-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗-自身免疫性疾病及其免疫檢測(共62題)

-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗-自身免疫性疾病及其免疫檢測(共62題)

1.滑膜液和血漿相比，下列哪項指標(biāo)偏低（）解析：健康人滑膜液中含有大量黏蛋白，主要為白蛋白，與血漿相比，滑膜液中總蛋白含量少一些。答案：(A)A.總蛋白B.白蛋白C.α!球蛋白D.β-球蛋白E.尿酸

2.抗核抗體陽性可見于（）解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可找到LE細胞，它屬于IgG型抗核蛋白抗體。答案：(E)A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.風(fēng)濕熱E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3.下列哪項是抗血小板抗體的相應(yīng)抗原（）解析：GPⅡb/Ⅲa或GPⅠ是抗血小板抗體的抗原，可以用簡易致敏紅細胞血小板血清試驗檢測。答案：(C)A.IgMB.IgAC.GPⅡb/Ⅲa或GPⅠD.C3C4E.ADP

4.C1多聚體復(fù)合物形成時，必須有下述哪種無機離子參與（）解析：無答案：(A)A.Ca!B.Mg!C.Cu!D.Fe!E.Fe!

5.C3腎炎因子是一種IgG類自身抗體，它可以與下述哪種蛋白結(jié)合（）解析：補體是由30余種廣泛存在于血清、組織液和細胞膜，由表面蛋白質(zhì)組成的具有精密調(diào)控機制的蛋白質(zhì)反應(yīng)系統(tǒng)，其活化過程表現(xiàn)為一系列絲氨酸蛋白酶的級聯(lián)酶解反應(yīng)。C3轉(zhuǎn)化酶是將補體成分C3裂解為C3a和C3b的酶；C3腎炎因子是一種IgG類自身抗體，它可以與C3bBb蛋白結(jié)合。答案：(B)A.C4b2b3bB.C3bBbC.C3bBb3bD.C4b2b3bE.C5b67

6.用油鏡觀察到顆粒型熒光核型，表示自身免疫?。ˋID）患者血清中含有以下抗核抗體（）解析：顆粒型熒光核型又稱斑點型，與顆粒型相關(guān)的自身抗體有抗ENA抗體譜等。答案：(C)A.抗DNP抗體B.抗DNA抗體C.抗ENA抗體D.抗核小體抗體E.抗Sm抗體

7.抗DNP抗體作用于游離或破碎白細胞核中的DNP組分，在補體協(xié)同下，使脫聚合而形成腫脹的均質(zhì)體，被中性粒細胞吞噬后，此種細胞稱為（）解析：抗DNP抗體作用于游離或破碎白細胞核中的DNP組分，在補體協(xié)同下，使脫聚合而形成腫脹的均質(zhì)體，被中性粒細胞吞噬后，此種細胞稱為紅斑狼瘡（LE）細胞。多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，其活動期較緩解期陽性率高。風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性動脈炎、硬皮病及皮肌炎等有時也可查到此種細胞。答案：(C)A.融合細胞B.吞噬細胞C.紅斑狼瘡（LE）細胞D.變性細胞E.巨噬細胞

8.高效價的抗RNP抗體對下列何種疾病具有診斷意義（）解析：混合性結(jié)締組織病(MCTD)是一種綜合征，其特點為臨床上具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎及系統(tǒng)性硬化癥等結(jié)締組織病的臨床表現(xiàn)，但又不符合其中一種疾病的診斷，且在血清中有高效價抗核糖核蛋白(RNP)抗體的一種自身性免疫性疾病。答案：(B)A.干燥綜合征（SS）B.混合結(jié)締組織?。∕CTD）C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）E.強直性脊柱炎

9.高滴度的抗RNP抗體為下列何種疾病所特有（）解析：抗RNP抗體在MCTD陽性率可達95%以上，是MCTD的標(biāo)志抗體。答案：(A)A.混合結(jié)締組織病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.重癥肌無力E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

10.下列對自身抗體的論述哪一項是正確的解析：非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體，該自身抗體含量低，主要用于免疫的自身調(diào)節(jié)。答案：(C)A.正常個體中不可能檢出自身抗體B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體D.正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低E.自身抗體可通過Ⅰ型免疫損傷機理而致病

