全身麻醉解析

全身麻醉解析第1頁/共133頁（一）常用吸入麻醉劑1.麻醉乙醚

Anestheticether2.氟烷

Fluothane，Halothane

臨床應用較為普遍。因其價格較貴，多用關閉式吸入麻醉。誘導用4％~5％，維持用1.5％左右。需專用蒸發(fā)器來控制濃度。氟烷與乙醚混合使用，可減輕兩者的副作用，并有麻醉效力相加的作用。第2頁/共133頁3.甲氧氟烷

Methoxyflurane

臨床上常與NO2并用，或是以硫賁妥納作誘導后進行麻醉維持。4.安氟醚

Enflurane

新的鹵族麻醉劑，81年用于馬的全麻。5.異氟醚

Isoflurane，F(xiàn)orane

安氟醚的同分異構體，80年代開始應用到臨床。第3頁/共133頁6.氧化亞氮(笑氣)

Nitrousoxide

毒性小，鎮(zhèn)痛效果較好，麻醉作用較弱，多與其他吸入麻醉藥物混用。

更新的吸入全麻藥七氟醚、氟環(huán)丙烷以及氯氟甲乙醚尚未見在獸醫(yī)臨床中應用。

第4頁/共133頁(二)麻醉前給藥目的提高麻醉安全性，減少麻醉藥用量和麻醉的副作用，消除麻醉和手術中的一些不良反應，使麻醉過程平穩(wěn)，給動物以神經安定藥、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥和肌松藥。第5頁/共133頁（一）神經安定劑（鎮(zhèn)靜劑）

1.氯丙嗪

臨床最常用的一種，一般在麻醉前30min時肌肉注射給藥。可使動物安靜，加強麻醉效果，減少麻醉藥的用量。即所謂“強化麻醉”。

種類第6頁/共133頁2.乙酰丙嗪

可產生輕度至中等程度的鎮(zhèn)靜，但存在個體差異。靜脈或是肌注時，不得任意加大劑量企圖使動物產生較深的鎮(zhèn)靜，這樣往往導致作用時間延長和副作用增加。第7頁/共133頁3.安定

肌注給藥45min后，靜注5min后，產生安靜、催眠和肌松作用。臨床已開始用的另一個新藥——咪唑安定(速眠安)效果亦好。第8頁/共133頁4.氮哌酮

對豬有很好的鎮(zhèn)靜作用，常用做吸入麻醉的麻前用藥。高劑量可引起暫時性的多泡和氣喘，故多同時給予阿托品。不宜用于馬。第9頁/共133頁5.麻保靜

2，6—二甲苯胺噻嗪，國外名隆朋。我國1986年合成。不是神經安定劑，但具有中樞性鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松作用，小劑量就可產生鎮(zhèn)靜，和鎮(zhèn)痛作用，大劑量時中樞性抑制作用明顯。

第10頁/共133頁馬常用氯丙嗪、乙酰丙嗪、麻保靜、安定較常應用。牛、羊常選用麻保靜、靜松靈等豬使用氮哌酮、咪唑安定。犬、貓等多給予隆朋(麻保靜)或是使用安定、咪唑安定。

第11頁/共133頁（二）鎮(zhèn)痛劑

單獨應用不普遍，因有成癮性，屬于嚴格控制藥品。

1.嗎啡Morphine

鎮(zhèn)痛藥的代表性藥物。小劑量時抑制，大劑量時可能興奮，并有種屬間和個體間的差異。在剖腹產和助產時不用，因其可抑制新生仔畜的呼吸。對馬、犬、兔較好，對反芻動物、豬、貓要小心。第12頁/共133頁2.哌替定(度冷丁)Pethidinum；Dolantin

人工合成的嗎啡樣藥物。作用類似嗎啡，具有鎮(zhèn)靜、鎖痛和解痙作用。使用過量引起興奮時可用戊巴比妥納對抗?？稍鰪娖渌袠幸种扑?如巴比妥類)的作用。第13頁/共133頁3.鎮(zhèn)痛新Pentazocine

鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的1／2，但比哌替定要強，用大量可發(fā)生運動失調或驚厥。

