-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-章節(jié)練習-臨床化學檢驗-鈣、磷、鎂代謝與微量元素(共111題)

-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-章節(jié)練習-臨床化學檢驗-鈣、磷、鎂代謝與微量元素(共111題)

1.下列哪種激素影響鈣磷代謝解析：甲狀旁腺激素（parathyroidhormone，PTH）是甲狀旁腺主細胞分泌的堿性單鏈多肽類激素。它的主要功能是調(diào)節(jié)脊椎動物體內(nèi)鈣和磷的代謝，促使血鈣水平升高，血磷水平下降。答案：(C)A.雌激素B.腎上腺素C.甲狀旁腺激素D.胰島素E.胰高血糖素

2.影響腸道鈣吸收的最主要因素是解析：無答案：(E)A.腸腔內(nèi)pHB.食物含鈣量C.食物性質(zhì)D.腸道草酸鹽含量E.體內(nèi)1，25-(OH)!-D(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/3.gif")含量

3.關(guān)于肌鈣蛋白的敘述正確的是解析：本題考查肌肉細胞的結(jié)構(gòu)和功能。肌鈣蛋白是參與肌肉收縮的蛋白質(zhì)，在心肌細胞和骨骼肌細胞中都存在。答案：(B)A.肌動蛋白B.參與肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白C.肌球蛋白D.由cTnT和cTnl組成E.在不同組織完全不具同源性

4.體內(nèi)含量最多的無機鹽是解析：鈣鹽和磷酸鹽是體內(nèi)含量最多的無機鹽，約99%的鈣和86%以上的磷存在于骨骼和牙齒中。答案：(E)A.鉀離子，鈉離子B.鉀離子，鈣離子C.鈉離子，氯離子D.鉀離子，磷原子E.鈣離子，磷原子

5.生理活性的鈣是指（）解析：結(jié)合鈣大部分是與血清清蛋白結(jié)合，發(fā)揮血鈣生理作用的是離子鈣。答案：(E)A.蛋白結(jié)合鈣B.檸檬酸鈣C.碳酸鈣D.總鈣E.鈣離子

6.磷鎢酸一鎂試劑可選擇性地沉淀（）解析：磷鎢酸一鎂試劑可選擇性地沉淀VLDL和LDL,上清液只含HDL。答案：(B)A.HDLB.VLDL和LDLC.CMD.IDLE.TC

7.下列哪一種元素的存在可將蛋白質(zhì)與碳水化物及脂類相區(qū)別（）解析：氮原子是蛋白質(zhì)所特有的元素。答案：(B)A.硫B.氮C.磷D.氫E.氧

8.細胞內(nèi)液的主要陽離子是（）解析：細胞內(nèi)液的主要陽離子是K+。細胞外液的主要陽離子是Na+.答案：(C)A.Ca!B.Na!C.K!D.Zn!E.Mg!

9.10mmol/L的氯化鈣中氯離子的濃度應(yīng)為（）解析：每1molCaCl2中含有2molCl。答案：(D)A.6.7mmol/LB.5mmol/LC.10mmol/LD.20mmol/LE.30mmol/L

10.新購置的玻璃器皿用鹽酸浸泡的目的是（）解析：新購置的玻璃器皿用鹽酸浸泡的目的是去除游離堿。答案：(B)A.去除硅酸鹽B.去除游離堿C.去除重金屬鹽D.去除磷酸鈣E.去除玻璃內(nèi)壁的鹽類沉淀

11.離子鈣所帶的正電荷數(shù)為（）解析：鈣元素最外層有2個電子，容易失去最外層電子，帶2個正電荷。答案：(B)A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

12.影響鈣磷代謝的激素是（）解析：甲狀旁腺素調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促使血鈣水平升高，血磷水平下降。答案：(B)A.雄激素B.甲狀旁腺素C.腎上腺素D.胰島素E.以上都是

13.下列哪種離子是凝血過程必不可少的（）解析：鈣離子是凝血因子IV，參與凝血過程。答案：(A)A.鈣離子B.鉀離子C.鎂離子D.鈉離子E.氯離子

14.人體內(nèi)的總鈣大部分儲存于（）解析：體內(nèi)的總鈣大部分儲存于骨骼。發(fā)揮血鈣生理作用的是離子鈣。答案：(C)A.血液B.肝臟C.骨骼D.腎臟E.牙齒

15.低鈣可以導致如下癥狀，除了（）解析：低鈣可以導致佝僂病、低鈣驚厥、嬰兒手足抽搐癥、嬰幼兒枕禿等。答案：(E)A.佝僂病B.低鈣驚厥C.嬰兒手足抽搐癥D.嬰幼兒枕禿E.甲狀腺功能亢進

