醫(yī)院急診科實(shí)習(xí)心得

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在我認(rèn)為，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的堅(jiān)決和干練，布滿著秀麗，讓我艷羨不已。

長大后，我成為了一名護(hù)士。從開頭的手忙腳亂到慢慢找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何簡單！

我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的***醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有焦急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、改變快速，若處理不當(dāng)，就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充分的時(shí)間與患者及家屬溝通，準(zhǔn)時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我更加覺得溝通在急診是最簡單忽視而最重要的東西。

與此同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)按時(shí)巡察病房，多觀看液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準(zhǔn)時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次，要學(xué)會溝通，人與人的互相敬重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)當(dāng)主動(dòng)主動(dòng)地詢問，熱忱的為其引導(dǎo)。例如：對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或幫助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避開患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐煩而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的支配。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護(hù)患距離，有效滿意病人需要被照看的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最終，通過觀看和溝通學(xué)會推斷，對病人的病情和需求有一個(gè)精確地了解和推斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的綻開，也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過觀看和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)峻程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

以上是我的急診科總結(jié)報(bào)告，其實(shí)要學(xué)的東西還許多許多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)受，教會我許多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救閱歷、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急狀況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

醫(yī)院急診科實(shí)習(xí)心得2

為時(shí)5個(gè)周的急診科實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，進(jìn)醫(yī)院的第一個(gè)科室就是急診科，從開頭實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)的懵懵懂懂到如今能在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行許多的臨床操作，我們在這里成長了許多也學(xué)習(xí)到許多。剛開頭的時(shí)候由于了解到急診科的護(hù)士需要具備扎實(shí)的操作和理論學(xué)問、強(qiáng)大的心理素養(yǎng)、應(yīng)變力量和反應(yīng)力量，擔(dān)憂在實(shí)習(xí)的過程中可能會由于自己的`力量缺乏而出過失，但是另一方面很慶幸，自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實(shí)習(xí)，能讓我學(xué)到許多，能促進(jìn)我們的成長和熬煉我們。

進(jìn)科后，每個(gè)帶教老師都很耐煩、細(xì)心的教我們，帶我們熟悉各種物品的擺放位置，物品的用處，各種儀器的觀看使用方法，急診科區(qū)域的不同劃分及作用，垃圾的處理等等。仔細(xì)耐煩的教我們操作和理論學(xué)問，并且細(xì)心的幫我們訂正錯(cuò)誤，在這里我們實(shí)際操作了，配藥、吸氮、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿管的護(hù)理、血糖測試、抽血化驗(yàn)、血?dú)夥治?、尿道口的護(hù)理、病人的生活護(hù)理、壓瘡護(hù)理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參加院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論學(xué)問和臨床相結(jié)合，我們在這些過程中也成長了許多，得到了許多的熬煉。不僅僅是上面的實(shí)際操作，在這里我們也學(xué)到了如何書寫護(hù)理記錄單，護(hù)理交接班，病人的出入院護(hù)理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論學(xué)問和操作，并且解決我們在實(shí)習(xí)過程中的疑問，通過考核的方式促進(jìn)我們的學(xué)習(xí)和反思自己的缺乏。

在急診科實(shí)習(xí)我們主要去了兩個(gè)地方，EICU和急診科搶救室，通過兩個(gè)科的實(shí)習(xí)我們已經(jīng)把握了急診科的一個(gè)流程。EICU承當(dāng)著全院急危重癥患者的救治工作，是急診科的核心，是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門，設(shè)有23張根據(jù)囯際標(biāo)準(zhǔn)配置的床位，緊靠放射科，CT室，MRI，每張病床均配有吊橋，床邊監(jiān)護(hù)儀，徽量注射泵，多功能呼吸治療機(jī)，心電圖機(jī)，除顫儀，腸內(nèi)養(yǎng)分泵，輸液泵，吸氮器等等，設(shè)備齊全完善。在實(shí)習(xí)過程中我發(fā)覺護(hù)士在EICU是至關(guān)重要的，這里的護(hù)士能做到親密觀看病人的病情改變并且第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)生，而且能在醫(yī)生沒有到來的時(shí)候依據(jù)病人的狀況做一些正確的搶救操作，陪伴病人時(shí)間最長的也是護(hù)士，她們把握了扎實(shí)的學(xué)問和操作，能夠獨(dú)當(dāng)一面。并且有強(qiáng)大的護(hù)理素養(yǎng)，仔細(xì)，耐煩的護(hù)理病人。我們在看到老師們這樣也盼望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí)，做一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員，以后不管在哪個(gè)科室都要以在急診科的要求來要求自己，做好護(hù)理的這份工作，有力量更好的幫助醫(yī)生促進(jìn)病人的康復(fù)。我們在老師們身上學(xué)到了許多優(yōu)秀的東西，老師們也很愿意教我們，這讓我們對護(hù)理這個(gè)行業(yè)更加的認(rèn)同和堅(jiān)決。

