無解析13.屬多肽類,僅對革蘭陽性菌有效()
A.琥乙紅霉素
B.去甲萬古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托紅霉素
E.麥白霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析14.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析15.禁用普萘洛爾的疾病是()
A.高血壓
B.心絞痛
C.竇性心動過速
D.支氣管哮喘
E.甲亢
答案:D
本題解析:
暫無解析16.藥物的副作用是指()。
A.用藥劑量過大引起的反應
B.長期用藥所產(chǎn)生的反應
C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應
D.藥物產(chǎn)生的毒理作用
答案:C
本題解析:
副作用指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用,主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的,在正常劑量或劑量過大時出現(xiàn)的是毒性反應,與劑量無關(guān)的是變態(tài)反應。
17.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析18.對Ⅰ型超敏反應,以下描述錯誤的是()。
A.發(fā)作快,消退亦快
B.常引起機體生理功能紊亂
C.輸血反應屬于Ⅰ型超敏反應
D.有明顯的個體差異和遺傳傾向
答案:C
本題解析:
暫無解析19.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服
答案:D
本題解析:
肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過靜脈用藥。
20.洋地黃的主要適應證不包括哪項?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導阻滯
D.心房撲動
E.快速性心房顫動
答案:C
本題解析:
暫無解析21.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析22.下列有關(guān)艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的?()
A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外,其他個人和單位未經(jīng)本人及其監(jiān)護人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息
B.未經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意,任何單位和個人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息
C.醫(yī)務人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息告知其親屬
D.省級以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息
答案:B
本題解析:
暫無解析23.氫化可的松的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:C
本題解析:
暫無解析24.胃的敘述中那一項是對的()
A.分為底.體.頸.管四部
B.入口為幽門,出口為賁門
C.大部分在右季肋區(qū)
D.胃幽門括約肌為平滑肌
答案:D
本題解析:
暫無解析25.白細胞總數(shù)增高應排除下列哪種情況?()
A.急性感染
B.急性大出血
C.流行感冒后
D.劇烈勞動后
答案:C
本題解析:
流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化驗檢查白細胞總數(shù)一般不高或降低,淋巴細胞增高。
26.農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻,是指()。
A.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,并依法取得婚姻關(guān)系的夫妻
B.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的夫妻
C.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的育齡夫妻
D.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,戶籍為“農(nóng)業(yè)”的育齡群眾
E.響應國家號召,晚婚晚育者
答案:C
本題解析:
暫無解析27.對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.診療科目
C.診療醫(yī)生
D.收費標準
E.診療時間
答案:C
本題解析:
暫無解析28.臨床上"胃竇"是指()
A.十二指腸球部
B.幽門管
C.幽門竇
D.幽門部
E.賁門部
答案:D
本題解析:
幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。
29.汗腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:A
本題解析:
暫無解析30.膽囊()
A.是分泌膽汁的器官
B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)
C.其底相當于右鎖骨中線與右肋弓相交處
D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
E.其動脈直接來自肝總A
答案:C
本題解析:
暫無解析31.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:B
本題解析:
暫無解析32.急性細胞型排斥反應
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:B
本題解析:
暫無解析33.十二肋橫過()。
A.左腎前面中部
B.右腎后面中部
C.左腎后面中部
D.右腎前面中部
E.左腎后面上部
答案:C
本題解析:
第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。
34.使用抗菌藥物的劑量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治療期越短
答案:D
本題解析:
暫無解析35.炎癥后期用熱的主要目的是()。
A.減輕組織水腫
B.使炎癥局限化
C.降低神經(jīng)興奮性
D.促進滲出物吸收
答案:D
本題解析:
炎癥早期應用冷,可以減輕疼痛和炎性反應,炎癥后期用熱目的是促進滲出物吸收。