16.鎂主要通過什么途徑排泄（）解析：鎂主要通過腎臟排泄。答案：(B)A.肝臟B.腎臟C.消化道D.唾液腺E.皮膚汗腺

17.下列關(guān)于鈣離子功能的敘述哪項是錯誤的（）解析：高鉀血癥會升高神經(jīng)肌肉的興奮性，鈣離子升高會使神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性降低。答案：(B)A.激活磷酸化酶或移位酶B.升高神經(jīng)肌肉的興奮性C.是參與凝血過程的必須物質(zhì)D.維持心肌及其傳導系統(tǒng)的興奮性和節(jié)律性E.參與肌肉的收縮及正常的傳導神經(jīng)沖動功能

18.下列哪項不是磷的生理功能（）解析：鉀和鈣是調(diào)節(jié)肌肉收縮的重要因素。答案：(E)A.是遺傳物質(zhì)的組成部分B.是細胞膜磷脂的構(gòu)成部分C.血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成部分D.細胞內(nèi)的磷酸鹽參與許多酶促反應(yīng)E.是調(diào)節(jié)肌肉收縮的重要因素

19.血漿鈣離子是凝血因子中的第幾因子（）解析：鈣離子是Ⅳ因子，參與凝血。答案：(D)A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ

20.下列哪種元素不是微量元素（）解析：銅、鋅、碘、鉻等都屬于微量元素，鉀存在細胞內(nèi)液，是細胞內(nèi)液的主要成分。答案：(B)A.銅B.鉀C.鋅D.碘E.鉻

21.血液中的鈣有43%～47%的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與哪種蛋白質(zhì)結(jié)合（）解析：血液中的鈣有43%～47%的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與白蛋白結(jié)合。答案：(A)A.白蛋白B.免疫球蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.鈣調(diào)蛋白E.C反應(yīng)蛋白

22.鈣在血液內(nèi)有很多種存在形式，臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時，多由于哪種形式的變化所致（）解析：臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時，多由離子鈣變化所致。發(fā)揮血鈣生理作用的是離子鈣。答案：(D)A.磷酸鈣B.檸檬酸鈣C.白蛋白結(jié)合鈣D.離子鈣E.以上任何一種形式變化都可以引起臨床癥狀

23.下列因素可以引起高鈣血癥，除了（）解析：惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、PTH異位分泌、甲狀腺功能亢進、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進均可引起高鈣血癥。鈣降低見于：甲狀旁腺功能減退、維生素D攝入不足、腎功能不全。答案：(E)A.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移B.PTH異位分泌C.甲狀腺功能亢進，甲狀腺素具有溶骨作用，可引發(fā)高鈣血癥D.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進E.維生素D攝入不足

24.微量元素是含量低于體重的（）解析：微量元素的含量低于體重的0.01%。答案：(D)A.1%B.10%C.0.1%D.0.01%E.5%

25.正常人血漿鈣含量為mmol/L(mg/dl)（）解析：正常人血漿鈣含量為2.25～2.75(9～11)mmol/L(mg/dl)。答案：(D)A.0.50～1.0(2～4)B.1.0～1.75(4～7)C.1.75～2.25(7～9)D.2.25～2.75(9～11)E.2.75～3.25(11～13)

26.正常成人血漿鈣磷濃度積為mmol/L(mg/dl)（）解析：正常成人血漿鈣磷濃度積為8.75～10(35～40)mmol/L(mg/dl)。答案：(B)A.6.25～7.50(25～30)B.8.75～10(35～40)C.11.25～12.50(45～50)D.13.75～15(55～60)E.16.25～17.50(65～70)

27.關(guān)于微量元素鐵的敘述不正確的是解析：無答案：(D)A.鐵參與血紅蛋白的合成B.鐵參與體內(nèi)氧化-還原反應(yīng)C.鐵參與體內(nèi)質(zhì)子、電子的傳遞作用D.低鐵與克山病有密切關(guān)系E.鐵在呼吸鏈中發(fā)揮作用

28.鈣的生理功能錯誤的是解析：1.鈣離子是凝血因子，參與凝血過程；2.參與肌肉【包括骨骼肌、平滑肌】收縮過程；3.參與神經(jīng)遞質(zhì)合成與釋放、激素合成與分泌；4.是骨骼構(gòu)成的重要物質(zhì)。答案：(C)A.影響細胞膜的通透性B.作為第二信使C.提高神經(jīng)、肌肉興奮性D.是許多酶的激活劑E.血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程

