系統(tǒng)解剖學(xué)重點(diǎn)知識(shí)梳理

《系統(tǒng)解剖學(xué)》重點(diǎn)知識(shí)梳理

骨學(xué)

1.骨的分類、構(gòu)造如何？骨髓、骨膜各有何作用？

答：?骨按形態(tài)可分為四類。①長骨：長管狀，如肱骨。分一體兩端，體又稱骨干，內(nèi)腔稱髓腔，內(nèi)

有黃骨髓，兩端稱新。②短骨：形似立方體，如腕骨。③扁骨：板狀，如頂骨。④不規(guī)則骨：

形狀不規(guī)則，如椎骨。

?骨的構(gòu)造主要包括：①骨質(zhì)，是骨的主要成分，分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。②骨膜，貼于骨表面，

對(duì)骨具有營養(yǎng)、生長和修復(fù)的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松質(zhì)內(nèi)，分為紅骨髓和黃骨髓。

?骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，紅骨髓有造血功能，黃骨髓由紅骨髓轉(zhuǎn)化而來。

?骨膜對(duì)骨具有營養(yǎng)、生長和修復(fù)的功能。

2.椎骨的一般形態(tài)如何？各部椎骨有何特征？

答：?椎骨由椎體和椎弓組成。椎體與椎弓圍成椎孔；椎弓分椎弓根和推弓板，推弓板上發(fā)出七個(gè)突

起：棘突一個(gè)，橫突―對(duì)，上關(guān)節(jié)突?對(duì)，下關(guān)節(jié)突?對(duì)。

?頸椎共7塊，椎體較小，椎孔較大，橫突上有孔，稱橫突孔。棘突大部分較短，末端分叉。第

?頸椎又名寰椎，無椎體；第二頸椎又名樞椎，有齒突；第七頸椎又名隆椎，棘突特長，末端

不分叉。

?胸椎共12塊，椎體側(cè)面上、下緣有上、下肋凹，橫突末端有橫突肋凹，棘突較長，斜向后下

方，呈疊瓦狀排列。

?腰椎共5塊，椎體粗壯，椎孔呈卵圓形，棘突寬而短，呈板狀，水平伸向后方。

?舐骨由5塊髓椎融合而成，呈倒三角形。上緣中份向前的隆凸稱岬，前面有四對(duì)舐前孔，后面

有四對(duì)舐后孔，舐骨內(nèi)部有舐管，下端的裂孔稱舐管裂孔，裂孔兩側(cè)的突起稱舐角。

?尾骨由3?4塊尾椎長合而成，上接舐骨，下端游離。

3.椎骨上可見哪些孔？岬、部角的位置及意義如何？

答：?椎骨上可見椎孔（椎體與椎弓圍成），椎間孔（相鄰椎骨的椎上、椎下切跡圍成），舐前孔（舐

骨前面），舐后孔（舐骨后面），舐管裂孔（舐骨下端），橫突孔（頸椎橫突上）。

?岬位于部骨上緣中份，向前隆凸，臨床上常作為測(cè)量骨盆大小的標(biāo)志。

?舐角位于舐管裂孔的兩側(cè)，向下突出，臨床上常作為部管麻醉的標(biāo)志。

4.胸骨分幾部？肋的概念？肋骨的形態(tài)如何？

答：?胸骨分胸骨柄、胸骨體和劍突三部分。?肋由肋骨和肋軟骨組成，共12對(duì)。第1?7對(duì)肋與胸

骨直接相連稱真肋，第8?12對(duì)肋不直接與胸骨相連稱假肋。

?肋骨屬扁骨，分體和前、后兩端。后端膨大，稱為肋頭，肋頭外側(cè)稍細(xì)，稱肋頸，肋頸外側(cè)的

粗糙突起，稱肋結(jié)節(jié)。肋體長而扁，內(nèi)面下緣處有肋溝。第一肋骨扁、寬、短。

5.顱前、中、后窩各有哪些主要的孔、管、裂、門？

答：?顱前窩有篩孔；顱中窩布■視神經(jīng)管、頸動(dòng)脈管內(nèi)口、眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔、破裂孔；

顱后窩有枕骨大孔、頸靜脈孔、舌卜.神經(jīng)管內(nèi)口、內(nèi)耳門。

6.鼻旁竇包括哪些？各開口于何處？

答：?鼻旁竇包括額竇，開口于中鼻道；上頜竇，開口于中鼻道；蝶竇，開口于蝶篩隱窩；篩竇，前

中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道。

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7.試述眶、骨性鼻腔的形態(tài)和結(jié)構(gòu)？

答：?眶呈四棱錐體形。有一尖一底四個(gè)壁。尖端有視神經(jīng)管口；底呈四邊形，有眶上孔和眶下孔；

上壁外側(cè)有淚腺窩；下壁有眶下溝；內(nèi)側(cè)壁有淚囊窩；外側(cè)壁有眶上裂。

?骨性鼻腔呈梨形，中間是鼻中隔（犁骨+篩骨垂宜板），前為鼻前孔，后為鼻后孔，側(cè)壁上有上、

中、下鼻甲和上、中、下鼻道。

8.顱側(cè)面觀、顱底外面有哪些窩和孔？

答：?顱側(cè)面有：潁窩、顏下窩和翼腭窩（在撅下窩內(nèi)側(cè)）；額孔。

?顱底外面有：下頜窩、鼻后孔、切牙孔、腭大孔、頸靜脈孔、莖乳孔、破裂孔、枕骨大孔、卵

圓孔、棘孔。

9.描述肩胛骨、髏骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。哪些結(jié)構(gòu)在體表可以觸及？

答，?肩胛骨為三角形扁骨，有兩面、三緣、三個(gè)角。前面有肩胛下窩，后面有肩胛岡、肩峰、岡上

窩、岡下窩；上緣有喙突和肩胛切跡，內(nèi)側(cè)緣又稱脊柱緣，外側(cè)緣又稱腋緣；上角平對(duì)第2

肋，下角平對(duì)第7肋或第7肋間隙，外側(cè)角有關(guān)節(jié)盂。

?骸骨是不規(guī)則扁骨，中部有深窩稱骸臼，下部有大孔稱閉孔。骸骨由骼骨、坐骨和恥骨組成。

骼骨分體和翼，上緣稱韶崎，肥厚處稱乾結(jié)節(jié)，前端有骼前上棘和骼前下棘，后端有骼后上棘

和骼后下棘，內(nèi)面有骼窩，下界有弓狀線；坐骨分體和支，后緣有坐骨棘、坐骨大切跡和坐骨

小切跡，下端有坐骨結(jié)節(jié)；恥骨分體和上下支，有恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨崎、恥骨聯(lián)合面等。

?肩胛骨在體表可觸及結(jié)構(gòu)有：肩胛岡、肩峰、喙突、肩胛上角、肩胛下角、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。

?微骨在體表可觸及結(jié)構(gòu)有：骼峭、酩結(jié)節(jié)、骼前上棘、骼前下棘、骼后上棘、骼后下棘、坐骨

結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨崎、恥骨聯(lián)合面上緣。

10.肱、尺、楮、股、脛骨上各有哪些關(guān)節(jié)面？

答：?肱骨的關(guān)節(jié)面有：肱骨頭、肱骨小頭、肱骨滑車。?尺骨的關(guān)節(jié)面有：滑車切跡、梯切跡、

尺骨頭。?橫骨的關(guān)節(jié)面有；關(guān)節(jié)凹、環(huán)狀關(guān)節(jié)面、腕關(guān)節(jié)面、尺切跡。?股骨的關(guān)節(jié)面有：