國外已列為非成癮性鎮(zhèn)痛藥，故不列為麻醉藥品管理的范疇第14頁/共133頁（三）抗膽堿藥(M—膽堿受體阻斷藥)

可松弛平滑肌，抑制腺體分泌，減少呼吸道粘液和唾液腺的分泌，有利于保持呼吸道的通暢，減少體液的丟失。此外，還有抑制迷走神經反射的作用，可使心率增快。第15頁/共133頁

阿托品是常用的代表性抗膽堿藥。臨床常規(guī)是在吸入麻醉之前0~30min，將阿托品或與神經安定藥等一并注射。除阿托品外，屬本類藥物的還有東茛菪堿，臨床上應用較少。第16頁/共133頁新的肌松藥在不斷地研制篩選，有些新藥已

在臨床應用，如阿屈可林、維庫溴銨等。

（四）肌肉松弛劑使肌肉松弛有利于手術操作和氣管內插管用作倒馬的藥物。作為化學保定藥，用于保定、捕捉、運輸野生動物。確有這樣或那樣的不足。第17頁/共133頁1.氯化琥珀膽堿(司可林)(Scoline)

1）臨床應用較多的去極化型肌松藥

2）便利于氣管插管，滿足手術對肌

松的要求。

3）終止自主呼吸便于人工呼吸機的

啟動。

4）做為野生動物的肌松性保定藥，

在動物園、養(yǎng)鹿場常被采用。

第18頁/共133頁注意事項反芻動物應用前至少絕食12h。安全范圍小，用藥過程中應有專人對動物觀測，用藥過量可引起呼吸肌麻痹導致窒息死亡。用于馬較安全，牛則比較差。先給適量阿托品，以防因呼吸道腺體分泌和唾液腺分泌過多而影響呼。第19頁/共133頁老齡體衰和妊娠母畜一般不宜使用本品。水合氯醛、氯丙嗪、普魯卡因、鏈霉素、卡那霉素、新霉素都能增強本藥的肌松作用，并使毒性加大。第20頁/共133頁禁用毒扁豆堿和新斯的明。

中毒急救進行人工呼吸或適當給氧。靜脈或肌肉注射尼可剎米、嗎苯酪酮。心臟衰弱時可靜脈注射安納咖，或是采用腎上腺素心臟直接注射。第21頁/共133頁2.筒箭毒堿d—Tubocurarinum

長效非去極化型肌松藥的代表，由南美洲的一種叫做箭毒的植物中所提取的生物堿，安全范圍較小，劑量稍大即可發(fā)生呼吸麻痹，中毒后可用新斯的明解救。第22頁/共133頁3.碘季銨酚GallaminiTriethiodidum

中效型非去極化肌肉松弛藥，常以它做為化學保定藥，用以捕捉野生動物，或用以制動做必要的臨床檢查和治療等。

第23頁/共133頁（三）吸入麻醉裝置及氣管插管1.氣管插管

為便于吸入麻醉藥和輸氧，將特制的導管經動物口腔插入氣管，稱氣管插管術保持呼吸道通暢，減少解剖死腔，及時清除氣管內分泌物，防止吸入性肺炎，也便于過度通氣，控制和輔助呼吸，是麻醉和搶救危急動物的一個重要措施。

第24頁/共133頁1）器械準備喉鏡氣管導管

規(guī)格用導管周長的mm數(shù)來編號，用F表示(F=導管直徑×3.1416)。編號愈大，導管愈粗。成年犬、貓根據(jù)體重選用導管。導管選好后，再用導管測量鼻端到肩胛骨的長度。導管應超出鼻端1~2cm，多余者剪除。第25頁/共133頁套囊

