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Oralhealthcare創(chuàng)傷性血皰及潰瘍主講人:XXX創(chuàng)傷性血皰及潰瘍：是由機(jī)械性、化學(xué)性或物理性刺激引起的、病因明確的黏膜病損。常因過燙食物或因倉促咀嚼大塊干硬食物或吞咽過快而擦傷黏膜，引起血皰。長(zhǎng)期慢性刺激，則可引起潰瘍。一、創(chuàng)傷性血皰及潰瘍01因急食擦傷引起的血皰較大，可達(dá)2～3cm，常發(fā)生于咀嚼一側(cè)03皰壁薄，易破裂，瘀血流盡后留有鮮紅色皰底創(chuàng)面，疼痛加重，影響吞咽02血皰迅速擴(kuò)大，疼痛不明顯，有異物感，近咽喉處的大血皰可反射性引起惡心04有繼發(fā)感染則形成糜爛或潰瘍一、創(chuàng)傷性黏膜血皰診斷方法（1）問診：有無急食史和咀嚼不當(dāng)誤傷黏膜的病史。（2）檢查可見：?jiǎn)蝹?cè)性血皰，發(fā)生迅速，皰壁易破，留有鮮紅圓形創(chuàng)面等。診斷要點(diǎn)（1）明確的急食史和咀嚼不當(dāng)誤傷黏膜的病史。（2）發(fā)生迅速的單側(cè)性血皰。一、創(chuàng)傷性黏膜血皰治療排除血液病前提下，對(duì)未破血皰可用消毒過的針筒抽取皰血，或刺破皰壁流去淤血。對(duì)已破血皰可用消毒手術(shù)剪修整殘余皰壁。然后用防腐消毒止痛的散劑局部涂布。治療二、創(chuàng)傷性潰瘍1.褥瘡性潰瘍：由持久的非自傷性機(jī)械刺激造成。4.自傷性潰瘍：好發(fā)于青少年，咬唇咬頰習(xí)慣者。2.貝氏口瘡：嬰兒由吮吸拇指和過硬的橡皮奶頭引起。5.化學(xué)灼傷性潰瘍：組織壞死，表面有易碎的白色薄膜。3.李-弗病：專指發(fā)生于嬰兒舌系帶處的潰瘍。6.燙傷性潰瘍：燙傷后初為皰疹，皰壁破潰后形成潰瘍?cè)\斷要點(diǎn)1明顯的理化刺激因素或自傷、燙傷等病史。2存在相應(yīng)的機(jī)械性刺激因子。3去除刺激因素后，潰瘍很快明顯好轉(zhuǎn)或愈合。二、創(chuàng)傷性潰瘍01盡快去除刺激因素，拔除殘根殘冠，磨改過銳牙尖和邊緣嵴等。02糾正咬唇咬頰等不良習(xí)慣，改變嬰兒喂食方式及吮吸奶瓶的方式。03用手術(shù)糾正舌系帶過短。04局部敷涂皮質(zhì)散，養(yǎng)陰生肌散，冰硼散等消炎防

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