股骨頭、股骨內(nèi)側(cè)鍛、股骨外側(cè)踝。?脛骨的關(guān)節(jié)面有：脛骨內(nèi)側(cè)鐮、脛骨外側(cè)鑲、腓關(guān)節(jié)面、

腓切跡、下關(guān)節(jié)面。

11.名詞解釋：

①椎間孔Intervertebralforamina：由相鄰椎骨的椎上和椎下切跡圍成。內(nèi)有脊N和血管通過。

②舐管裂孔Sacralhiatus：位于舐骨卜.端舐角之間的裂孔，是部管麻醉的進(jìn)針部位。

③肋弓Costalarch：由第8、10對(duì)肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨相連接而成。

④胸骨角Sternalangle：位于胸骨柄和胸骨體連接處，體表可觸及，兩側(cè)平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋

的重要標(biāo)志。

⑤鉤椎關(guān)節(jié)Luschkajoint：由第3-7頸椎體上面?zhèn)染壪蛏系耐黄穑ㄗ刁w鉤）與上位椎體兩側(cè)唇

緣相接而成。如過度增生肥大，可壓迫脊神經(jīng)導(dǎo)致頸椎病。

⑥翼點(diǎn)Pterion：位于額骨、頂骨、顆骨、蝶骨四骨匯合處，此處薄弱，其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈分

支通過，易損傷。

⑦顱肉Cranialfontanelles：新生兒顱頂骨因未完全發(fā)育，骨縫間充滿纖維組織膜，在多骨交接處，

骨縫間膜較大稱顱囪。如前囪、后鹵等。

⑧鼻旁竇Paranasalsinuses：是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的含氣空腔，位于鼻腔周圍并開口

于鼻腔。包括：上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇。

⑨翼腭窩Pterygopalatinefossa：位于上頜骨、蝶骨和腭骨之間，有神經(jīng)和血管在此通過。

⑩額弓Zygomaticarch：由歇骨的額突和額骨的顓突構(gòu)成。為體表標(biāo)志。

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?槎神經(jīng)溝Sulcusforradialnerve：位于肱骨體后面中部，自內(nèi)上斜向外卜.的淺溝，內(nèi)有稅神經(jīng)

和肱深動(dòng)脈經(jīng)過，肱骨中部骨折易傷及秘神經(jīng)。

?髓臼Acetabulum：由骼骨、坐骨和恥骨三骨的體合成。是酸關(guān)節(jié)的重要組成部分。

關(guān)節(jié)學(xué)

1.關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造和輔助結(jié)構(gòu)各如何？

答：?基本構(gòu)造包括：①關(guān)節(jié)面：一般為?凸一凹，表面有關(guān)節(jié)軟骨。②關(guān)節(jié)囊：分內(nèi)外兩層，外層

為纖維膜，內(nèi)層為滑膜，能產(chǎn)生滑液。③關(guān)節(jié)腔：由關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)面圍成的密閉腔隙，腔內(nèi)呈

負(fù)壓，有少量滑液。

?輔助結(jié)構(gòu)有：①韌帶：相鄰兩骨間的致密纖維束，分囊外韌帶和囊內(nèi)韌帶。②關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇：

均為纖維軟骨，關(guān)節(jié)盤可調(diào)整關(guān)節(jié)面，分隔、增大關(guān)節(jié)腔；關(guān)節(jié)唇可加深關(guān)節(jié)窩，增大關(guān)節(jié)面。

③滑膜裳和滑膜囊：由滑膜重疊突入關(guān)節(jié)腔稱滑膜裳，可擴(kuò)大滑膜面積，有利滑液分泌和吸收：

滑膜膨出充填于肌腱與骨之間稱滑膜囊，可減少肌與骨的磨擦。

2.關(guān)節(jié)的分類及各自運(yùn)動(dòng)形式如何？

答：關(guān)節(jié)按運(yùn)動(dòng)軸數(shù)目和關(guān)節(jié)面形態(tài)分三類：①單軸關(guān)節(jié)：圍繞一個(gè)軸作?組運(yùn)動(dòng)，包括屈戌關(guān)節(jié)

（圍繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)）和車軸關(guān)節(jié)（圍繞垂直軸作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)）。②雙軸關(guān)節(jié)：圍繞兩個(gè)互相

垂直的軸作兩組運(yùn)動(dòng)，并作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，包括橢圓關(guān)節(jié)和鞍狀關(guān)節(jié)，均可作屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)

動(dòng)。③多軸關(guān)節(jié)：具有兩個(gè)以上的運(yùn)動(dòng)軸，可作多方向運(yùn)動(dòng)，包括球窩關(guān)節(jié)（可作屈伸、收展、

旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)）和平面關(guān)節(jié)（可作多軸性滑動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)）。

3.肩關(guān)節(jié)和微關(guān)節(jié)的形態(tài)、組成、特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)如何？試比較其異同點(diǎn)？

答：?肩關(guān)節(jié)是球窩關(guān)節(jié)，由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂組成。特點(diǎn)包括：①肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，有關(guān)節(jié)盂唇；

②關(guān)節(jié)囊薄而松弛，下壁最薄易脫位；③腔內(nèi)有肱二頭肌長頭腱穿過。能作屈伸、收展、旋

轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

?髓關(guān)節(jié)是球窩關(guān)節(jié)，由股骨頭和髓臼組成。特點(diǎn)包括：①有靛臼唇；②關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)，有骼股

韌帶、坐股韌帶、恥股韌帶等；③腔內(nèi)有股骨頭韌帶。能作屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

?肩關(guān)節(jié)和酸關(guān)節(jié)相同處：①均是球窩關(guān)節(jié)；②均有關(guān)節(jié)唇；③均能作屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)

運(yùn)動(dòng)；④組成極為相似。

?肩關(guān)節(jié)和酸關(guān)節(jié)不同處：①肩關(guān)節(jié)囊薄而松，髓關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)；②肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肱二頭肌長頭

腱穿過，能關(guān)節(jié)腔內(nèi)有股骨頭韌帶。

4.肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的形態(tài)、組成、特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)如何？試比較其異同點(diǎn)？

答：?肘關(guān)節(jié)是屈戌關(guān)節(jié)，由肱骨下端與尺、槎骨上端組成，包括：肱尺關(guān)節(jié)（肱骨滑車+滑車切跡），

肱稅關(guān)節(jié)（肱骨小頭+關(guān)節(jié)凹），梯尺近側(cè)關(guān)節(jié)（環(huán)狀關(guān)節(jié)面+槎切跡）。特點(diǎn)：①關(guān)節(jié)囊前后薄

而松，兩側(cè)厚而緊，有槎側(cè)副韌帶和尺側(cè)副韌帶；②有槎骨環(huán)狀韌帶。主要作屈伸運(yùn)動(dòng)，與槎

尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合可作旋前和旋后運(yùn)動(dòng)。

?膝關(guān)節(jié)是屈戌關(guān)節(jié)，由股骨內(nèi)、側(cè)覬，脛骨內(nèi)、外側(cè)和骸骨組成。特點(diǎn)；①關(guān)節(jié)囊薄而松，周

