中西醫(yī)臨床醫(yī)師資格證考試題型

中西醫(yī)臨床醫(yī)師資格證考試題型

一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇

一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

1、以下有助于區(qū)別血管內(nèi)溶血和血管外溶血的檢查是（）。

rA.血紅蛋白

rB.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

rc.含鐵血黃素尿

rD.血清游離膽紅素

rE.血紅蛋白尿

「正確答案」

E

|■答案解析』

血管而溶血和血管外溶血均可造成貧血，血紅蛋白下降，紅細(xì)胞破壞增加造成血中游離膽紅素增加。同時(shí)骨髓代償性造血旺

盛，表現(xiàn)為網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，因此血紅蛋白、血清游離膽紅素和網(wǎng)織紅細(xì)胞汁數(shù)均不能作為鑒別血管外溶血和血管內(nèi)溶

血的依據(jù)。含鐵血黃素尿主要見(jiàn)于慢性血管內(nèi)溶血和多數(shù)血管外溶血，也不能作為鑒別依據(jù)。而血紅蛋白尿僅見(jiàn)于血管內(nèi)溶

血。

2、女性，25歲，平素易患咽炎、扁桃體炎，近來(lái)不規(guī)則低熱3個(gè)月，膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯，小腿有散在紅斑，心肺（一），WBC增

多，患慢性遷延性肝炎多年，不宜選用的藥物是（）。

rA.潑尼松龍

rB.潑尼松

rc.氫化可的松

rD.阿司匹林

rE.布洛芬

「正確答案」

B

『答案解析』

暫無(wú)解析。

3,最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥是（）.

rA.溶血反應(yīng)

rB.發(fā)熱反應(yīng)

rc.細(xì)菌污染反應(yīng)

rD.出血傾向

rE.酸中毒

「正確答案」

B

r答案解析」

最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥是非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，多發(fā)生在輸血后1?2小時(shí)內(nèi)，先寒戰(zhàn)發(fā)冷，繼之發(fā)熱?；卮鹪擃}時(shí)要注意

至『早期"和''常見(jiàn)"的前提。

4、屬于良性卵巢腫瘤的是（）。

rA.庫(kù)肯勃瘤

rB.內(nèi)胚竇瘤

rc.無(wú)性細(xì)胞瘤

rD.顆粒細(xì)胞瘤

rE.卵泡膜細(xì)胞瘤

『正確答案』

E

「答案解析』

卵泡膜細(xì)胞瘤是有內(nèi)分泌功能的卵巢實(shí)性良性腫瘤。

5.脊髓前角。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出沖動(dòng)增加使（）。

rA.腱器官傳人沖動(dòng)減少

rB.梭外肌收縮

rc.梭內(nèi)肌收縮

rD.肌梭傳人沖動(dòng)增加

rE.梭內(nèi)肌與梭外肌都收縮

『正確答案』

B

r答案解析』

暫無(wú)解析。

6,B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原，因其表面有（）。

CA.Fc受體

rB.C3受體

rc.IPS受體

rD.E受體

CE.mlg

『正確答案』

E

【答案解析』

暫無(wú)解析。

7.急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括（）。

rA.黃疸

cB.消化道出血

rc.嘔吐

rD.上腹痛

CE.惡心

『正確答案』

A

『答案解析J

急性胃炎的臨床表現(xiàn)有上腹痛、脹滿、惡心、嘔吐和食欲不振等；重癥可有嘔血、黑糞、脫水、酸中毒或休克；輕癥患者可

無(wú)癥狀，僅在胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

8,李醫(yī)生在為一胃癌病人手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)已有轉(zhuǎn)移，腫瘤與周?chē)M織粘連很?chē)?yán)重，切除腫瘤已無(wú)意義，便關(guān)腹結(jié)束手術(shù)。事后發(fā)現(xiàn)，一把

止血鉗被落在病人腹內(nèi)。此行為被認(rèn)定為：三級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故。李醫(yī)生可能承擔(dān)的法律責(zé)任是（）.

rA.注銷(xiāo)注冊(cè)

rB.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月

rc.罰款

rD.賠償患者損失

rE.追究刑事責(zé)任

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無(wú)解析。

9、肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖的原因是肌肉缺少（）。

rA.脫支酶

rB.糖原磷酸化酶a

rc.糖原磷酸化酶b

rD.葡萄糖-6-磷酸酶

rE.磷酸葡萄糖變位酶

『正確答案』

D

r答案解析』

肌糖元不能直接分解成葡萄糖，必須先分解產(chǎn)生乳酸，經(jīng)血液循環(huán)到肝臟，再在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃蚍纸獬善咸烟恰?/p>

10,不屬于甘油璘脂的組成成分的是（）。

rA.甘油

rB.脂肪酸

rc.膽固爵

rD.磷酸

rE.含氮化合物

『正確答案』

c

［答案解析』

暫無(wú)解析。

11、患者外傷致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背屈，其原因是（）。

rA.坐骨神經(jīng)損傷

rB.脛前肌損傷

rc.脛后肌損傷

rD.腓總神經(jīng)損傷

rE.脛后神經(jīng)損傷

『正確答案』

D

「答案解析』

腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背屈，其原因是損傷了腓總神經(jīng)。腓總神經(jīng)在胭窩后外側(cè)股二頭肌內(nèi)緣斜向下外方，經(jīng)腓骨

小頭后側(cè)繞腓骨頸進(jìn)入腓骨長(zhǎng)短肌，分支支配小腿前外側(cè)的伸肌群和外翻肌群，故腓骨小頭和腓骨頸部骨折可傷及腓總神經(jīng)

出現(xiàn)患足背屈外翻不能。

12、卵巢上皮性癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物是（）。

rA.AFP

CB.CA125

rc.PSA

cD.HCG

rE.CA19-9

『正確答案』

B

「答案解析』

CA125升高對(duì)上皮性卵巢癌診斷及病情監(jiān)測(cè)有價(jià)值。上皮性腫瘤多見(jiàn)于中老年婦女，主要來(lái)源于卵巢表面的生發(fā)上皮，具有

分化為各種米勒管上皮的潛能，可形成漿液性、黏液性及子宮內(nèi)膜樣腫瘤等。

13、病員患膽管癌，術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成門(mén)靜脈完全離斷，雖經(jīng)吻合，病員終因