一種防漏裝置，附著于導管壁，距斜面開口0.5~1.0cm。套囊充氣后，與氣管緊密相貼，不漏氣，防止胃內容物反流入氣管。

第26頁/共133頁E.氣管插管C.套囊（充氣囊）F.打氣橡皮球B.充氣指示球第27頁/共133頁2）插管前麻醉動物麻醉前準備及用藥。吸入誘導麻醉

常用面罩或誘導麻醉箱吸入誘導，適用于幼犬和貓。

第28頁/共133頁靜脈快速誘導麻醉

硫噴妥鈉，6~25mg/kg；硫戊巴妥鈉，16~20mg/kg；甲己炔巴比妥鈉，10~12mg/kg。貓可用氯胺酮誘導麻醉，先肌注10~20mg/kg，3~5min后，緩慢靜注1~2mg/kg。第29頁/共133頁3）氣管插管方法動物胸臥保定，頭抬起伸直，使下頜與頸呈一直線。助手打開口腔，拉出舌頭，使會厭前移麻醉師左手持喉鏡插入口腔，其鏡片壓住舌根和會厭基部，暴露會厭背面、聲帶和杓狀軟骨；在直視情況下，右手持涂過潤滑劑的氣管導管經聲門裂插入氣管至胸腔入口處。第30頁/共133頁觸摸頸部，若觸到兩個硬質索狀物，提示氣管導管插入食道，應退出重新插入。導管后段于切齒后方系上紗布條，固定在上頜上，以防滑脫。第31頁/共133頁擠壓連接套囊上的注氣球或用注射器連接套囊上的膠管注入空氣，30~45min后再充氣一次。將氣管導管與麻醉機上螺形管接頭連接，施自主呼吸或輔助呼吸。對上、下頜骨折或口腔和面部手術的動物，不能經口腔插管，需施咽切開術或氣管切開術插管。

第32頁/共133頁軟腭食道氣管會厭舌喉鏡軟腭會厭喉鏡舌軟腭食道套囊氣管會厭舌氣管導管充氣指示球打氣球A.用喉鏡鏡片壓住會厭基部B.用喉鏡暴露會厭部C.氣管導管插入氣管第33頁/共133頁4）氣管導管拔除方法停止麻醉藥吸入，持續(xù)輸100％氧3~5min。出現(xiàn)吞咽、咀嚼及咳嗽動作，意識完全恢復和呼吸正常時拔管。松開固定導管的紗布條，吸除口腔、咽喉內的分泌物、嘔吐物及血凝塊等。放掉套囊內的空氣，迅速將導管拔出，以防導管被咬壞。

第34頁/共133頁

注意：以上為小動物使用技術。大動物多采用盲目插管法或喉部觸摸插管法。第35頁/共133頁2.吸入麻醉裝置麻醉機種類各異，但其組成有兩大部分。氣源部分

氧氣瓶、氧化亞氮瓶、減壓器、流量表、流量表調節(jié)器和藥物揮發(fā)器。呼吸循環(huán)部分

二氧化碳吸收器(鈉石灰)、吸氣和呼氣活瓣、排氣瓣、呼吸囊、螺形管、Y形接頭和呼吸壓力表等。第36頁/共133頁TKR-200C小動物呼吸機第37頁/共133頁國產103型密閉式吸入麻醉機第38頁/共133頁壓力表流量表鈉石灰罐揮發(fā)器第39頁/共133頁螺紋管第40頁/共133頁插管后壓迫呼吸囊第41頁/共133頁插管后的手術口罩頭發(fā)袖子、手套第42頁/共133頁第43頁/共133頁（四）臨床應用1）開放式(openmethod)開放點滴法將一面罩套在動物口鼻部，外覆蓋數(shù)層紗布。滴麻醉藥于紗布上，讓其吸入。常用乙醚、氟烷和甲氧氟烷等。

缺點：耗藥量大，污染環(huán)境。第44頁/共133頁貓開放點滴法示意吹入法

將混合氣體麻醉藥引近動物鼻孔吸入。如關在籠內的野生動物經麻醉槍注射藥物鎮(zhèn)靜后，將連接麻醉機上一軟管放入動物鼻孔誘導。一旦動物失去意識，再用面罩麻醉直至能氣管插管為止。第45頁/共133頁麻醉箱法將動物放入由有機玻璃等材料制成的密閉箱內。引入氧氣和氣體麻醉藥誘導。將動物從箱內取出繼續(xù)用面罩吸入誘導到能氣管插管為止。適于貓的誘導麻醉，也可用于體重在6~7kg以下、難以靜脈用藥誘導麻醉的動物，如嚙齒類動物、兔、雪貂和蛇等

