剖宮產(chǎn)護(hù)理實施整體護(hù)理的效果探究

剖宮產(chǎn)護(hù)理實施整體護(hù)理的效果探究剖宮產(chǎn)護(hù)理實施整體護(hù)理的效果探究

[摘要]目的探究在剖宮產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用整體護(hù)理的臨床效果及應(yīng)用價值。辦法抽取2022年8月―2022年8月在該院接受護(hù)理治療的154例剖宮產(chǎn)婦進(jìn)行臨床研究，隨機分為察看組與對照組，各77例，察看組產(chǎn)婦接受整體護(hù)理辦法，對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理辦法，察看比對兩組患者的護(hù)理情況并作分析。結(jié)果察看組產(chǎn)婦的整體護(hù)理情況明顯好于對照組，護(hù)理前后焦慮評清楚顯降低〔57.85±1.32，20.56±1.23〕，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P[中圖分類號]R473[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-0742〔2022〕03〔a〕-0155-03

剖宮產(chǎn)是現(xiàn)在臨床上為搶救異常分娩和高危妊娠的一種分娩伎倆[1]，一般為孕周在28周以上的孕婦采用經(jīng)腹子宮切開術(shù)將嬰兒和從屬物取出的手術(shù)辦法。剖宮產(chǎn)與自然分娩相比產(chǎn)婦具有更大的應(yīng)激性[2]，會對產(chǎn)婦造成一定的心理壓力。因此在分娩后對患者進(jìn)行一定的產(chǎn)后護(hù)理治療具有重要意義，良好的產(chǎn)后護(hù)理對產(chǎn)婦的恢復(fù)具有重要推動意義，幫忙產(chǎn)后更好地恢復(fù)，預(yù)防各種產(chǎn)后并發(fā)癥的出現(xiàn)[3]。該研究為探究在剖宮產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用整體護(hù)理的臨床效果及應(yīng)用價值，抽取2022年8月―2022年8月在該院接受護(hù)理治療的154例剖宮產(chǎn)婦進(jìn)行臨床研究，取得稱心效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

抽取在該院接受護(hù)理治療的154例剖宮產(chǎn)婦進(jìn)行臨床研究，麻醉辦法均為硬膜外麻醉[4]，所有患者病情均穩(wěn)定，具有清醒意識，可進(jìn)行有效充沛的溝通交流，并且沒有其他嚴(yán)重疾病[5]。將患者隨機分為治療組與對照組，分別77例。察看組中有57例初產(chǎn)婦，20例經(jīng)產(chǎn)婦，平均年齡為29歲〔Max39歲，Min24歲〕，平均孕周為39周〔Max42周，Min34周〕；對照組中有55例初產(chǎn)婦，22例經(jīng)產(chǎn)婦，平均年齡為28歲〔Max38歲，Min23歲〕，平均孕周為38周〔Max43周，Min32周〕。兩組患者在年齡、孕周、產(chǎn)次等方面差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕。

1.2對照組護(hù)理辦法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照剖宮產(chǎn)護(hù)理要求進(jìn)行操作，全面有效地做好產(chǎn)婦手術(shù)中、圍術(shù)期的護(hù)理，確保手術(shù)室、病房環(huán)境干凈衛(wèi)生，進(jìn)行有序的呼吸訓(xùn)練及術(shù)后指導(dǎo)[6]。

1.3察看組護(hù)理辦法

察看組患者接受整體護(hù)理辦法，所有護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時，要在每個階段全面貫徹實施整體護(hù)理觀念[7]。具體實施內(nèi)容如下。

1.3.1護(hù)理人員培訓(xùn)對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，建立良好的護(hù)理觀念，以產(chǎn)婦為中心，各種護(hù)理以產(chǎn)婦需求為本[8]，工作目標(biāo)為解決產(chǎn)婦各種健康問題。進(jìn)行各種產(chǎn)婦護(hù)理的模擬演練，強化操作能力[9]。增強手術(shù)期間配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的能力，手術(shù)室的護(hù)理也需要嚴(yán)格謹(jǐn)慎。

1.3.2護(hù)理方案的制定在剖宮產(chǎn)手術(shù)前根據(jù)患者各種病癥制定護(hù)理方案，包括：術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后。進(jìn)行健康教育，方案好各種意外事件，準(zhǔn)備各種宣傳資料、護(hù)理表格及緊急藥物[10]。