11.下列哪一種自身免疫病患者最可能檢出抗自身IgG抗體解析：無答案：(D)A.惡性貧血B.重癥肌無力C.自身免疫性溶血D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.肺腎出血性綜合征

12.對重癥肌無力的論述，下列哪一項是錯誤的解析：抗AcR抗體的主要作用是通過形成免疫復(fù)合物損傷骨骼肌細胞。答案：(B)A.主要致病抗體是抗乙酰膽堿受體(AcR)抗體B.抗AcR抗體的主要作用是在補體參與下?lián)p傷骨骼肌細胞C.它的發(fā)病與胸腺病變有一定關(guān)系D.在病人血清中尚可檢出其他自身抗體(如抗胸腺上皮細胞DNA、抗胃壁細胞抗體等)E.該病有遺傳傾向性

13.下列哪種疾病是非器官特異性自身免疫疾病解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的各器官都可能受到侵害。答案：(D)A.重癥肌無力B.慢性甲狀腺炎C.慢性潰瘍性結(jié)腸炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

14.與自身免疫性疾病發(fā)病機制無關(guān)的是解析：自身免疫性疾病發(fā)病機制主要有隱蔽抗原的釋放、自身成分的改變、共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)、淋巴細胞旁路活化、多克隆刺激劑的旁路活化、輔助刺激因子表達異常、自身致敏T細胞與自身抗原應(yīng)答、遺傳因素等。答案：(E)A.隱蔽抗原的釋放B.多克隆刺激劑的旁路活化C.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)D.Fas／FasL的基因缺陷E.自身反應(yīng)性T細胞被抑制

15.用免疫熒光法診斷SLE，敏感性最高的抗原片是解析：免疫熒光法檢測抗核抗體，以小鼠肝細胞、Hep-2細胞(人喉癌上皮細胞株)、Hela細胞(宮頸癌細胞株)或小鼠腹水癌細胞等作為抗原片，以Hep-2細胞抗原片敏感性較高。答案：(C)A.小鼠肝細胞B.綿羊紅細胞C.Hep-2細胞D.Hela細胞E.小鼠腹腔積液癌細胞

16.關(guān)于抗核抗體(ANA)敘述錯誤的是解析：抗核抗體(antinuclearantibody，ANA)又稱抗核酸抗原抗體，是一組將自身真核細胞的各種成分脫氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作為靶抗原的自身抗體的總稱，能與所有動物的細胞核發(fā)生反應(yīng)，主要存在于血清中，也可存在于胸水、關(guān)節(jié)滑膜液和尿液中。其無器官和種屬特異性。答案：(C)A.抗核抗體廣義上是抗細胞內(nèi)所有抗原成分的自身抗體的總和B.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有二十余種具有不同臨床意義的抗核抗體類型，形成抗核抗體譜C.抗核抗體單指抗細胞核抗原的自身抗體總稱D.存在于多種自身免疫病患者體內(nèi)E.抗核抗體無種屬特異性

17.Ⅰ型自身免疫性肝炎的標(biāo)志抗體是解析：Ⅰ型自身免疫性肝炎的標(biāo)志抗體是抗平滑肌抗體。答案：(E)A.抗線粒體抗體2型B.抗肝腎微粒體抗體C.抗可溶性肝抗原抗體D.抗核抗體E.抗平滑肌抗體

18.原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是解析：原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是抗線粒體抗體2型。答案：(A)A.抗線粒體抗體2型B.抗肝腎微粒體抗體C.抗可溶性肝抗原抗體D.抗核抗體E.抗平滑肌抗體

19.眼外傷引起的交感性眼炎的機制為解析：晶體蛋白屬于隱蔽抗體，外傷后釋放入血，引起自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致交感性眼炎。答案：(A)A.隱蔽抗原釋放B.修飾抗原C.異嗜性抗原D.Th旁路活化E.遺傳因素

20.橋本甲狀腺炎患者可出現(xiàn)哪項檢查的異常解析：橋本甲狀腺炎患者?？沙霈F(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)及抗甲狀腺微粒體抗體(TMA)陽性。答案：(C)A.ASMAB.AKAC.ATGAD.ANCAE.APLA