第46頁/共133頁2）半密閉式(semiopenmethod)

半開放式麻醉示意圖氧氣瓶氧氣流量表氧氣減壓閥揮發(fā)器呼吸囊螺紋管第47頁/共133頁帶有呼吸囊的“T”形管1.連接氣管內插管2.直接通大氣3.連接氧氣源和揮發(fā)器4.呼吸囊第48頁/共133頁3）緊閉式(closedmethod)

1.氧氣瓶2.氧氣減壓閥3.氧氣流量表4.揮發(fā)器5.CO2吸收器6.安全活瓣7.排氣通路8.呼氣活瓣9.呼吸囊10.螺紋管11.氣管插管12.呼氣活瓣13.壓力表第49頁/共133頁4.對吸入麻醉動物的監(jiān)護臨床麻醉失誤、意外的發(fā)生，都與實施麻醉后對動物的觀察、監(jiān)測及管理不當有直接關系。不能早期發(fā)現(xiàn)異常情況和及時采取必要措施。吸入麻醉必須有專人管理。第50頁/共133頁麻醉和生理監(jiān)測系統(tǒng)可快速反應出機體在麻醉下的總體狀況，但設備需要很大的投資。臨床觀察是絕對必要的，結合各項生理指標測定結果進行綜合分析。由于條件的限制，很多觀察還是以臨床生理學觀察為主。

第51頁/共133頁1）呼吸的觀察通暢度、頻率和幅度是觀察的重點善于發(fā)現(xiàn)異常變化，推斷出變化的原因。呼吸變深、淺和頻率增快等，都是呼吸功能不全的表現(xiàn)。較為理想的方法是監(jiān)測潮氣量和做血氣分析第52頁/共133頁2）循環(huán)系統(tǒng)的觀察心區(qū)聽診心率快慢，心音強弱(收縮力)，判斷有無異常變化。血壓是心臟功能的一個重要指標，但在動物測量血壓有一定的困難。外周循環(huán)的觀察，結膜和口色的變化，用手指按壓齒齦粘膜觀察毛細血管再充盈時間。有條件時，可裝置心電圖機監(jiān)測。

第53頁/共133頁3）全身狀態(tài)的觀察

注意神志的變化，對痛覺的反應以及其他一些反射，如眼瞼反射、角膜反射、眼球位置等。4）體溫的觀測

麻醉使動物的基礎代謝下降，一般體溫下降1~2℃或3~4℃不等。用肛門內測量為好。

第54頁/共133頁5）眼球的位置、瞳孔的變化

重要的觀察內容，如果出現(xiàn)動物的眼球不再偏轉而是處于中間位置，且凝視不動，又瞳孔放大，對光反射微弱，甚或消失，乃是高深度抑制的表現(xiàn)，表示麻醉已過深。第55頁/共133頁6）體位的變化

由于體位的改變，或因強力保定，或因用繩索拴縛不當，可對呼吸和循環(huán)帶來不利的影響。

第56頁/共133頁7）可視黏膜的觀察

了解體內缺氧和二氧化碳的蓄積情況。缺氧會使粘膜和口色發(fā)紺，但嚴重貧血的動物常常表現(xiàn)不明顯。二氧化碳蓄積早期，血壓上升，脈頻數(shù)，呼吸加深加快，肌肉的緊張度增加；由于末梢毛細血管擴張，皮膚潮紅(色素淡的動物表現(xiàn)明顯)。第57頁/共133頁嚴重缺氧并二氧化碳增多時，表現(xiàn)呼吸不規(guī)則，血壓下降，心律失常，脈搏減少，會招致呼吸和心跳停止。在手術中如果發(fā)現(xiàn)口色結膜蒼白，四肢厥冷，出冷汗，則常常會死于手術之中。