29.鈣、鎂測定的參考方法是解析：火焰光度法以火焰作為激發(fā)光源，使被測元素的原子激發(fā)，用光電檢測系統(tǒng)來測量被激發(fā)元素所發(fā)射的特征輻射強度，從而進行元素定量分析的方法。其準確、快速、靈敏度較高.但因用火焰作為激發(fā)光源,溫度較低,只能激發(fā)堿金屬、堿土金屬等幾種激發(fā)能低、譜線簡單的元素，難激發(fā)的元素測定較困難。主要用于土壤、血漿、玻璃、肥料、植物、血清組織中K、Na、Ca等的測定。因此，本題正確答案是A。答案：(A)A.火焰光度法B.鄰甲酚酞絡(luò)合酮法C.滴定法D.鈣鎂試劑法E.原子吸收分光度法

30.下列關(guān)于磷的說法錯誤的是解析：兒童時期因骨骼生長旺盛，血磷較高，隨年齡增長降至成人水平。答案：(C)A.用鉬酸法測血清無機磷比色時用600nm波長光源B.血清加三氯醋酸沉淀蛋白后離心，無機磷存在于上清液中C.血清無機磷濃度成人與兒童無差別D.血清無機磷測定必須注意溶血標本對結(jié)果的影響E.腎臟是排泄磷的主要器官

31.血鈣升高可引起解析：血鈣升高引起心率加快和骨骼肌興奮性抑制，高血鈣常伴有血磷降低，二者濃度乘積為一常數(shù)。答案：(B)A.心率減慢B.心率加快C.骨骼肌興奮性增強D.抽搐E.升高血磷

32.下列屬于人體必需的微量元素的是解析：銅、汞、鉛不是人體必需的微量元素。答案：(A)A.鐵、碘、氟、鋅、錳B.銅、鈣、硒、鐵、鉻C.碘、銅、汞、鋅、鉻D.硅、鉛、釩、鋅、碘E.氟、硒、鉛、鐵、碘

33.首發(fā)于日本的"痛痛病"是下列哪種元素的慢性中毒解析：痛痛病與鎘攝入過量有關(guān)。答案：(C)A.銅B.鋅C.鎘D.鋁E.砷

34.以下不是引起低磷血癥的常見原因是解析：由于葡萄糖代謝需要磷參與，輸葡萄糖及胰島素時，磷向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移而導致低磷血癥；維生素D缺乏使腸道對磷的吸收障礙；腎磷酸鹽閾值降低意味著血漿中更多的磷經(jīng)腎臟濾過排泄；細胞外磷酸鹽丟失也可導致低磷血癥。而磷向細胞外轉(zhuǎn)移會引起血漿磷濃度增高。答案：(C)A.細胞外磷酸鹽丟失B.維生素D缺乏C.磷向細胞外轉(zhuǎn)移D.腎磷酸鹽閾值降低E.輸葡萄糖及胰島素

35.尿毒癥中最常見的電解質(zhì)紊亂為解析：尿毒癥患者腎小球濾過率嚴重降低，導致鎂、鉀、磷排泄障礙，血中濃度升高。由于腎實質(zhì)破壞，活性維生素D生成不足，鈣經(jīng)腸道吸收及腎小管重吸收減少，血磷升高也會妨礙腸鈣吸收，故尿毒癥時易發(fā)生低鈣血癥。答案：(C)A.高鈣血癥B.高磷血癥C.低鈣血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

36.Wilson病與下列哪一種金屬代謝異常有關(guān)解析：肝豆狀核變性又稱Wilson病，是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，由于銅在體內(nèi)過度蓄積，損害肝、腦等器官而致病。答案：(E)A.MnB.ZnC.AgD.CaE.Cu

37.維生素D缺乏可見解析：維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。答案：(D)A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低、血磷增高

38.下列不是高鈣血癥常見原因的是解析：維生素D缺乏時鈣吸收障礙，血鈣濃度降低。答案：(D)A.腎對鈣重吸收增加B.鈣溢出進入細胞外液C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進D.維生素D缺乏E.腸道吸收鈣增加

39.既能升高血鈣，又能降低血磷的物質(zhì)是解析：PTH促進溶骨和骨鈣大量釋放，促進腎小管重吸收鈣。抑制磷的重吸收，通過增加1，25（OH）D的生成，間接促進小腸對鈣和磷的吸收，總的作用是升高血鈣，降低血磷；CT降低血鈣和血磷；維生素D同時升高血鈣和血磷；ADH、甲狀腺素不影響鈣磷代謝。答案：(B)A.維生素D!B.PTHC.CTD.ADHE.甲狀腺素