36.屬于乙類傳染病的是,但采取甲類預防傳染病的預防、控制措施的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結(jié)核
答案:A
本題解析:
暫無解析37.食管的第二個狹窄距切牙
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.40cm
答案:C
本題解析:
暫無解析38.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項臨床表現(xiàn)()
A.血象改變
B.腐蝕性胃腸炎
C.急性口腔炎
D.腹痛、腹瀉
E.汞毒性腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析39.VitB12和膽鹽的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:D
本題解析:
暫無解析40.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析41.副交感神經(jīng)的作用是
A.瞳孔擴大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
答案:C
本題解析:
暫無解析42.加氯消毒飲水時,供水末梢水中要求含一定量余氯,監(jiān)測余氯的主要作用是()
A.保證感官性狀良好
B.保證流行病學上安全
C.增加消毒劑與飲用水的作用時間
D.保持繼續(xù)消毒的能力
E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析43.有關(guān)喉的說法,正確的是()
A.喉腔側(cè)壁的上一對矢狀位粘膜皺襞稱聲帶
B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于氣管
C.前庭裂與聲門裂之間的喉腔部分為喉室
D.前庭裂是喉腔的最狹窄部位
答案:B
本題解析:
暫無解析44.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析45.下列哪項可診斷急性腹膜炎()
A.腹部壓痛
B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張
C.腸鳴音減弱
D.移動性濁音陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析46.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析47.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪種不良反應.()
A.膽汁阻塞性肝炎
B.聽力下降
C.偽膜性腸炎
D.肝功能嚴重損害
E.腎功能嚴重損害
答案:C
本題解析:
暫無解析48.
A.增加Cl通道開放的時間
B.加強大腦皮層的抑制過程
C.激動GABA受體
D.增加Cl通道開放頻率
答案:D
本題解析:
49.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無解析50.在同種不同個體組織和細胞中存在的不同抗原被認為是
A.同種異型抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析51.顴弓上緣相當于()
A.端腦外側(cè)溝前部
B.端腦額葉前端
C.端腦額葉下緣
D.端腦枕葉后端
E.端腦顳葉前端的下緣
答案:E
本題解析:
暫無解析52.下列哪一種不是滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.乙型腦炎
C.流行性腦膜炎
D.腎盂腎炎
E.膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析53.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
答案:C
本題解析:
暫無解析54.屬于既往史的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術(shù)史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:B
本題解析:
暫無解析55.肉芽組織的特點是
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應
答案:D
本題解析:
暫無解析56.皮膚傷口的早期變化中,會有白細胞游出,以()為主。
A.中性粒細胞
B.嗜酸性細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應,表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細胞游出,故局部紅腫。早期白細胞浸潤以嗜中性粒細胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護傷口的作用。
57.鈣的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:D
本題解析:
暫無解析58.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。
A.黏附
B.聚集
C.收縮
D.吸附
答案:B
本題解析:
血流中的血小板不斷地聚集,黏著在損傷部位,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞。
59.下列哪些機構(gòu)可以檢測艾滋病病毒?()
A.各級醫(yī)院的門診室
B.單位醫(yī)務室
C.二級及以上醫(yī)院和疾控中心
D.私人診所
答案:C
本題解析:
暫無解析60.關(guān)于頸部的血管,下述哪個是錯的
A.頸總動脈左起于主動脈弓,右側(cè)發(fā)自頭臂干
B.頸總動脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈
C.頸總動脈的末端和頸內(nèi)動脈的起始處稍膨大,稱頸動脈竇
D.頭面部出血難于控制時,可考慮作頸外動脈結(jié)扎
E.頸內(nèi)動脈在頸部無分支,可與頸外動脈相區(qū)別
答案:B
本題解析:
暫無解析61.在直立姿勢下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析62.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()
A.副神經(jīng)支配頦舌肌
B.舌下神經(jīng)支配舌內(nèi)肌和舌外肌
C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支
D.展神經(jīng)支配外直肌
