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文檔簡介
2023年遼源市傳染病醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.接觸皮膚的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析2.目前診斷HIV感染的國際公認的標準是:()
A.HIV病毒培養(yǎng)
B.HIV抗原檢測
C.HIV抗體檢測
D.HIV核酸檢測
答案:C
本題解析:
暫無解析3.兼有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本題解析:
暫無解析4.不參加構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)()
A.尺骨下端
B.橈骨下端
C.手舟骨
D.月骨
E.三角骨
答案:A
本題解析:
暫無解析5.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成?()
A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子
B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子
C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
答案:D
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于輸尿管的說法錯誤的是()
A.上端連接腎盂
B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分
C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處
D.第三狹窄在穿膀胱壁處
答案:C
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于血壓測量,不正確的是
A.袖帶置于肘橫紋上2~3cm
B.示壓管汞柱應置于0點
C.測量前先安靜休息
D.聽診器胸件應塞在袖帶內(nèi)
E.右臂外展與心臟在同一水平
答案:D
本題解析:
暫無解析8.喉不僅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循環(huán)通道
C.發(fā)音器官
D.分泌器官
答案:C
本題解析:
暫無解析9.不屬于病例對照研究特點的為()
A.對暴露因素的估計可能存在偏性
B.相對經(jīng)濟
C.選擇無病者做對照
D.可計算發(fā)病率
E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計相對危險度
答案:D
本題解析:
暫無解析10.防止子宮下垂的主要韌帶是()。
A.子宮闊韌帶
B.子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶
D.骶子宮韌帶
E.卵巢懸韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析11.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()
A.橈神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析12.不屬于睪丸的功能是有()
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
睪丸屬男性內(nèi)生殖器官,正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質(zhì)細胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方,間質(zhì)細胞產(chǎn)生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當睪丸液進入附睪時,大部分被重吸收,余下的構(gòu)成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。
13.治療陣發(fā)性室上性心動過速宜用()
A.氟桂嗪
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.維拉帕米
E.硝苯地平
答案:D
本題解析:
暫無解析14.卡托普利主要通過哪項而產(chǎn)生降壓作用()
A.利尿降壓
B.血管擴張
C.鈣拮抗
D.ACE抑制
E.α受體阻斷
答案:D
本題解析:
暫無解析15.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()
A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時間長
D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高
E.半衰期適中,短期內(nèi)可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度
答案:E
本題解析:
暫無解析16.下列哪項不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)?()
A.體溫升高
B.昏迷
C.血壓降低
D.呼吸抑制
E.休克
答案:A
本題解析:
暫無解析17.骶管麻醉時須摸認的標志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析18.膀朧三角的標志為
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無解析19.計劃生育行政部門違反規(guī)定,批準不具備規(guī)定條件的計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項目,構(gòu)成犯罪的,對有關(guān)人員()。
A.給予降級的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責任
D.給予警告
E.給予黨內(nèi)警告
答案:C
本題解析:
暫無解析20.診斷結(jié)核最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細胞
B.多核巨細胞
C.干酪樣壞死
D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析21.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()
A.氟桂嗪
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.維拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本題解析:
暫無解析22.下列不屬于食源性傳播的病原體的是
A.豬帶滌蟲
B.華支睪吸蟲
C.旋毛蟲
D.瘧原蟲
答案:D
本題解析:
瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲,是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主,包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無性增殖,攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播,引起瘧疾寒熱往來發(fā)作,俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物,包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。