1.3.3護(hù)理團(tuán)體選取專人對整體護(hù)理做指導(dǎo)，確定合理的護(hù)理模式、結(jié)構(gòu)及輪班制度。所有措施在手術(shù)室均適用。確定各個護(hù)理人員的職責(zé)[11]：全面工作由護(hù)士長負(fù)責(zé)；由護(hù)師以上的人員擔(dān)任辦公護(hù)士和治療護(hù)士；辦公室和外勤工作及注射藥物的工作選取護(hù)師以上人員擔(dān)任；由兩個護(hù)理責(zé)任小組負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理，責(zé)任人選取主管護(hù)師及高年資護(hù)士[12]；分管護(hù)士負(fù)責(zé)書寫記錄治療護(hù)理、早期康復(fù)指導(dǎo)、健康教育及整體護(hù)理病歷[13]。

1.3.4心理護(hù)理密切關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化，剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦的心理容易受到各種事物的刺激[14]，可能會產(chǎn)生焦慮、暴躁不安的情緒，還有可能會造成抑郁的不良心理，這些情緒會對產(chǎn)婦的恢復(fù)造成影響，容易留下病根[15]。此時，護(hù)理人員那么需要及時為產(chǎn)婦紓解心情，緩解焦慮情緒，與患者建立友好的關(guān)系，時常進(jìn)行溝通交流，引導(dǎo)產(chǎn)婦向樂觀積極的方向開展，積極配合醫(yī)生的治療[16]。

1.3.5建立評價系統(tǒng)根據(jù)每日護(hù)理的記錄筆記，對產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)致的規(guī)劃，包括身體各方面變化、情緒變化等，制定合理科學(xué)的質(zhì)量評估體系[17]，對產(chǎn)婦的每日情況進(jìn)行合理評估，從而做出科學(xué)的調(diào)整，更有助于產(chǎn)婦的恢復(fù)。

1.4評價規(guī)范

參照焦慮自評量表進(jìn)行護(hù)理前后的焦慮評分[18]比擬，分析兩組患者的排氣時間、母乳喂養(yǎng)及下床時間等數(shù)據(jù)。

1.5統(tǒng)計辦法

該dgpw數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件處理，用例數(shù)、百分?jǐn)?shù)〔n，%〕進(jìn)行數(shù)據(jù)表示，組間數(shù)據(jù)用χ2檢驗計數(shù)資料，計量資料數(shù)據(jù)用t進(jìn)行檢驗。

2結(jié)果

2.1焦慮評分

經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的焦慮情緒均得到明顯改善，相較于對照組，察看組的改善情況明顯好于對照組，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P表1護(hù)理前后焦慮評分比擬〔x±s〕

2.2恢復(fù)情況比照

在排氣時間、母乳喂養(yǎng)及下床時間等方面，察看組也明顯優(yōu)于對照組，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P表2恢復(fù)情況比對[〔x±s〕h]

2.3察看指標(biāo)比對

比對兩組患者手術(shù)的各項指標(biāo)，手術(shù)時間、出血量、VAS等數(shù)據(jù)，察看組均低于對照組，仰臥位低血壓綜合征的出現(xiàn)率也低于對照組，新生兒Apgar評分高于對照組，由此可知，察看組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P表4新生兒Apgar評分

2.4稱心度調(diào)查

護(hù)理治療結(jié)束后，對患者進(jìn)行稱心度調(diào)查。察看組患者的稱心度〔96.1%〕明顯高于對照組〔85.7%〕，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔χ2=9.231，P表5稱心度調(diào)查

3討論

剖宮產(chǎn)是現(xiàn)在臨床上為搶救異常分娩和高危妊娠的一種分娩伎倆，其應(yīng)激性較大，產(chǎn)后對產(chǎn)婦的護(hù)理治療可有效愛護(hù)產(chǎn)婦健康[19]。剖宮產(chǎn)手術(shù)在近年來急劇回升，手術(shù)加劇了患者的應(yīng)激性，造成了患者焦慮、憂慮、恐懼的情緒[20]，進(jìn)而造成疼痛敏感性增加、產(chǎn)后出血、子宮收縮增強等不良反饋[21]。整體護(hù)理是新興的一種護(hù)理模式，所要求的便是關(guān)懷患者整體的情況，包括病人自身狀況、環(huán)境因素、心理狀態(tài)、物理因素等[22]，所有因素全部考慮在內(nèi)，提高患者的護(hù)理效果。專業(yè)概念為：以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，護(hù)理程序為核心，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式[23]。臨床指導(dǎo)觀念為以人為本，根底框架為護(hù)理程序，整體護(hù)理的目標(biāo)便是為患者提供最適合的優(yōu)秀護(hù)理[24]，時間跨度從術(shù)前貫徹到術(shù)后，