2022-2023學(xué)年四川省達州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案及部分解析)

2022-2023學(xué)年四川省達州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪個器官梗死灶形態(tài)呈地圖狀（）

A.脾B.腎C.腦D.心

2.促進卵泡發(fā)育成熟的激素是（）

A.黃體生成素B.孕激素C.雌激素D.促卵泡激素

3.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征不包括（）

A.雙向性B.相對不疲勞性C.絕緣性D.對內(nèi)環(huán)境變化敏感

4.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動，體溫最低的時間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

5.慢性子宮頸炎局部黏膜上皮壞死脫落形成較淺的缺損為（）

A.竇道B.糜爛C.潰瘍D.瘺管

6.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

7.細胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

8.腎臟調(diào)節(jié)水重吸收，影響尿量多少的部位是（）

A.遠曲小管和集合管B.髓袢降支細段C.髓袢升支細段D.髓袢升支粗段

9.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

10.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉(zhuǎn)移

11.胃的良性潰瘍，其大體表現(xiàn)通常為（）

A.2cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊

B.2cm以上的較不規(guī)則之潰瘍，底不平，有壞死

C.2cm以內(nèi)的火山口狀或不規(guī)則潰瘍

D.2cm以內(nèi)的圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦

12.關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，正確的是（）

A.與自身免疫密切相關(guān)B.常伴有惡性貧血C.病變主要在胃竇部D.多發(fā)生維生素B12吸收障礙

13.刺激心迷走神經(jīng)，下述哪項結(jié)果不正確（）

A.竇房結(jié)自律性減慢B.心房肌收縮力減弱C.房室傳導(dǎo)速度減慢D.心室肌收縮力明顯減弱

14.關(guān)于胃腸激素生理作用的錯誤敘述是（）

A.調(diào)節(jié)消化腺分泌B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營養(yǎng)消化道組織D.調(diào)節(jié)小腸內(nèi)營養(yǎng)物的吸收量

15.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈

16.引起組織損傷最明顯的炎癥介質(zhì)是（）

A.溶酶體酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羥色胺

17.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

18.炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

19.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左旋支D.左冠狀動脈主干

20.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

21.光照一側(cè)眼睛時，可使（）

A.同側(cè)瞳孔縮小，對側(cè)擴大B.同側(cè)瞳孔擴大，對側(cè)縮小C.兩側(cè)瞳孔均縮小D.兩側(cè)瞳孔均擴大

22.心肌不發(fā)生強直收縮的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體B.心肌有自動節(jié)律性C.心肌呈全或無收縮D.心肌有效不應(yīng)期特別長

23.炎癥是（）

A.一種疾病B.一種滲出性改變C.一種細胞反應(yīng)D.一種病理過程

24.消化性潰瘍底部不具有（）

A.炎癥滲出B.肉芽組織C.肉芽腫D.瘢痕組織

25.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質(zhì)D.炎細胞

26.短暫夾閉動物一側(cè)頸總動脈可引起（）

A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強C.兩者均是D.兩者均非

27.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，興奮性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是（）

A.甘氨酸B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

28.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

29.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

30.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位

二、填空題(20題)31.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

32.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

33.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

35.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

37.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

38.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

39.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

40.硅肺的特征性病變是____和____

41.負后電位的前半段是____

42.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

43.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

44.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

46.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

47.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

48.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

49.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

三、名詞解釋(5題)51.阿少夫小體

52.閾電位

53.原發(fā)性顆粒性固縮腎

54.月經(jīng)周期

55.挖空細胞

四、論述題(2題)56.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發(fā)癥

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

五、問答題(2題)58.影響腎小球濾過率的因素

59.舉例說明腫瘤的擴散轉(zhuǎn)移方式

六、單選題(1題)60.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

參考答案

1.DD梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。冠狀動脈分布不規(guī)則，故心肌梗死形狀呈不規(guī)則形或地圖狀

2.DD在卵巢中，促卵泡激素刺激尚未成熟的卵泡的生長，直至成熟

3.DD神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性、相對不疲勞性

4.DD育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

5.BB皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較淺的缺損為糜爛

6.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

7.AA細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質(zhì)細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

8.A

9.BB自律細胞具有4期自動除極的能力，一旦從最大復(fù)極電位除極達閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動除極的速率、最大復(fù)極電位和閾電位的水平，其中以4期自動除極速率為主要因素

10.AA鏡下肉瘤細胞大多彌漫分布，不形成瘤實質(zhì)細胞團塊，因此實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見瘤細胞間存在網(wǎng)狀纖維

11.DD良性胃潰瘍大小直徑一般<2cm，外形呈圓形或橢圓形，深度較深，邊緣整齊，不隆起，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中

12.CC。B型萎縮性胃炎中HP感染占60%～70%，病變部位在胃竇部多灶性分布，血清維生素B12水平正常，無惡性貧血

13.DD因為心迷走神經(jīng)支配心臟主要是竇房結(jié)、心房肌、房室結(jié)。幾乎不支配心室肌

14.DD胃腸激素的作用：①調(diào)節(jié)消化腺分泌、消化管運動：如胃泌素，胰泌素，縮膽囊素。②調(diào)節(jié)其他激素的釋放:抑胃肽刺激胰島素的釋放。③營養(yǎng)作用：有些胃腸激素有促進消化道代謝和生長的作用

15.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

16.AA能引起組織損傷的是溶酶體酶和緩激肽

17.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

18.AA炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

19.AA冠狀動脈粥樣硬化癥是動脈粥樣硬化中對人類構(gòu)成威脅最大的疾病。病變好發(fā)部位以左冠狀動脈的前降支最高，其次為右冠狀動脈，其余依次為左冠狀動脈的主干或左旋支、后降支

20.A

21.CC瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，光照一側(cè)眼的視網(wǎng)膜時，雙側(cè)眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對光反射

22.D

23.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細胞的滲出

24.CC消化性潰瘍底部由內(nèi)向外包括滲出層、壞死組織層、肉芽組織層和瘢痕層

25.AA風(fēng)濕性心外膜炎時，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱為絨毛心

26.DD短暫夾閉動物一側(cè)頸總動脈，使頸動脈竇內(nèi)血壓突然降低，頸動脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動減少，使交感中樞緊張性增強，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動脈血壓升高

27.CC谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)

28.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

29.DD慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

30.CC短時間內(nèi)大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分

31.中央

32.變質(zhì)性炎

33.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

34.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

35.溶解吸收

36.腹主

37.低

38.抑制、易化

39.上行性感染

40.硅結(jié)節(jié)

41.相對不應(yīng)期

42.壁細胞

43.干酪樣壞死、滲出

44.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

45.開放狀態(tài)、關(guān)閉

46.肝

47.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

48.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

49.含血量

50.反射

51.阿少夫小體：風(fēng)濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團的風(fēng)濕細胞，外周為淋巴細胞、漿細胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫

52.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

53.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細顆粒狀

54.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

55.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質(zhì)空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

56.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內(nèi)向外大致分四層：①滲出層：白細胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細血管和成纖維細胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細胞組成。并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

57.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

58.影響腎小球濾過的因素有：①有效濾過壓的改變：有效濾過壓升高時，腎小球濾過率增加，反之，則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