在搶救室實(shí)習(xí)區(qū)分于EICU的清靜，這里的病人流淌性很強(qiáng)，住院時(shí)間不長，并且剛開頭入院的病人我們不了解他的病情，所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護(hù)愛護(hù)好自己，在這里老師也仔細(xì)的教我們操作和理論學(xué)問，這里的操作和EICU里的相像，老師也給了我們許多熬煉自己的機(jī)會，在搶救室有更多機(jī)會接受病人，會讓我們在老師的指導(dǎo)下接收病人，從開頭入院的生命體征測量，到床旁心電圖機(jī)的監(jiān)測，氧氣的使用，再到抽血化驗(yàn)，留置針，手腕帶，配液體，輸液，再到出院的拔針，停止監(jiān)測等等，一系列的操作，更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個(gè)區(qū)分于EICU的重要的點(diǎn)是與病人及家屬的溝通，在搶救室病人的病情較重，家屬的心情也比較著急，并且在搶救室里大多數(shù)病人是糊涂狀態(tài)身邊有家屬照看，所以在溝通溝通上就顯得尤為重要，我覺得在擁有一個(gè)良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上，再采納貴院的“七聲三主動(dòng)”的方法，能讓病人對我們有更多的信任，也有利于我們操作的實(shí)施，在做錯(cuò)和操作不順當(dāng)?shù)臅r(shí)候，主動(dòng)尋求病人及家屬的理解，多給病人一些關(guān)愛，操作時(shí)動(dòng)作溫柔，這樣就能削減許多護(hù)患沖突，另外，我認(rèn)為在搶救室還要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系，良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系能更好的促進(jìn)我們操作和病人的治療護(hù)理。

通過這兩個(gè)地方的實(shí)習(xí)，我感悟到，除了那些?？撇僮魍?，無菌觀念、三查八對、仔細(xì)細(xì)心是我們必需具備的，常規(guī)的。要時(shí)刻將這些牢記于心，付諸在我們的實(shí)踐中，為病人的健康著想，當(dāng)然也要做好職業(yè)防護(hù)和防止院內(nèi)感染，勤洗手，做好無菌和衛(wèi)生愛護(hù)好自己和病人。也熟悉到溝通溝通的重要性。

最終我們深深的感謝全部急診科的老師們，她們無私的教了我們許多東西，不僅讓我們在護(hù)理的操作技術(shù)上得到了很大的提升，也熬煉了我們的心理素養(yǎng)，反應(yīng)力量和應(yīng)急力量，同時(shí)也學(xué)到了許多急診?？谱o(hù)理常規(guī)，也增加了我們對這個(gè)行業(yè)的認(rèn)同和堅(jiān)決，再次感謝每一個(gè)為我們實(shí)習(xí)生而辛苦的老師！

醫(yī)院急診科實(shí)習(xí)心得3

不知不覺中，我已在急診科完成了一個(gè)月的實(shí)習(xí)任務(wù)。在這一個(gè)月的時(shí)間里，我收獲了學(xué)問，收貨了技能，也收獲了友情。

沒到急診實(shí)習(xí)之前，我對急診的印象還停留在影視劇里：每時(shí)每刻都在爭分奪秒地?fù)尵仍谏吘壍牟∪恕?/p>

但是現(xiàn)實(shí)中的急診分為三個(gè)區(qū)域：搶救區(qū)、留觀區(qū)和輸液區(qū)。我大多數(shù)都是跟著老師在搶救區(qū)工作。

留觀區(qū)病人病情較輕，但病情有可能改變需要連續(xù)觀看的；輸液區(qū)病人大多是需要打針抽血，需要觀看有無輸液反應(yīng)及藥物不良反應(yīng)的。

搶救區(qū)病人病情較重，病情隨時(shí)發(fā)生改變需要持續(xù)觀看并隨時(shí)救治的。

那種緊急的氣氛一點(diǎn)也不亞于影視劇。

在急診里，我學(xué)會了如何為病人上心電監(jiān)護(hù)；如何建立靜脈通路；如何氧療；如何做心電圖；如何抽血做血?dú)夥治?、BNP、肌鈣T等等。

這些技能我是終生受用的。

我有兩位帶教老師，他們各帶我兩周。

阿穎師姐是一位溫順愛護(hù)又聰明的人，所謂人如其名也許說的就是她了吧。

記得有一次我做錯(cuò)了事，導(dǎo)致鋪張了一個(gè)采血針，這原來是可以避開的，并且?guī)熃阋蔡崾玖宋覂纱?，可是我不知怎的還是錯(cuò)了。

師姐小聲地告知我這是病人自己掏錢買的采血針，如今鋪張了。我聽了后內(nèi)疚極了。

師姐好像看出我有點(diǎn)失落，就拍拍我的肩膀溫順地說：“沒關(guān)系，下次肯定要留意了。走，里面有水果吃，你去洗了手吃點(diǎn)水果吧?！?/p>