圍有韌帶加固，前有骸韌帶，外側(cè)有腓側(cè)副韌帶，內(nèi)側(cè)有脛側(cè)副韌帶；②囊內(nèi)有前交叉韌帶和

后交叉韌帶；③腔內(nèi)有內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板；④囊內(nèi)有翼狀裳和骸上囊。主要作屈仰運(yùn)動(dòng)，

亦可旋轉(zhuǎn)。

?肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)相同處：①均是屈戌關(guān)節(jié)；②均有三塊骨組成；③均能作屈仰和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

?肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)不同處：①膝關(guān)節(jié)腔有半月板，肘關(guān)節(jié)腔內(nèi)無；②膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交叉韌帶，肘

關(guān)節(jié)腔內(nèi)無；③膝關(guān)節(jié)囊有翼狀裳和骸上囊，肘關(guān)節(jié)囊內(nèi)無。

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5.具有關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)有哪些？能圍繞三個(gè)軸運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)有哪些？

答：?具有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)有：膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、撅下頜關(guān)節(jié)、槎腕關(guān)節(jié)。

?具有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)有；肩關(guān)節(jié)、魏關(guān)節(jié)。

?能圍繞三個(gè)軸運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)有：肩關(guān)節(jié)、髓關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)

6.骨盆的組成、分部、性差和功能各怎樣？

答：?骨盆由左右微骨、微骨和尾骨組成。被界線分為兩部，大骨盆和小骨盆。女性骨盆短而寬，岬

較平，上口圓形，較寬大，下口和下角較大(90~100°)；男性骨盆高而窄，岬較凸，上口心

形，較窄小，下口和下角較小(70?75°兀骨盆具有支持、保護(hù)作用，女性是分娩通道。

7.脊柱的組成、形態(tài)和功能怎樣？

答：?脊柱由椎骨及其連結(jié)而成。前后觀呈柱狀，側(cè)面觀有四個(gè)生理彎曲：頸曲、胸曲、腰曲、舐曲;

其中頸曲和腰曲凸向前，胸曲和能曲凸向后。脊柱具有支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)的功能。運(yùn)動(dòng)包括：

屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)。

8.名詞解釋：

①關(guān)節(jié)腔Articularcavity：由關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)面圍成的密閉腔隙。腔內(nèi)呈負(fù)壓，有少量滑液。

②關(guān)節(jié)盤Articulardisc：位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的纖維軟骨，可調(diào)整關(guān)節(jié)面，分隔、增大關(guān)節(jié)腔。

③關(guān)節(jié)囊Articularcapsule：為纖維結(jié)締組織囊。分內(nèi)外兩層，外層為纖維膜，內(nèi)層為滑膜，能產(chǎn)生

滑液。

④椎間盤Intervertebraldisc：連結(jié)相鄰椎體的纖維軟骨盤；中央為髓核，周圍為纖維環(huán)；有彈性；有

連接、緩沖等作用。

⑤黃韌帶Ligamentaflava：連結(jié)相鄰?fù)乒彘g的韌帶，有限制脊柱過度前屈的作用。

⑥半月板Menisci：位于膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的纖維軟骨板，包括內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板，具有適應(yīng)關(guān)節(jié)面、

緩沖震蕩等作用。

⑦界線Boundaryline：是大小骨盆的分界線。由舐骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨崎、恥骨聯(lián)合上緣

連接而成。

⑧胸廓Thorax：由胸椎、肋和胸骨及其連結(jié)而成。呈圓臺(tái)形，有支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)作用。

用L學(xué)

1.胸大肌和背闊肌，肋間內(nèi)肌和肋間外肌的作用有何異同？咀嚼肌包括哪些？

答：?胸大肌能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈，還可上提軀干做引體向上，提肋助吸氣；背闊肌能使肩

關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸，還可上提軀干做引體向上。兩者相同處是：均能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi),

均能上提軀干做引體向上。不同處是：胸大肌能使肩關(guān)節(jié)前屈，提肋助吸氣；背闊肌能使肩關(guān)

節(jié)后伸?

?肋間內(nèi)肌的作用為降肋助呼氣；肋間外肌的作用為提肋助吸氣。

?咀嚼肌包括：咬肌、頸肌、翼內(nèi)肌和翼外肌。

2.使頭后仰、與呼吸有關(guān)的肌各包括哪些？各有何作用？

答，?使頭后仰的肌有：胸鎖乳突肌、斜方肌、豎脊肌、夾肌。①胸鎖乳突?。阂粋?cè)收縮使頭屈向同

側(cè)，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮使頭后仰。②斜方?。菏辜珉蜗蚣怪繑n。若肩胛骨固定：一側(cè)收

縮使頭屈向同側(cè)，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮使頭后仰。③豎脊?。阂粋?cè)收縮使脊柱側(cè)屈，兩側(cè)收

縮使脊柱后伸和仰頭。④夾?。阂粋?cè)收縮使頭轉(zhuǎn)向同側(cè)，兩側(cè)收縮使頭后仰。

?與呼吸有關(guān)的肌有：肋間內(nèi)肌、肋間外肌、膈、胸大肌、胸小肌、前鋸肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜

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肌、腹橫肌和腹直肌。①肋間內(nèi)?。褐魵?。②肋間外?。褐鼩狻＂垭酰褐鼩夂秃魵?；增

加腹壓。④胸大?。菏辜珀P(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈；助吸氣。⑤胸小?。豪珉喂窍蚯跋路?；助

吸氣。⑥前鋸?。豪珉喂窍蚯?；助吸氣。⑦腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌和腹直?。涸黾痈?/p>

壓，使脊柱前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)；助呼氣。

3.膈的位置、形態(tài)、作用如何？裂孔有哪些？

答：?膈位于胸腹間；呈穹窿形扁薄闊肌；收縮時(shí)助吸氣并增加腹壓，松弛時(shí)助呼氣。

?膈上裂孔有：①腔靜脈孔：平第八胸椎，有下腔靜脈通過；②食管裂孔：平第十胸椎，有食管

和迷走神經(jīng)通過；③主動(dòng)脈裂孔：平第12胸椎，有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過。

4.腹股溝管的組成、內(nèi)容及意義各如何？

答：?腹股溝管有四壁兩口組成。前壁是腹外斜肌腱膜，后壁是腹橫筋膜，上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌

下緣，下壁為腹股溝韌帶；外口腹股溝管淺環(huán)，內(nèi)口為腹股溝管深環(huán)。

?腹股溝管內(nèi)男性有精索通過；女性有子宮圓韌帶通過。腹股溝管是腹壁的薄弱區(qū)，腹腔內(nèi)容物

可經(jīng)此管突出，形成腹股溝斜疝。

5.運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的肌主要有哪些？

答：?①屈肩關(guān)節(jié)的肌主要有：肱二頭肌、喙肱肌、胸大肌、三角肌。

②伸肩關(guān)節(jié)的肌主要有：肱三頭肌、背闊肌、大圓肌。

③收肩關(guān)節(jié)肌的主要有：胸大肌、背闊肌、大圓肌、肩胛下肌、喙肱肌、肱三頭肌。

@展肩關(guān)節(jié)的肌主要有：三角肌、岡上肌。

⑤內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)的肌主要有：大圓肌、肩胛下肌、胸大肌、背闊肌。

@外旋肩關(guān)節(jié)的肌主要有：岡下肌、小圓肌。

?①屈肘關(guān)節(jié)的肌主要有：肱肌、肱二頭肌、肱根肌、旋前圓肌、槎側(cè)腕屈肌、指淺屈肌。

②伸肘關(guān)節(jié)的肌主要有：肱三頭肌、肘肌、旋后肌。

6.運(yùn)動(dòng)髓關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的肌主要有哪些？

答：?①屈懿關(guān)節(jié)的肌主要有：股四頭肌、骼腰肌、闊筋膜張肌、縫匠肌。

②伸髏關(guān)節(jié)的肌主要有：臀大肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌。

③收嵌關(guān)節(jié)肌的主要有：長收肌、短收肌、大收肌、恥骨肌、股薄肌。

④展微關(guān)節(jié)的肌主要有：臀中肌、臀小肌、梨狀肌。

⑤內(nèi)旋散關(guān)節(jié)的肌主要有：臀中肌、臀小肌。

@外旋能關(guān)節(jié)的肌主要有：長收肌、短收肌、大收肌、恥骨肌、股薄肌、臀大肌、梨狀肌等。

?①屈膝關(guān)節(jié)的肌主要有：股二頭肌、半腱肌、半膜肌、小腿三頭肌、縫匠肌。

②伸膝關(guān)節(jié)的肌主要有：股四頭肌。

7.前臂旋前、旋后；足內(nèi)翻、外翻各主要有何肌參與？

答：?前臂旋前?。盒皥A肌、旋前方肌。前臂旋后?。盒蠹?、肱二頭肌。

?足內(nèi)翻?。好劰乔凹?、脛骨后肌。足外翻?。弘韫情L肌、腓肌短肌。

8.運(yùn)動(dòng)拇指的肌有哪些？

答：?拇長屈肌、拇短屈肌、拇長伸肌、拇短伸肌、拇收肌、拇長展肌、拇短展肌、拇對(duì)掌肌。

9.名詞解釋：

①斜角肌間隙Scalenusspace位于前、中斜角肌與第一肋之間的空隙。內(nèi)1tT鎖骨下A和臂叢通過。

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②腹股溝韌帶Inguinalligament：位于骼前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間，由腹外斜肌腱膜的卜.緣卷曲增厚

形成。

③腹直肌鞘Sheathofrectus：由腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的腱膜構(gòu)成。包繞在腹直肌表面。

④腹股溝三角（海氏三角）Inguinaltriangle（Hesselbachtriangle）：由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶

和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)。此區(qū)薄弱，腹腔內(nèi)容物可經(jīng)此區(qū)膨出形成腹股溝直疝。

⑤腕管Carpalcanal：由屈肌支持帶和腕骨溝圍成。內(nèi)有指淺屈肌腱、指深屈肌腱、拇長屈肌腱和

正中神經(jīng)通過。

⑥股三角Femoraltriangle：由腹股溝韌帶、長收肌和縫匠肌內(nèi)側(cè)緣圍成的三角區(qū)。內(nèi)有股動(dòng)脈、

股靜脈和股神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。

⑦腱鞘Tendinoussheath：是包在肌腱外面的鞘管。分纖維層和滑膜層，滑膜層分臟壁兩層，兩層

間有少量滑液。

⑧魚際Thenar：為手掌拇指?jìng)?cè)的肌隆起。由拇短展肌、拇短屈肌、拇對(duì)掌肌和拇收肌組成。

⑨肘窩Cubitalfossa：由肱槎肌、旋前圓肌、肱骨內(nèi)外上鐮間連線組成的三角形凹陷。內(nèi)有肱二頭

肌腱、肱動(dòng)脈及其分支、正中神經(jīng)。

⑩胴窩Poplitealfossa：在膝關(guān)節(jié)后方，呈菱形。由股二頭肌、半腱肌和半膜肌、腓長肌內(nèi)外側(cè)頭

圍成。內(nèi)有胭血管、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)等。

消化系統(tǒng)

1.牙的形態(tài)、構(gòu)造、牙式、分類各如何？

答：?牙的形態(tài)分為牙冠、牙根和牙頸三部分。

?牙的構(gòu)造包括：牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。

?牙式是指牙在口腔內(nèi)排列方式。乳牙共20顆，上下左右對(duì)稱，用羅馬數(shù)字I?V表示；恒牙

共32顆，上下左右對(duì)稱，用阿拉伯?dāng)?shù)字1?8表示。

?牙的分類：按時(shí)間先后分為乳牙和恒牙兩類；按形狀和功能分為切牙、尖牙和磨牙三種。

2.三對(duì)唾液腺的名稱及開口位置如何？

答：①腮腺：開口平對(duì)上頜第二磨牙的頰粘膜。

②下頜下腺：開口于舌下阜。

③舌下腺：開口于舌下阜和舌下裳。

3.咽位于何處？分幾部？各部交通如何？

答：?咽位于第1?6頸椎前方，起于顱底，止于第6頸椎下緣。?咽分為：鼻咽、口咽和喉咽三部。

?鼻咽部經(jīng)鼻后孔通鼻腔，經(jīng)咽鼓管咽口通鼓室；口咽部經(jīng)咽峽通口腔；喉咽部經(jīng)喉口通喉腔，

向下通食管。

4.食管三個(gè)生理性狹窄的位置和意義如何？

答：?第一狹窄位于食管和起始處，平第6頸椎體下緣，距切牙約15cm；第二狹窄位于食管與左主

支氣管交叉處，平第四胸椎高度，距切牙約25cm；第三狹窄位于食管穿膈食管裂孔處，平第

十胸椎高度，距切牙約40cm。?狹窄部是食管異物易滯留和食管癌的好發(fā)部位。

5.胃的位置、形態(tài)、分部各如何？

答：?胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。

?胃空虛時(shí)呈管狀，有前壁和后壁，胃小彎和胃大彎，入口稱賁門，出口為幽門。

?胃分四部：賁門部、胃底、胃體、幽門部（幽門管+幽門竇）。

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6.十二指腸分幾部？各部有何特征？

答：?十二指腸分四部：上部、降部、水平部和升部。

①上部：上部與降部轉(zhuǎn)折處稱十二指腸上曲，上部近段稱十二指腸球，是潰瘍及穿孔的好發(fā)部位。

②降部：降部與水平部轉(zhuǎn)折處稱十二指腸下腑，降部后內(nèi)側(cè)壁上有十二指腸縱裳，其下端隆起

稱十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹的開口處；

③水平部又稱下部，平第三腰椎高度；

④升部：升部與空腸轉(zhuǎn)折處稱十二指腸空腸曲，此處有十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶），是確定