急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于（）。

rA.醫(yī)療意外

rB.醫(yī)療差錯(cuò)

rc.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡

rD.醫(yī)療事故

rE.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥

『正確答案J

D

『答案解析』

暫無(wú)解析。

14,下述哪一種情況可導(dǎo)致仔小球?yàn)V過(guò)率增高？（）

rA.注射大量腎上腺素

cB.腎交感神經(jīng)興奮

rc.快速靜脈注射生理鹽水

rD.靜脈注射高滲葡萄糖液

rE.注射抗利尿激素

「正確答案」

c

「答案解析」

暫無(wú)解析。

15,下列不屬于幼兒急疹特點(diǎn)的是（）。

CA.病原為柯薩奇病毒

rB.潛伏期7?17天，平均10天

rc.皮疹多見(jiàn)于頸、軀干及上肢

rD.疹退后無(wú)色素沉著和脫屑

rE.可有耳后、頸后淋巴結(jié)腫大

『正確答案J

A

「答案解析」

暫無(wú)解析。

16,醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)（）。

CA.征得本人同意

CB.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)

rC.征得患者本人或者其家屬同意

rD.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意

rE.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或者征得患者本人及家屬同意

「正確答案」

D

r答案解析』

暫無(wú)解析。

17.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素，可引起（）。

rA.腎上腺皮質(zhì)高度增生

rB.腎上腺皮質(zhì)逐漸萎縮

rc.腎上腺髓質(zhì)萎縮

rD.促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加

rE.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素增加

『正確答案』

『答案解析J

長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人，外源性藥物可通過(guò)長(zhǎng)反餓抑制垂體促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）的合成與分泌，從而造成腎

上腺皮質(zhì)萎縮，分泌功能停止。如突然停藥，病人血中糖皮質(zhì)激素水平下降出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下，引起腎上腺皮質(zhì)危

象，甚至危及生命。

18、支原體肺炎確診時(shí)，最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是（）。

rA.血清嗜異凝集反應(yīng)

rB.血常規(guī)

cc.c反應(yīng)蛋白

rD.冷凝集試驗(yàn)

rE.血清病毒抗體滴定

『正確答案』

D

r答案解析』

暫無(wú)解析。

19、哪項(xiàng)是3個(gè)月以下小兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)特點(diǎn)？（）

rA.高熱頭痛

rB.顱壓增高癥狀明顯

rc.癥狀表現(xiàn)不典型

rD.腦膜刺激征明顯

rE.全身性痙攣反復(fù)發(fā)作

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無(wú)解析。

20、女性，65歲，因突然惡心、嘔吐、頭痛及不能行走來(lái)急診?；颊呱裰厩逍眩獕?40/150mmHg.神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)有向上及向左外側(cè)凝

視麻痹。瞳孔3mm,等大，有對(duì)光反應(yīng)。左側(cè)周?chē)悦姘c與左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào)。四肢肌力正常，兩側(cè)足跖反射陽(yáng)性，感覺(jué)正常。最可能的診

斷是（）。

rA.左側(cè)椎動(dòng)脈閉塞

rB.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞

rc.腦橋出血

rD.丘腦出血

rE.小腦出血

『正確答案』

E

［答案解析』

暫無(wú)解析。

21、診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）。

rA.血沉快

rB.有低熱、盜汗史

rc.結(jié)核菌素試驗(yàn)（+）

rD.x線攝片示椎間隙狹窄，相鄰椎體邊緣模糊

CE.全身虛弱、貧血

「正確答案」

D

『答案解析」

暫無(wú)解析。

22、以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是（）。

rA.強(qiáng)直性脊柱炎

rB.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

rc.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

rD.骨性關(guān)節(jié)炎

rE.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

『正確答案』

B

r答案解析」

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理特點(diǎn)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病。強(qiáng)直性脊柱炎是附著點(diǎn)炎；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是

關(guān)節(jié)腔反應(yīng)性炎癥：骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨變性；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)腔炎癥。

23、女性，18歲，近兩周時(shí)常聽(tīng)到聲音說(shuō)：''你完了，小心點(diǎn)”，為此緊張，恐懼，不愿出門(mén)，認(rèn)為街上有人跟蹤、監(jiān)視并對(duì)她不利。這種癥狀

是（）?

rA.被害妄想

rB.幻聽(tīng)

rc.被控制妄想

rD.罪惡妄想

CE.幻覺(jué)妄想狀態(tài)

『正確答案』

E

『答案解析j

暫無(wú)解析。

24、免疫復(fù)合物所致基底膜損傷是由于中性粒細(xì)胞釋放下述何種物質(zhì)引起的（）o

rA.組胺

rB.淋巴因子

rc.白三烯

rD.溶酶體酶

rE.激肽

『正確答案』

D

［答案解析』

暫無(wú)解析。

25、關(guān)于蛋白質(zhì)變性的描述下列合適的是（）?

rA.變性蛋白質(zhì)的溶液黏度下降

rB.變性的蛋白質(zhì)不易被消化

rc.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性

rD.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶

rE.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞

『正確答案』

c

r答案解析』

引起蛋白質(zhì)變性的常見(jiàn)理化因素有：加熱、高壓、紫外線、x線、有機(jī)溶劑、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等。球狀蛋白質(zhì)變性后其溶解度降

低，容易發(fā)生沉淀。故本題答案為c項(xiàng)。

26、患兒，4歲，發(fā)熱1天，腹瀉6?7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過(guò)未洗的黃瓜，大便常規(guī)檢查：黏液便，紅白細(xì)胞滿視

野，診斷為細(xì)菌性痢疾。其屬于哪種類(lèi)型？（）

rA.普通型

rB.慢性型

rC.重型

cD.中毒型

rE.輕型

「正確答案」

A

［答案解析J

急性菌痢病程遷延超過(guò)2個(gè)月病情未愈者，為慢性菌痢。慢性遷延型主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉，大便常有黏液及膿血，

可伴有乏力、營(yíng)養(yǎng)不良及貧血等癥狀，亦可腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。中毒型多見(jiàn)于2?7歲兒童。起病急驟，中毒癥狀多發(fā)生于

發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，突起寒戰(zhàn)、高熱，有時(shí)體溫不升。

27、鎖骨骨折常用的治療方法是（）。

rA.牽引治療

rB.手法復(fù)位，橫、'8"字繃帶固定

rc.切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定

rD.手法復(fù)位，夾板固定

cE.手法復(fù)位，石膏外固定

『正確答案J

B

「答案解析」

暫無(wú)解析。

28、哮喘發(fā)作時(shí)，對(duì)緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓氖牵ǎ?/p>

rA.氨茶堿

rB.特布他林

rc.色甘酸鈉

rD.異丙托澳鍍

rE.糖皮質(zhì)激素

『正確答案』

B

『答案解析J

由受體激動(dòng)劑是通過(guò)興奮支氣管平滑肌上的陽(yáng)受體，激活腺昔酸環(huán)化酶，增加CAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度，舒張支

氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，對(duì)速發(fā)性哮喘作用顯著，是緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓乃幬?。常用短效為受體激動(dòng)劑有沙丁