40.微量元素的生理功能主要有解析：本題考查微量元素的生理功能。答案：(E)A.微量元素是體內(nèi)各種酶的組成成分和激活劑B.微量元素構(gòu)成體內(nèi)重要的載體及電子傳遞系統(tǒng)C.參與激素和維生素的合成D.微量元素影響免疫系統(tǒng)的功能，影響生長及發(fā)育E.以上都對

41.正常人血清總鈣濃度的參考范圍是解析：正常人血鈣濃度的參考范圍是2.25～2.75mmol/L。答案：(D)A.2.05～3.75mmol/LB.2.05～2.75mmol/LC.2.05～2.25mmol/LD.2.25～2.75mmol/LE.2.25～3.75mmol/L

42.下列情況中一般不會引起高磷血癥的是解析：本題考查高磷血癥的影響因素，選A。答案：(A)A.維生素D缺乏B.腎功能不全C.甲狀旁腺功能低下D.甲狀腺功能亢進E.高磷攝入

43.下列情況中一般不會引發(fā)低鎂血癥的是解析：本題考查低鎂血癥的原因。答案：(C)A.長期禁食B.高鈣血癥C.醛固酮水平低下D.劇烈嘔吐或長期腹瀉E.甲狀旁腺素水平過高

44.體內(nèi)含量最豐富的微量元素是解析：鐵是體內(nèi)含量最豐富的微量元素。答案：(A)A.鐵B.銅C.鋅D.鉬E.鉻

45.下列引起血磷增高的疾病中應(yīng)除外解析：本題考查血磷增高的原因。答案：(A)A.佝僂病B.甲狀旁腺功能低下C.骨折愈合D.腎病晚期E.維生素D中毒

46.克山病的發(fā)病原因之一是由于缺乏解析：克山病的發(fā)病原因是由于缺乏硒。答案：(D)A.鈣B.磷C.鐵D.硒E.錳

47.磷主要的排泄途徑為解析：磷主要的排泄途徑為腎臟。答案：(B)A.肝臟B.腎臟C.呼吸道D.皮膚E.消化道

48.夜盲癥是由于缺乏解析：夜盲癥是由于缺乏維生素A。答案：(A)A.維生素AB.維生素CC.維生素ED.維生素DE.維生素K

49.鐵的主要功能是解析：鐵的主要功能是作為血紅蛋白的主要成分。答案：(A)A.作為血紅蛋白的主要成分B.作用于細胞膜，影響膜的通透性及轉(zhuǎn)運C.細胞內(nèi)鈣離子作為第二信使起著重要的代謝調(diào)節(jié)作用D.是脂肪酶、ATP酶等的激活劑E.以上都不是

50.甲狀腺素的生物學作用與下列哪個元素有關(guān)解析：甲狀腺素的生物學作用與碘元素有關(guān)。答案：(B)A.鋅B.碘C.銅D.硒E.鐵

51.人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是解析：人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是腸、骨和腎。答案：(A)A.腸、骨和腎B.腸、骨和肝C.腸、肝和腎D.胃、骨和腎E.肝、骨和腎

52.關(guān)于維生素D!的功能，以下正確的是解析：維生素D促進小腸吸收鈣、磷，促進腎小管重吸收鈣、磷，促進溶骨及骨的鈣化，總效果是升高血鈣和血磷。答案：(A)A.升高血鈣、血磷B.降低血鈣、血磷C.升高血鈣，降低血磷D.升高血磷，降低血鈣E.不影響鈣磷代謝

53.碘的排泄主要是通過哪種器官解析：碘的排泄主要通過腎臟。答案：(C)A.汗腺B.唾液腺C.腎臟D.肺臟E.乳腺

54.正常成年人體內(nèi)含鋅的總量為解析：正常成年人體內(nèi)含鋅總量為2～3g。答案：(D)A.14～21mgB.20～25mgC.80～100mgD.2～3gE.3～5g

55.硒的生物學作用是解析：本題考查硒的生物學作用。答案：(A)A.參與輔酶A和輔酶Q的合成B.構(gòu)成超氧化物歧化酶C.維護正常的造血功能D.合成血紅蛋白E.促進機體生長發(fā)育

