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院校:教學(xué)培訓(xùn)課件主講人:XXX教學(xué)培訓(xùn)課件《常見疾病康復(fù)》主題:腦卒中感覺功能障礙1基本概念2總體特點(diǎn)3具體表現(xiàn)感覺的定義:是指人腦對(duì)直接作用于感受器的客觀事物的個(gè)別屬性的反應(yīng)。據(jù)報(bào)道,約65%的腦卒中患者有感覺障礙,包括抑制性或破壞性和刺激性癥狀兩種,44%的腦卒中患者有顯著的本體感覺障礙,嚴(yán)重影響偏癱患者的康復(fù)。腦卒中后根據(jù)感覺障礙出現(xiàn)的部位不同,感覺障礙主要分為偏身感覺障礙、假性神經(jīng)根型感覺障礙、手掌-口綜合征、交叉性感覺障礙和同側(cè)性感覺障礙,其中以偏身性感覺障礙最為常見。偏身感覺障礙特殊感覺障礙一般感覺障礙皮膚及粘膜的感覺、痛覺、溫度覺和壓覺。受外在環(huán)境的理化刺激而產(chǎn)生。關(guān)節(jié)位置覺、震動(dòng)覺、運(yùn)動(dòng)覺。由體內(nèi)肌肉收縮,刺激了本體感受器(肌梭、腱梭等)而產(chǎn)生的感覺。皮膚定位感覺、兩點(diǎn)辨別感覺、體表圖形感覺、實(shí)體辨別覺。這些感覺是大腦綜合分析、判斷的結(jié)果。淺感覺深感覺復(fù)合感覺具體表現(xiàn)—一般感覺障礙丘腦內(nèi)囊腦皮質(zhì)不同部位損害對(duì)感覺的影響腦干延髓外側(cè):引起對(duì)側(cè)半身和同側(cè)面部痛、溫度覺缺失,交叉性感覺障礙。橋腦上部、中腦:對(duì)側(cè)面部及偏身的深淺感覺障礙。對(duì)側(cè)深淺感覺缺失或減退,深感覺障礙重于淺感覺,遠(yuǎn)端重于近端,上肢重于下肢,常伴有自發(fā)性疼痛或感覺倒錯(cuò)或過敏。局部損傷導(dǎo)致單肢出現(xiàn)復(fù)合性感覺或皮質(zhì)感覺障礙,淺感覺正?;蜉p度障礙。對(duì)側(cè)偏身深淺感覺障礙,并伴有偏癱或偏盲,即“三偏征”。具體表現(xiàn)—一般感覺障礙因患者半側(cè)視野缺陷導(dǎo)致產(chǎn)
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