胺醇、特布他林和非諾特羅。長(zhǎng)效由受體激動(dòng)劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅。

29、先天愚型染色體檢查中，下列哪項(xiàng)核型最常見(jiàn)？（）

CA.47,XX(XY),+21

rB.46,XX(XY),-14,+t(14q；21q)

rc.45,XX(XY)，-14,-21,+t(14q：21q)

rD.46,XX(XY),-21,+t21q

rE.46,XX(XY),-22,+t(21q；22q)

「正確答案」

A

r答案解析」

暫無(wú)解析。

30、女性，60歲，右股骨干骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后1年。1月前在床上活動(dòng)時(shí)，突感右股中部疼痛，有反?；顒?dòng)。拍片示：鋼板斷裂，骨折移位,

骨質(zhì)疏松，斷端硬化，應(yīng)怎樣治療（）?

rA.手法復(fù)位，牽引固定

rB.右下肢骨牽引

rc.取出斷裂鋼板，下肢石膏托固定

cD.鋼板取出，硬化骨清除，植骨內(nèi)固定

rE.鋼板取出，內(nèi)固定

『正確答案』

D

『答案解析J

骨不連需手術(shù)清除斷端間硬化骨，可靠植骨及內(nèi)固定。

31、下列對(duì)肺鱗癌描述，哪項(xiàng)不正確？（）

rA.肺癌中較常見(jiàn)

rB.常為中心型

rc.生長(zhǎng)迅速，病程短

rD.對(duì)放療、化療較敏感

rE.通常先淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

『正確答案』

c

［答案解析』

鱗癌，即鱗狀上皮細(xì)胞癌。典型的鱗癌顯示細(xì)胞角化、角化珠形成和/或細(xì)胞間橋。鱗癌在肺癌中較常見(jiàn)（目前9版內(nèi)科學(xué)認(rèn)

為腺癌是肺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型），生長(zhǎng)緩慢，病程長(zhǎng)，以中央型肺癌多見(jiàn)；通常先淋巴轉(zhuǎn)移，后期血行轉(zhuǎn)移；對(duì)放療、化療較

敏感。

32、脂肪酸在血漿中被運(yùn)輸?shù)闹饕问绞牵ǎ?/p>

rA.與球蛋白結(jié)合

rB.與清蛋白結(jié)合

rc.參與組成CM

cD.參與組成VLDL

rE.參與組成HDL

『正確答案』

B

［答案解析』

長(zhǎng)鏈脂肪酸溶解度低，所以與清蛋白結(jié)合運(yùn)輸。

33、斷肢再植吻合血管時(shí)，其所吻合的動(dòng)、靜脈比例應(yīng)以多少為宜（）。

rA.i：2

rB.2：1

rc.i：4

rD.i：i

rE.2：1.5

r正確答案』

A

f答案解析』

斷肢（指）再植手術(shù)原則和程序：①?gòu)氐浊鍎?chuàng)。②重建骨的連續(xù)性，恢復(fù)其支架作用。③縫合肌腱。④重建血循環(huán)。⑤縫合

神經(jīng)。⑥閉合傷口。⑦包扎。吻合血管時(shí)，吻合的動(dòng)、靜脈比例應(yīng)以1:2為宜。

34、患者，20天，過(guò)期產(chǎn)兒。出生體重4.2kg,哭聲低啞，反應(yīng)遲鈍，食量少，黃疸未退，便秘，體重低，腹脹.該患兒最可能的診斷是（

）?

rA.甲狀腺功能減低癥

rB.先天性巨結(jié)腸

rc.先天愚型

rD.苯丙酮尿癥

rE.黏多糖病

『正確答案』

A

「答案解析』

暫無(wú)解析。

35、混合血栓通常見(jiàn)于（）。

rA.心瓣膜閉鎖緣

rB.靜脈血栓尾部

rc.毛細(xì)血管內(nèi)

rD.靜脈血栓體部

cE.靜脈血栓頭部

「正確答案J

D

『答案解析」

暫無(wú)解析。

36、各類(lèi)結(jié)核病的首選藥是（）。

rA.利福平

rB.鏈霉素

rc.異煙陰

rD.乙胺丁醇

rE.毗嗪酰胺

「正確答案」

c

［答案解析］

暫無(wú)解析。

37、參與免疫應(yīng)答的細(xì)胞表面都具有（）。

rA.MHC編碼的產(chǎn)物

rB.膜表面免疫球蛋白

rc.CD3分子

rD.抗原識(shí)別受體

rE.補(bǔ)體受體

「正確答案」

A

r答案解析」

暫無(wú)解析。

38、對(duì)強(qiáng)迫癥有特殊效果的是下述哪種藥物？（）

rA.多塞平

rB.氯氮平

rc.地西泮

D.氯丙嗪

rE.氯丙瞇嗪

『正確答案J

E

［答案解析』

暫無(wú)解析。

39、下述哪項(xiàng)為佝僂病初期臨床表現(xiàn)？（）

rA.堿性磷酸酶明顯升高

rB.血鈣下降

rc.血磷正常

rD.鈣磷乘積明顯下降

rE.骨骼改變不明顯

「正確答案」

E

『答案解析」

暫無(wú)解析。

40、下列哪種為咽-結(jié)合膜熱的病原體？（）

CA.腺病毒

rB.合胞病毒

rc.柯薩奇病毒

rD.流感病毒

rE.EB病毒

「正確答案」

A

【答案解析」

暫無(wú)解析。

41,男性，加歲，1年前提拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位，近半年出現(xiàn)腦力活動(dòng)效率明顯下降，體力易疲勞，有時(shí)回憶和聯(lián)想增多且控制不住，興奮伴有不快

感，但無(wú)言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有（）。

rA.焦慮癥

rB.躁狂癥

rc.神經(jīng)衰弱

rD.抑郁癥

rE.恐怖癥

「正確答案」

c

r答案解析」

暫無(wú)解析。

42、急性腎小球腎炎起病常在前驅(qū)感染后多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)病（）。

rA.1周內(nèi)

rB.i?3周

rc.3?4周

「D.2?4周

CE.4?5周

「正確答案」

B

r答案解析」

急性腎炎起病常在前驅(qū)感染1?3周后發(fā)病，這一間歇期正符合抗體形成所需之時(shí)間，而且在腎臟并無(wú)鏈球菌局部感染之證

據(jù)，表明急性腎炎是鏈球菌感染所致免疫性疾患。

43,肩關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類(lèi)型是（）.

rA.前脫位

rB.后脫位

rc.下脫位

rD.盂上脫位

rE.中心型脫位

「正確答案」

A

「答案解析」

暫無(wú)解析。

44、法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是（）。

rA.蹲踞

rB.青紫

rc.突然暈厥

rD.杵狀指（趾）

rE.活動(dòng)耐力下降

「正確答案」

B

|■答案解析』

青紫是法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)而且是主要的表現(xiàn)，其輕重和出現(xiàn)早晚與肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)，青紫常見(jiàn)于毛細(xì)血管豐富的部

