-衛(wèi)生資格-372兒科護理-章節(jié)練習(xí)-兒科護理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患兒的護理(共27題)

-衛(wèi)生資格-372兒科護理-章節(jié)練習(xí)-兒科護理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患兒的護理(共27題)

1.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖解析：1日內(nèi)任意時刻（非空腹）血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-兒童糖尿病病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】答案：(D)A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L

2.標準口服葡萄糖耐量試驗葡萄糖負荷量為解析：通常采用口服葡萄糖法：試驗當日0時起禁食，在清晨按1.75g/kg口服葡萄糖，最大量不超過75g，每克加水2.5ml，于3～5分鐘服完，在口服前（0分鐘）和服后60、120和180分鐘，各采靜脈血測定血糖和胰島素含量。【該題針對“基礎(chǔ)知識-兒童糖尿病病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】答案：(D)A.60gB.65gC.70gD.75gE.80g

3.糖尿病的生理病理改變是解析：糖尿病是由于胰島素絕對或相對不足引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，致使血糖增高、尿糖增加的一種病癥。兒童患者易并發(fā)酮癥酸中毒而成為急癥之一。其后期伴發(fā)的血管病變，常累及眼和腎臟?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-兒童糖尿病病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】答案：(B)A.葡萄糖耐量減低B.胰島素絕對或相當分泌不足C.胰島血糖素分泌過多D.生長激素分泌過多E.糖皮質(zhì)激素分泌過多

4.先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2～3天新生兒干血滴紙片，檢測TSH濃度作初篩。其陽性結(jié)果解析：先天性甲狀腺功能減低癥篩查試驗：血TSH＞15～20mU/L為初篩陽性?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-先天性甲狀腺功能減低癥病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】答案：(C)A.＞5mU/LB.＞10mU/LC.＞15mU/LD.＞20mU/LE.＞25mU/L

5.某患兒身高、體重均遠遠低于其同齡兒，為了解其骨骼發(fā)育情況，應(yīng)做的檢查是解析：腕部X線檢查可了解其骨骼發(fā)育情況。【該題針對“基礎(chǔ)知識-先天性甲狀腺功能減低癥病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】答案：(E)A.血常規(guī)B.肝功能C.胸部X線攝片D.腰椎穿刺E.腕部X線照片

6.為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，先天性甲狀腺功能減低癥的患兒應(yīng)當解析：新生兒篩查的重要性：本病在遺傳、代謝性疾病中發(fā)病率最高，早期診斷至為重要，生后1～2個月即開始治療者，可避免嚴重神經(jīng)系統(tǒng)損害。答案：(D)A.防止感染B.保證營養(yǎng)供應(yīng)C.做好日常生活護理D.重視新生兒篩查E.保持大便通暢

7.哪些不是酮癥酸中毒的救護措施解析：糖尿病酮癥酸中毒的護理1.密切觀察病情變化，監(jiān)測血氣、電解質(zhì)以及血和尿液中糖和酮體的變化。2.糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂，保證出入量的平衡。3.協(xié)助胰島素治療。4.控制感染。答案：(A)A.心理護理B.常規(guī)做尿酮體檢查C.建立2條靜脈通路D.查血糖、二氧化碳結(jié)合力、鈉、鉀等E.觀察并記錄體溫、呼吸、脈搏、血壓、神志、瞳孔、尿量

8.引起垂體性侏儒癥的原因是解析：生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是由于腺垂體分泌的生長激素不足所引起的生長發(fā)育障礙。答案：(C)A.性激素缺乏B.甲狀腺素缺乏C.生長激素缺乏D.糖皮質(zhì)激素缺乏E.鹽皮質(zhì)激素缺乏

9.導(dǎo)致生長激素缺乏的原因中最常見的是解析：生長激素缺乏的主要原因，一般可分為三種類型：1、原發(fā)性（最常見）。包括：遺傳性、特發(fā)性下丘腦-垂體功能障礙、下丘腦、垂體發(fā)育不良2、繼發(fā)性。包括：腫瘤、放射性損傷、頭顱損傷、顱內(nèi)感染、浸潤病變3、暫時性。家庭中父母離異或虐待兒童，小兒精神心理感情受到創(chuàng)傷，造成GH分泌功能低下答案：(A)A.原發(fā)性B.繼發(fā)性C.暫時性D.先天性E.獲得性

10.甲狀腺素制劑作用較慢，一般達最佳效力的時間為解析：甲狀腺素制劑作用較慢，用藥1周后才能達到最佳效力，故需密切觀察患兒的用藥反映。/\n/【該題針對“實踐能力-先天性甲狀腺功能減低癥護理措施”知識點進行考核】答案：(E)A.5周B.4周C.3周D.2周E.1周

11.新生兒最早出現(xiàn)的先天性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)是解析：新生兒甲減癥狀：生理性黃疸時間延長達2周以上。答案：(E)A.腹脹B.嗜睡C.喂養(yǎng)困難D.生長發(fā)育遲緩E.生理性黃疸時間延長

12.下列新生兒篩查的TSH結(jié)果，還需進一步進行檢查的是解析：新生兒篩查的TSH結(jié)果大于15~20mU/L,應(yīng)采血標本檢測血清T4和TSH以確診。答案：(E)A.3Mu／LB.5Mu／LC.10Mu／LD.15Mu／LE.25Mu／L

13.為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，先天性甲狀腺功能減低癥的患兒開始治療的時間應(yīng)為解析：新生兒篩查的重要性：本病在遺傳、代謝性疾病中發(fā)病率最高，早期診斷至為重要，生后1～2個月即開始治療者，可避免嚴重神經(jīng)系統(tǒng)損害。答案：(A)A.生后1～2個月B.生后2～3個月C.生后3～5個月D.生后5～8個月E.生后8～10個月

