兒童中毒洗胃的心理護(hù)理

兒童中毒洗胃的心理護(hù)理兒童中毒洗胃的心理護(hù)理

[摘要]目的研究和分析心理護(hù)理在中毒洗胃患兒治療中的臨床作用和效果。辦法隨機(jī)抽選46例中毒洗胃患兒，將他們按抽簽法平均分組〔對(duì)照組和察看組〕，并對(duì)其臨床急診護(hù)理情況進(jìn)行回憶性分析。結(jié)果察看組患兒的一次插管成功率〔100.0%〕和護(hù)理總稱心度〔95.65%〕均明顯高于對(duì)照組患兒〔47.83%，60.87%〕，其哭鬧不止率〔8.70%〕、自拔胃管率〔0.0〕和抗拒治療率〔0.0〕均明顯低于對(duì)照組患兒〔60.87%，21.74%，43.48%〕，組間比擬差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論在兒童中毒洗胃的治療過程中，采用心理護(hù)理進(jìn)行臨床干涉，能夠有效安撫患兒情緒，增強(qiáng)他們的治療依從性和信任度，提高臨床治療效果，因此，它是一種科學(xué)、理想、有效、平安的臨床護(hù)理辦法。

[中圖分類號(hào)]R473.72[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-0742〔2022〕03〔b〕-0154-03

中毒，是兒科臨床上常見的一種急診癥狀，它多是由于兒童誤服藥物或食物引起的[1]。中毒對(duì)兒童的生命平安危害嚴(yán)重，必須立即進(jìn)行搶救治療，而洗胃那么是其中最為主要的搶救辦法之一[2]。由于洗胃治療較為痛苦，患兒通常難以忍受，因此，必須要做好相應(yīng)的心理安撫和護(hù)理，以便確保洗胃治療的順利完成[3]。該研究隨機(jī)選取2022年7月―2022年6月以來該院急診科收治的46例需要進(jìn)行洗胃治療的中毒患兒。將他們根據(jù)抽簽法隨機(jī)的劃分成平均的兩組，即：對(duì)照組患兒23例，采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行臨床干涉；察看組患兒23例，采用心理護(hù)理進(jìn)行臨床干涉。并比照、分析和統(tǒng)計(jì)兩組患兒的臨床治療情況和效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇2022年7月―2022年6月期間，在該院急診科接受洗胃搶救的中毒患兒46例。患兒年齡大約在3～10歲之間，平均年齡為〔5.9±1.4〕歲；女性患兒21例，男性患兒25例；中毒時(shí)間大約在20min～2h，平均中毒時(shí)間為〔52.4±5.3〕min；中毒原因中，24例患兒為食物中毒，16例患兒為藥物中毒；6例患兒為有毒物品中毒；中毒程度中，26例為輕度中毒，20例為中度中毒。將46例患兒依據(jù)抽簽法進(jìn)行隨機(jī)平均分組，其中：對(duì)照組23例患兒，察看組23例患兒。經(jīng)分析，兩組患兒均為急性胃腸道中毒，臨床病癥主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，無(wú)意識(shí)不清、昏迷、休克等病癥，且不存在嚴(yán)重的心、肝、腎等器官功能障礙以及藥物史、過敏史等，在年齡、性別、中毒時(shí)間、中毒原因、中毒程度等的比擬差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。

1.2辦法

1.2.1對(duì)照組對(duì)患兒采用常規(guī)辦法進(jìn)行臨床搶救干涉。即患兒在洗胃過程中，給予其一般性的常規(guī)根底護(hù)理，包括插管護(hù)理、心電檢測(cè)、衛(wèi)生護(hù)理等。

1.2.2察看組對(duì)患兒采用心理護(hù)理進(jìn)行臨床搶救干涉。即在給予患兒常規(guī)護(hù)理〔辦法與對(duì)照組一致〕的同時(shí)，對(duì)患兒實(shí)施心理護(hù)理。具體辦法為如下幾方面。

1.2.2.1插管洗胃前護(hù)理患兒入院后，由于其自身不適外加對(duì)醫(yī)院環(huán)境以及治療辦法的不熟悉、不分明，極容易出現(xiàn)膽怯、不安、驚恐等不良心理情緒[4]。因此，醫(yī)護(hù)人員必須要以親切、溫和、平穩(wěn)的態(tài)度和語(yǔ)氣同患兒及家屬進(jìn)行交流溝通，拉近醫(yī)護(hù)人員同患兒及家屬之間的距離，增強(qiáng)患兒的信任度，打消其對(duì)治療的抗拒心理。同時(shí)，還要細(xì)致、耐心、全面的同家屬講解洗胃治療的流程以及考前須知，盡量打消家屬的恐慌、焦急、憂慮情緒，從而幫忙他們平復(fù)不良情緒，防止不必要糾紛的發(fā)生。