位，如唇、指（趾）甲床及球結(jié)膜，哭鬧與活動(dòng)后加重。

45、踝動(dòng)脈壓和肱動(dòng)脈壓的比值小于0.5,表示（）。

rA.下肢動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄

rB.上肢動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄

rc.上肢動(dòng)脈輕度狹窄

rD.上、下肢動(dòng)脈均嚴(yán)重狹窄

rE.下肢動(dòng)脈輕度狹窄

「正確答案」

A

I1答案解析J

踝肱指數(shù)（ABI）測(cè)定，也稱踝臂指數(shù)，是臨床上最簡(jiǎn)單和常用的檢查方法，為踝部脛后動(dòng)脈或脛前動(dòng)脈動(dòng)脈收縮壓與肱動(dòng)脈

收縮壓的比值，正常值21,小于0.9為異常，小于0.5為下肢嚴(yán)重狹窄。

46、診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性的是（）。

rA.心前區(qū)疼痛

rB.心包摩擦音

rc.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

rD.心尖搏動(dòng)減弱或消失

rE.心音遙遠(yuǎn)

「正確答案」

B

r答案解析』

心包摩擦音是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征。因發(fā)炎而變得粗糙的壁層與臟層心包在心臟活動(dòng)時(shí)相互摩擦產(chǎn)生聲音，為

搔抓樣粗糙的高頻聲音，往往可蓋過(guò)心音。

47、原發(fā)性甲亢患者，行甲狀腺大部切除后，12小時(shí)突然富熱、煩躁、嘔吐、脈速，可能是下述哪一種原因引起？（）

CA.術(shù)后上感

rB.吸入性肺炎

rc.術(shù)后嚴(yán)重反應(yīng)

rD.甲狀腺危象

rE.切口內(nèi)出血

「正確答案」

D

［答案解析』

暫無(wú)解析。

48、結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是（）。

rA.12?18個(gè)月

rB.6?12個(gè)月

rc.3?6個(gè)月

rD.18?24個(gè)月

CE.24?30個(gè)月

「正確答案」

B

［答案解析J

暫無(wú)解析。

49、下列關(guān)于自身抗體的敘述正確的是（）。

CA.自身抗體只存在于自身免疫性疾病患者體內(nèi)

rB.自身抗體均為IgM類(lèi)抗體

cC.自身抗體均為器官特異性抗體

rD.自身抗體均為器官非特異性抗體

rE.自身抗體大量，持續(xù)產(chǎn)生可引發(fā)自身免疫性疾病

『正確答案』

E

「答案解析」

暫無(wú)解析。

50.嬰兒秋季腹瀉的病原為（）。

rA.金黃色葡萄球菌

rB.大腸桿菌

rc.鼠傷寒沙門(mén)菌

rD.輪狀病毒

rE.?？刹《?/p>

『正確答案J

D

『答案解析』

暫無(wú)解析。

51、80%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的時(shí)間是（）。

rA.生后3天內(nèi)

CB.生后30天內(nèi)

rC.生后3個(gè)月內(nèi)

rD.生后6個(gè)月內(nèi)

rE.生后30個(gè)月內(nèi)

『正確答案』

C

『答案解析」

暫無(wú)解析。

52、從倫理學(xué)上分析、生物一心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映了（）。

rA.醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步

rB.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念

rc.醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

rD.重視人的心理健康

rE.重視人的內(nèi)在價(jià)值

『正確答案J

c

「答案解析」

暫無(wú)解析。

?、小笏與生物找化弟一相反刖:的酬足I）。

rA.單胺氧化酶

rB.醛脫氫酶

rc.硝基還原酶

rD.酰胺類(lèi)水解酶

rE.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

『正確答案』

E

『答案解析j

暫無(wú)解析。

54、下列哪項(xiàng)是能增強(qiáng)香豆素藥物抗凝血作用的藥物？（）

rA.甲磺丁服

rB.苯巴比妥

rc.苯妥英鈉

rD.地高辛

rE.卡托普利

『正確答案」

A

『答案解析』

藥物的相互作用，或使藥物作用增強(qiáng)，或使其作用減弱。阿司匹林等藥物抑制血小板聚集，水合氯醛、羥基保泰松、甲磺丁

胭、奎尼丁等與香豆素類(lèi)抗凝血藥競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合，丙咪嗪、甲硝嘎、西咪替丁等抑制肝藥酶，這些藥物均可使香豆素類(lèi)

抗凝血藥抗凝血作用加強(qiáng)，并可增加自發(fā)性出血的發(fā)生率。巴比妥類(lèi)、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑和口服避孕藥可使本類(lèi)藥物

作用減弱。故本題答案為A項(xiàng)。

55、患者，1個(gè)月，體格檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)心前區(qū)有卬?IV級(jí)收縮期粗糙雜音，以后經(jīng)多方面檢查確診為室間隔缺損。缺損自然閉合一般發(fā)生在（

rA.生后5個(gè)月內(nèi)

rB.生后3個(gè)月內(nèi)

rc.生后6個(gè)月內(nèi)

cD.生后9個(gè)月內(nèi)

rE.5歲以下

『正確答案」

E

［答案解析』

暫無(wú)解析。

56,哪項(xiàng)是重癥肌無(wú)力臨床最突出的特征？（）

rA.骨骼肌的持續(xù)性無(wú)力

cB.只累及眼外肌和心肌

rc.骨骼肌的病態(tài)疲勞呈規(guī)律性晨輕暮重的波動(dòng)性變化

rD.除骨骼肌外平滑肌和括約肌也同時(shí)受累

rE.一般不累及呼吸肌

『正確答案』

c

「答案解析』

重癥肌無(wú)力首發(fā)癥狀為眼外肌不同程度的無(wú)力，如上瞼下垂、眼球活動(dòng)受限，但瞳孔不受累。此外尚可出現(xiàn)咀嚼無(wú)力、存咽

困難、飲水嗆咳。特征性病變規(guī)律為四肢肌無(wú)力近端重于遠(yuǎn)端，嚴(yán)重者被迫臥床，休息后癥狀可減輕，故有''晨輕暮重”的趨

勢(shì)。如侵犯呼吸肌可出現(xiàn)呼吸困難，稱為重癥肌無(wú)力危象。

57、支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和以下哪個(gè)神經(jīng)？（）。

rA.內(nèi)臟小神經(jīng)

rB.第10胸神經(jīng)

rc.第12胸神經(jīng)

rD.內(nèi)臟大神經(jīng)

rE.坐骨神經(jīng)