E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析63.患者,男性,58歲,有13年糖尿病的病史。近5年來,血壓有些增高,臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白,但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有
A.糖尿病腎病
B.腎病綜合征
C.腎小球腎炎
D.尿路感染
E.Ⅱ型糖尿病
答案:A
本題解析:
暫無解析64.下列何藥可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應
A.酚妥拉明
B.阿替洛爾
C.利血平
D.阿托品
E.以上都不能
答案:A
本題解析:
暫無解析65.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析66.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.甲硝唑
答案:A
本題解析:
氯喹主要用于控制癥狀,主要殺滅紅細胞內(nèi)期各類瘧原蟲的裂殖體。
67.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壺腹部
答案:D
本題解析:
暫無解析68.嗎啡的下述藥理作用哪項是錯的
A.鎮(zhèn)痛作用
B.食欲抑制作用
C.鎮(zhèn)咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止瀉作用
答案:B
本題解析:
暫無解析69.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項不正確
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時,有第二心音分裂
E.右束支傳導阻滯時,有第一心音分裂
答案:B
本題解析:
暫無解析70.主管全國母嬰保健工作的部門是
A.各級人民政府
B.各級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.國家計劃生育主管部門
D.國務院衛(wèi)生行政部門
E.各級人民政府母嬰保健部門
答案:D
本題解析:
暫無解析71.抗結(jié)核作用強,對干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()
A.異煙肼
B.對氨楊酸
C.鏈霉素
D.卡那霉素
E.慶大霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析72.按一級動力學消除的藥物,要經(jīng)過幾個半衰期,體內(nèi)藥物約消除97%?()
A.2個
B.3個
C.4個
D.5個
E.6個
答案:D
本題解析:
暫無解析73.下列關(guān)于神經(jīng)反射的論述錯誤的是:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式
B.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧
C.分為條件反射和非條件反射
D.其中樞部分分布很局限
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析74.色苷酸鈉預防哮喘發(fā)作的機制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強的抗炎作用
C.有較強的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
答案:E
本題解析:
暫無解析75.按一定的練習程序,學習有意識地控制或調(diào)節(jié)自身的心理、生理活動,以降低機體喚醒水平,調(diào)整因緊張刺激而紊亂的功能,這種療法稱()
A.系統(tǒng)脫敏法
B.厭惡療法
C.放松訓練法
D.條件操作法
E.模仿療法
答案:C
本題解析:
暫無解析76.肺實變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析77.外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細胞的是
A.再生障礙性貧血
B.急性失血
C.急性化膿性感染
D.溶血性貧血
E.急性白血病
答案:A
本題解析:
暫無解析78.氮平衡指()
A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮
B.攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮
C.攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮
D.攝入氮=糞氮+尿氮
E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮
答案:A
本題解析:
暫無解析79.對苯妥英鈉作用機理的敘述,錯誤的是()
A.阻止病灶異常放電擴散
B.阻滯電壓依賴性鈉通道
C.減弱突觸傳遞的易化
D.抑制突觸傳遞的強直后增強(PTP)
E.抑制病灶異常放電
答案:E
本題解析:
暫無解析80.AIDS常并發(fā)何種腫瘤
A.纖維瘤
B.纖維肉瘤
C.Kaposi肉瘤
D.上皮腫瘤
E.間皮瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析81.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是
A.HTLV
B.HBV
C.HPV
D.EBV
E.HSV
答案:B
本題解析:
暫無解析82.腦組織的主要能源供給是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
答案:D
本題解析:
暫無解析83.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.鼓蓋
C.頸動脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析84.導致甲狀腺腫大最常見的原因是
A.垂體腫瘤
B.缺碘
C.自身免疫反應
D.先天性疾患
E.藥物
答案:B
本題解析:
暫無解析85.下列哪項是腹部骨性標志()
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.髂后下棘
D.髂前下棘
E.坐骨棘
答案:B
本題解析:
暫無解析86.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析87.水中的化學性污染物的危害不包括()
A.急性中毒
B.致敏
C.致畸
D.致癌
E.慢性中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析88.感染艾滋病病毒后,要經(jīng)過平均()年才能發(fā)展成艾滋病病人?
