2022年醫(yī)學(xué)專題-醫(yī)患溝通中的非言語溝通

互動(dòng)(hùdònɡ)：當(dāng)你朋友說話時(shí)，用非語言溝通示意他：

繼續(xù)說下去不感興趣提供論據(jù)(lùnjù)停下來聽你說停下來結(jié)束對話第一頁，共四十九頁。第十四章醫(yī)患溝通(gōutōng)中的非語言溝通(gōutōng)第一節(jié)非語言溝通的含義、特點(diǎn)(tèdiǎn)及作用

一、非語言(yǔyán)溝通的概念非語言溝通是不以語言為載體，而以人的儀表、服飾、姿態(tài)、動(dòng)作、神情等非語言信息作為溝通媒介進(jìn)行的信息傳遞，是人際溝通的重要方式之一。

第二頁，共四十九頁。心理學(xué)家艾伯特·梅拉比安（美）的公式：

信息傳遞／接受的全部(quánbù)效果=詞語(7％)+表情(55％)+聲音(38％)。第三頁，共四十九頁。第四頁，共四十九頁。非語言(yǔyán)符號類型：1.伴生符（副語言）；

2.體態(tài)符；

3.物化、活動(dòng)化、程式化的符號(人際基本禮儀等)第五頁，共四十九頁。非語言符號類型：1.伴生符（副語言）；語音的高低(gāodī)、大小、語速

第六頁，共四十九頁。非語言符號(fúhào)類型：1.伴生符（副語言）；

2.體態(tài)符；

第七頁，共四十九頁。表情（艾伯特·梅拉比安）－－情緒的外部(wàibù)表現(xiàn)，通常稱之為表情（體態(tài)符）。分類：

面部表情、姿態(tài)表情

第八頁，共四十九頁。第九頁，共四十九頁。第十頁，共四十九頁。非語言符號類型：1.伴生(bànshēnɡ)符（副語言）；

2.體態(tài)符（表情）；

3.物化、活動(dòng)化、程式化的符號(人際基本禮儀等)第十一頁，共四十九頁。二、非語言(yǔyán)溝通的特點(diǎn)（一）真實(shí)性（二）模糊性（三）共同性（四）情景(qíngjǐng)性

第十二頁，共四十九頁。二、非語言溝通(gōutōng)的特點(diǎn)（一）真實(shí)性（二）模糊性（不確定性）（三）共同性（四）情景(qíngjǐng)性

第十三頁，共四十九頁。二、非語言(yǔyán)溝通的特點(diǎn)（一）真實(shí)性（二）模糊性（不確定性）（三）共同性（保爾·艾克曼，石器(shíqì)部落）（四）情景性

第十四頁，共四十九頁。三、非語言溝通(gōutōng)的作用（一）表達(dá)感情（二）獲得(huòdé)語言之外的信息（三）顯示關(guān)系

對稱狀態(tài)第十五頁，共四十九頁。第二節(jié)非言語溝通(gōutōng)的形式一、體態(tài)(tǐtài)語言

第十六頁，共四十九頁。第二節(jié)非言語(yányǔ)溝通的形式一、體態(tài)語言（一）頭語

點(diǎn)頭搖頭(yáotóu)昂頭低頭（二）手勢（三）身姿第十七頁，共四十九頁。

二表情（常用(chánɡyònɡ)定義）

第十八頁，共四十九頁。

不同表情的面部(miànbù)模式情緒

面部模式興趣-興奮眉眼朝下，眼睛追蹤著看、傾聽愉快笑、嘴唇朝外朝上擴(kuò)展，眼笑驚奇眼眉朝上、眨眼悲痛哭、眼眉拱起，嘴朝下，有淚有韻律的啜泣?？謶盅鄞魪?，臉色蒼白，臉出汗發(fā)抖，毛發(fā)豎立。羞愧-羞辱眼朝下。輕蔑-厭惡冷笑、嘴角朝上。憤怒皺眉、咬緊牙關(guān)、眼睛變狹窄、面部發(fā)紅。第十九頁，共四十九頁。第二十頁，共四十九頁。第二十一頁，共四十九頁。第二十二頁，共四十九頁。第二十三頁，共四十九頁。第二十四頁，共四十九頁。第二十五頁，共四十九頁。第二十六頁，共四十九頁。第二十七頁，共四十九頁。