第58頁/共133頁二、非吸入麻醉（一）常用的非吸入麻醉劑1.非巴比妥類水合氯醛馬屬動物的首選麻醉藥靜注給藥，生理鹽水配成5~8%直腸和口服給藥，配成加有黏糊劑的1~3%.第59頁/共133頁現(xiàn)用現(xiàn)配。靜注不可漏出皮下。阿托品作麻醉前用藥。隆朋（2，6-二甲苯胺噻嗪）具有中樞鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松作用。反芻動物最敏感，廣泛應用于多種動物根據(jù)劑量的不同，可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松和麻醉作用。主要采用肌肉注射給藥。第60頁/共133頁靜松靈（2，4-二甲苯胺噻唑）

國產品，作用與特點同隆朋。保定寧

靜松靈與乙二胺四乙酸（EDTA）的復合劑。第61頁/共133頁氯胺酮分離麻醉劑不同劑量可產生鎮(zhèn)靜、催眠、麻醉作用用于馬、豬、羊、犬及多種野生動物的化學保定藥、基礎麻醉和全身麻醉?？膳d奮循環(huán)系統(tǒng)，使心率增快、BP和CVP升高，靜注宜緩慢。可增加唾液腺分泌，阿托品麻醉前用藥反芻動物應用前禁食12~24h。鹿科動物效果好。第62頁/共133頁噻胺酮（復方氯胺酮）由氯胺酮、隆朋、苯乙哌酯（類阿托品藥）組成。肌注給藥用于家畜、家禽、實驗動物、野生動物的化學保定和手術麻醉。對食肉獸有突出的優(yōu)點第63頁/共133頁安泰酮麻醉誘導快，15s即可使意識喪失導致組織胺釋放，犬尤為嚴重，一般不用于犬麻醉，持續(xù)時間短，10~15min。乙醇中樞抑制作用，主要用于反芻動物，只用其達鎮(zhèn)靜（淺麻），然后配合局麻。不可達深麻第64頁/共133頁2.常用巴比妥類麻醉劑

有長、中、短和超短時作用型四種。前兩者多用做鎮(zhèn)靜、催眠和抗痙攣藥；后兩者可做麻醉劑。獸醫(yī)臨床常用硫噴妥鈉、硫戊巴比妥鈉、和戊巴比妥鈉與神經安定劑或其他麻醉劑協(xié)同用做復合麻醉。第65頁/共133頁可少量多次給藥，作維持麻醉。超短時作用型可做有效的基礎麻醉用做吸入麻醉的麻醉前用藥或進行麻醉誘導更為合理。反芻動物和豬需以阿托品做麻醉前用藥。第66頁/共133頁巴比妥類用做麻醉劑時，有較強的抑制呼吸中樞作用，過量可使呼吸麻痹而死亡。應充分予以注意！第67頁/共133頁

1）硫賁妥鈉(ThiopentalumNatrium)

一次用藥后麻醉持續(xù)時間、麻醉深度與劑量和注射速度密切相關。注射愈快，麻醉愈深，維持時間愈短。靜注，將全量的1/2~2/3在30s內迅速注入，停注30~60s，觀察。如麻醉深度不夠，再將剩余量用lmin左右注入，邊注邊觀察動物的麻醉體征，一經達到所需麻醉程度即停止給藥。

第68頁/共133頁2）戊巴比妥鈉(PentobarbitalumNatrium)臨床常用。肝功能不全動物、孕畜剖腹產手術時禁用。犬麻醉蘇醒階段不可靜注葡萄糖液，有的犬在給靜注糖后又會重新進入麻醉狀態(tài)，即所謂“葡萄糖反應”，甚至造成休克死亡一般不用于馬、牛，更多的是用于豬、羊和犬等?？稍诮o本藥之前注射氯丙嗪以強化麻醉。

第69頁/共133頁使用戊巴比妥鈉也可采用下列處方

Nembutal麻醉液：戊巴比妥鈉5.0g1，3—丙二醇40.0g96％酒精10.5ml

蒸餾水加至100ml

靜注，用于犬、貓、兔、大鼠的麻醉，0.5ml/kg，也應注意對呼吸的抑制。用于羊和豬，麻醉持續(xù)時間l00min以上

第70頁/共133頁3）異戊巴比妥鈉(AmobarbitalumNatrium；阿米妥鈉AmytalSodium)主要用做為鎮(zhèn)靜和基礎麻醉。靜注給藥，和戊巴比妥類似。臨床應用相對較少。本品可用做魚的麻醉劑，用1％~2％液腹腔注射，劑量為30mg/kg。