A.幾個月
B.1-2年
C.3-5年
D.8-10年
答案:D
本題解析:
暫無解析89.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()
A.同側(cè)肢體硬癱
B.同側(cè)舌肌癱瘓
C.同側(cè)眼裂以下面部表情肌癱瘓
D.同側(cè)意識性本體感覺缺失
E.對側(cè)痛溫覺缺失
答案:E
本題解析:
暫無解析90.直腸()
A.為大腸末端,長約25cm
B.在小骨盆腔上口處接乙狀結(jié)腸
C.全長無明顯彎曲
D.腸腔內(nèi)粘膜形成許多半月襞
E.下端穿過盆膈移行于肛管
答案:E
本題解析:
暫無解析91.熱變性的DNA分子在適當條件下可以復性,條件之一是()。
A.驟然冷卻
B.緩慢冷卻
C.濃縮
D.加入濃的無機鹽
E.加入濃鹽酸
答案:B
本題解析:
暫無解析92.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時,應當對孕婦進行產(chǎn)前診斷。"產(chǎn)前診斷"是指
A.孕婦健康診察
B.胎兒發(fā)育診察
C.胎兒先天性缺陷診斷
D.對孕婦進行遺傳病診察
答案:B
本題解析:
暫無解析93.關(guān)于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()
A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞
B.對正常體溫無影響
C.能降低發(fā)熱體溫
D.需要配合物理降溫
E.需合用哌替啶、異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析94.負責全國計劃生育工作和與計劃生育有關(guān)的人口工作的部門是()。
A.國務院
B.國務院計劃生育行政部門
C.國務院辦公廳
D.國務院衛(wèi)生行政部門
E.中國共產(chǎn)黨中央委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析95.可興奮細胞興奮時,其共同的表現(xiàn)是
A.收縮反應
B.分泌活動
C.神經(jīng)沖動
D.動作電位
E.反饋調(diào)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析96.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的
A.氣球樣變
B.嗜酸性變
C.肝細胞再生
D.結(jié)締組織增生
E.溶解性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析97.維持胸內(nèi)負壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴張
答案:C
本題解析:
暫無解析98.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()
A.皮膚
B.淺筋膜
C.帽狀腱膜
D.腱膜下疏松結(jié)締組織
E.顱骨外膜
答案:B
本題解析:
暫無解析99.患者肝臟肋下4cm,有壓痛,肝一頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫。應首先考慮的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲狀腺功能亢進癥
答案:C
本題解析:
暫無解析100.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()?
A.主任或三級醫(yī)師
B.主刀醫(yī)師
C.經(jīng)治醫(yī)師
D.一助
E.上一級醫(yī)師
答案:B
本題解析:
暫無解析101.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應,故起病前常有前驅(qū)感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅(qū)期多為1~2周,皮膚感染前驅(qū)期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正?;蛟黾?,心臟泵功能正常。
(2)高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn),或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。
102.當被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時,立即應作的主要處理是()
A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測
B.傷口立即涂以碘酒
C.乙型肝炎高價免疫血清注射
D.給受傷者立即注射丙種球蛋白
E.乙型肝炎疫苗注射
答案:C
本題解析:
暫無解析103.坐骨神經(jīng)痛時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:D
本題解析:
暫無解析104.著絲粒分離至染色單體到達兩極是有絲分裂的()。
A.前期
B.中期
C.后期
D.末期
答案:C
本題解析:
暫無解析105.男性,18歲上呼吸道感染服藥治療2周后,出現(xiàn)葉酸缺乏癥,原因與下列那個藥物應用有關(guān)
A.青霉素G
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.復方新諾明
E.氧氟沙星
答案:D
本題解析:
暫無解析106.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)
A.腋神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.指神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析107.燒傷病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析108.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結(jié)病變最有可能是()
A.乳腺癌轉(zhuǎn)移
B.肺癌轉(zhuǎn)移
C.胃癌轉(zhuǎn)移
D.正常淋巴結(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析109.合胞體病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無解析110.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應禁用
A.阿托品
B.東莨茗堿
C.新斯的明
D.后馬托品
E.山莨茗堿
答案:C
本題解析:
暫無解析111.為防治使用異煙肼引起的周圍神經(jīng)炎可選用()。
A.維生素
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素A
答案:A
本題解析:
維生素B可防治異煙肼藥物引起的周圍神經(jīng)炎。
112.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析113.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析114.內(nèi)側(cè)丘系()
A.傳導意識性本體感覺和精細觸覺
B.由紅核發(fā)出的纖維形成
C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體
D.纖維來自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無解析115.關(guān)于藥物取消折返的機理,哪項錯誤()
A.取消單向傳導阻滯E
B.相對延長ERP
C.促使鄰近細胞ERP的不均一
D.絕對延長ERP
E.使單向傳導阻滯成雙向阻滯
答案:C
本題解析:
暫無解析116.尺神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()
A.手的內(nèi)側(cè)感覺障礙
B.手掌外側(cè)感覺障礙
C.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙
D.手背外側(cè)感覺障礙
E.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析117.下列哪種不屬性傳播疾?。?