14.唯一能促進能量儲存的激素是解析：胰島素是唯一能促進能量儲存的激素,其能促進肝、肌肉和脂肪組織貯存多余的能量。答案：(D)A.腎上腺素B.胰高血糖素C.皮質(zhì)醇D.胰島素E.生長激素

15.糖尿病患兒糖耐量試驗120分鐘血糖值大于解析：糖尿病患兒的120分鐘血糖值＞11.1mmol/L（200mg/dl）。答案：(E)A.4.7mmol／LB.5.7mmol／LC.6.7mmol／LD.7.8mmol／LE.11mmol／L

16.糖尿病患兒飲食中營養(yǎng)成分的分配解析：糖尿病患兒飲食中營養(yǎng)成分的分配：糖50%，蛋白質(zhì)20%，脂肪30%。答案：(E)A.糖30%，蛋白質(zhì)30%，脂肪40%B.糖30%，蛋白質(zhì)40%，脂肪30%C.糖40%，蛋白質(zhì)30%，脂肪30%D.糖50%，蛋白質(zhì)30%，脂肪20%E.糖50%，蛋白質(zhì)20%，脂肪30%

17.生長激素缺乏癥患兒的典型臨床表現(xiàn)不包括解析：原發(fā)性生長激素缺乏癥外觀明顯小于實際年齡。身體各部比例正常，體型勻稱，手足較小。答案：(C)A.生長遲緩B.身材矮小C.身體比例失調(diào)D.智能發(fā)育正常E.骨齡比實際年齡落后

18.先天性甲狀腺功能低下的主要原因不包括解析：造成先天性甲狀腺功能減退癥的原因包括：甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全，甲狀腺素合成障礙，暫時性甲狀腺功能減退癥，促甲狀腺激素缺乏及甲狀腺或靶器官反應(yīng)低下，其中甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全占先天性甲狀腺功能減退癥病因的90%。答案：(E)A.甲狀腺素合成途徑中酶缺陷B.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全C.甲狀腺或靶器官反應(yīng)低下D.促甲狀腺激素缺陷E.外傷

19.護理糖尿病患兒不當?shù)拇胧┦墙馕觯禾悄虿∈墙K身性疾病，需要長期堅持治療，即使病情得到理想控制，也要堅持飲食與運動治療，堅持用藥，并定期到醫(yī)院復(fù)查。血糖正常是在藥物幫助下正常的，一停藥血糖會反彈，而這種反彈比第一次調(diào)整的時候治療更困難，故選E。答案：(E)A.控制飲食B.預(yù)防感染C.預(yù)防低血糖D.預(yù)防酮癥酸中毒E.血糖控制后及時停藥

20.造成糖尿病患兒低血糖的常見原因是解析：低血糖是胰島素治療中較為常見的并發(fā)癥，它是由于胰島素用量過大，或者注射胰島素后未及時進食引起的。當血糖降至40mg/dl以下，患兒將出現(xiàn)低血糖癥狀。故選E。答案：(E)A.胰島素注射不足B.胰島素注射過早C.胰島素注射過晚D.胰島素注射后飲食過多E.胰島素注射后飲食過少

21.垂體性侏儒癥患兒缺乏的是解析：垂體性侏儒癥患兒缺乏的是生長激素，生長激素缺乏后使骨化中心發(fā)育遲緩而出現(xiàn)身高明顯低于同齡兒。答案：(A)A.生長激素B.垂體前葉C.甲狀腺素D.甲狀腺E.胰島素

22.新生兒篩查可以檢測的激素是解析：鑒于先天性甲狀腺功能減低癥在遺傳代謝性疾病中的發(fā)病率最高，且該病可影響患兒神經(jīng)精神發(fā)育嚴重缺陷，故自70年代開始，已將甲狀腺素列入新生兒篩查范圍。答案：(C)A.生長激素B.垂體前葉C.甲狀腺素D.甲狀腺E.胰島素

23.糖尿病患兒缺乏的激素是解析：糖尿病患兒缺乏的激素是胰島素，多見于1型糖尿病。答案：(E)A.生長激素B.垂體前葉C.甲狀腺素D.甲狀腺E.胰島素

24.缺乏后影響智力發(fā)育的是解析：先天性甲狀腺功能減低癥在遺傳代謝性疾病中的發(fā)病率最高，且該病可影響患兒神經(jīng)精神發(fā)育嚴重缺陷，故自70年代開始，已將甲狀腺素列入新生兒篩查范圍。答案：(C)A.生長激素B.垂體前葉C.甲狀腺素D.甲狀腺E.胰島素

25.缺乏后使骨化中心發(fā)育遲緩的是解析：垂體性侏儒癥患兒缺乏的是生長激素，生長激素缺乏后使骨化中心發(fā)育遲緩而出現(xiàn)身高明顯低于同齡兒。答案：(A)A.生長激素B.垂體前葉C.甲狀腺素D.甲狀腺E.胰島素

26.患兒，女，6個月。生后常便秘、腹脹。體檢：體溫36℃，四肢涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，心率72次／分，腹部膨隆臍疝。四肢短粗，唇厚，舌大。以先天性甲狀腺功能減低癥收入院。問：此患兒最主要的護理診斷是解析：先天性甲狀腺功能減低癥患者可出現(xiàn)智力發(fā)育和生理功能低下，故選D。答案：(D)A.體溫過低B.便秘C.營養(yǎng)失調(diào)D.生長發(fā)育的改變E.喂養(yǎng)困難

27.患兒，女，6個月。生后常便秘、腹脹