2021-2022學(xué)年四川省瀘州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案及部分解析)

2021-2022學(xué)年四川省瀘州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球?yàn)V過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

2.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

3.生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

4.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

5.下列對(duì)肉芽組織描述錯(cuò)誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤(rùn)C(jī).觸之易出血D.牢固

6.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

7.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

8.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

9.正常機(jī)體維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射

10.視近物時(shí)，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

11.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

12.心肌動(dòng)作電位平臺(tái)期內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)形式屬于（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

13.胃的良性潰瘍，其大體表現(xiàn)通常為（）

A.2cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊

B.2cm以上的較不規(guī)則之潰瘍，底不平，有壞死

C.2cm以內(nèi)的火山口狀或不規(guī)則潰瘍

D.2cm以內(nèi)的圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦

14.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

15.腎盂腎炎的感染途徑最常見于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

16.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性狀態(tài)是（）

A.固定不變B.隨機(jī)多變C.相對(duì)穩(wěn)定D.周期性波動(dòng)

17.快波睡眠的生理意義是（）

A.促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)B.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟C.促進(jìn)消化D.促進(jìn)腦電圖同步化

18.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力

19.缺乏再生能力的組織是（）

A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

20.在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

21.呼吸商是（）

A.在一定的時(shí)間內(nèi)，機(jī)體的耗氧量與CO2產(chǎn)生量的比值

B.在一定的時(shí)間內(nèi)，機(jī)體的CO2產(chǎn)生量與耗氧量的比值

C.呼出氣與吸入氣的比值

D.呼出氣與肺容量的比值

22.肺通氣的原動(dòng)力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮

23.體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是（）

A.細(xì)胞內(nèi)液>組織液>血漿

B.細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

C.血漿>組織液>細(xì)胞內(nèi)液

D.血漿>細(xì)胞內(nèi)液>組織液

24.下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是（）

A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等

B.血細(xì)胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量

D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO3

25.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

26.能產(chǎn)生綜合效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

27.消化性潰瘍底部不具有（）

A.炎癥滲出B.肉芽組織C.肉芽腫D.瘢痕組織

28.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

29.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變

B.原發(fā)性綜合征形成

C.原發(fā)灶及淋巴結(jié)不發(fā)生干酪樣壞死

D.可發(fā)生血行播散到各器官

30.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

二、填空題(20題)31.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

32.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

33.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

36.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

37.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

38.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

39.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

40.負(fù)后電位的前半段是____

41.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

42.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

43.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

45.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

46.再生分為____和____。

47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

48.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

49.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

50.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

三、名詞解釋(5題)51.靜息電位

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.原位癌

54.氧解離曲線

55.月經(jīng)周期

四、論述題(2題)56.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.何謂閾電位？其上移及下移對(duì)興奮性有什么影響？

59.簡(jiǎn)述血栓形成的條件

六、單選題(1題)60.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

參考答案

1.AA腎小球?yàn)V過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球?yàn)V過率。正常成人安靜時(shí)約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達(dá)180L

2.CC以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數(shù)交感節(jié)后纖維

3.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍

4.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因?yàn)橹|(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

5.D肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。

6.D閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變

7.D

8.AA肺氣腫時(shí)，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難

9.BB指機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過對(duì)壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減小和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程。因此通常又把頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器反射稱為降壓反射（減壓反射）。機(jī)體血壓升高，降壓反射加強(qiáng)，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機(jī)體血壓降低，降壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受器反射的生理意義是經(jīng)常監(jiān)控動(dòng)脈血壓的波動(dòng)，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定

10.BB視近物時(shí)，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

11.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

12.B

13.DD良性胃潰瘍大小直徑一般<2cm，外形呈圓形或橢圓形，深度較深，邊緣整齊，不隆起，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中

14.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

15.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見于女性

16.C內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)簡(jiǎn)稱穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

17.BB快波睡眠特點(diǎn)及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng)，有利于精力恢復(fù)

18.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴(kuò)張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

19.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細(xì)胞屬于再生能力強(qiáng)的組織，結(jié)締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

20.AA中性粒細(xì)胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細(xì)菌感染特別是化膿菌感染

21.BB生理學(xué)上把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)，同一時(shí)間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商

22.BB肺通氣的動(dòng)力分為兩種：①原動(dòng)力：呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸肌舒縮運(yùn)動(dòng)）；②直接動(dòng)力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

23.BB體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是：細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

24.D血漿和組織液中蛋白濃度不同，所以膠體滲透壓不同；血細(xì)胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量。

25.DD細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動(dòng)脈病變期；細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動(dòng)脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

26.AA能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系。能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系

27.CC消化性潰瘍底部由內(nèi)向外包括滲出層、壞死組織層、肉芽組織層和瘢痕層

28.BB全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織

29.CC原發(fā)性肺結(jié)核初起為滲出性病變，繼而發(fā)生干酪樣壞死，周圍形成結(jié)核性肉芽組織

30.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長(zhǎng)骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時(shí)，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細(xì)胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達(dá)9～20g）短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

31.點(diǎn)狀壞死

32.癌肉瘤癌肉瘤

33.炎

34.下丘腦皮膚

35.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

36.開放狀態(tài)、關(guān)閉

37.抑制、易化

38.興奮性

39.心室舒張，末期容積

40.相對(duì)不應(yīng)期

41.中樞，化學(xué)，感受器

42.減慢、收縮、增強(qiáng)

43.纖維素樣

44.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

45.雌激素

46.生理性再生病理性再生

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

50.少于400超過150

51.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.原位癌：癌細(xì)胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

54.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

55.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

56.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應(yīng)；④電鏡觀察可見囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認(rèn)為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預(yù)后相對(duì)較好。

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部