21.常見的類風(fēng)濕因子(RF)類型不包括以下哪項解析：常見的RF有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型，其中IgM型為主要類型，也是臨床免疫檢測中常規(guī)方法測定的類型。答案：(D)A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

22.關(guān)于抗角蛋白抗體(AKA)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷價值，以下說法錯誤的是解析：AKA與RF很少平行出現(xiàn)，AKA陽性者RF可陰性，而RF陽性AKA也可陰性。答案：(D)A.AKA主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，其特異性高于RFB.AKA出現(xiàn)先于疾病的臨床表現(xiàn)，可用于早期診斷RAC.AKA是判斷RA預(yù)后的一個標(biāo)志性抗體D.AKA通常與RF平行出現(xiàn)，兩者診斷價值相近

23.與自身抗原形成的主要相關(guān)因素不包括解析：免疫損傷與自身抗原的形成無關(guān)，但是自身免疫病的發(fā)生因素。答案：(B)A.隱蔽抗原的釋放B.機體免疫損傷C.自身成分的改變D.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)E.以上均不是

24.抗紅細胞抗體性質(zhì)分類，其中錯誤的是解析：抗紅細胞抗體性質(zhì)分類不包括冷鏈抗體。答案：(A)A.冷鏈抗體B.溫抗體C.冷凝集素D.Donath-Laidsteiner抗體E.以上均不是

25.由細胞外抗原的自身抗體引起的自身免疫疾病是解析：自身免疫性溶血性貧血和免疫性血小板減少性紫癜為抗紅細胞表面抗原抗體引起的自身免疫病，重癥肌無力和毒性彌漫性甲狀腺腫是抗細胞表面受體抗體引起的自身免疫病，抗腎小球基底膜腎炎和抗腎小管基底膜腎炎是由細胞外抗原的自身抗體引起的自身免疫疾病。答案：(D)A.自身免疫性溶血性貧血B.免疫性血小板減少性紫癜C.重癥肌無力D.抗腎小球基底膜腎炎E.毒性彌漫性甲狀腺腫

26.關(guān)于自身免疫和自身免疫病的敘述錯誤的是解析：正常人體內(nèi)存在多種微量自身抗體，對機體起著免疫自穩(wěn)作用。答案：(C)A.自身免疫是指機體免疫系統(tǒng)針對自身抗原產(chǎn)生自身抗體和致敏淋巴細胞而引起的免疫應(yīng)答現(xiàn)象B.自身免疫和自身免疫病是兩個不同概念C.機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答都會產(chǎn)生不利作用D.正常人體內(nèi)存在多種微量自身抗體E.生理狀態(tài)下的自身抗體對機體起著免疫自穩(wěn)作用

27.與自身免疫性疾病發(fā)病無關(guān)的因素是解析：引起自身免疫性疾病的機制主要是隱蔽抗原的釋放、自身成分的改變、共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)、淋巴細胞旁路活化、多克隆刺激劑的旁路活化、輔助刺激因子表達異常、自身致敏T細胞與自身抗原應(yīng)答、遺傳因素等。答案：(D)A.服用某些藥物引起的自身組織抗原的改變B.隱蔽抗原的釋放C.機體免疫功能異常D.長期使用廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)E.遺傳因素

28.女，19歲，反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛半個月余，掌指、指及指間關(guān)節(jié)腫脹。免疫學(xué)檢查IgG略有升高，RF880U／ml，抗環(huán)狀瓜氨酸肽(抗CCP抗體)陽性，此患者可診斷為解析：抗CCP抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的特異性抗體。答案：(D)A.多發(fā)性骨髓瘤B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.皮肌炎

29.女，20歲，反復(fù)發(fā)熱、顴部紅斑，血液學(xué)檢查白細胞減少，淋巴細胞減少，狼瘡細胞陽性，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，下列可作為SLE特異性表標(biāo)志的自身抗體為解析：抗dsDNA抗體和抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性自身抗體。答案：(B)A.抗DNP抗體和ANAB.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體C.抗dsDNA抗體和ANAD.抗ssDNA抗體和抗ANAE.抗SSA抗體和抗核蛋白抗體