二表情（常用定義(dìngyì)）

1.目光（1）部位：雙眼額頭眼部至唇部眼部至胸部局部、全身

第二十八頁，共四十九頁。3表情（常用(chánɡyònɡ)定義）

1.目光（1）部位：雙眼（關(guān)注型）額頭眼部至唇部眼部至胸部局部、全身

第二十九頁，共四十九頁。3表情(biǎoqíng)（常用定義）

1.目光（1）部位：雙眼（關(guān)注型）額頭（公務(wù)型）眼部至唇部眼部至胸部局部、全身

第三十頁，共四十九頁。3表情(biǎoqíng)（常用定義）

1.目光（1）部位：雙眼（關(guān)注型）額頭（公務(wù)型）眼部至唇部（社交型）眼部至胸部局部、全身。

第三十一頁，共四十九頁。3表情（常用定義）

1.目光(mùguāng)（1）部位：雙眼（關(guān)注型）額頭（公務(wù)型）眼部至唇部（社交型）眼部至胸部（親密型）局部、全身。

第三十二頁，共四十九頁。3表情（常用定義(dìngyì)）

1.目光（1）部位：雙眼（關(guān)注型）額頭（公務(wù)型）眼部至唇部（社交型）眼部至胸部（親密型）局部、全身（打量、危險(xiǎn)信號）

第三十三頁，共四十九頁。（2）角度：平視仰視俯視(fǔshì)（3）時(shí)間第三十四頁，共四十九頁。（2）角度：平視（尊重(zūnzhòng)、平等）仰視俯視（3）時(shí)間第三十五頁，共四十九頁。（2）角度：平視（尊重、平等）仰視（尊重、敬畏(jìngwèi)）俯視（3）時(shí)間第三十六頁，共四十九頁。（2）角度：平視（尊重、平等）仰視（尊重、敬畏(jìngwèi)）俯視（自大）（3）時(shí)間第三十七頁，共四十九頁。（2）角度：平視（尊重、平等）仰視（尊重、敬畏）俯視（自大(zìdà)）（3）時(shí)間（談話時(shí)間的30％～60％）第三十八頁，共四十九頁。（2）角度：平視（尊重、平等）仰視（尊重、敬畏）俯視（自大）（3）時(shí)間（談話時(shí)間的30％～60％）

控制對方的目光。在與病人解釋病情或進(jìn)行健康教育時(shí)，可以利用實(shí)物、手勢、掛圖作為輔助手段，吸引病人的注意力，同時(shí)還要用自己的目光控制對方不走神。如開會(huì)(kāihuì)時(shí)講話者用點(diǎn)視目光來暗示到會(huì)者不要開小差。其目的是為了使對方聚精會(huì)神地接受信息。第三十九頁，共四十九頁。三.觸摸

觸摸的要求（1）根據(jù)溝通場景選擇觸摸方式（2）根據(jù)溝通對象選擇觸摸方式（3）根據(jù)雙方關(guān)系選擇觸摸方式（4）根據(jù)文化背景選擇觸摸方式觸摸的意義

（1）有利于個(gè)體的生長（2）有利于改善(gǎishàn)人際關(guān)系（3）有利于傳遞信息（4）給予心理支持（5）輔助治療

第四十頁，共四十九頁。三.觸摸(chùmō)

觸摸的要求（1）根據(jù)溝通場景選擇觸摸方式車禍中兒子受傷發(fā)怒的家屬

第四十一頁，共四十九頁。三.觸摸(chùmō)

觸摸的要求（1）根據(jù)溝通場景選擇觸摸方式（2）根據(jù)溝通對象選擇觸摸方式（性別）（3）根據(jù)雙方關(guān)系選擇觸摸方式（4）根據(jù)文化背景選擇觸摸方式（摸頭）觸摸的意義

（1）有利于個(gè)體的生長（孤兒院·醫(yī)院）（2）有利于改善人際關(guān)系（3）有利于傳遞信息（4）給予心理支持（5）輔助治療（觸摸相關(guān)實(shí)驗(yàn)）

第四十二頁，共四十九頁。四、儀表儀容

（一）發(fā)型

（二）面容要求

（三）儀表服飾

五、環(huán)境布置

六、時(shí)間控制

七、輔助(fǔzhù)語言和類語言

第四十三頁，共四十九頁。四、儀表儀容

（一）發(fā)型

（二）面容要求

（三）儀表服飾

五、環(huán)境布置

六、時(shí)間(shíjiān)控制

七、輔助語言和類語言

伴生符（副語言）

第四十四頁，共四十九頁。七、輔助語言和類語言

（一）語調(diào)

1.升調(diào)

2.降調(diào)

3.平調(diào)

4.曲調(diào)

（二）語氣

（三）言語(yányǔ)中的停頓

（四）音質(zhì)、音量

（五）語速

(六)類語言第四十五頁，共四十九頁。第四十六頁，共四十九頁。第三節(jié)非語言溝通(gōutōng)的運(yùn)用（瀏覽）1.通俗、準(zhǔn)確(zhǔnquè)2.協(xié)調(diào)、自然3.適度、溫和4.靈活、應(yīng)變