1.2.2.2插管洗胃中護(hù)理在插管洗胃治療開始時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要先通過輕松、和善、親切的語(yǔ)氣向患兒告知相關(guān)儀器設(shè)備，盡量打消患兒對(duì)插管等未知設(shè)備的恐懼感。要選擇患兒最親近、喜愛的親人進(jìn)入搶救室進(jìn)行全程陪伴，并在陪伴過程中同醫(yī)護(hù)人員一起利用親切、鎮(zhèn)靜的言語(yǔ)以及輕柔的動(dòng)作等對(duì)患兒進(jìn)行情緒安撫，增強(qiáng)患兒的平安感，防止其出現(xiàn)抗拒治療、自拔胃管等行為。醫(yī)護(hù)人員還要確保自身儀表的整潔，并保持負(fù)責(zé)、鎮(zhèn)靜、沉著、急而有序的工作態(tài)度。在治療過程中確保熟練、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療操作，從而增強(qiáng)患兒及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感和搶救治療的信心[5]。

1.2.2.3插管洗胃后護(hù)理洗胃結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)告知患兒，并耐心引導(dǎo)患兒陳說當(dāng)前身體感受，了解患兒的實(shí)際身體情況和心理情緒，并對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)和臨床護(hù)理，減輕患兒的不適感。同時(shí)，還要注意病房環(huán)境的科學(xué)性和合理性，確保病房的安靜、整潔、通風(fēng)、光線柔和、空氣清新等，并播放輕柔的音樂，通過提高環(huán)境的舒適度來到達(dá)放松患兒緊張、恐懼情緒的目的，幫忙患兒睡眠休息。此外，還要同患兒家屬進(jìn)行耐心、細(xì)致的交流溝通，詳細(xì)向其講解洗胃后的自我護(hù)理措施和相關(guān)考前須知，穩(wěn)定、安撫家屬的焦躁、急迫、恐慌等心理情緒，使他們能夠更加積極、有效的配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作，從而更好的防止糾紛發(fā)生[6]。

1.3統(tǒng)計(jì)辦法

通過SPSS14.0軟件對(duì)兩組患兒的臨床治療情況以及護(hù)理稱心度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和比照。當(dāng)P2結(jié)果

2.1兩組患兒的臨床治療情況分析

臨床比擬統(tǒng)計(jì)顯示，兩組患兒均洗胃成功，且無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，組間比擬差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。察看組患兒的一次插管成功率到達(dá)了100.0%，明顯高于對(duì)照組患兒〔47.83%〕，且在哭鬧不止率〔8.70%〕、自拔胃管率〔0.0〕和抗拒治療率〔0.0〕方面均明顯低于對(duì)照組患兒〔60.87%，21.74%，43.48%〕，組間比擬差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P2.2兩組患兒的家屬稱心度分析統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，對(duì)照組患兒及家屬的臨床護(hù)理總稱心度為60.87%〔14/23〕，其中：非常稱心5例，稱心9例，不稱心9例；察看組患兒及家屬的臨床護(hù)理總稱心度為95.65%〔22/23〕，其中：非常稱心16例，稱心6例，不稱心1例。察看組的臨床稱心度均明顯高于對(duì)照組，組間比照的差別性明顯，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P3討論

兒童的自控力差，且容易出現(xiàn)哭鬧、亂動(dòng)等行為，導(dǎo)致醫(yī)生在對(duì)其洗胃插管時(shí)的難度增大，容易造成插管不成功等情況，因此，在對(duì)其進(jìn)行中毒洗胃治療時(shí)，必須要加強(qiáng)相應(yīng)的臨床護(hù)理，尤其是心理上的安撫疏導(dǎo)，從而使其能夠更加主動(dòng)的配合醫(yī)生治療[7-8]。根據(jù)相關(guān)衛(wèi)生組織部門統(tǒng)計(jì)顯示，急性中毒兒童在搶救過程中采用心理護(hù)理，能夠有效降低患兒的抵制情緒，減少亂動(dòng)、哭鬧等情況，使醫(yī)生能夠更容易的進(jìn)行插管洗胃。臨床研究顯示，在該隨機(jī)選擇的68例中毒洗胃患兒中，采用