空腸起始的標(biāo)志。

7.肝位于何處？形態(tài)怎樣？體表投影如何？

答：?肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。

?肝呈不規(guī)則楔形，分為上、下兩面，前、后、左、右四緣。肝上面又稱膈面，有鐮狀韌帶將肝

分為左右兩葉；肝下面乂稱臟面，凹凸不平，有“H”形溝，橫溝又稱肝門，有肝管、肝固

有動(dòng)脈、肝門靜脈、神經(jīng)和淋巴出入，左縱溝前有肝圓韌帶裂，后有靜脈韌帶裂，右縱溝前有

膽囊窩，后有腔靜脈溝。肝下面分為左葉、右葉、方葉和尾狀葉。

?肝上界用三點(diǎn)表示：右鎖骨中線與第5肋交點(diǎn)；前正中線與劍胸結(jié)合線交點(diǎn)；左鎖骨中線與第

5肋間隙交點(diǎn)。肝下界平右肋弓，劍突下約3cm。

8.膽汁產(chǎn)于何處？經(jīng)過哪些管道排入腸腔？開口于何處？

答，?膽汁由肝產(chǎn)生。經(jīng)左右肝管、用:總管、膽囊和膽囊管、膽總管排入十二指腸。

?開口于十二指腸大乳頭。

9.闌尾根、膽囊底各投影于何處？結(jié)腸有何特征？

答：?闌尾根體表投影位于臍與右骼前上棘連線的中外1/3交點(diǎn)處。

?膽囊底體表投影位于右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處。

?結(jié)腸特征有三：結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂。

10.名詞解釋：

①上消化道Superioralimentarymeatus：從口腔至十二指腸的消化管稱上消化道。

②咽峽Isthmusoffauces：由腭垂、腭舌弓、舌根、腭帆游離緣共同圍成。是口腔與咽的分界。

③咽淋巴環(huán)Pharyngeallymphcircle：由咽扁桃體、腭扁桃體、咽鼓管扁桃體、舌扁桃體共同構(gòu)成；

對(duì)消化道和呼吸道有防御功能。

④舌乳頭Papillaeoftougue：舌背粘膜上的小突起，統(tǒng)稱舌乳頭。包括：絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪

廓乳頭和葉狀乳頭。

⑤齒狀線Dentateline：肛柱卜端與肛瓣邊緣連接而成的環(huán)行線稱齒狀線。為肛管內(nèi)的重要分界線。

⑥十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）：由十二指腸懸肌及其表面腹膜共同構(gòu)成。是確定空腸起始的重

要標(biāo)志。

⑦膽囊三角（Calot三角）：由膽囊管、肝總管利肝的臟面圍成的三角形區(qū)域。內(nèi)有膽囊A通過。

⑧肝胰壺腹（Vater壺腹）：膽總管與胰管匯合形成一略膨大的共同管道稱肝胰壺腹。

⑨肝胰壺腹括約?。∣ddi括約?。焊我葔馗怪車钠交》Q肝胰壺腹括約肌。膽總管及胰管末段

的平滑肌與肝胰壺腹括約肌合稱Oddi括約肌。

⑩麥?zhǔn)宵c(diǎn)（McBurney點(diǎn)）：臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處。是闌尾根部的體表投影點(diǎn)。

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呼吸系統(tǒng)

1.喉軟骨有哪些？喉腔分幾部？腔內(nèi)主要結(jié)構(gòu)有哪些？

答：?喉軟骨包括：甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨、杓狀軟骨。

?喉腔分三部：喉前庭、喉中間腔、聲門下腔。

?喉腔內(nèi)有兩對(duì)皺裳：前庭裳和聲嬖；兩個(gè)裂縫：前庭裂和聲門裂；喉腔上為喉口，卜.通氣管。

2.左、右主支氣管有何差異？臨床意義如何？

答：?左主支氣管細(xì)、長、斜；右主支氣管粗、短、直。氣管異物大多進(jìn)入右主支氣管。

3.肺位于何處？形態(tài)怎樣？如何分葉？

答：?肺位于胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)。

?肺呈圓錐形，有一尖、一底、兩面、三緣。包括：肺尖、肺底、肋面、縱隔面、前緣、后緣和

下緣?？v隔面有肺門，內(nèi)有支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴出入。

?肺借葉間裂分葉，左肺借斜裂分為上、下兩葉；右肺借斜裂和水平裂分為上、中、下三葉。

4.肺和胸膜的體表投影如何？壁胸膜分幾部？

答：?肺上界：肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)上方2?3cm；肺下界：鎖骨中線與第6肋相交，腋中線與第8肋

相交，肩胛線與第10肋相交。胸膜上界：胸膜頂高出鎖骨內(nèi)側(cè)上方2?3cm；胸膜卜.界：鎖骨

中線與第8肋相交，腋中線與第10肋相交，肩胛線與第11肋相交。

?壁胸膜分四部：胸膜頂、肋胸膜、縱隔胸膜、膈胸膜。

5.名詞解釋：

①肺根Rootoflung：出入肺門的支氣管、肺A、肺V、神經(jīng)和淋巴被結(jié)締組織包裹稱為肺根。

②彈性圓錐Conuselasticus：是圓錐形彈性纖維膜。位于甲狀軟骨、杓狀軟骨、環(huán)狀軟骨三者間。

其前緣增厚稱聲韌帶；中部增厚稱環(huán)甲正中韌帶。

③胸膜腔Pleuralcavity：壁胸膜和臟胸膜兩層間的腔隙稱胸膜腔。該腔密閉，左右各一，呈負(fù)壓。

④肋膈隱窩Costodiaphragmaticrecess：由肋胸膜和膈胸膜返折而成。是胸膜隱窩中位置最低、容

量最大的隱窩。胸膜腔積液常先積于此。

⑤縱隔Mediastinum：是兩側(cè)縱隔胸膜間全部器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱。

泌尿系統(tǒng)

1,腎的位置、形態(tài)、構(gòu)造、被膜如何？

答：?腎位于腹后壁，脊柱兩側(cè)。左腎在T”?1_2間，右在「2?1?3間

?腎形似蠶豆，分內(nèi)、外側(cè)兩緣，前、后兩面，上、下兩端。內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱腎門，內(nèi)有腎動(dòng)

脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴出入。

?腎分為表面的腎皮質(zhì)和深層的腎髓質(zhì)。伸入髓質(zhì)腎錐體部分的皮質(zhì)稱腎柱。腎髓質(zhì)由15?20

個(gè)腎錐體構(gòu)成，2?3個(gè)腎錐體合并成腎乳頭，腎乳頭頂端有乳頭孔，腎乳頭被腎小盞包繞，2?

3個(gè)腎小盞匯合腎大盞，2?3個(gè)腎大盞匯合腎盂，腎盂離開腎門變細(xì)移行為輸尿管。

?腎被膜分為三層：內(nèi)層為纖維囊，中層為脂肪囊（又名腎床），外層為腎筋膜。

2.輸尿管三個(gè)狹窄的位置及意義如何？

答：?輸尿管上狹窄位于腎盂與輸尿管移行處，中狹窄位于骨盆上口輸尿管跨酩血管處，下狹窄位于

輸尿管的壁內(nèi)部。狹窄部是泌尿系結(jié)石易嵌頓部位。

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3.膀胱三角的位置、組成、特點(diǎn)及意義如何？

答：?膀胱三角位于膀胱底內(nèi)面。由左、右輸尿管開口和尿道內(nèi)口組成。此處缺少粘膜下層。膀胱三

角是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

4.男女尿道的形態(tài)特點(diǎn)、開口部位及功能各如何？

答：?男性尿道細(xì)、長、彎；開口于陰莖頭；功能為排尿和排精。

?女性尿道粗、短、直；開口于陰道前庭；功能為排尿。

5.名詞解釋：

①腎門Renalhilum：腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱腎門，內(nèi)有腎A、腎V、腎盂、神經(jīng)和淋巴出入。

②腎蒂Renalpekicle：出入腎門的腎A、腎V、腎盂、神經(jīng)和淋巴被結(jié)締組織包裹稱腎蒂。

③腎竇Renalsinus：由腎門伸入腎實(shí)質(zhì)的凹陷稱腎竇。內(nèi)有腎血管、腎小盞、腎大盞、腎盂利

脂肪等。

④腎區(qū)Renalregion：腎門的體表投影稱腎區(qū)。位于豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處。

生殖系統(tǒng)

1.精子由何處產(chǎn)生？通過哪些管道排出體外？

答：?精子由睪丸產(chǎn)生。通過附睪、輸精管、射精管、男尿道排出體外。

2.男附屬腺包括哪些？輸精管分幾部？

答：?男附屬腺包括：前列腺、精囊、尿道球腺。

?輸精管分四部：睪丸部、精索部、腹股溝管部、盆部。

3.男尿道分兒部？有哪些狹窄和彎曲？意義如何？

答：?男尿道分三部；前列腺部、膜部、海綿體部。

?男尿道有三個(gè)狹窄：尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口。兩個(gè)彎曲：恥骨前彎、恥骨下彎。

?狹窄部是結(jié)石易嵌頓的部位；臨床上行膀胱鏡檢利導(dǎo)尿時(shí)將陰莖向上提起可消除恥骨前彎，便

于操作進(jìn)行.