23.下述生活事件中,哪項屬于正性生活事件()
A.子女離家
B.改行
C.坐牢
D.夫妻分居
E.結(jié)婚
答案:E
本題解析:
暫無解析24.阿司匹林預防血栓生成是由于()
A.小劑量抑制PGI生成
B.小劑量抑制TXA生成
C.小劑量抑制環(huán)氧酶
D.大劑量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成,促進血栓生成。
25.免疫球蛋白獨特型抗原是()。
A.異種抗原
B.同種異型抗原
C.異嗜性抗原
D.自身抗原
答案:D
本題解析:
免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。
26.被狂犬咬傷的傷口最好用()
A.弱酸沖洗
B.食醋沖洗
C.20%肥皂水沖洗
D.H2O2沖洗
E.90%乙醇沖洗
答案:C
本題解析:
暫無解析27.主題統(tǒng)覺測驗屬()
A.人格投射測驗
B.評定量表
C.智力測驗
D.人格測驗問卷
E.神經(jīng)心理學測驗
答案:A
本題解析:
暫無解析28.對腕管的描述,錯誤的是()
A.拇長屈肌腱在其中通過
B.拇長展肌腱在其中通過
C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁
D.屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊
E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊
答案:B
本題解析:
暫無解析29.周圍血管征常見于下列病因,但除外
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.高熱
C.嚴重貧血
D.甲狀腺功能亢進癥
E.主動脈瓣狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析30.股神經(jīng)()
A.發(fā)自骶叢
B.在股三角內(nèi)位于股動脈內(nèi)側(cè)
C.支配大腿前群肌和內(nèi)側(cè)群肌
D.支配恥骨肌、大腿前群肌
E.腹股溝韌帶中點深方進股部
答案:D
本題解析:
暫無解析31.男,46歲,半年來面部色素沉者、厭食、乏力,時有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質(zhì)醇,24小時尿17-羥、17-酮類固醇和24小時尿游離皮質(zhì)醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應選用的治療藥是
A.丙酸睪酮
B.強的松龍
C.胰島素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本題解析:
暫無解析32.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()
A.抑制細菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細菌細胞壁合成
D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析33.阿托品的禁忌證()。
A.心動過緩
B.膽絞痛
C.胃腸絞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本題解析:
阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動迅速。
34.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波群時間0.10s,R-R絕對整齊,該病人的診斷是
A.房室交界性逸搏心律
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.竇性心動過速
E.房顫
答案:B
本題解析:
暫無解析35.血液凝固過程屬于
A.伺服
B.負反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析36.HMG-CoA還原酶抑制藥()
A.保護腎臟
B.保護血管內(nèi)皮細胞
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析37.右側(cè)視束損傷可致()
A.右眼視野全盲
B.左眼視野全盲
C.雙眼右側(cè)視野偏盲
D.雙眼左側(cè)視野偏盲
答案:D
本題解析:
暫無解析38.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是
A.子宮頸癌
B.鼻咽癌
C.T細胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析39.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()
A.慶大霉素
B.鏈霉素
C.丁胺卡那霉素
D.大觀霉素
E.多黏菌素
答案:A
本題解析:
暫無解析40.冠脈循環(huán)的特點是()
A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高
B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高
C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低
D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低
答案:B
本題解析:
暫無解析41.衛(wèi)生行政訴訟,是人民法院對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為進行審查,并要做出判決或裁定。該審查主要是
A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進行審理
B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當性進行審理
C.對上述合法性和適當性都進行審理
D.對上述合法性和適當性都不進行審理
答案:A
本題解析:
暫無解析42.男性尿道最狹窄處位于()
A.膜部
B.前列腺部
C.尿道內(nèi)口
D.尿道外口
答案:D
本題解析:
暫無解析43.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是()
A.增加藥物的吸收
B.加快藥物的分布
C.避免藥物被胃酸破壞
D.避免藥物的首過消除
E.減少藥物的副作用
答案:D
本題解析:
暫無解析44.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學稱為()。
A.藥物學
B.藥效學
C.藥動學
D.藥劑學
答案:C
本題解析:
藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
45.關(guān)于下面的描述,錯誤的是()
A.營養(yǎng)食管的動脈包括甲狀腺下動脈、胸主動脈的食管支和胃左動脈
B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C.視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E.聽覺中樞位于顳橫回
答案:C
本題解析:
暫無解析46.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.鹽酸哌替啶
答案:C
本題解析:
暫無解析47.沉積在骨骼中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:B
本題解析:
暫無解析48.經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的,承擔以下法律責任,除了?