我感動(dòng)極了，明明自己做錯(cuò)事反倒讓師姐來勸慰我。但自從那次犯錯(cuò)，我就再也沒有犯同樣的錯(cuò)誤了。

阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人，工作中也特別照看我。

記得有一次師兄出車接回一個(gè)酗酒導(dǎo)致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區(qū)，當(dāng)時(shí)我在留觀區(qū)幫助。正值我要整理其他床單位的時(shí)候，酗酒病人的家屬喊了一句：“姑娘快來，他吐了?！?/p>

我怕病人誤吸就立馬走過去，瞬間一股濃烈的酒精味布滿了我的鼻腔，我還看到很多棕色的嘔吐物，那種難聞的氣味好像讓我的血液一下子沖上頭腦，我抑制不住地往洗手間干嘔，那種難過逼得我眼淚都流出來了。

我顧不了難過就跑去找?guī)熜指f了狀況。他聽完跟我說：“你抓緊休息一下，剩下交給我?！?/p>

不知道是由于難過還是由于師兄的那句話，我的鼻頭酸酸的，眼淚在眼眶里直打轉(zhuǎn)。

休息了五分鐘左右，我感覺好多了，就回到留觀區(qū)，發(fā)覺病人的臟物被清理了，其他病人留下的散亂的床單位也被整理好了。

師兄真的太厲害了，反觀自己真的差遠(yuǎn)了。我肯定要多點(diǎn)熬煉自己。

在急診的日子真的很歡樂，雖然很忙，但是老師和同學(xué)都特別友好。我永久也忘不了在急診學(xué)習(xí)的歡樂時(shí)間。

醫(yī)院急診科實(shí)習(xí)心得4

經(jīng)過本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí)，我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診一般的病人，還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有焦急、忙、雜的特性，這也就注定急診室的工作特別具有挑戰(zhàn)性。對于危重急癥病人的首診和搶救，具有許多不確定性因素，例如診斷不明、病情不清、改變快速而且病人及家屬簡單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚等心情，需要妥當(dāng)處理。

急診不同于病房，在病房醫(yī)護(hù)人員有充分的時(shí)間與患者及家屬溝通，準(zhǔn)時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診，在這個(gè)對于患者而言比較生疏的環(huán)境，在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系，因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)微小動(dòng)作甚至言談都會對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。因此，主動(dòng)地與患者溝通是對于急診科醫(yī)護(hù)人員來說顯得尤為重要。

在急診實(shí)習(xí)的這段日子里，我學(xué)會了許多與患者建立良好信任關(guān)系的方法：

1、對于對醫(yī)院環(huán)境生疏的患者，我們主動(dòng)主動(dòng)地詢問，熱忱的為其引導(dǎo)；

2、對于行動(dòng)不便的患者我們予以攙扶或幫助用輪椅送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士；

3、對于需要去病房治療的患者，我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置，避開患者跑冤枉路；

4、對于患病時(shí)間長而并不危重的病人，我們建議他去門診就醫(yī)，耐煩的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的支配。

雖然一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的痛苦，但卻能快速縮短護(hù)患距離，有效滿意病人需要被照看的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。

急診搶救室是急診科的核心，搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D難。在搶救室工作需要有相當(dāng)嫻熟地?fù)尵燃记?，有遇到緊急狀況理智分析的力量，而且需要很好的協(xié)作醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作力量。每當(dāng)接收一個(gè)病人來搶救室，我們都要立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好預(yù)備。值得留意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀看病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、平安值都要把握。而且在搶救室工作，搶救器械的使用要嫻熟正確以保證在搶救時(shí)能賜予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，準(zhǔn)時(shí)處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟識每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情改變的監(jiān)測以及搶救方案，只有在平常的工作中不斷總結(jié)才能快速成長。

我特別感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理學(xué)問和技巧，在急診科這個(gè)大家庭，每個(gè)人都是我的老師，每種經(jīng)受都是我的人生財(cái)寶。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士，我要學(xué)的東西還許多許多。我將會在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。

醫(yī)院急診科實(shí)習(xí)心得5

在急診這些天，看到了許多例毫無征兆就心臟驟停，呼吸驟停的病人，疲憊過度、跟家人吵架、生活壓力太大，都是造成這個(gè)現(xiàn)象的間接性因素，男女老少，全部都有，上一秒