『正確答案』

A

r答案解析』

闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入。由于其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以當(dāng)急性闌尾炎發(fā)病開(kāi)

始時(shí)，常表現(xiàn)為臍周的牽涉痛，屬內(nèi)臟性疼痛。

58、下列不屬于宮頸癌相關(guān)危險(xiǎn)因素的是（）。

rA.多個(gè)性伴侶

rB.吸煙

rc.未生育

rD.不潔性行為

rE.過(guò)早性生活

『正確答案』

c

『答案解析』

宮頸癌的相關(guān)危險(xiǎn)因素包括HPV感染、初次性生活＜16歲、早婚；多個(gè)性伴侶、性生活活躍、性生活不潔；早生育、多產(chǎn)、

密產(chǎn)；吸煙等。

59、佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)，以下錯(cuò)誤的是（）。

rA.肋骨串珠

rB.手、腳鐲征

rc.方顱

rD.、'O”形腿

rE.''十"字形顱

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無(wú)解析。

60、嬰幼兒哮喘，計(jì)分方法中，錯(cuò)誤的是（）。

rA.喘息發(fā)作23次，3分

rB.喘息癥狀突然發(fā)作，1分

rc.肺部出現(xiàn)喘鳴音，1分

rD.有其他特異性病史，1分

rE.一、二級(jí)親屬中有哮喘病史，1分

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無(wú)解析。

二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E

五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母

所屬的方框涂黑。）

1、麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是（）。

rA.發(fā)熱、流涕、咳嗽

rB.有感冒接觸史

rc.耳后淋巴結(jié)腫大

rD.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹

rE.Koplik斑（麻疹黏膜斑）

「正確答案」

E

r答案解析」

麻疹潛伏期9?14天。前驅(qū)期約3?5天，有發(fā)熱、卡他癥狀，麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是麻疹黏膜斑，又稱Koplik

斑。出疹期：發(fā)熱3?4天出疹，皮疹首先在發(fā)際、頸側(cè)部和耳后出現(xiàn)，而后向面部、軀干和四肢蔓延，可融合成片。此時(shí)達(dá)

本病的極期，患兒高熱，咳嗽、呼吸急促、嗜睡。在出疹后第4天，皮疹開(kāi)始依出現(xiàn)順序逐漸消退?；謴?fù)期：病程后期皮膚變

為棕色，伴有脫屑。整個(gè)病程約10天?？刹l(fā)喉、氣管、支氣管炎、肺炎、心肌炎。也可并發(fā)腦炎、亞急性硬化性全腦炎

等。

2、喋吟核甘酸分解代謝的終產(chǎn)物是（）。

rA.胺

rB.尿酸

rc.尿素

rD.肌酊

rE.B-丙氨酸

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無(wú)解析。

3、以下哪種藥物不治療心房顫動(dòng)？（）

rA.普蔡洛爾

rB.奎尼丁

rc.利多卡因

rD.維拉帕米

rE.強(qiáng)心昔（貳）

「正確答案」

c

「答案解析」

利多卡因適用于因急性心肌梗塞、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室性心律失常,，包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速及室顫，

對(duì)房性心律失常無(wú)效。

4、患者，女，34歲。血壓210/130mmHg,可以作為腎血管性高血壓主要診斷依據(jù)的是（）。

rA.無(wú)高血壓家族史

rB.右上腹連續(xù)性高調(diào)血管雜音

rc.近期發(fā)生的高血壓

rD.血漿腎素水平增高

rE.腎臟病史

「正確答案」

B

『答案解析』

右上腹為腎血管區(qū)，故聞及連續(xù)性高調(diào)血管雜音多為腎血管性高血壓，一般由腎動(dòng)脈狹窄引起。

5,關(guān)于檸檬酸一丙酮酸循環(huán)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

CA.提供NADH

rB.參與TAC的部分反應(yīng)

rc.使乙酰COA進(jìn)入胞液

cD.提供NADPH

CE.消耗ATP

『正確答案』

A

［答案解析』

暫無(wú)解析。

6、戊型肝炎病毒的主要傳播途徑是（）.

rA.蚊蟲(chóng)叮咬傳播

rB.注射、輸血

rc.唾液傳播

CD.垂直傳播

rE.糞-口傳播

『正確答案』

E

「答案解析』

暫無(wú)解析。

7.藥物的治療指數(shù)是指（）o

rA.ED50與LD50之間的距離

rB.ED50與LD50的比值

rc.LD50與ED50的比值

rD.ED95與LD5的比值

rE.ED%與LD10的比值

『正確答案』

c

『答案解析』

治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)，常用半數(shù)致死量（LD50）或半數(shù)中毒量（TD50）/半數(shù)有效量（ED50）,即LD50/ED50或

TD50/ED50的比值表示。比值越大，藥物毒性越小，越安全。

8、屬于腫瘤特異性抗原的是（）.

CA.甲胎蛋白（aFP）

pB.癌胚抗原（CEA）

rc.胚性硫糖蛋白（FSA）

rD.異型胎兒蛋白

rE.甲基膽蔥誘發(fā)的肉瘤抗原

『正確答案』

E

r答案解析』

腫瘤特異性抗原是腫瘤細(xì)胞所特有的，是只存在于某種腫瘤細(xì)胞、不存在正常組織細(xì)胞的新抗原。目前對(duì)腫瘤特異性抗原特

性了解十分有限。通過(guò)化學(xué)致癌劑或物理因素，可隨機(jī)誘發(fā)某些基因突變，而導(dǎo)致腫瘤形成，表達(dá)相應(yīng)抗原。該類(lèi)抗原具有

高度異質(zhì)性（特異性強(qiáng)），但免疫原性很弱。

9,1歲內(nèi)小兒體重前半年每月平均增長(zhǎng)（）.

