2022年山西省朔州市成考專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022年山西省朔州市成考專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列除哪項外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現（）

A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現蜘蛛痣D.黃疸

2.嚴重腹瀉可導致（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒

3.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

4.有關經載體易化擴散的敘述，下列哪項錯誤（）

A.逆濃度差進行B.具有特異性C.存在飽和現象D.存在競爭性抑制

5.缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

6.嬰幼兒時期對促進中樞神經系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質激素

7.心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

8.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

9.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質細胞變性壞死C.腦實質內血管套袖樣改變D.腦內篩網狀病灶形成，膠質細胞結節(jié)形成

10.不屬于脊休克后的表現是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴張

C.簡單的反射恢復快，復雜的反射恢復慢

D.屈肌反射恢復后比正常時減弱

11.急性普通型肝炎最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

12.血液中H+增多時，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

13.由損傷周圍的同種細胞增殖來完成修復的過程稱（）

A.化生B.分化C.再生D.增生

14.有關亞急性細菌性心內膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質地堅實，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內含細菌

15.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

16.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

17.一種分化成熟的組織轉變?yōu)榱硪环N分化成熟的組織的現象稱（）

A.分化B.化生C.機化D.間變

18.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

19.對胃癌的描述錯誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg

20.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經傳出纖維興奮B.頸動脈竇內壓升高C.切斷支配心臟的交感神經D.增加心室舒張末期容積

21.對突觸前抑制的敘述，正確的是（）

A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸前膜釋放興奮性遞質量減少

22.心肌梗死最常發(fā)生于（）

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

23.檸檬酸鈉抗凝的機制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結合形成可溶性絡合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結合而沉淀

24.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

25.血栓的結局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化

26.機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

27.損毀視上核，尿量和尿濃縮將出現什么變化（）

A.尿量增加，尿高度稀釋B.尿量增加，尿濃縮C.尿量減少，尿高度稀釋D.尿量減少，尿濃縮

28.血細胞比容是指血細胞（）

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比

29.出血性梗死的形成，除動脈阻塞外，還應具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

30.興奮性和抑制性突觸后電位相同點是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

二、填空題(20題)31.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

32.再生分為____和____。

33.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

34.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

35.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

36.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

37.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

38.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

39.血栓形成的條件主要有____、____、____

40.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

41.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

42.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

43.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

44.在強光照射下瞳孔____。

45.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

46.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

47.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

48.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

49.負后電位的前半段是____

50.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

三、名詞解釋(5題)51.完全強直收縮

52.閾電位

53.主動轉運

54.滲透性利尿

55.機化

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.壓力感受器和化學感受器是如何調節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)58.簡述血栓形成的條件

59.鱗癌常發(fā)生于人體哪些部位?以高分化鱗癌為例描述其鏡下病理變化特點

六、單選題(1題)60.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

參考答案

1.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現為雌激素代謝障礙，蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門脈高壓癥的表現

2.AA胃內的消化液為酸性液體，而腸道內的消化液呈堿性，若幽門梗阻嚴重的嘔吐使體內酸性物質大量喪失，堿性物質相對增多，故易發(fā)生代謝性堿中毒。而嚴重腹瀉則造成大量堿性液體丟失，引起代謝性酸中毒

3.BB醛固酮的主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

4.AA由載體中介的易化擴散（載體轉運）是指小分子親水性物質經載體蛋白的介導，順濃度梯度的跨膜轉運過程。其轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經載體易化擴散的特點有3個：①結構特異性；②飽和現象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉運，所以，備選答案A逆濃度差進行是錯誤的

5.BB色盲是缺乏某種視錐細胞導致某種色覺缺失。色弱是視錐細胞功能降低，色覺分辨能力下降。夜盲癥由于缺乏維生素A引起視桿細胞的感光物質視紫紅質減少，暗適應時間過長。青光眼是眼內壓增高

6.CC甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期對促進中樞神經系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

7.BB在一個心動周期中主動脈壓最低的時間是在心室射血之前，即等容收縮期末

8.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經黃體轉化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應，具有安胎的效應

9.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質細胞增生

10.DD脊休克主要表現：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內臟反射活動均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復后部分反射比脊髓橫切前亢進如腱反射亢進、肌緊張加強、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

11.BB急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主

12.DDH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當血液中H+濃度增高時，主要是通過刺激外周化學感受器引起呼吸運動增強，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時，氧解離曲線右移

13.CC組織和細胞損傷后，周圍存活的同種細胞分裂增生以實現修復的過程，稱為再生

14.BB亞急性細菌性心內膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質松脆，易脫落，含少量細菌菌落

15.CC在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2的210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

16.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

17.BB一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

18.AA神經調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

19.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉移，常經門靜脈先轉移至肝，其次也可轉移到肺、腦及骨等器官

20.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動脈竇內壓升高→啟動降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經后迷走神經興奮性相對升高→心臟抑制→心輸出量減少

21.DD突觸前抑制產生機制：由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

22.AA心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40%～50%發(fā)生于左心室前壁，心尖部及室間隔前2/3，約30%～40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區(qū)，約15%～20%見于左冠狀動脈旋支供血的左室側壁

23.AA檸檬酸鈉抗凝的機制是與血漿中的Ca2+結合形成可溶性絡合物

24.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

25.D血栓的結局有軟化、溶解、吸收、機化與再通以及鈣化，但無硬化。

26.CC機體的內環(huán)境是指細胞外液，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境理化性質維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

27.AA損毀視上核，抗利尿激素減少，導致尿量增加，尿高度稀釋

28.D

29.CC出血性梗死的形成，除動脈阻斷外，還與嚴重淤血、組織疏松、側支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關

30.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

31.細

32.生理性再生病理性再生

33.抑制、易化

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

36.減慢、收縮、增強

37.白色

38.下丘腦皮膚

39.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

40.腹主

41.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

42.壁細胞

43.空洞、潰瘍

44.縮小

45.纖維性修復

46.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

47.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

48.促紅細胞生成素

49.相對不應期

50.感受器

51.完全強直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現為舒張不完全

52.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

53.主動轉運：小分子物質在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差、電位差轉運的過程。分為：原發(fā)性主動轉運（也叫泵轉運）和繼發(fā)性主動轉運

54.滲透性利尿：由于小管液溶質濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現象，稱為滲透性利尿

55.機化：壞死組織不能被吸收或排出時，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織，這種由肉芽組織取代壞死組織的過程稱為機化

56.緩進型高血壓的表現為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。高血壓時腎臟的細動脈、小動脈硬化，鏡檢：葉間動脈及弓狀動脈內膜增厚，腎入球動脈發(fā)生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質結締組織增生，淋巴細胞浸潤。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎小管擴張，管腔內可見蛋白管型。形成肉眼可見的無數紅色細顆粒，雙側腎臟體積減小，重量減輕，質地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來越多，腎血流量逐漸減少，腎小球濾過率逐漸降低，可出現腎功能不全，少數可進展為尿毒癥

57.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部