56.鉻的排泄主要是從解析：鉻的排泄主要由尿中排出。答案：(E)A.唾液B.糞便C.汗液D.膽汁E.尿液

57.有害的微量元素是解析：有害的微量元素有鉛、汞、鎘、鋁、砷。答案：(B)A.鈷B.鋁C.錳D.硒E.鋅

58.下列哪項不是碘的生物學作用解析：本題考查碘的生物學作用。答案：(E)A.碘通過甲狀腺促進蛋白質(zhì)的合成B.活化多種酶C.調(diào)節(jié)能量代謝D.加速生長發(fā)育E.維持正常的造血功能及鐵的代謝

59.下列哪項不是鋅的生物學作用解析：本題考查鋅的生物學作用。答案：(A)A.參與輔酶A和輔酶Q的合成B.可作為多種酶的功能成分或激活劑C.促進機體生長發(fā)育D.促進維生素A的正常代謝和生理功能E.參與免疫功能過程

60.以下哪項不是銅缺乏的臨床表現(xiàn)解析：本題考查的是銅缺乏的臨床表現(xiàn)。答案：(D)A.骨骼發(fā)育障礙B.生長發(fā)育停滯C.肝脾腫大D.心肌梗死E.貧血

61.正常人血清中鈣和磷相互的濃度關(guān)系是（以mg/dl）解析：正常情況下，機體內(nèi)鈣磷代謝保持平衡時，存在一個"鈣磷常數(shù)"，如果以mg/dl為單位，這個常數(shù)是35～40。答案：(B)A.［Ca］×［P］=40～65B.［Ca］×［P］=35～40C.［Ca］×［P］=25～30D.兩者不相關(guān)E.［Ca］↑時［P］↑

62.以下因素中對血清游離鈣濃度影響最大的是解析：血漿鈣的一半與蛋白（主要是白蛋白）結(jié)合，這種結(jié)合受pH值的影響，pH每改變一個單位，血清游離鈣濃度改變0.05mmol/L，是對血清游離鈣濃度影響最大的因素。答案：(B)A.溫度B.pH值C.蛋白質(zhì)濃度D.總鈣濃度E.鎂離子濃度

63.不是低鈣血癥常見原因的是解析：甲狀旁腺亢進時PTH增多，促進骨組織釋放鈣，使血鈣濃度升高。維生素D缺乏時鈣吸收障礙，導致低鈣血癥；血漿鈣約一半與蛋白（主要是白蛋白）結(jié)合，白蛋白濃度下降也會導致總鈣濃度降低；慢性腎衰竭時1，25（OH）-D缺乏，導致低鈣血癥；電解質(zhì)代謝紊亂，如磷的濃度升高，可導致低鈣。答案：(B)A.維生素D缺乏B.甲狀旁腺功能亢進C.低蛋白血癥D.慢性腎衰竭E.電解質(zhì)代謝紊亂

64.對于維生素D的敘述，下列哪一項是錯誤的解析：維生素D：在肝和腎的作用下，維生素D轉(zhuǎn)變成1，25-（OH）-D。1，25-（OH）-D具有較強的生理活性，比維生素D強10～15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1，25-（OH）-D有促進小腸對鈣、磷吸收和運轉(zhuǎn)的雙重作用；能維持骨鹽溶解和沉積的對立統(tǒng)一過程，有利于骨的更新和成長。促進腎小管對鈣磷的重吸收。答案：(C)A.維持骨鹽的溶解和沉積的對立統(tǒng)一，有利于骨的更新與生長B.可從食物中得到，也可經(jīng)日照后在皮下轉(zhuǎn)化生成C.能升高血鈣、降低血磷D.能負反饋抑制25（OH）D!-1α-羥化酶活性E.對腸道作用是促進鈣和磷的吸收

65.腸道菌作用可以給人體提供解析：人體中的維生素K一半是由食物提供，另一半是由腸道內(nèi)細菌合成。答案：(B)A.維生素EB.維生素KC.維生素PPD.維生素CE.維生素D

66.關(guān)于鐵代謝的敘述，錯誤的是解析：Fe較Fe易吸收，食物中的鐵多為Fe，所以必須經(jīng)過消化道將Fe還原為Fe才能被充分地吸收。答案：(C)A.鹽酸可以促進鐵游離，有利于鐵的吸收B.草酸可與鐵結(jié)合成難溶沉淀，不利于鐵的吸收C.Fe!比Fe(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SB2jia.gif")溶解度大，故Fe!較易吸收D.溶解狀態(tài)的鐵才能被腸吸收E.由于鐵的減少引起的貧血是低色素小細胞性貧血