CA.200~300g

CB.300~400g

CC.400?500g

CD.500~600g

C巳600?800g

『正確答案』

E

『答案解析J

<6月齡嬰兒體重（kg）=出生體重+月齡*0.7kg,6個(gè)月內(nèi)嬰兒每月體重增長(zhǎng)600?700g。

10、患者，男，19歲。約2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查體：心界不大，P2>A2,心率96次/分，可聞及頻發(fā)期前收縮，心臟各耨膜區(qū)

未聞及雜音和附加音。心電圖示室性期前收縮，血清肌鈣蛋白升高。該患者最可能的診斷是（）。

rA.感染性心內(nèi)膜炎

rB.擴(kuò)張型心肌病

rC.急性心肌梗死

rD.急性心包炎

rE.病毒性心肌炎

『正確答案』

E

r答案解析j

E項(xiàng)，患者于2周前有''感冒"樣癥狀，考慮病毒感染前驅(qū)癥狀。近日出現(xiàn)心悸，查體及心電圖示室性心律失常，血清肌鈣蛋白

增高，提示病毒性心肌炎可能性大。A項(xiàng)，感染性心內(nèi)膜炎多有既往心臟病史，以發(fā)熱為主要表現(xiàn)。B項(xiàng)，擴(kuò)張型心肌病以30

?50歲多見(jiàn)，查體可見(jiàn)心臟擴(kuò)大。C項(xiàng)，急性心肌梗死多見(jiàn)于40歲以上患者。D項(xiàng)，急性心包炎以胸痛、呼吸困難為主要癥

狀。

11、閾電位指能引起Na+通道大量開(kāi)放而引發(fā)動(dòng)作電位的（）。

CA.臨界膜電位數(shù)值

rB.臨界超射值

rC.局部電位數(shù)值

CD.最大局部電位數(shù)值

rE.臨界峰電位數(shù)值

『正確答案』

A

r答案解析」

暫無(wú)解析。

12、患者，男，50歲。吸煙20年，近3個(gè)月雙下肢出現(xiàn)間歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、剌捅，確診為血栓閉塞性脈管炎。關(guān)于該疾病敘述不

正確的是哪項(xiàng)？（）

rA.多伴有游走性淺靜脈炎病史

rB.患肢發(fā)涼、怕冷，對(duì)外界寒冷敏感是血栓閉塞性脈管炎常見(jiàn)的早期癥狀

rc.患者幾乎都為男性，年齡在25?45歲間，病程緩慢

rD.出現(xiàn)肢體動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

rE.發(fā)病后戒煙對(duì)治療幫助不大

『正確答案J

E

『答案解析』

E項(xiàng)，版煙是參與血栓閉塞性脈管炎發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。戒煙可使病情緩解，再度吸煙病情常復(fù)發(fā)。

13、初產(chǎn)婦，足月妊娠，臨產(chǎn)8小時(shí)，一夜未眠，自覺(jué)腹痛劇烈，要求剖宮產(chǎn)。產(chǎn)科檢查：宮縮不強(qiáng)，但間歇期不能完全放松，胎心150

次/min。正確的處理是（）。

CA.小劑量縮宮素靜脈滴注，增強(qiáng)宮縮

rB.人工破膜

rc.給予鎮(zhèn)靜劑休息

rD.剖宮產(chǎn)

rE.給予鎮(zhèn)痛劑

『正確答案」

c

『答案解析』

根據(jù)患者臨床表現(xiàn)宮縮乏力，且宮縮間期子宮不能完全松弛，可以診斷為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力。處理原則為調(diào)節(jié)子宮收縮，恢

復(fù)正常節(jié)律性及極性。一般給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑，使產(chǎn)婦充分休息，醒后多能恢復(fù)為協(xié)調(diào)性宮縮。A項(xiàng)，注意在宮縮恢復(fù)為協(xié)調(diào)性

之前，嚴(yán)禁應(yīng)用縮宮素。

14.預(yù)測(cè)得血清中某種Ag的含量，并在較短時(shí)間內(nèi)取得結(jié)果，所選擇的方法是（）。

rA.單向免疫擴(kuò)散

rB.雙向免疫擴(kuò)散

rc.對(duì)流免疫電泳

rD.火箭電泳

rE.免疫電泳

『正確答案J

D

［答案解析』

暫無(wú)解析。

15、女，45歲.乏力、低熱3個(gè)月。查體：貧血貌，腹平坦，右側(cè)中腹部觸及5cmx3cm腫塊，可推動(dòng)。血常規(guī)：Hb70g/L,WBC

7.0X109/L,N0.60,PLT205X109/L?,最可能的診斷是（）。

rA.右腎腫瘤

rB.十二指腸腫瘤

rc.升結(jié)腸癌

rD.右輸尿管腫瘤

rE.小腸腫瘤

「正確答案」

c

［答案解析』

中年女性患者，乏力、發(fā)熱、貧血，右側(cè)中腹部腫塊，可推動(dòng)，可初步診斷為升結(jié)腸癌。結(jié)腸癌分為右半結(jié)腸癌和左半結(jié)腸

癌，右半結(jié)腸主要功能是吸收水分及少量葡萄糖、電解質(zhì)等，腸內(nèi)容物主要為液體或半流體，腫瘤類(lèi)型多為腫塊型或潰瘍

型，出現(xiàn)癌變后以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主，；而左半結(jié)腸，主要分泌堿性黏液潤(rùn)滑腸黏膜，腸內(nèi)容物為成型大便，

出現(xiàn)癌變是以腸梗阻、便秘或腹瀉、便血等癥狀為主。A項(xiàng)，腎腫瘤''三聯(lián)征"為無(wú)痛性肉眼血尿、腰痛，腹部腫塊，；D項(xiàng)，

輸尿管腫瘤也是以血尿（無(wú)痛性）為主要癥狀，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿路梗阻等癥狀，。

16、治療流腦首選磺胺喀皖（SD）是因?yàn)椋ǎ?/p>

CA.對(duì)腦膜炎雙球菌敏感

rB.血漿蛋白結(jié)合率高

rc.細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性較慢

rD.血漿蛋白結(jié)合率低

rE.以上都不是

『正確答案』

D

「答案解析」

暫無(wú)解析。

17、下列關(guān)于急性蜂窩組織炎的描述，下錯(cuò)誤的是（）。

rA.指皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染

rB.致病菌以溶血性鏈球菌最常見(jiàn)

rc.淺表的急性蜂窩組織邊界不明顯

rD.口底、頜下蜂窩組織炎未抽出膿液，嚴(yán)禁切開(kāi)

cE.新生兒皮下壞疽屬于特殊類(lèi)型的急性蜂窩組織炎

「正確答案」

D

『答案解析J

口底、頜下蜂窩組織炎小兒多見(jiàn)，應(yīng)盡早切開(kāi)減壓，以防喉頭水腫及壓迫氣管。

18、關(guān)于良、惡性腫瘤的區(qū)別，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）

rA.良性腫瘤生長(zhǎng)慢，惡性腫瘤生長(zhǎng)快

rB.良性腫瘤異型性小，惡性腫瘤異型性大

rc.良性腫瘤不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

rD.良性腫瘤異型性大，惡性腫瘤異型性小

rE.良性腫瘤無(wú)病理核分裂象，惡性腫瘤可見(jiàn)病理核分裂象

『正確答案』

D

『答案解析j

暫無(wú)解析。

19、2個(gè)月以上小兒首次接種卡介苗以下哪點(diǎn)最重要？（）

rA.皮內(nèi)注射

rB.接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)

rc.接種劑量應(yīng)減半

rD.應(yīng)注意避免感染

cE.接種濃度應(yīng)減低（1：1000）

『正確答案』

B

『答案解析』

2個(gè)月以上小兒接種卡介苗，于接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者方得接種。原因是有可能自然感染結(jié)核病，接種卡介苗會(huì)加