第71頁/共133頁4）環(huán)己丙烯硫巴比妥鈉

ThiobarbitalumNatrium

本臨床作用和作用持續(xù)時間與硫賁妥鈉相似。具有催眠和麻醉作用。麻前應給予阿托品。

第72頁/共133頁5）硫戊巴比妥鈉

ThiamytalumNatricum

作用相似于硫賁妥鈉，用量稍低常用4％溶液給小動物做靜脈麻醉。如犬靜注17.5mg/kg時，可維持外科麻醉15min，3h后完全蘇醒復合應用安定藥和肌松藥，可明顯延長麻醉時間。第73頁/共133頁（二）非吸入麻醉的臨床應用1.馬的全身麻醉

1）麻前給藥氯丙嗪0.5~lmg/kg(或與嗎啡10~20mg/kg混合使用)，imoriv隆朋0.5~0.6mg/kg靜注等。馬在可能時應絕食24h。第74頁/共133頁2）麻醉方法水合氯醛麻醉

一般僅在淺麻醉或中麻醉下配合其他麻醉方法(如麻醉前用藥、混合麻醉或局部麻醉等)進行手術。第75頁/共133頁在某些大手術有必要進行較深的麻醉時，亦應在麻醉過程中嚴密監(jiān)視動物的反應，決定注入的藥量。根據(jù)動物體質和對水合氯醛的敏感性，麻醉需要的劑量也有頗大差異，不宜僅憑體重作出完全準確的估計。第76頁/共133頁以靜脈內注射最為常用。靜脈內注射也可采用混合麻醉法，如8％水合氯醛硫酸鎂注射液，5％水合氯醛酒精注射液等水合氯醛麻醉亦可用口服、胃管投入或直腸灌注法。第77頁/共133頁驢水合氯醛靜脈注射第78頁/共133頁倒地時注意保護頭部第79頁/共133頁心臟聽診第80頁/共133頁針刺體表及蹄冠部皮膚，觀察痛覺反射第81頁/共133頁針刺肛門，觀察肛門反射第82頁/共133頁觀察眼瞼及角膜反射第83頁/共133頁將舌拉出口腔外，防止回縮第84頁/共133頁將舌用生理鹽水紗布包裹第85頁/共133頁硫賁妥鈉麻醉

適于短時間的手術。或用于誘導麻醉、維持麻醉，常與鎮(zhèn)靜劑及鎮(zhèn)痛藥配合應用。馬一般以7.5~15mg/kg劑量，用生理鹽水配成10％溶液，在30s內靜脈注射完畢，可獲得10min左右的手術時間。第86頁/共133頁如手術時間較長，可采用較大劑量，先注入一半，其余一半在動物臥倒后再徐徐注入。戊巴比妥鈉麻醉

較少單用作馬的全身麻醉藥。常與氯丙嗪、水合氯醛、硫賁妥鈉等對成年馬進行復合麻醉。生理鹽水配成5％液，滅菌后作靜脈內或肌注。第87頁/共133頁鎮(zhèn)靜劑量，靜注一次量75mg/50kg。麻醉劑量，靜注一次量1.5g/50kg，麻醉時間45min，蘇醒需4h。若先靜注3g/50kg的水合氯醛作基礎麻醉，再靜注400~640mg/50kg的戊巴比妥鈉，可保持中等深度麻醉約30~50min，蘇醒時間約90min。

第88頁/共133頁隆朋麻醉效果不如牛，但也有很強的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松弛作用，可作為麻醉誘導劑或全身麻醉劑應用。肌注量超過5mg/kg，會出現(xiàn)大量出汗或呼吸不正常等不良反應。大手術時長與局部麻醉進行配合，或與其他麻醉劑進行合并麻醉。合并麻醉時應將其他麻醉劑的劑量減少l/3~1/2。

