2022年山西省忻州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)

2022年山西省忻州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列對動(dòng)脈充血描述不正確的一項(xiàng)是（）

A.充血器官腫脹B.危害相對靜脈淤血大C.局部組織鮮紅D.毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血

2.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

3.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

4.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

5.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.增加時(shí)可引起肺彈性阻力增大C.減少時(shí)可引起肺不張D.增加時(shí)可阻止血管內(nèi)水分進(jìn)入肺泡

6.醛固酮的作用是（）

A.促進(jìn)近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球?yàn)V過率

D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

7.慢性子宮頸炎的大體形態(tài)可呈紅色糜爛狀，其病變本質(zhì)多是（）

A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落，形成淺表的缺損

B.子宮頸表面出血

C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代

D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代

8.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變常發(fā)生于（）

A.急進(jìn)型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎

9.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓D.肺血管床減少

10.某人安靜時(shí)每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

11.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

12.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

13.不屬于活動(dòng)性肺結(jié)核的是（）

A.浸潤型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.結(jié)核球

14.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

15.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

16.關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，正確的是（）

A.與自身免疫密切相關(guān)B.常伴有惡性貧血C.病變主要在胃竇部D.多發(fā)生維生素B12吸收障礙

17.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

18.關(guān)于心肌梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區(qū)可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過心室壁內(nèi)側(cè)1/3時(shí)稱為心內(nèi)膜下心肌梗死

D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

19.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細(xì)胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

20.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品

21.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要靠（）

A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋D.負(fù)反饋

22.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾

23.促進(jìn)組織液生成的因素有（）

A.微動(dòng)脈擴(kuò)張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管血壓下降

24.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細(xì)胞生長活躍C.有核分裂象D.細(xì)胞不同程度失去了分化成熟的能力

25.腎盂腎炎最常見的病原體是（）

A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

26.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌D.未突破肌層的癌

27.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體

28.構(gòu)成白色血栓的主要成分是（）

A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿蛋白

29.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

30.神經(jīng)對腎血管調(diào)節(jié)的主要因素是（）

A.交感神經(jīng)的縮血管作用B.交感神經(jīng)的舒血管作用C.副交感神經(jīng)的縮血管作用D.副交感神經(jīng)的舒血管作用

二、填空題(20題)31.硅肺的特征性病變是____和____

32.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

33.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

34.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

36.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

37.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

38.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

39.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

40.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

41.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

42.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

43.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

46.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

48.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

49.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

50.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.絕對不應(yīng)期

52.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

53.尿失禁

54.淋巴道轉(zhuǎn)移

55.氧解離曲線

四、論述題(2題)56.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機(jī)理

59.紅細(xì)胞滲透脆性

六、單選題(1題)60.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

參考答案

1.B由于動(dòng)脈血輸入量過多而致局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為動(dòng)脈性充血，又稱主動(dòng)性充血，簡稱充血。表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液輸入量增加。肉眼觀，動(dòng)脈性充血的器官和組織由于其血液灌注量增多，體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表，可見局部組織的顏色鮮紅，溫度升高。鏡下可見細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張、充滿血液。動(dòng)脈性充血一般是暫時(shí)性的，原因消除后，局部血量迅速恢復(fù)正常，對機(jī)體無重要影響。

2.BB以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個(gè)部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

3.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

4.AA當(dāng)腎血漿流量減少時(shí)，濾過平衡點(diǎn)向入球小動(dòng)脈端移動(dòng)，有濾過作用的毛細(xì)血管段變短，有效濾過面積減少，腎小球?yàn)V過率下降，當(dāng)腎交感神經(jīng)興奮引起入球小動(dòng)脈阻力增加時(shí)（如劇烈運(yùn)動(dòng)、大失血、缺氧和中毒性休克），腎血漿流量明顯減少，引起少尿，甚至無尿

5.BB肺泡表面活性物質(zhì)可減小吸氣阻力，有利于肺擴(kuò)張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質(zhì)增加時(shí)，可使肺彈性阻力減小

6.D醛固酮的主要作用是：促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

7.CC慢性宮頸炎時(shí)，上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，稱為假性糜爛，即宮頸糜爛

8.B玻璃樣變性常見于緩進(jìn)型高血壓病和糖尿病患者的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜等臟器的細(xì)動(dòng)脈管壁。

9.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。其發(fā)病關(guān)鍵環(huán)節(jié)為肺動(dòng)脈高壓

10.CC射血分?jǐn)?shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100％，故70／140×100％=50％

11.AA有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

12.A

13.DD結(jié)核球是相對穩(wěn)定的病灶，常無臨床癥狀，屬于非活動(dòng)性肺結(jié)核

14.B近髓腎單位有較長的髓袢結(jié)構(gòu)，對尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

15.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

16.CC。B型萎縮性胃炎中HP感染占60%～70%，病變部位在胃竇部多灶性分布，血清維生素B12水平正常，無惡性貧血

17.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

18.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見于心、腎、脾

19.CC永久性細(xì)胞又稱非分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞基本上無再生能力。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（包括中樞神經(jīng)細(xì)胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細(xì)胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

20.DD交感神經(jīng)興奮時(shí)，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神經(jīng)興奮時(shí)，唾液腺分泌稀薄唾液，進(jìn)食前，食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受體阻斷劑，臨床應(yīng)用阿托品可引起消化腺分泌減少

21.D負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動(dòng)減弱。例如，減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等。正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)是通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的。負(fù)反饋的意義在于維持機(jī)體各種生理功能活動(dòng)的相對穩(wěn)定，是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的一種重要調(diào)節(jié)方式。

22.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

23.AA在上述的備選答案中能夠促進(jìn)組織液生成的因素——微動(dòng)脈擴(kuò)張。微動(dòng)脈擴(kuò)張→毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

24.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對機(jī)體的有害性、代謝旺盛等

25.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見

26.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

27.C

28.CC白色血栓又稱血小板血栓，主要成分為大量血小板和纖維蛋白

29.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多，而酶的含量少

30.A腎血管平滑肌主要接受交感神經(jīng)的支配。腎交感神經(jīng)興奮和（或）體液中的腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素、血管緊張素Ⅱ和內(nèi)皮素等增多時(shí)，腎血管收縮，腎血流量減少

31.硅結(jié)節(jié)

32.干酪樣壞死、滲出

33.胃

34.濾過膜、負(fù)電荷

35.維生素KⅣ

36.黏液樣、素樣

37.溶解吸收

38.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

40.雌激素

41.中央

42.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

43.腹主

44.下丘腦皮膚

45.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

46.子宮平滑肌瘤

47.開放狀態(tài)、關(guān)閉

48.反射

49.心室舒張，末期容積

50.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

51.絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對不應(yīng)期。

52.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是小腸獨(dú)有的運(yùn)動(dòng)，是小腸以環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，是有利于食糜的化學(xué)性消化及吸收的運(yùn)動(dòng)

53.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出

54.淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。

55.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

56.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多