重結(jié)核病。

20,乳房表淺膿腫切開(kāi)引流，最佳切口是（）.

rA.輪輻狀切口

rB.橫切口

rc.'、+”字切口

rD.'、++”切口

rE.豎切口

『正確答案』

A

r答案解析』

膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流，應(yīng)注意：①選取輪輻方向放射狀、邊緣或乳暈處弧形切口，以免損傷乳管；②波動(dòng)不明顯者，

應(yīng)先在壓痛最明顯處做穿刺定位；③切開(kāi)后應(yīng)用手指將各膿腔隔膜相互打通；④在膿腔最低處另加切口做對(duì)口引流。

21、女，49歲。右腹股溝斜疝行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸組成，此時(shí)的診斷為（）。

CA.Richter疝

CB.Littre疝

rc.滑動(dòng)疝

rD.易復(fù)性疝

rE.嵌頓疝

『正確答案』

c

「答案解析』

內(nèi)容物不斷進(jìn)入疝囊時(shí)產(chǎn)生的下墜力量將囊頸上方的腹膜逐漸推向疝囊成為疝囊壁的一部分，這種疝稱為滑動(dòng)疝，也屬于難

復(fù)性疝。

22、男，60歲。右腹股溝區(qū)腫塊2年，平臥消失。查體：右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊，未進(jìn)入陰囊，可用手回納，壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上

方，咳嗽時(shí)仍可見(jiàn)腫塊突出。最可能的診斷是（）。

f"A.隱睪

rB.腹股溝斜疝

rc.腹股溝直疝

rD.精索鞘膜積液

rE.交通性鞘膜積液

『正確答案』

c

r答案解析」

腹股溝直疝常見(jiàn)于年老體弱者，其主要臨床表現(xiàn)是當(dāng)病人直立時(shí)，在腹股溝內(nèi)側(cè)、恥骨結(jié)節(jié)上外方出現(xiàn)一半球形腫塊，并不

伴有疼痛或其他癥狀。直疝囊頸寬大，疝內(nèi)容物又直接從后向前頂出，故平臥后疝塊多能自行消失，不需用手推送復(fù)位。直

疝很少進(jìn)入陰囊，極少發(fā)生嵌頓。疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜。膀胱有時(shí)可進(jìn)入疝囊，成為滑動(dòng)性直疝，此時(shí)膀胱即成為疝

囊的一部分，手術(shù)時(shí)應(yīng)予以注意。

23、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，首要措施是（）。

rA.強(qiáng)心昔靜脈注射

rB.徹底洗胃

rc.靜脈注射阿托品

rD.嗎啡靜脈注射

rE.解磷胺靜脈注射

『正確答案』

c

r答案解析」

暫無(wú)解析。

24、膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路是在肝臟中轉(zhuǎn)化為（）。

CA.NADPH

rB.乙酰CoA

rc.維生素D

rD.類(lèi)固醇

rE.膽汁酸

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無(wú)解析。

25、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生主要由于（）。

rA.支氣管腺體肥大增生、上皮杯狀細(xì)胞增多

rB.支氣管壁因炎癥而遭破壞

rc.肺組織高度纖維化

rD.細(xì)支氣管壁及肺泡間隔破壞、彈性減弱

rE.急、慢性細(xì)支氣管炎

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無(wú)解析。

26、1歲患兒，高熱劇烈嘔吐2天入院，經(jīng)腰穿腦脊液檢查，確診為''化膿性腦膜炎"。近1日昏睡，意識(shí)不清，頸強(qiáng)（+）,反復(fù)抽搐，給予相應(yīng)

處理后，持續(xù)高熱，并出現(xiàn)雙瞳孔不等大，肢體張力增強(qiáng)，下一步緊急處理為（）。

rA.配伍更有效抗生素

rB.給予退熱，止抽

rc.給予地塞米松靜點(diǎn)

rD.20%甘露醵脫水

rE.給予吠塞米脫水

『正確答案』

D

［答案解析』

暫無(wú)解析。

27、下述哪一項(xiàng)不是佐劑應(yīng)有的生物學(xué)作用？（）

CA.提高抗體的滴度

rB.可特異性的增強(qiáng)免疫功能

rc.可提高免疫原性

rD.改變循環(huán)抗體的類(lèi)型

rE.促進(jìn)炎癥的發(fā)生

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無(wú)解析。

28、下述關(guān)于丙咪嗪（米帕明）的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

rA.擬交感胺作用

rB.阿托品樣作用

rc.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用

rD.鎮(zhèn)靜作用

rE.提高驚厥閾值

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無(wú)解析。

29、卡比多巴與左旋多巴合用的理由是（）。

rA.提高腦內(nèi)多巴胺的濃度，增強(qiáng)左旋多巴的療效

rB.減慢左旋多巴由腎臟排泄，增強(qiáng)左旋多巴的療效

rc.卡比多巴直接激動(dòng)多巴胺受體，增強(qiáng)左旋多巴的療效

rD.抑制多巴胺的再攝取，增強(qiáng)左旋多巴的療效

rE.卡比多巴阻斷膽堿受體，增強(qiáng)左旋多巴的療效

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無(wú)解析。

30、喋吟環(huán)中的即來(lái)源于（）.

CA.Asp

CB.Ala

CC.Gin

CD.Glu

CE.Gly

『正確答案J

E

『答案解析J

暫無(wú)解析。

三、Bl型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、c、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上

將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或

不被選擇。）

1.（共用備選答案）

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.心室肌

D.房室交界

E.浦肯野纖維

1.心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是（）O

f正確答案」

E

『答案解析』

暫無(wú)解析。

2.心肌自律性最高的部位是（）。

『正確答案」

A

『答案解析』

竇房結(jié)的自律性最高，它自動(dòng)產(chǎn)生的興奮向外擴(kuò)布，依次激動(dòng)心房肌、房室交界、房室束、心室內(nèi)傳導(dǎo)組織和心室肌，引起

整個(gè)心臟興奮和收縮。

2、（共用備選答案）

A.MMPI

B.SAS

C.SDS

D.SCL-90

E.TAT

1.評(píng)估人格（）。

『正確答案」

A

『答案解析』

暫無(wú)解析。

2.評(píng)定抑郁（）。

『正確答案」

C

r答案解析」

暫無(wú)解析。

3.評(píng)估心理健康狀況（）.