第89頁/共133頁2.牛的全身麻醉1）牛全身麻醉的特點牛能在站立保定、局部麻醉的情況下進行多種手術。全身麻醉一般采取中、淺麻醉，配合局部麻醉進行。需深麻醉不多。全身麻醉時，因其解剖、生理上的特點，有其不利的一面，如牛的肺活量小，腹腔中又有特大的瘤胃，在臥倒時腹壓更大，容易壓迫膈，造成呼吸困難。

第90頁/共133頁多數(shù)的全身麻醉藥都能引起牛的大量流涎。深麻醉時賁門括約肌松弛，瘤胃液狀內容物從口鼻涌出，有造成吸入性肺炎的危險。大量發(fā)酵的瘤胃內容物容易引起臌脹。

第91頁/共133頁2）麻醉前用藥禁食24h。按0.03~0.05mg/kgbw注射阿托品，減少流涎和支氣管腺體分泌麻醉前30min灌服食醋0.5~lkg或灌適量的魚石脂酒精，預防瘤胃臌氣。第92頁/共133頁應備有胃管和瘤胃放氣套管針以及預防吸入異物的氣管插管。麻醉前30min肌肉注射1~2mg的氯丙嗪，也可采用其他復合麻醉的方法，以減少麻醉劑的副作用和用藥量.第93頁/共133頁3）麻醉方法隆朋麻醉

牛是對隆朋最敏感的動物。較小劑量即可引起較深度鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛。實際使用劑量在臨床上存在較大差異，應根據(jù)實踐，積累經驗，逐漸掌握。

第94頁/共133頁水合氯醛麻醉

牛不用水合氯醛進行深麻醉。臨床上常配成5％~10％的水合氯醛液使用。也可采用硫酸鎂或酒精的合劑進行混合麻醉。劑量因畜體反應不同而有頗大差異。第95頁/共133頁一般采用靜脈內注射法較多，必要時也可用灌服或灌腸投藥，但因瘤胃的原因，效果不甚確實。術后注射苯甲酸鈉咖啡因，加快蘇醒。

第96頁/共133頁硫賁妥鈉麻醉配制成5％液，按體重計算用量，先以其總量的1/2~2/3，于20~30s內由靜脈迅速推注，觀察2~3min，觀察麻醉體征的變化，如麻醉深度不理想，再將其余量給予，并隨時觀察反應。單獨使用較少，多用復合方法給藥。吸入麻醉時用其進行誘導麻醉后，進行氣管內插管。

第97頁/共133頁酒精麻醉法

特殊情況下不失為一種可行的方法最好事先給予阿托品。經口灌服，術前必須禁食12～24h，這點至關重要，否則效果很不穩(wěn)定?？诜?0％酒精(白酒亦可代替)。第98頁/共133頁靜脈給予不會造成胃弛緩，有實驗提出以下配方收到了較好的麻醉效果。

96％酒精30025％葡萄糖注射液70.0

水合氯醛10.0

混合均勻，靜注給藥，lml/kg第99頁/共133頁牛的846（速眠新）麻醉后，大量流涎第100頁/共133頁牛速眠新麻醉后針刺皮膚第101頁/共133頁3.羊的全身麻醉羊的解剖、生理與牛相似，麻醉注意事項及所需采用的措施基本相同。使用的麻醉藥物有隆朋靜松靈戊巴比妥鈉硫賁妥鈉保定二號

隆朋、氯胺酮復合應用，效果較好

第102頁/共133頁4.豬的全身麻醉豬對全身麻醉的耐受性較差。要嚴格掌握麻醉劑量，密切注意反應情況，采用麻醉前用藥或復合麻醉等措施。戊巴比妥鈉硫賁妥鈉第103頁/共133頁噻胺酮有較好效果。小型豬或是體重50kg以下的豬，在耳根后方處做肌肉注射。注意，如把藥液注入脂肪組織中，即使給予有效劑量，也會表現(xiàn)效果不滿意。成年種豬，不宜由肌肉注射給藥，由耳靜脈注射。第104頁/共133頁甲咪酯(Metomidate)以5％葡萄糖鹽水溶制成5％的溶液，靜注15mg/kg，肌注20~30mg/kg。安定2mg/kg肌注，15min之后，甲咪酯15~20mg/kg肌注。