67.鈣測定的參考方法是解析：實驗室中總鈣的測定方法主要有原子吸收分光光度法、染料結(jié)合法和滴定法等。原子吸收分光光度法使用空氣-乙炔焰，鈣焰的光吸收特征是422.7nm，較火焰光度法靈敏度高，常用作參考方法。答案：(B)A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.鄰甲酚肽絡(luò)合銅法D.過錳酸鉀滴定E.EDTA絡(luò)合滴定法

68.患者，女性，52歲。10年前患乳腺癌做過乳房切除術(shù)和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診。實驗室檢查：血鈣濃度顯著升高，有重度高鈣血癥。引起該患者高鈣血癥的病因最有可能是解析：惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移是引起血鈣升高最常見的原因。多發(fā)性骨髓瘤，乳腺癌、肺癌等伴有骨轉(zhuǎn)移時有大量骨質(zhì)破壞，而腎和腸又不能及時清除過多的鈣，遂引起高血鈣。答案：(D)A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥B.甲狀腺功能亢進C.維生素D攝入過量D.惡性腫瘤E.維生素A攝入過量

69.低血鎂往往與低血鈣同樣出現(xiàn)肌肉震顫的癥狀，發(fā)病時應(yīng)解析：鎂和鈣有許多相似的生理功能，鈣、鎂之一發(fā)生紊亂時，另一個也常有紊亂，例如，低血鎂癥常同時有低血鈣癥。需要注意的是低血鎂時臨床癥狀可能不顯著，亦難以確定。而且低血鎂患者常同時伴有水和電解質(zhì)紊亂，例如，低血鎂時可有低鈣、低鈉、低磷等同時存在，低血鎂和低血鈣癥狀相似，不易區(qū)分，所以懷疑時應(yīng)進行血鎂測定。答案：(C)A.及時檢查血鎂的含量B.檢查血鎂時對肌肉震顫患者有決定性鑒別意義C.有時缺鎂患者也可表現(xiàn)為血鎂正常，應(yīng)密切注意觀察D.檢查血鎂意義不大E.觀察血鈣與血鎂比值

70.在糖代謝中，作為胰島素輔助因子的元素是解析：鉻有促進胰島素和調(diào)節(jié)血糖的作用。答案：(A)A.鉻B.鈷C.錳D.硒E.鋅

71.含有金屬元素的維生素是解析：維生素B又稱為鈷胺素，是唯一含有金屬元素的維生素。答案：(D)A.維生素B!B.維生素B!C.維生素B!D.維生素B!E.葉酸

72.下列哪項因素不利于腸道對鈣的吸收解析：影響鈣吸收的因素：①腸道的pH值。偏堿時減少鈣的吸收，偏酸時促進吸收。②食物中草酸和植酸可以和鈣形成不溶性鹽，影響吸收。③尿鈣排出量受血鈣濃度影響，血鈣低于2.4mmol/L時，尿中幾乎無鈣排出。答案：(D)A.腸管pH值降低B.食物中含有多量乳酸C.食物中含有多量氨基酸D.食物中含有多量草酸E.胃酸分泌增多

73.缺鈣的病因不包括解析：缺鈣原因：①攝入不足，如吸收不良，或食物中含鈣少。如維生素D攝入不足、食物中鈣磷比例不當。②排出增多，如鈣流失、腎功能障礙。③機體鈣需求增加，如小兒正在長身體，并且戶外活動少，曬太陽少，常引起鈣的吸收不足而導致各種缺鈣表現(xiàn)。答案：(E)A.長期日照不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣磷比例不當D.腎功能障礙E.只補維生素D

74.影響血磷水平的因素不包括解析：影響血磷水平的因素包括：①腎臟功能，尤其是腎小管的重吸收功能障礙。腎功能不全時，腎排磷量減少，血磷上升，血鈣降低。②甲狀旁腺功能低下，由于尿磷排出減少，使血磷升高。③維生素D，由于維生素D的活性型促進溶骨，并促進小腸對鈣、磷的吸收，以及腎對磷的重吸收，因此維生素D中毒時伴有高血磷。④腸道吸收功能，小腸磷吸收減低、腎排磷增加、磷向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移等原因引起。答案：(E)A.腎臟功能，尤其是腎小管的重吸收功能B.甲狀旁腺功能C.活性維生素D含量D.腸道吸收功能E.燙傷

75.患者男性，15歲。食欲減退，免疫力降低，異食癖（嗜土），生長發(fā)育遲緩，臨床診斷為營養(yǎng)性侏儒癥，原發(fā)性男性不育癥。此男孩可能缺乏解析：鋅缺乏可表現(xiàn)為食欲減退，免疫力降低，異食癖（嗜土），生長發(fā)育遲緩，性發(fā)育障礙、毛發(fā)枯黃等，根據(jù)癥狀初步判斷是缺鋅。答案：(B)A.鉛B.鋅C.鎘D.鋁E.砷