【正確答案」

D

「答案解析」

暫無(wú)解析。

4.評(píng)定焦慮（）。

『正確答案』

B

『答案解析」

暫無(wú)解析。

3、（共用備選答案）

A.丁酪樣壞死

B.脂肪壞死

C.壞疽

D.纖維素樣壞死

E.液化性壞死

1.惡性高血壓病細(xì)小動(dòng)脈屬于（）。

『正確答案J

D

『答案解析』

暫無(wú)解析。

2.急性胰腺炎屬于（）。

『正確答案J

B

『答窠解析』

暫無(wú)解析。

3.淋巴結(jié)結(jié)核屬于（）。

『正確答案J

A

『答案解析』

暫無(wú)解析。

4.乙型腦炎屬于（）.

『正確答案』

E

『答案解析J

哲無(wú)解析。

4、（共用備選答案）

A.DukeAi期

B.DukeA2期

C.DukeB期

D.DukeC期

E.DukeD期

1.結(jié)腸癌病灶穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是（）。

r正確答案J

c

「答案解析』

暫無(wú)解析。

2.結(jié)腸癌病灶侵犯肌層，但未穿透漿膜層的是（）。

『正確答案J

B

『答案解析J

我國(guó)結(jié)腸癌Duke分期：A期：癌局限于腸壁內(nèi)；B期：癌穿透腸壁侵入漿膜和（或）漿膜外，但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；C期：有局部

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中僅限于腫瘤及腸旁淋巴結(jié)者為J期，轉(zhuǎn)移至系膜和系膜根部淋巴結(jié)者為C2期；D期：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)

移，或侵及鄰近臟器無(wú)法切除者。

5、（共用備選答案）

A.專(zhuān)門(mén)托扶傷員頭部，沿縱軸向上略牽引，頭頸隨軀干一同緩慢搬移，放置木板上后，用折好的衣物放在頸部?jī)衫潭?/p>

B.兩至三人托扶傷員軀干，使成一整體搬動(dòng)，避免軀干扭轉(zhuǎn)，移至木板

C.讓傷者平臥，使受傷下肢處于伸直外旋位

D.緩慢牽引受傷下肢，用夾板固定

E.一人抬軀干，一人抬下肢，盡快送至醫(yī)院做X線檢查

1.患者，男，19歲，爬樹(shù)時(shí)自3米高墜落，訴腰背痛，雙下肢活動(dòng)力量差。急救搬運(yùn)時(shí)采取的方法是（）。

『正確答案』

B

［答案解析』

脊柱外傷者急救處理時(shí)應(yīng)先使傷員兩下肢伸直，兩上肢也伸直放于身邊。木板放在傷員一側(cè)，2?3人扶傷員軀干，使成一體

滾動(dòng)，移至木板上。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)?；?人用手同時(shí)將傷員平直托至木板上。禁用摟抱或一人抬頭、一人抬足的方法，

因這些方法將增加脊柱的彎曲，加重椎骨和脊柱的損傷。

2.患者，男，30歲，騎摩托車(chē)與小汽車(chē)相撞，左大腿腫脹、成角畸形。急救搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采取的方法是（）。

『正確答案』

D

『答案解析』

患者可初步診斷為左股骨干骨折，搬運(yùn)時(shí)前應(yīng)先行固定，動(dòng)作要緩慢，避免神經(jīng)血管損傷。

四、A3型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)考題所提

供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

1、（共用題干）

患兒3歲，因發(fā)熱嘔吐15天住院。查體：嗜睡狀，營(yíng)養(yǎng)差，頸抵抗（+）,右側(cè)鼻唇溝變淺，右眼閉合不全，心肺腹部未見(jiàn)異常，巴氏征

（+）?腦脊液：外觀毛玻璃樣，蛋白0.8g/L,糖1.24mmo|/L,氯化物100mmo|/L,白細(xì)胞160、1（）64，多核45%,單核55%。

1.診斷應(yīng)是（）。

rA.化膿性腦膜炎

cB.病毒性腦膜炎

rc.結(jié)核性腦膜炎

rD.中毒性腦病

rE.隱球菌腦膜炎

『正確答案』

c

［答案解析』

診斷：①患兒發(fā)病年齡小，3歲；②起病緩慢半個(gè)月；③主癥發(fā)熱、嘔吐；③體征：腦膜刺激征、面神經(jīng)麻痹，支持結(jié)核性腦

膜炎診斷；④腦脊液檢查：外觀毛玻璃樣，蛋白升高達(dá)0.8g/L,糖和氯化物減少，白細(xì)胞增多，以單核為主，符合結(jié)核性腦

膜炎診斷。鑒別診斷：①化膿性腦膜炎：腦病理改變主要在腦頂部，少有顱底顱神經(jīng)侵犯。腦脊液檢查：外觀混濁，白細(xì)胞

增多明顯，以多核為主。②病毒性腦膜炎：腦脊液檢查，外觀清，蛋白稍高，糖和氯化物正常。③隱球菌腦膜炎：起癇更緩

慢，自發(fā)緩解、加重。病程比結(jié)核性腑膜炎長(zhǎng)，顱壓嚴(yán)重增高，腦脊液檢查蛋白、細(xì)胞分離。④中毒性腦?。河性l(fā)感染病

變。

2.治療應(yīng)是（）?

rA.青霉素+氯霉素

rB.對(duì)癥處理+中藥

CC.INH+RFP+SM+PZA+潑尼松

rD.異煙肺+利福平

CE.INH+RFP+SM+PZA

【正確答案』

C

『答案解析J

治療INH+RFP+SM+PZA四種抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程1年。潑尼松療程8?12周。

3.降低顱內(nèi)壓，首選（）。

rA.吠塞米

rB.甘露醇

rc.醋氮酰胺

rD.50%葡萄糖

rE.腰穿減壓

『正確答案』

B

［答案解析』

降顱壓首選20%甘露醇，每次1?2g/kg,靜推。

2,（共用題干）

女性，30歲，1年來(lái)常感下腹脹痛，曾在多家醫(yī)院檢查無(wú)異常，但仍緊張不安，近半年出現(xiàn)悶悶不樂(lè)，早醒，對(duì)事物興趣喪失，感到自己的身體

狀況越來(lái)越差，認(rèn)為自己得了絕癥，時(shí)常對(duì)著家人哭泣，認(rèn)為自己沒(méi)有能力撫養(yǎng)子女，不但連累了家庭，給領(lǐng)導(dǎo)帶來(lái)麻煩，還成為社會(huì)的負(fù)

擔(dān)，只有一死才能解脫。體檢及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。

1.該病人的診斷考慮為（）。

rA.精神分裂癥

rB.疑病癥

rc.焦慮癥

rD.抑郁發(fā)作

rE.神經(jīng)衰弱

「正確答案」

D

『答案解析」

暫無(wú)解析。

2.該病人適宜的治療藥物為（）。