A.暫停1個月以上,6個月以下的執(zhí)業(yè)活動
B.注銷執(zhí)業(yè)證書
C.對個體行醫(yī)者予以取締
D.行政罰款處罰
E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
答案:A
本題解析:
暫無解析49.內(nèi)臟痛的主要特點是
A.刺痛
B.快痛
C.定位不精確
D.必有牽涉痛
E.對牽拉不敏感
答案:C
本題解析:
暫無解析50.我國目前所見的細菌性痢疾最常見的致病菌是:
A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌
B.鮑氏菌
C.宋內(nèi)氏菌
D.志賀氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本題解析:
暫無解析51.肝十二指腸韌帶內(nèi)有()
A.膽總管、腹腔干、門靜脈
B.膽總管、肝總A.門靜脈
C.膽總管、肝固有動脈、門靜脈
D.膽總管、肝固有A.肝中靜脈
E.膽囊管、肝總A.門靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析52.左側(cè)內(nèi)囊后肢受損后對視野的影響是()
A.右眼視野全盲
B.右眼視野全盲
C.左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野偏盲
D.右眼鼻側(cè)視野和左眼顳側(cè)視野偏盲
E.雙側(cè)瞳孔對光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析53.結(jié)扎輸卵管的婦女
A.不排卵,有月經(jīng)
B.不排卵,無月經(jīng)
C.仍排卵,有月經(jīng)
D.副性征存在,附性器官萎縮
E.副性征消失,附性器官正常
答案:C
本題解析:
暫無解析54.術(shù)鑒別斜疝和直疝的標志是()
A.腹壁上A
B.腹壁下A
C.腹壁淺A
D.腹直肌外緣
E.腹股溝韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析55.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無解析56.新生兒,日齡4天,有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史,Apgar評分2-4-7分,查體:反應差,嗜睡,偶有抽搐發(fā)作,雙側(cè)瞳孔縮小,對光反應存在,四肢肌張力減低,原始反射減弱,被診斷為缺氧缺血性腦病,分度應是:
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,缺血缺氧性腦病(HIE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中,中度以抑制癥狀為主,表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍,哭聲弱;肢體肌張力降低,尤以上肢明顯,自發(fā)動作少;原始反射減弱,擁抱反射動作常不完整,吃奶少;部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失,少數(shù)癥狀持續(xù)時間較長,則可能有后遺癥。所以,題干所述分度屬于中度,B項正確。
因此,選擇B選項。
57.氮激素與細胞膜受體形成復合物后,激活細胞膜上的哪種酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本題解析:
暫無解析58.肺通氣的動力來自:
A.肺的彈性回縮力
B.呼吸肌的舒縮運動
C.肺內(nèi)壓的周期性變化
D.胸膜腔負壓的周期性變化
E.胸廓和肺的主動舒縮運動
答案:B
本題解析:
暫無解析59.下列有關(guān)頸叢哪項是正確()
A.位于胸鎖乳突肌下部的深面
B.由1~4頸神經(jīng)前支組成
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運動神經(jīng)
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本題解析:
暫無解析60.副交感神經(jīng)興奮可引起()。
A.瞳孔縮小
B.新陳代謝亢進
C.支氣管平滑肌擴張
D.心跳加快加強
答案:A
本題解析:
暫無解析61.關(guān)于藥物變態(tài)反應,下列哪種說法錯誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原
B.反應性質(zhì)與藥物原有效應無關(guān)
C.藥物變態(tài)反應引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應
D.藥物變態(tài)反應大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時
E.藥物引起的過敏性休克應首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析62.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是
A.范德華力
B.離子鍵
C.疏水鍵
D.二硫鍵
E.氫鍵
答案:E
本題解析:
最基本的二級結(jié)構(gòu)類型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu),肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級結(jié)構(gòu)范疇。
63.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是
A.具有抗焦慮作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有鎮(zhèn)靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析64.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項是錯誤的
A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞
C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢
D.肌肉運動時心交感緊張性占優(yōu)勢
E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢
答案:E
本題解析:
暫無解析65.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:D
本題解析:
暫無解析66.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析67.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析68.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“腕下垂”()
A.尺神經(jīng)淺支
B.橈神經(jīng)淺支
C.橈神經(jīng)深支
D.正中神經(jīng)
E.尺神經(jīng)深支
答案:C
本題解析:
暫無解析69.心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導有房室延擱
C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用
D.有效不應期特別長
E.收縮期較短
答案:D
本題解析:
暫無解析70.成人腦脊液總量為
A.75~100ml
B.100~125ml
C.125~150ml
D.150~175ml
E.25~30ml
答案:C
本題解析:
暫無解析71.下列說法正確的是
A.國務(wù)院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定
D.省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類傳染病病種,并予公布
答案:A
本題解析:
暫無解析72.關(guān)于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構(gòu)成
答案:A
本題解析:
暫無解析73.臂叢阻滯麻醉部位是
A.鎖骨外1/3下方
B.鎖骨內(nèi)1/3后方
C.鎖骨外1/3后方
D.鎖骨內(nèi)1/3下方
E.鎖骨中點,朝向內(nèi)、后、下
答案:E
本題解析:
暫無解析74.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體引起()
A.抗精神病作用
B.鎮(zhèn)吐作用
C.體溫調(diào)節(jié)失靈
D.錐體外系反應
E.催乳素分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析75.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚者,診斷為
A.肛裂
B.內(nèi)痔
C.外痔
D.肛瘺
E.直腸脫垂
答案:C
本題解析:
暫無解析76.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.多巴胺
E.5-羥色胺
答案:C
本題解析:
交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢,三者所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。故應選C。
77.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()
A.普萘洛爾
B.雙香豆素
C.糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本題解析:
暫無解析78.出血性梗死主要發(fā)生于()
A.腎、腸
B.脾、肺
C.肺、腸
D.心、腸
E.腎、心
答案:C
本題解析:
暫無解析79.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不包括()
A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見
C.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
D.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:C
本題解析:
暫無解析80.弛張熱常見于
A.結(jié)核病
B.急性喉炎
C.瘧疾
D.敗血癥
E.大葉性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無解析81.下列哪個不是惡性腫瘤
A.無性細胞瘤
B.精原細胞瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.白血病
答案:C
本題解析:
暫無解析82.支配頸闊肌的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)的頸支
B.面神經(jīng)的下頜緣支
C.三叉神經(jīng)的下頜緣支
D.舌下神經(jīng)的降支
E.頸叢肌支
答案:A
本題解析:
暫無解析83.鼓室的外側(cè)壁為()
A.蓋壁
B.頸動脈壁
C.頸靜脈壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析84.在同種不同個體組織和細胞中存在的不同抗原被認為是
A.同種異型抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析85.腦出血
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析86.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是()
A.延長局麻時間
B.縮短起效時間
C.預防麻醉時出現(xiàn)低血壓
D.防止過敏反應
E.防止中樞抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析87.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()
A.半保留復制
B.重組修復
C.半不連續(xù)復制
D.前導鏈
E.逆轉(zhuǎn)錄
答案:C
本題解析:
暫無解析88.維生素PP嚴重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析89.飛機升降時,囑乘客作吞咽動作的意義在于
A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡
B.調(diào)節(jié)蝸窗膜內(nèi)外壓力平衡
C.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡
D.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳間的壓力平衡
E.調(diào)節(jié)咽鼓管內(nèi)壓力的平衡
答案:C
本題解析:
暫無解析90.十二指腸()
A.是腹膜內(nèi)位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志
答案:E
本題解析:
暫無解析91.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應的順序為()
A.脫氫,加水,再脫氫,硫解
B.硫解,脫氫,加水,再脫氫
C.脫氫,再脫氫,加水,硫解
D.加水,脫氫,硫解,再脫氫
E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
本題解析:
暫無解析92.建立醫(yī)患關(guān)系的原則是()
A.患者的文化程度和情緒反應
B.疾病性質(zhì)和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的經(jīng)濟狀況
D.患者的社會地位和經(jīng)濟狀況
E.疾病性質(zhì)和患者年齡
答案:B
本題解析:
暫無解析93.胰島B細胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長激素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本題解析:
暫無解析94.什么時期是傳播艾滋病病毒的最主要時期?()
A.艾滋病發(fā)病前期
B.無癥狀感染期即潛伏期
C.窗口期
D.艾滋病發(fā)病后期
答案:B
本題解析:
暫無解析95.可興奮細胞興奮時,其共同的表現(xiàn)是
A.收縮反應
B.分泌活動
C.神經(jīng)沖動
D.動作電位
E.反饋調(diào)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析96.把患者的健康放置首位,切實為患者謀利益,符合的醫(yī)學倫理學原則是
A.公正原則
B.不傷害原則
C.公益原則
D.尊重原則
E.有利原則
答案:E
本題解析:
暫無解析97.與咽喉肌運動有關(guān)的腦神經(jīng)核()
A.三叉神經(jīng)運動核
B.面神經(jīng)核
C.疑核
D.副神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:C
本題解析:
暫無解析98.下述情況哪種是對的
A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日
B.布洛芬不會引起胃腸道不良反應
C.保泰松與其它藥物間無相互影響
D.長期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應注意其腎毒性
E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系
答案:D
本題解析:
暫無解析99.血漿的比重主要取決于:
A.紅細胞數(shù)量
B.白細胞數(shù)量
C.血小板數(shù)量
D.血漿含水量
E.血漿蛋白含量
答案:E
本題解析:
暫無解析100.國家實行特殊管理的藥品不包括
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析101.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
102.胸膜下界的體表投影,在右鎖骨中線平對()
A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
答案:C
本題解析:
暫無解析103.嘔血最常見的病因是
A.胃癌
B.十二指腸炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性潰瘍
答案:E
本題解析:
暫無解析104.大動脈彈性降低
A.使收縮壓與舒張壓都升高
B.使收縮壓與舒張壓都降低
C.使收縮壓升高,舒張壓降低
D.只使收縮壓升高,舒張壓無影響
E.只使舒張壓升高,收縮壓無影響
答案:C
本題解析:
暫無解析105.殺滅所有微生物的方法是()。
A.滅菌
B.消毒
C.抑菌
D.防腐
E.無菌
答案:A
本題解析:
①滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法,包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物,并不一定能殺死細菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制體內(nèi)或體外細菌的生長。防腐是指防止或抑制皮膚表面細菌生長繁殖的方法,細菌一般不死亡。無菌是指不存在活菌的狀態(tài),多指滅菌的結(jié)果。
106.語言知覺測驗屬()
A.人格投射測驗
B.評定量表
C.智力測驗
D.人格測驗問卷
E.神經(jīng)心理學測驗
答案:E
本題解析:
暫無解析107.醫(yī)學倫理學中,尊重原則的具體要求不包括()。
A.尊重患者傷害
B.尊重患者尊嚴
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本題解析:
尊重原則包括:(1)尊重患者的生命權(quán);(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隱私權(quán);(4)尊重患者的自主權(quán)。
108.下列選項不屬于癌前病變的是()。
A.結(jié)腸多發(fā)性息肉
B.結(jié)核球
C.纖維囊性乳腺病
D.黏膜白斑
答案:B
本題解析:
常見的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰瘍性結(jié)腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。
109.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是()。
A.血小板減少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障礙性貧血
D.粒細胞減少
答案:D
本題解析:
硫脲類抗甲狀腺藥的嚴重不良反應是粒細胞缺乏癥,應定期檢查血象。
110.患者經(jīng)常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是
A.主動脈粥樣硬化
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析111.男,外傷失血性休克,輸入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治療用藥應是
A.腦垂體后葉素
B.氨甲苯酸
C.曲安西龍
D.腎上腺素
E.凝血酶
答案:C
本題解析:
暫無解析112.淋巴細胞減少見于
A.再生障礙性貧血
B.流行性腮腺炎
C.百日咳
D.結(jié)核病
E.長期接觸放射線
答案:E
本題解析:
暫無解析113.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?