76.患兒男，10歲。不自主的舞蹈樣動作或震顫，語音含糊不清，步態(tài)不穩(wěn)，眼角膜邊上形成黃綠色沉積環(huán)，可能與下列哪種元素有關(guān)解析：慢性銅中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉積環(huán)，并可伴有語音含糊不清、震顫等癥狀。答案：(C)A.鐵B.鈷C.銅D.鉻E.汞

77.患者女性，28歲。頸部逐漸變粗，呼吸困難，吞咽困難，觸診發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大。該患者可能是解析：碘缺乏時甲狀腺素合成減少，甲狀腺反饋性肥大、增生，導致甲狀腺腫大。答案：(A)A.缺碘B.缺鋅C.缺鐵D.缺錳E.缺硒

78.增強神經(jīng)肌肉興奮性、降低心肌興奮性的離子是解析：增強神經(jīng)肌肉興奮性、降低心肌興奮性的離子是鉀離子。答案：(E)A.鈣離子B.鎂離子C.氫離子D.氫氧根離子E.鉀離子

79.能使血鈣、磷濃度都降低的物質(zhì)是解析：降鈣素抑制破骨細胞活動，減弱溶骨過程，增強成骨過程，使骨組織釋放的鈣磷減少，鈣磷沉積增加，因而血鈣與血磷含量下降。答案：(D)A.甲狀腺素B.甲狀旁腺激素C.維生素DD.降鈣素E.生長激素

80.下列微量元素中參與血紅蛋白合成的是解析：鐵是血紅蛋白的主要成分。答案：(A)A.鐵B.銅C.鋅D.硒E.碘

81.血清無機磷升高可見于解析：甲狀旁腺功能減退癥簡稱甲旁減，因多種原因?qū)е录谞钆韵偎兀╬arathyroidhormone，PTH）產(chǎn)生減少或作用缺陷而造成以低鈣血癥、高磷血癥為主要化驗異常，患者表現(xiàn)為反復手足搐搦和癲癇發(fā)作，長期口服鈣劑和維生素D制劑以使病情得到控制。故正確答案為A。答案：(A)A.原發(fā)性甲狀旁腺功能減退B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進C.軟骨病D.腎小管病變E.佝僂病

82.人體最大的儲鈣庫是解析：無答案：(A)A.骨B.肌肉C.皮膚D.頭發(fā)E.肝臟

83.降鈣素對鈣磷代謝的影響是解析：降鈣素由甲狀腺旁細胞合成、分泌，其主要功能是降低血鈣和血磷。此外它還抑制腎小管對磷的重吸收，增加尿磷，降低血磷。答案：(A)A.使尿磷增加，血磷降低B.使尿磷減少，血磷升高C.使尿鈣減少，血鈣升高D.促進溶骨作用E.促進維生素D!轉(zhuǎn)變

84.對于體內(nèi)鈣、磷水平影響最大的激素是解析：無答案：(B)A.雄激素B.甲狀旁腺激素C.腎上腺素D.胰島素E.雌激素

85.P!是指解析：血液中HbO量與Hb總量之比稱為血氧飽和度。血氧飽和度達到50%時相應(yīng)的PO稱為P。答案：(B)A.血氧飽和度達到50%時相應(yīng)的PCO!B.血氧飽和度達到50%時相應(yīng)的PO!C.血氧飽和度達到100%時相應(yīng)的PCO!D.血氧飽和度達到30%時相應(yīng)的PCO!E.血氧飽和度達到60%時相應(yīng)的PO!

86.可自由通過細胞膜的物質(zhì)是解析：無答案：(E)A.蛋白B.K!C.Na!D.Ca!E.肌酐

87.鈣發(fā)揮生理作用的主要形式是解析：鈣要成為鈣離子才能被人體所吸收，發(fā)揮其勝利作用。答案：(C)A.擴散性非離子鈣B.非擴散鈣C.擴散性離子鈣D.結(jié)合鈣E.復合鈣

88.對神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用的是解析：本題考查鈣、鎂、磷的代謝及微量元素相關(guān)方面的知識。Mg對神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用；血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程；鐵是人體內(nèi)含量最豐富的微量元素；鋅具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用。答案：(B)A.鈣B.鎂C.磷D.鐵E.鋅