30.女，42歲，患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)晨僵，每次持續(xù)時間約1小時，能自行緩解。同時伴雙側(cè)手指關(guān)節(jié)痛。體格檢查：雙手指關(guān)節(jié)壓痛，無腫大及結(jié)節(jié)。初診：RA。首選試驗解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的實驗檢查，首選實驗類風(fēng)濕因子(RF)、抗CCP抗體和抗角蛋白抗體(AKA)，次選實驗抗核周因子(APF)和抗角蛋白絲聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗體、AKA、APF和AFA聯(lián)合檢測，可提高RA早期診斷的特異性和敏感性。答案：(C)A.AFA+APF+RFB.APF+RF+抗CCP抗體C.RF+抗CCP抗體+AKAD.抗CCP抗體+AKA+AFAE.AKA+AFA+APF

31.患者女性，42歲，于年前出現(xiàn)周身關(guān)節(jié)疼痛，出現(xiàn)典型口眼干燥癥狀，無唾無淚，進食干性食物時口唇疼痛，燒灼感，咽下困難?；颊呦铝心捻棛z查最可能出現(xiàn)異常解析：根據(jù)患者的臨床癥狀，可初步診斷為干燥綜合征，該病抗SSA和SSB抗體通常為陽性。答案：(E)A.ANAB.dsDNAC.ANCAD.TMAE.SSA

32.患者男，50歲，無明顯誘因出現(xiàn)右眼瞼下垂，視物模糊等癥，1個月后出現(xiàn)咀嚼無力及吞咽困難，且夜間有憋氣感覺，患者自身抗體檢查AChR陽性，此患者可診斷為解析：根據(jù)患者的臨床癥狀及AChR陽性可初步診斷為重癥肌無力。答案：(C)A.干燥綜合征B.強直性脊柱炎C.重癥肌無力D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.皮肌炎

33.患者女，13歲，因“乏力、納差1個月余，伴眼黃20天、煩躁1天”入院?；颊哂蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族史，否認肝炎家族史、輸血史和損肝藥物應(yīng)用史。實驗室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶36U／L、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶124U／L、總膽紅素195.9μmmol／L、直接膽紅素122μmmol／L、類風(fēng)濕因子578U／ml，確診為自身免疫性肝炎。以下哪項檢測有助于診斷解析：抗平滑肌抗體(ASMA)是自身免疫性肝炎特異的血清學(xué)標(biāo)志抗體。答案：(A)A.ASMAB.AKAC.ATGAD.AChRE.ANCA

34.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點。實驗室檢查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。問：最可能感染的病原菌解析：1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。2.急性腎小球腎炎血清補體C3水平顯著下降。3.清蛋白為中等分子量的蛋白質(zhì)，主要由腎小球濾過功能受損引起的，因此為腎小球性蛋白尿。4.鏈球菌感染后腎小球腎炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)，因此介導(dǎo)的抗體是IgM、IgG，病變局部有中性粒細胞浸潤。答案：(C)A.真菌感染B.傷寒桿菌感染C.A群β溶血性鏈球菌D.葡萄球菌感染E.結(jié)核分支桿菌感染

35.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點。實驗室檢查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。問：血細菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)A群β溶血性鏈球菌陽性，尿蛋白(++)，尿紅細胞(++)。初步診斷為鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，對診斷急性腎小球腎炎最有價值的是解析：1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。2.急性腎小球腎炎血清補體C3水平顯著下降。3.清蛋白為中等分子量的蛋白質(zhì)，主要由腎小球濾過功能受損引起的，因此為腎小球性蛋白尿。4.鏈球菌感染后腎小球腎炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)，因此介導(dǎo)的抗體是IgM、IgG，病變局部有中性粒細胞浸潤。答案：(D)A.血清ASO1200IU／mlB.血清肌酐18μmol／LC.血清BUN13.8mmol／LD.血清補體C3水平顯著下降E.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物顯著增高

36.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點。實驗室檢查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。問：尿蛋白電泳發(fā)現(xiàn)以清蛋白增高為主，其蛋白尿的類型為解析：1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。2.急性腎小球腎炎血清補體C3水平顯著下降。3.清蛋白為中等分子量的蛋白質(zhì)，主要由腎小球濾過功能受損引起的，因此為腎小球性蛋白尿。4.鏈球菌感染后腎小球腎炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)，因此介導(dǎo)的抗體是IgM、IgG，病變局部有中性粒細胞浸潤。答案：(B)A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿

37.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點。實驗室檢查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。問：關(guān)于該病發(fā)病機制的特點下列敘述正確的是解析：1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。2.急性腎小球腎炎血清補體C3水平顯著下降。3.清蛋白為中等分子量的蛋白質(zhì)，主要由腎小球濾過功能受損引起的，因此為腎小球性蛋白尿。4.鏈球菌感染后腎小球腎炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)，因此介導(dǎo)的抗體是IgM、IgG，病變局部有中性粒細胞浸潤。答案：(A)A.介導(dǎo)的抗體是IgM、IgGB.介導(dǎo)的抗體包括IgEC.補體、吞噬細胞和NK細胞參與D.肥大細胞脫顆粒E.無中性粒細胞浸潤

38.Grave病的自身抗原是解析：1.甲狀腺細胞表面TSH受體是Grave病的自身抗原。2.腎上腺皮質(zhì)細胞是Addison病的自身抗原。3.乙酰膽堿受體是重癥肌無力的自身抗原。答案：(D)A.甲狀腺球蛋白B.乙酰膽堿受體C.紅細胞D.甲狀腺細胞表面TSH受體E.腎上腺皮質(zhì)細胞

39.Addison病的自身抗原是解析：1.甲狀腺細胞表面TSH受體是Grave病的自身抗原。2.腎上腺皮質(zhì)細胞是Addison病的自身抗原。3.乙酰膽堿受體是重癥肌無力的自身抗原。答案：(E)A.甲狀腺球蛋白B.乙酰膽堿受體C.紅細胞D.甲狀腺細胞表面TSH受體E.腎上腺皮質(zhì)細胞

40.重癥肌無力的自身抗原是解析：1.甲狀腺細胞表面TSH受體是Grave病的自身抗原。2.腎上腺皮質(zhì)細胞是Addison病的自身抗原。3.乙酰膽堿受體是重癥肌無力的自身抗原。答案：(B)A.甲狀腺球蛋白B.乙酰膽堿受體C.紅細胞D.甲狀腺細胞表面TSH受體E.腎上腺皮質(zhì)細胞

41.外傷時，引起自身免疫性交感性眼炎解析：1.隱蔽抗原(眼部特異抗原)的釋放與自身抗體作用，產(chǎn)生交感性眼炎。2.變性IgG刺激機體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子為自身成分改變。3.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)是柯薩奇病毒感染引起糖尿病的機制。答案：(A)A.隱蔽抗原的釋放B.自身成分改變C.與抗體特異結(jié)合D.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)E.淋巴細胞異常增殖

42.變性IgG刺激機體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子解析：1.隱蔽抗原(眼部特異抗原)的釋放與自身抗體作用，產(chǎn)生交感性眼炎。2.變性IgG刺激機體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子為自身成分改變。3.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)是柯薩奇病毒感染引起糖尿病的機制。答案：(B)A.隱蔽抗原的釋放B.自身成分改變C.與抗體特異結(jié)合D.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)E.淋巴細胞異常增殖

43.柯薩奇病毒感染引起糖尿病解析：1.隱蔽抗原(眼部特異抗原)的釋放與自身抗體作用，產(chǎn)生交感性眼炎。2.變性IgG刺激機體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子為自身成分改變。3.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)是柯薩奇病毒感染引起糖尿病的機制。答案：(D)A.隱蔽抗原的釋放B.自身成分改變C.與抗體特異結(jié)合D.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)E.淋巴細胞異常增殖

44.重癥肌無力患者有解析：自身免疫性溶血性貧血患者有抗紅細胞表面抗原抗體；重癥肌無力患者有乙酰膽堿受體抗體；肺出血腎炎綜合征患者有抗腎小球基底膜膠原抗體；SLE患者有抗dsDNA和抗Sm抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)有抗變性IgG抗體。答案：(C)A.抗變性IgG抗體B.抗紅細胞表面抗原抗體C.乙酰膽堿受體抗體D.抗dsDNA和抗Sm抗體E.抗腎小球基底膜膠原抗體