4.輸卵管分幾部？各部有何特點(diǎn)？臨床意義如何？

答：?輸卵管分四部：輸卵管子宮部、輸卵管峽、輸卵管壺腹、輸卵管漏斗。

?特點(diǎn)和意義：輸卵管子宮部為輸卵管穿過子宮壁的部分，有輸卵管子宮口通子宮腔；輸卵管峽

細(xì)、短、直，是輸卵管結(jié)扎的常選部位；輸卵管壺腹粗、長、彎，是精子和卵子的受精部位；

輸卵管漏斗邊緣有輸卵管傘，末端有輸卵管腹腔口通腹膜腔。

5.子宮位于何處？形態(tài)如何？正常姿勢(shì)怎樣？

答：?子宮位于盆腔中央，膀胱直腸之間。

?子宮呈倒置梨形，分子宮底、子宮體、子宮頸三部分，子宮頸分陰道部和陰道上部。子宮體內(nèi)

的腔稱子宮腔，子宮頸內(nèi)的腔稱子宮頸管。

?正常子宮呈前傾前屈的姿勢(shì)。前傾指子宮長軸與陰道長軸之間的夾角，稍大于90度，前屈指

子宮體與子宮頸之間的夾角，約170度。

6.固定子宮的韌帶有哪些？各有何作用？

答，?子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)。子宮圓韌帶：維持子宮前傾。

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?子宮主韌帶：固定子宮頸，防止子宮脫垂。舐子宮韌帶：維持子宮前屈。

7.乳房的位置、構(gòu)造怎樣？乳房手術(shù)切口如何選擇？為什么？

答：?乳房位于胸大肌表面，第3?6肋間。乳房由皮膚、脂肪、乳腺、纖維組織構(gòu)成；乳腺由15~

20個(gè)乳腺葉，乳腺葉由若干乳腺小葉組成，每個(gè)乳腺葉有?排泄管稱輸乳管，開口于乳頭。

?乳房手術(shù)時(shí)般采用放射狀切口，因?yàn)槿橄偃~和輸乳管均以乳頭為中心呈放射狀排列，這樣可

以減少對(duì)乳腺葉和輸乳管的損傷。

8.具有系膜的腸管包括哪些？肝的韌帶有哪些？

答：?具有系膜的腸管包括：空腸和回腸、橫結(jié)腸、闌尾、乙狀結(jié)腸。

?肝的韌帶有：肝胃韌帶、肝十二指腸韌帶、鐮狀韌帶、肝圓韌帶、冠狀韌帶、左右三加韌帶。

9.名詞解釋：

①陰道穹Fornixofvagina：陰道上端與子宮頸陰道部之間的環(huán)形凹陷稱陰道穹。陰道穹分為前穹、

側(cè)穹和后穹。后穹最深，可穿刺引流積液和積血，進(jìn)行診斷和治療。

②陰道前庭Vaginalvestibule：是位于小陰唇之間的裂隙。其前部有尿道外口，后部有陰道口。

③乳房懸韌帶（Cooper韌帶）：連于乳房皮膚與胸筋膜之間的纖維束，對(duì)乳房起支持和固定作用。

乳腺癌早期可侵及此韌帶使其縮短，導(dǎo)致乳房皮膚表面出現(xiàn)橘皮樣變。

④會(huì)陰Perineum：有狹義和廣義之分。狹義會(huì)陰指肛門與外生殖器之間的軟組織。廣義會(huì)陰指封

閉小骨盆下口的的所有軟組織。

⑤盆膈Pelvicdiaphragm：由盆膈上、下筋膜及其間的肛提肌和尾骨肌組成。中央有直腸穿過。

⑥尿生殖膈Urogenitaldiaphragm：由尿生殖膈上、下筋膜及其間的會(huì)陰深橫肌和尿道括約肌組成。

男性有尿道穿過，女性有尿道和陰道穿過。

⑦精索Spermaticcord：從睪丸上端至腹股溝管腹環(huán)的圓索狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)有輸精管、睪丸動(dòng)脈、蔓狀

靜脈叢、輸精管血管、神經(jīng)、淋巴等結(jié)構(gòu)。

⑧射精管Ejaculatoryduct：由輸精管末端與精囊排泄管匯合而成，開口于尿道前列腺部。

⑨腹膜腔Peritonealcavity：臟腹膜和壁腹膜互相延續(xù)、移行，共同圍成的不規(guī)則的潛在性腔隙。

內(nèi)有少量漿液，起潤滑作用。男性密閉，女性與外界相通。

⑩小網(wǎng)膜Lesseromentum：位于肝門與胃小彎、十二指腸上部間的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。包括肝胃韌帶

和肝十二指腸韌帶兩部分。

?宜腸子宮陷凹（Douglas腔）Rectouterinepouch（Douglascavity）：為腹膜在宜腸與子宮之間移行

返折而形成的陷凹。該陷凹是腹膜腔的最低部位，腹膜腔積液多聚存于此。

心臟

1,心各腔的分部及主要結(jié)構(gòu)有哪些？

答：?右心房：分為固有心房和腔靜脈竇。有梳狀肌、卵圓窩、上腔靜脈口、卜.腔靜脈口、右房室口、

冠狀竇口。右心室：分為流入道（竇部、固有心腔）和流出道（漏斗部、動(dòng)脈圓錐）。有右房

室口、三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索、乳頭肌、肉柱、隔緣肉柱、肺動(dòng)脈口、肺動(dòng)脈環(huán)、肺動(dòng)脈瓣。

?左心房：分為左心耳和左心房竇（固有心房）。有梳狀肌、肺靜脈口、左房室口。左心室：分

為流入道（竇部）和流出道（主動(dòng)脈前庭）。有左房室口、二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索、乳頭肌、

肉柱、主動(dòng)脈口、主動(dòng)脈環(huán)、主動(dòng)脈瓣。

2.心腔內(nèi)瓣膜各位于何處？何謂二尖瓣復(fù)合體？三尖瓣復(fù)合體？

答，?二尖瓣位于左房室口、三尖瓣位于右房室口。

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?肺動(dòng)脈瓣位于肺動(dòng)脈口、主動(dòng)脈瓣位于主動(dòng)脈口o

