2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)表_第1頁(yè)
2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)表_第2頁(yè)
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護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)

申請(qǐng)審核表國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制填表說明本表供申請(qǐng)首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)或者重新申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用。用黑色或藍(lán)黑色鋼筆填寫，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。本表的第1、2、3、4、5項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫，第6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫，第7項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫。表內(nèi)的年月日時(shí)間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。申請(qǐng)人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。申請(qǐng)人健康狀況，填寫良好、一般或者有慢性病。申請(qǐng)人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評(píng)定。使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。需要正反面打印。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表填報(bào)日期：年月日1．申請(qǐng)人情況2．?dāng)M聘用申請(qǐng)人的工作單位情況工作單位名稱單位登記號(hào)行政區(qū)劃省（自治區(qū)/直轄市） 地區(qū)（市） 縣（區(qū)）郵政編碼單位電話3．是否首次注冊(cè)

4．如果不是首次注冊(cè)，請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人工作詳情現(xiàn)技術(shù)職稱現(xiàn)工作科室職 務(wù)工作類別參加工作時(shí)間年 月 日工作經(jīng)歷5?申請(qǐng)人簽名 6．?dāng)M聘用申請(qǐng)人工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意口 不同意口單位法定代表（授權(quán)者）簽字單位蓋章填寫

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