45.SLE患者有解析：自身免疫性溶血性貧血患者有抗紅細胞表面抗原抗體；重癥肌無力患者有乙酰膽堿受體抗體；肺出血腎炎綜合征患者有抗腎小球基底膜膠原抗體；SLE患者有抗dsDNA和抗Sm抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)有抗變性IgG抗體。答案：(D)A.抗變性IgG抗體B.抗紅細胞表面抗原抗體C.乙酰膽堿受體抗體D.抗dsDNA和抗Sm抗體E.抗腎小球基底膜膠原抗體

46.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有解析：自身免疫性溶血性貧血患者有抗紅細胞表面抗原抗體；重癥肌無力患者有乙酰膽堿受體抗體；肺出血腎炎綜合征患者有抗腎小球基底膜膠原抗體；SLE患者有抗dsDNA和抗Sm抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)有抗變性IgG抗體。答案：(A)A.抗變性IgG抗體B.抗紅細胞表面抗原抗體C.乙酰膽堿受體抗體D.抗dsDNA和抗Sm抗體E.抗腎小球基底膜膠原抗體

47.尿酸用于診斷解析：尿酸、ASO、抗CCP抗體和HLA-B27分別是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎首選指標(biāo)。答案：(D)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.增生性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

48.ASO用于診斷解析：尿酸、ASO、抗CCP抗體和HLA-B27分別是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎首選指標(biāo)。答案：(E)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.增生性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

49.抗CCP抗體用于解析：尿酸、ASO、抗CCP抗體和HLA-B27分別是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎首選指標(biāo)。答案：(A)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.增生性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

50.HLA-B27用于解析：尿酸、ASO、抗CCP抗體和HLA-B27分別是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎首選指標(biāo)。答案：(B)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.增生性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

51.僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中解析：抗ENA抗體的臨床意義(略)。答案：(B)A.抗核RNP抗體B.抗Sm抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSA／Ro抗體E.抗Scl-70抗體

52.列入混合性結(jié)締組織病(MCTD)診斷標(biāo)準(zhǔn)解析：抗ENA抗體的臨床意義(略)。答案：(A)A.抗核RNP抗體B.抗Sm抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSA／Ro抗體E.抗Scl-70抗體

53.常見于多發(fā)性肌炎解析：抗ENA抗體的臨床意義(略)。答案：(C)A.抗核RNP抗體B.抗Sm抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSA／Ro抗體E.抗Scl-70抗體

54.僅在進行性系統(tǒng)性硬皮病(PSS)患者中檢出解析：抗ENA抗體的臨床意義(略)。答案：(E)A.抗核RNP抗體B.抗Sm抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSA／Ro抗體E.抗Scl-70抗體

55.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎解析：1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身抗體包括類風(fēng)濕因子(RF)、抗角蛋白抗體(AKA)和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(anti-CCP)。2.橋本甲狀腺炎可出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(ATMA)陽性。3.小血管炎相關(guān)的自身抗體為抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)和抗磷脂抗體(APLA)。4.抗平滑肌抗體(ASMA)是自身免疫性肝炎特異的血清學(xué)標(biāo)志抗體。答案：(B)A.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)B.抗角蛋白抗體(AKA)C.抗平滑肌抗體(ASMA)D.抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)E.抗核抗體(ANA)

56.橋本甲狀腺炎解析：1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身抗體包括類風(fēng)濕因子(RF)、抗角蛋白抗體(AKA)和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(anti-CCP)。2.橋本甲狀腺炎可出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(ATMA)陽性。3.小血管炎相關(guān)的自身抗體為抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)和抗磷脂抗體(APLA)。4.抗平滑肌抗體(ASMA)是自身免疫性肝炎特異的血清學(xué)標(biāo)志抗體。答案：(D)A.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)B.抗角蛋白抗體(AKA)C.抗平滑肌抗體(ASMA)D.抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)E.抗核抗體(ANA)

57.小血管炎解析：1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身抗體包括類風(fēng)濕因子(RF)、抗角蛋白抗體(AKA)和抗環(huán)瓜氨酸肽抗