?二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索、乳頭肌合稱二尖瓣復(fù)合體。

?三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索、乳頭肌合稱三尖瓣復(fù)合體。

3.心傳導(dǎo)系如何組成？各有什么功能？

答：?由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)區(qū)、房室束、左右束支、Purkinje纖維網(wǎng)組成。

竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)，其它結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)賣房結(jié)發(fā)出的信號(hào)。

4.營養(yǎng)心的動(dòng)脈名稱、來源、分支及分布如何？

答：?左冠狀動(dòng)脈：來源于主動(dòng)脈，主要分支有前空間支、旋支、左緣支，分布于左心房、左心室大

部、右心室小部、室間隔前上2/3等。

?右冠狀動(dòng)脈：來源于主動(dòng)脈，主要分支有后室間支、右旋支、右緣支，分布于右心房、右心室

大部、左心室小部、室間隔后下1/3等。

5.名詞解釋：

①卵圓窩Fossaovalis：位于房間隔右側(cè)面的卵圓形凹陷，為胚胎時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡，是

房間隔缺損的好發(fā)部位。

②房間隔Interatrialseptum：位于左、右心房之間，由心內(nèi)膜和心房肌構(gòu)成，右側(cè)面1tT卵圓窩，

是房間隔最薄弱處。

③室間隔Interventricularseptum：位于左、右心室之間，分為肌部和膜部。膜部薄弱易缺損。

④隔緣肉柱(節(jié)制索)Septomarginaltrabecula(Moderatorband)：位于前乳頭肌根部與室間隔

下部的肌束，有防止心室過度擴(kuò)張的功能。

⑤竇房結(jié)Sinuatrialnode：位于上腔靜脈與右心房交界處心外膜下方，是心的正常起搏點(diǎn)。

⑥房室束(His束)Atrioventricularbundle(Hisbundle)：起自房室結(jié)前端，至室間隔膜部卜.端分

為左右束支，傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。

⑦冠狀竇Coronarysinus：位于左心房與左心室之間的冠狀溝內(nèi)，收集心大、心中、心小靜脈經(jīng)

冠狀竇口入右心房。

⑧心包腔Pericardialcavity：位于漿膜心包臟、壁兩層之間的潛在性腔隙，內(nèi)有少量漿液起潤滑

作用。

⑨心包橫竇Transversepericardialsinus：是心包腔在主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈與上腔靜脈、左心房前壁間

的間隙.經(jīng)此處可阻斷主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的血流。

動(dòng)脈

1.頸外動(dòng)脈有哪些主要分支？

答：?主要分支有：面動(dòng)脈、潁淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、枕動(dòng)脈。。。。。。

2.頭頸部、上肢在體表可觸及搏動(dòng)的動(dòng)脈有哪些？搏動(dòng)點(diǎn)及意義如何？

答：?潁淺動(dòng)脈.........頤弓根部耳屏前方..................壓迫止血。

?面動(dòng)脈....——咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處......-壓迫止血。

?頸總動(dòng)脈.......胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)................壓迫止血。

?鎖骨下動(dòng)脈-----鎖骨中點(diǎn)上方鎖骨上窩內(nèi)------……-壓迫止血。

?肱動(dòng)脈.........肱骨中部肱二頭肌內(nèi)側(cè)..............壓迫止血、測(cè)量血壓。

?槎動(dòng)脈.........槎側(cè)腕屈肌與肱槎肌腱間............觸摸脈搏。

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3.掌淺弓和掌深弓的位置、組成及功能意義如何？

答：?掌淺弓位于掌腱膜深面，由尺動(dòng)脈末端與槎動(dòng)脈掌淺支吻合而成。

?掌深弓位于屈指肌腱深面，由槎動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支吻合而成。

?功能意義：使手掌血供豐富，血流通暢。

4.主動(dòng)脈分幾部？主動(dòng)脈弓發(fā)出哪三大分支？

答：?主動(dòng)脈分三部：升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈（胸主動(dòng)脈+腹主動(dòng)脈）

?主動(dòng)脈弓發(fā)出：頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈。

5.胃、闌尾、肝、膽、胰各自的血供及來源如何？

答：?胃：胃左動(dòng)脈--來自腹腔干；胃右動(dòng)脈…-來自肝固有動(dòng)脈；胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈…-來自脾動(dòng)脈；

胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈--來自胃十二指腸動(dòng)脈；胃短動(dòng)脈--來自脾動(dòng)脈。

?闌尾：闌尾動(dòng)脈--來自右結(jié)腸動(dòng)脈。肝：肝固有動(dòng)脈--來自肝總動(dòng)脈。膽：膽囊動(dòng)脈--

來自肝右支。胰：胰十二指腸上動(dòng)脈—來自胃十二指腸動(dòng)脈；胰十二指腸下動(dòng)脈—來自腸系

膜上動(dòng)脈；胰支--來自脾動(dòng)脈。

6.腹腔干發(fā)出哪三大分支？

答：?腹腔干發(fā)出：肝總動(dòng)脈、胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈。

7.腸系膜上、下動(dòng)脈各有哪些主要分支？

答：?腸系膜上A發(fā)出：胰十二指腸下A、空腸A、回腸A、回結(jié)腸A、右結(jié)腸A、中結(jié)腸A.

?腸系膜下A發(fā)出：左結(jié)腸動(dòng)脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈、直腸上動(dòng)脈。

8.子宮動(dòng)脈的起止、分布如何？與輸尿管關(guān)系怎樣？

答：?子宮動(dòng)脈起于骼內(nèi)動(dòng)脈，止于子宮、陰道、輸卵管和卵巢。分布于子宮、陰道、輸卵管和卵巢。

子宮動(dòng)脈在子宮頸外側(cè)約2厘米處從輸尿管前上方跨過。

9.股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈起止、分布如何？搏動(dòng)點(diǎn)及意義怎樣？

答：?股動(dòng)脈起于麓外動(dòng)脈，移行為服動(dòng)脈，分布于大腿前后。在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方可觸及搏動(dòng)，

并可進(jìn)行壓迫止血。

?足背動(dòng)脈起于脛前動(dòng)脈，止于足背，分布于足背。在內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)，？?伸肌腱外側(cè)可觸

及搏動(dòng)，并可進(jìn)行壓迫止血。

10.名詞解釋：

①動(dòng)脈韌帶Arterialligament：位于主動(dòng)脈弓與肺動(dòng)脈干分叉處，是動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。

②頸動(dòng)脈竇Carotidsinus：是頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分，為壓力感受器。

③頸動(dòng)脈小球Carotidglonus：位于頸動(dòng)脈杈后方的扁橢圓形小體，為化學(xué)感覺器。

④掌淺弓Superficialpalmararch：位于掌腱膜深面，由尺動(dòng)脈末端與棱動(dòng)脈掌淺支吻合而成。

⑤掌深弓Deeppalmararch：位于屈指肌腱深面，由梯動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支吻合而成。

⑥腹腔干Coeliactrunk：由腹主動(dòng)脈發(fā)出的粗短動(dòng)脈干，分為胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。

⑦肝固有動(dòng)脈Properhepaticartery：發(fā)自肝總動(dòng)脈，行于肝十二指腸韌帶內(nèi),經(jīng)肝門入肝。

⑧子宮動(dòng)脈Uterineartery：發(fā)自微內(nèi)動(dòng)脈，分布于子宮、陰道、輸卵管和卵巢等。

⑨股動(dòng)脈Femoralartery：起于骼外動(dòng)脈，分布于大腿前后。在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方可觸及搏動(dòng)，