A.被甲類傳染病病原體凈化的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析114.心率128次/分,律絕對不齊,心音強弱不等,脈率1077欠/分,診斷為
A.心房撲動
B.心房顫動
C.室上性心動過速
D.室性心動過速
E.竇性心動過速
答案:B
本題解析:
暫無解析115.成熟紅細胞能量主要來源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖異生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本題解析:
暫無解析116.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?()
A.經(jīng)母嬰傳播
B.經(jīng)口傳播
C.經(jīng)血傳播
D.經(jīng)密切接觸傳播
答案:B
本題解析:
甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。
117.絨毛膜促性腺激素的作用
A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠
B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠
C.增加淋巴細胞的活動達到“安胎”效應
D.抑制黃體分泌孕酮
E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒
答案:B
本題解析:
暫無解析118.用人單位應采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
D.只聘請臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析119.在臨床醫(yī)學研究中應切實保護受試者的利益,下列除外哪一項均對
A.實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗
B.實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃
C.實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序
D.實驗研究前必須詳細了解病人身心情況
E.實驗研究結(jié)束后必須做出科學報告
答案:E
本題解析:
暫無解析120.促進腎小管重吸收水的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.病歷記錄的書寫應()。
A.通順、完整
B.簡煉、準確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()
A.眼神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析3.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備
B.對人員進行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.關(guān)于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進行分組
B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評價和檢驗危險因素與結(jié)局的關(guān)系。隊列研究的優(yōu)點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設(shè)的能力較強,一般可證實病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點:.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復雜化。
6.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內(nèi)動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析7.心室肌細胞膜鈉通道的特點
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析11.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
12.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
14.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實現(xiàn)人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計劃生育
C.維護公民的合法權(quán)益
D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步
E.國富民強
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預防,有的不可以預防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列屬于組織適應性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
18.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.心電圖的診斷價值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
20.非法為他人施行計劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術(shù)的機構(gòu)未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準,未獲得相應的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術(shù)的。
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術(shù)的。
C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術(shù)的。
D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準,施行某些計劃生育手術(shù)的。
E.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術(shù)的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。
A.按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
B.按照批準的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章
D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度
E.可不按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.計劃生育手術(shù)包括()。
A.避孕、節(jié)育手術(shù)
B.子宮全切手術(shù)
C.輸卵管復通手術(shù)
D.輸精管復通手術(shù)
E.宮頸切除術(shù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()
A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強
B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復雜的關(guān)節(jié)
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是
A.抗毒
B.抗過敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
26.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析27.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
28.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()
A.每個嬰兒應有獨立床位
B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
C.病房每床凈使用面積應為5.5~6.5m2
D.不限制探視
E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
答案:B、D
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)院應每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術(shù)室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.傳染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重癥監(jiān)護病房/室(ICU)
E.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析30.屬于局部反應(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導的動作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當體重過高時,與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍?,肥胖會導致肺功能異常。C項正確,當選。
因此,選擇ABCD選項。
32.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導較快
B.纖維長度越長,興奮傳導越慢
C.有髓鞘興奮傳導快
D.溫度下降,興奮傳導將減慢
E.無髓鞘興奮傳導慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結(jié)石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析34.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。
35.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細菌有殺滅作用,但對真菌無效。
三.判斷題(共20題)1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
5.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
6.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
9.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
12.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
13.醫(yī)療機構(gòu)應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
17.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應。
四.問答題(共5題)1.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當,反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
2.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
3.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行施教?
答:可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.《傳染病防治法》規(guī)定,各級種種醫(yī)療保健機構(gòu)正在傳染病防治方面的職責是
A.對傳染病防治勞動施行一致監(jiān)視治理
B.憑據(jù)專業(yè)分工包袱責任范疇內(nèi)
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