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文檔簡介

新生兒臍帶處理演示文稿當(dāng)前1頁,總共17頁。優(yōu)選新生兒臍帶處理當(dāng)前2頁,總共17頁。新生兒臍帶的處理臍帶的生理結(jié)構(gòu)臍帶結(jié)扎臍帶消毒觀察要點(diǎn)及注意事項(xiàng)當(dāng)前3頁,總共17頁。臍帶的生理結(jié)構(gòu)為連接胎兒和胎盤的管狀結(jié)構(gòu),由兩條動(dòng)脈和一條靜脈構(gòu)成,血管周圍有來自外、中胚層含水豐富的膠樣胚胎結(jié)締組織。當(dāng)前4頁,總共17頁。初步斷臍用兩把血管鉗夾緊臍帶,并在兩鉗之間剪斷臍帶當(dāng)前5頁,總共17頁。處理臍帶1.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒臍根部及周圍(由臍輪向下,直徑5㎝的范圍)2.在距臍根0.5cm處用帶氣門芯血管鉗夾閉臍帶3.距帶氣門芯血管鉗上0.5~1㎝處剪斷臍帶4.套氣門芯至血管鉗夾痕處后松開止血鉗5.用一塊消毒紗布擠凈臍帶斷端處余血,并圍在臍輪周圍6.臍帶斷端用20%高錳酸鉀溶液涂擦或2.5%碘酊后用75%乙醇脫碘,待其自然干燥后用無菌紗布覆蓋再用臍帶卷包扎(注意:處理臍帶時(shí)對(duì)新生兒應(yīng)注意保暖,進(jìn)行臍帶斷端消毒時(shí)保護(hù)新生兒皮膚)當(dāng)前6頁,總共17頁。臍帶處理臍帶夾結(jié)扎法:新生兒出生后用一次性臍帶剪斷器在距離臍輪0.2~0.5cm處結(jié)扎,在結(jié)扎上方0.5cm處平推切斷臍帶,留取臍帶夾,用5%碘伏消毒殘端及臍帶周圍皮膚,待干燥后,以無菌紗布纏繞包扎。24h后拆開紗布,暴露臍帶殘端,每日沐浴后常規(guī)消毒。48h內(nèi)待臍帶殘端干枯、顏色變黃、晦暗時(shí)取掉臍帶夾臍帶于一周左右脫落。當(dāng)前7頁,總共17頁。每日臍帶的消毒處理

新生兒每日沐浴后臍部用75%酒精消毒2遍,保持清潔干燥,可不蓋敷料或包扎。當(dāng)前8頁,總共17頁。臍帶結(jié)扎二次剪臍法:在第一次剪臍的基礎(chǔ)上,一般于新生兒出生后48~72h,在臍帶剛好干燥,呈黃褐色并伴有斑點(diǎn)狀干枯黑點(diǎn)、質(zhì)地柔軟、未變堅(jiān)硬時(shí)即行第二次剪臍:暴露臍帶,局部消毒,用有齒鑷夾住臍帶殘端,無菌手術(shù)剪刀與腹壁呈15o~30o夾角,用剪刀尖部順時(shí)針沿臍根部呈淺圓錐形一點(diǎn)一點(diǎn)剪掉殘余臍帶,以免發(fā)生出血和殘端遺留過多。當(dāng)前9頁,總共17頁。臍帶是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一扇門戶,如果護(hù)理不到位,輕者發(fā)生臍炎,重者發(fā)生新生兒敗血癥甚至死亡;所以新生兒臍部護(hù)理非常重要。當(dāng)前10頁,總共17頁。臍部護(hù)理的目的保持臍部清潔,預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生當(dāng)前11頁,總共17頁。臍帶消毒每日沐浴后臍部用75%乙醇消毒2遍,保持清潔干燥,可不蓋敷料或包扎。當(dāng)前12頁,總共17頁。注意事項(xiàng)1、進(jìn)行臍部護(hù)理時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀察臍帶有無特殊氣味及膿性分泌物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師;2、臍帶未脫落前,勿強(qiáng)行剝落,結(jié)扎線如有脫落應(yīng)當(dāng)重新結(jié)扎;3、臍帶應(yīng)每日護(hù)理一次,如衣物潮濕應(yīng)及時(shí)護(hù)理,直至臍部痊愈。當(dāng)前13頁,總共17頁。觀察要點(diǎn)臍帶有無出血主要由于臍帶夾結(jié)扎不緊或脫落。如出血較多可用碘伏仔細(xì)消毒臍帶及周圍皮膚,再用臍帶夾結(jié)扎。當(dāng)前14頁,總共17頁。觀察要點(diǎn)臍部是否干燥臍帶脫落前或剛脫落還未干燥時(shí),應(yīng)保證臍帶和臍窩的干燥,一旦被水浸濕或尿液污染,應(yīng)馬上用干棉簽擦干,然后用碘伏棉簽消毒。當(dāng)前15頁,總共17頁。觀察要點(diǎn)臍部是否清潔新生兒臍窩里經(jīng)常有分泌物,分泌物干燥后能使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連,這時(shí)臍帶表面看起來很干凈,其實(shí)臍窩里可能積有膿液。這時(shí)可用棉簽蘸上5%的碘伏,仔細(xì)分離臍窩和臍帶根部的粘連部分,周邊都分離開后,再用新的碘伏棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭。當(dāng)前16頁,總共17頁。觀察要點(diǎn)臍部滲液愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體,這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體,屬于正常現(xiàn)象。臍帶自然脫落后,臍窩會(huì)有些潮濕,并有少許米湯樣液體滲出,用75%乙醇消毒,一般

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