A.疥瘡
B.陰虱病
C.外陰濕疹
D.生殖器皰疹
E.尖銳濕龐
答案:C
本題解析:
暫無解析118.對紅霉素描述正確的是()
A.對螺旋體也有殺滅作用
B.抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成
C.抗菌譜與青霉素近似
D.與青霉素合用可增效
E.為靜止期殺菌劑
答案:C
本題解析:
暫無解析119.不直接發(fā)自動脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()
A.左睪丸動脈
B.右睪丸動脈
C.左睪丸靜脈
D.右睪丸靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析120.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首關(guān)消除
D.血漿蛋白結(jié)合率高
E.分布容積大
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動的組織
B.肌肉
C.神經(jīng)
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析2.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析3.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實現(xiàn)人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計劃生育
C.維護公民的合法權(quán)益
D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步
E.國富民強
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.療機構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標牌必須載有()。
A.本人姓名
B.從事的臨床業(yè)務
C.年齡
D.職務或者職稱
E.本人姓名和年齡
答案:A、D
本題解析:
暫無解析5.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急教育
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析6.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長伸肌
C.趾長屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長肌
答案:B、D
本題解析:
暫無解析7.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()
A.每個嬰兒應有獨立床位
B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
C.病房每床凈使用面積應為5.5~6.5m2
D.不限制探視
E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
答案:B、D
本題解析:
暫無解析8.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.藥理學的研究內(nèi)容是()。
A.研究藥物對機體的作用
B.研究機體對藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學研究內(nèi)容主要包括藥物效應動力學與藥物代謝動力學兩部分。而藥效學研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應用及不良反應等。藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
10.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析11.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
12.治療急性有機磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補吸氣量
B.潮氣量
C.補呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
14.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說法正確的有:
A.所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)
B.一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)
C.二級結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲
D.三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級結(jié)構(gòu),A錯。蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯。蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級結(jié)構(gòu)或者超二級結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。
15.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權(quán)舉報
C.接到報告的政府及有關(guān)部門應當立即調(diào)查處理
D.對舉報有功的單位和個人應當予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
C.未標明或者更改有效期的
D.國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
19.外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
B.手術(shù)前住院時間長感染危險性高
C.手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高
D.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強感染危險性高
E.手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析20.可用凸透鏡矯正的屈光不正是
A.近視
B.遠視
C.散光
D.色盲
E.老視
答案:B、E
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運動的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)
E.感受器和效應器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析22.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學反應是在細胞內(nèi)由酶催化而進行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
23.道德的特點包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析24.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.計劃生育技術(shù)服務專家委員會主要職責包括()。
A.參與從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)的評審
B.參與組織計劃生育技術(shù)服務人員的考試、考核
C.指導病殘兒醫(yī)學鑒定、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計劃生育技術(shù)服務工作的考核和評估
E.參與計劃生育各項考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.抗結(jié)核藥的應用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
28.醫(yī)師應當接受定期考核,對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。
A.責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
B.接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育
C.再次進行考核
D.對再次考核不合格的,注銷醫(yī)師注冊。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術(shù)器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析30.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
31.腺垂體分泌的激素有()
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析32.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應用應遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
35.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
3.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
7.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
9.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
11.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
18.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
19.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
2.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
5.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析第2卷一.單項選擇題(共120題)1.在傳導皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導慢痛的主要是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析2.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析3.飲入大量清水后,尿液會被稀釋,尿液的稀釋主要發(fā)生在()。
A.近端小管
B.遠端小管和集合管
C.髓袢降支細段
D.髓袢升支粗段
答案:B
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