并可進(jìn)行壓迫止血。

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靜脈

1.上肢主要淺靜脈的起止和用途怎樣？

答：?頭靜脈：起于手背靜脈網(wǎng)機(jī)側(cè)，注入腋靜脈，是輸液的常用血管。

?貴要靜脈：起于手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)，注入肱靜脈，是輸液的常用血管。

?肘正中靜脈：在肘窩處，連于頭靜脈與貴要靜脈間，是抽血和注射的常用血管。

2.面靜脈起止、特點(diǎn)、意義如何？

答，?面靜脈起自內(nèi)眥靜脈，注入頸內(nèi)靜脈。特點(diǎn)：缺乏靜脈瓣，交通廣泛（與顱內(nèi)海綿竇、翼靜脈

從及頸內(nèi)靜脈相通）。意義：面部化膿性感染時(shí)，若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

3.肝門靜脈的組成、特點(diǎn)及主要屬支如何？吻合途徑有哪些？

答，?組成：腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。特點(diǎn)：缺乏靜脈瓣，兩端均為毛細(xì)血管。

?屬支：脾靜詠、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。

?吻合：門V-胃左V~食管V叢~奇V-上腔V:門V-腸系膜下V~直腸V叢~骼內(nèi)V-

下腔V；門V-附臍V-臍周V網(wǎng)f腹壁V-上、下腔V。

4.大隱靜脈、小隱靜脈的起止、屬支及臨床意義如何？

答：?大隱靜脈起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)，止于股靜脈。屬支：股內(nèi)側(cè)淺靜脈、股外側(cè)淺靜脈、陰部外靜

脈、腹壁淺靜脈、旋骼淺靜脈。意義：是輸液和注射的常用部位。

?小隱靜脈起自足背靜脈弓外側(cè)，止于胭靜脈。意義：是輸液和注射的常用部位。

5.名詞解釋：

①靜脈瓣Venousvalve：位于靜脈壁內(nèi)面，成對(duì)、半月形、游離緣朝向心。具有保證血液向心流

動(dòng)和防止血液逆流的作用。

②靜脈角Venousangle：頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈的匯合部稱靜脈角。是淋巴導(dǎo)管的注入部位。

③奇靜脈Azygosvein：起自右腰升靜脈，注入上腔靜脈。收集胸部的靜脈血。

④上腔靜脈Superiorvenacava：由左右頭臂靜脈匯合而成，注入右心房。收集上半身靜脈血。

⑤下腔靜脈Inferiorvenacava：由左右骼總靜脈匯合而成，注入右心房。收集下半身靜脈血。

⑥肝門靜脈Hepaticportalvein：由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。經(jīng)肝門入肝。收集腹盆部

不成對(duì)器官（除肝）的靜脈血。

淋巴系統(tǒng)

1?胸導(dǎo)管的起止、組成及收集范圍如何？

答：?胸導(dǎo)管起自乳糜池，經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔，注入左靜脈角。

?由左、右腰干和腸干匯合而成。收集下半身和左上半身的的淋巴。

2.全身有哪些淋巴干？各收集何處淋巴？

答：?左、右頸干---收集頭頸部的淋巴。

?左、右鎖骨下干一一收集上肢的淋巴。

?左、右支氣管縱隔干---收集胸部的淋巴。

?左、右腰干……收集腹盆部成對(duì)器官及下肢的淋巴。

?腸干---收集腹盆部不成對(duì)器官的淋巴。

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3.乳房的淋巴如何回流？

答：?乳房外側(cè)部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結(jié)；乳房上部的淋巴管注入尖淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴

結(jié)；乳房內(nèi)側(cè)部的淋巴管注入胸骨旁淋巴結(jié)；乳房內(nèi)下部的淋巴管與腹壁和膈下淋巴管相通。

4.腋淋巴結(jié)的分群？各群的收集范圍？

答：?腋淋巴結(jié)分五群：胸肌淋巴結(jié)---收集胸腹外側(cè)壁和乳房中央外側(cè)部的淋巴。

外側(cè)淋巴結(jié)---收集上肢淺深處的淋巴。肩胛下淋巴結(jié)……收集頸后和背部的淋巴。

中央淋巴結(jié)……收集胸肌淋巴結(jié)、外側(cè)淋巴結(jié)和肩胛下淋巴結(jié)輸出的淋巴。

尖淋巴結(jié)---收集中央淋巴結(jié)和鎖骨下淋巴結(jié)輸出的淋巴。

5.名詞解釋：

①淋巴結(jié)Lymphnode：圓形或橢圓形小體，具有濾過淋巴、產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和免疫應(yīng)答功能。

②脾Spleen：位于左季肋區(qū)，具有儲(chǔ)血、造血、清除衰老紅細(xì)胞和免疫應(yīng)答功能。

③局部淋巴結(jié)Regionallymphnode：引流某一器官或部位的第一級(jí)淋巴結(jié)稱局部淋巴結(jié)。局部淋

巴結(jié)腫大常反映其引流范圍存在的病變。

④乳糜池Cisternachyli：位于第一腰椎體前方，是胸導(dǎo)管的起始處，由左右腰干和腸干匯入。

⑤鎖骨上淋巴結(jié)Supraclavicularlymphnode：沿頸橫血管分布的淋巴結(jié)稱鎖骨上淋巴結(jié)。胸、腹、

盆部腫瘤（尤其是食管腹段癌和胃癌），常轉(zhuǎn)移至該處淋巴結(jié)。

感覺器

1.眼球壁各層的分部、特點(diǎn)、功能如何？

答：?外膜（纖維膜）：分為角膜和鞏膜。角膜占前1/6,無色透明，有彈性，有屈光作用，無血管，

感覺靈敏；鞏膜占后5/6,乳白色不透明，維持眼球形態(tài)并保護(hù)眼球內(nèi)容物。

?中膜（血管膜）：分為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。虹膜是圓盤形薄膜，中央有圓形的瞳孔，虹膜

內(nèi)有瞳孔括約肌和瞳孔開大肌，分別使瞳孔縮小和擴(kuò)大；睫狀體內(nèi)有睫狀肌，可調(diào)節(jié)晶狀體曲

度，睫狀體能產(chǎn)生房水；脈絡(luò)膜富有血管和色素，能營養(yǎng)眼球，吸收光線。

?內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）：分為視部、睫狀體部和虹膜部。睫狀體部和虹膜部無感光作用，又稱盲部；

視部具有感光作用，其中黃斑處感光最敏銳，視神經(jīng)乳頭為盲點(diǎn)。

2.眼球外肌，眼球平滑肌各有哪些？功能如何？

答：?眼球外肌包括：上瞼提肌---上提上瞼，開大眼裂；

上直肌---使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)方；下直肌---使瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)方；

內(nèi)直肌……使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)；外直肌……使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè)；

上斜肌一…使瞳孔轉(zhuǎn)向卜外方；卜一斜肌---使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方。

?眼球平滑肌包括：睫狀肌……牽拉睫狀小帶，調(diào)節(jié)晶狀體曲度；

瞳孔括約肌---使瞳孔縮??；瞳孔開大肌……使瞳孔擴(kuò)大。

3.眼球的折光裝置，淚器各包括哪些結(jié)構(gòu)？

答：?折光裝置包括：角膜、房水、晶狀體、玻璃體。