89.可作為血漿凝血因子參與凝血過程的是解析：本題考查鈣、鎂、磷的代謝及微量元素相關(guān)方面的知識。Mg對神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用；血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程；鐵是人體內(nèi)含量最豐富的微量元素；鋅具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用。答案：(A)A.鈣B.鎂C.磷D.鐵E.鋅

90.具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用的微量元素是解析：本題考查鈣、鎂、磷的代謝及微量元素相關(guān)方面的知識。Mg對神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用；血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程；鐵是人體內(nèi)含量最豐富的微量元素；鋅具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用。答案：(E)A.鈣B.鎂C.磷D.鐵E.鋅

91.使血鈣濃度降低的激素解析：降鈣素由甲狀腺旁細胞合成、分泌，其主要功能是降低血鈣和血磷。甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。醛固酮作用于腎小管重吸收鈉并排出鉀和氫。答案：(B)A.胰島素B.降鈣素C.醛固酮D.抗利尿激素E.甲狀旁腺素

92.使血鈣濃度升高的激素解析：降鈣素由甲狀腺旁細胞合成、分泌，其主要功能是降低血鈣和血磷。甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。醛固酮作用于腎小管重吸收鈉并排出鉀和氫。答案：(E)A.胰島素B.降鈣素C.醛固酮D.抗利尿激素E.甲狀旁腺素

93.促使腎小管對Na重吸收的激素解析：降鈣素由甲狀腺旁細胞合成、分泌，其主要功能是降低血鈣和血磷。甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。醛固酮作用于腎小管重吸收鈉并排出鉀和氫。答案：(C)A.胰島素B.降鈣素C.醛固酮D.抗利尿激素E.甲狀旁腺素

94.維生素B!的組成成分是解析：本題考查的是各微量元素的生物學作用。答案：(B)A.鉻B.鈷C.銅D.鋅E.硒

95.構(gòu)成超氧化物歧化酶、賴氨酰氧化酶等的是解析：本題考查的是各微量元素的生物學作用。答案：(C)A.鉻B.鈷C.銅D.鋅E.硒

96.構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成成分的是解析：本題考查的是各微量元素的生物學作用。答案：(E)A.鉻B.鈷C.銅D.鋅E.硒

97.促進胰島素的作用及調(diào)節(jié)血糖的是解析：本題考查的是各微量元素的生物學作用。答案：(A)A.鉻B.鈷C.銅D.鋅E.硒

98.細胞內(nèi)鈣的生理功能是解析：本題考查鈣和磷的生理功能。答案：(A)A.觸發(fā)肌肉興奮-收縮耦聯(lián)B.是細胞內(nèi)以及骨礦化所需磷酸鹽的來源C.穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜，影響其應(yīng)激性D.腺嘌呤、鳥嘌呤核苷以及核苷酸輔酶類的組成成分E.血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成

99.細胞外鈣的生理功能是解析：本題考查鈣和磷的生理功能。答案：(C)A.觸發(fā)肌肉興奮-收縮耦聯(lián)B.是細胞內(nèi)以及骨礦化所需磷酸鹽的來源C.穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜，影響其應(yīng)激性D.腺嘌呤、鳥嘌呤核苷以及核苷酸輔酶類的組成成分E.血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成

100.細胞內(nèi)磷酸鹽的生理功能是解析：本題考查鈣和磷的生理功能。答案：(D)A.觸發(fā)肌肉興奮-收縮耦聯(lián)B.是細胞內(nèi)以及骨礦化所需磷酸鹽的來源C.穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜，影響其應(yīng)激性D.腺嘌呤、鳥嘌呤核苷以及核苷酸輔酶類的組成成分E.血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成

101.PTH對鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為解析：?PTH是調(diào)節(jié)血鈣和血磷水平最重要的激素,它使血鈣升高、血磷降低。?答案：(A)A.血鈣↑，血磷↓B.血鈣↓，血磷↑C.血鈣↑，血磷↑D.血鈣↓，血磷↓E.血鈣和血磷濃度沒有變化

102.降鈣素對鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為解析：CT的作用主要是降低血鈣和血磷：①對骨的作用：CT抑制破骨細胞的活動，減弱溶骨過程，增強成骨過程，使骨組織鈣、磷釋放減少，增加鈣、磷沉積，使血鈣和血磷下降；②對腎的作用：抑制腎小管對鈣、磷、鈉、氯的重吸收，增加它們在尿中的排出量。此外，CT還可抑制小腸吸收鈣和磷。答案：(D)A.血鈣↑，血磷↓B.血鈣↓，血磷↑C.血鈣↑，血磷↑D.血鈣↓，血磷↓E.血