心力衰竭病人護(hù)理常規(guī)

創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日心力弱竭護(hù)理老例之巴公井創(chuàng)始作創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日一、護(hù)理評估起病的時(shí)間，方式，誘因。臨床癥狀及體征，實(shí)驗(yàn)室檢查。危險(xiǎn)要素，自理能力，生活方式，飲食習(xí)慣。對疾病認(rèn)識(shí)程度。二、護(hù)理舉措嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸時(shí)，取半坐臥位或坐位。做好生活護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理，防壓瘡發(fā)生。嚴(yán)實(shí)察看心率、心律、呼吸、血壓、意識(shí)、精神狀態(tài)，皮膚顏色及溫度更改。用藥的護(hù)理，用嗎啡時(shí)察看有無呼吸克制，利尿劑時(shí)嚴(yán)格記錄尿量，用血管擴(kuò)充劑時(shí)要注意調(diào)理滴速，硝普鈉要現(xiàn)配現(xiàn)用避光，用洋地黃時(shí)要稀釋，推注速度宜遲緩。飲食：低鹽、低脂，易消化飲食，少食多餐，忌飽餐。預(yù)防并發(fā)癥：如壓瘡，血栓性靜脈炎，墜積性肺炎。三、健康指導(dǎo)1、心理指導(dǎo)精神應(yīng)激在心力弱竭的發(fā)病中起重要作用，有時(shí)甚至引發(fā)肺水腫，應(yīng)指導(dǎo)患者堅(jiān)持情緒穩(wěn)固，防備憂慮、抑郁、緊張及過分喜悅，免得引發(fā)心衰。創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日2、飲食指導(dǎo)見告患者進(jìn)食低鹽、低脂、易消化食品，少許多餐、忌飽餐。（1）說明限制鹽攝取的重要性，可有效控制心衰惹起的消腫。心功能Ⅱ級食鹽＜5g/d，心功能Ⅲ＜2.5g/d，心功能Ⅳ1g/d或忌鹽。告訴患者低鈉飲食不只是限制鹽、醬油的攝取，還要限制含鈉量高的食品如腌制小菜、面包、海產(chǎn)品等。（2）說明限制水分的重要性，防備大批飲水，增添心臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重心衰的患者24小時(shí)飲水量一般不高出600-800ml，應(yīng)盡量安插在白天間歇飲用。3）說明少許多餐的重要性，因?yàn)樾乃ノ改c道黏膜淤血水腫，消化功能減退，宜進(jìn)食易消化食品且少許多餐，防備僵硬、辛辣、油炸食品，防備產(chǎn)氣食品，因?yàn)槲改c脹氣會(huì)加重患者腹脹不適感。4）忌饜飫，飽餐致使膈肌上抬，可加重患者呼吸困難，同時(shí)消化食品時(shí)需要血液增添，致使心臟負(fù)擔(dān)加重。5）多食含纖維多的新鮮蔬菜及水果，堅(jiān)持大便暢達(dá)，養(yǎng)成按期排便的習(xí)慣，排便時(shí)防備使勁，需要時(shí)使用開塞露或緩瀉劑輔助排便，免得使勁大便加重患者心衰或引發(fā)心臟驟停。6）嚴(yán)格控制煙、酒、不喝濃茶或咖啡。因?yàn)榫凭珜π呐K有克制作用，可引發(fā)心房纖顫。抽煙是致使缺血性心臟病的一個(gè)重要危險(xiǎn)要素，應(yīng)指導(dǎo)患者戒煙。3、歇息運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)依照患者心功能分級狀況確立運(yùn)動(dòng)和歇息方式：對心功能Ⅰ創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時(shí)間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日級的患者，可不限制平時(shí)活動(dòng)，但應(yīng)防備過重的體力勞動(dòng)；Ⅱ級者可不限制平時(shí)活動(dòng)，但應(yīng)增添歇息。Ⅲ級者應(yīng)限制平時(shí)活動(dòng)，以臥床歇息為主；Ⅳ級