乙醚酯(乙托咪酯)(Etomidate)以2％注射液按0.2mg/kg給豬做靜脈麻醉，可以做短小的手術，或是進行吸入麻醉的誘導。

第105頁/共133頁氮哌酮(Azaperone)新型安定藥。1mg/kg做為鎮(zhèn)靜藥2.5mg/kg，可使豬明顯變得安靜，消除攻擊行為和易“合群”5~10mg/kg，可使豬自行倒臥，并有明顯的制動作用氮哌酮2mg/kg和甲醚酯10mg/kg肌注，可使豬進入麻醉狀態(tài)。

第106頁/共133頁5．狗的全身麻醉1）嗎啡

用于犬比較好的麻醉劑。

阿托品0.03~0.05mg/kg，皮下注射，20min后按1mg/kg皮下注射嗎啡。第107頁/共133頁2）硫賁妥鈉

2.5％濃度，25mg/kgbw，靜注，1/2~2/3以較快的速度靜注，大約lml/s。后半量需較慢給藥，并密切注意觀察動物在麻醉后的臨床表現(xiàn)，直至所需要的深度。第108頁/共133頁

如果靜注給藥過快，或是劑量偏大，會嚴重抑制呼吸，甚至會呼吸停止。為防止意外，應準備好呼吸興奮劑以及人工呼吸裝置。常把靜脈注射針(頭皮針因有連續(xù)軟管較為方便)留置在靜脈內(注意應固定好)，當動物有所覺醒、騷動或有叫聲時，再從靜脈適量推入。第109頁/共133頁3）氯胺酮

皮下注射阿托品0.03~0.05mg/kgbw15min后，肌注氯胺酮10~15mg/kg氯丙嗪+氯胺酮

先給予阿托品，5min后氯丙嗪3~4mg/kg肌注，15min后再肌注氯胺酮5~9mg/kg，麻醉平穩(wěn)，持續(xù)30min。第110頁/共133頁隆朋+氯胺酮

給阿托品，肌注隆朋(麻保靜)1~2mg/kg，15min后肌注氯胺酮5~15mg/kg。持續(xù)20~30min，這種方法有更多的獸醫(yī)工作者愿意采用。安定+氯胺酮

安定1~2mg/kg肌注，15min后再肌注氯胺酮也能產生平穩(wěn)的全身麻醉。

第111頁/共133頁4）戊巴比妥鈉

用葡萄糖鹽水配制成5％溶液，按25~30mg/kg靜注。方法同硫噴妥鈉。5）安定鎮(zhèn)痛麻醉

846合劑，保定l號、保定2號等都會有滿意的效果。均配有相應的蘇醒劑

第112頁/共133頁肌注846第113頁/共133頁站立，沉郁臥地，抬頭倒地，不能抬頭第114頁/共133頁針刺皮膚，觀察痛覺反射躺臥，進入麻醉狀態(tài)第115頁/共133頁靜脈注射846的蘇醒劑蘇醒靈4號第116頁/共133頁1~2min后，犬醒覺。第117頁/共133頁6.貓的全身麻醉1）氯胺酮

單獨使用時有不足之處，現(xiàn)復合其他藥物應用。隆朋+氯胺酮：麻前給予阿托品，這對貓很重要，15min后肌注隆朋1~2mg/kg，再經15min，肌注氯胺酮5~15mg/kg。給予不同的劑量可使麻醉期長短不一。氯丙嗪+氯胺酮：先肌注氯丙嗪lmg/kg，15min后再肌注氯胺酮15~20mg/kg。

第118頁/共133頁2）巴比妥類

硫賁妥鈉和戊巴比妥鈉較常用。對患有心、肺、肝、腎疾病的貓要慎用。

3）噻胺酮

使用本品不表現(xiàn)流涎(因含有苯乙哌酯)。貓對噻胺酮有較好的耐受性，實驗證明，肌肉注射2~10mg/kg是安全的4）846合劑

配有蘇醒靈4號以做為催醒之用。第119頁/共133頁