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-衛(wèi)生資格-324整形外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-整形外科急診(共18題)
1.下列對(duì)上唇皮膚軟組織損傷的處理,不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簾o答案:(B)A.徹底止血B.唇組織全層缺損用耳廓復(fù)合組織游離移植修復(fù)C.縫合裂開的肌層D.良好對(duì)合唇紅緣E.如缺損范圍較大,可用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)
2.關(guān)于皮膚撕脫傷的特點(diǎn),不正確的是解析:無答案:(C)A.大面積皮膚撕脫傷大多合并有休克或其他伴隨損傷B.潛行的皮膚撕脫傷在確定手術(shù)方法之前,應(yīng)先判斷皮膚的血液循環(huán)情況C.撕脫的皮膚軟組織只要有部分與機(jī)體相連,均可行原位回植D.頭皮撕脫傷的撕脫平面一般在帽狀腱膜下層,嚴(yán)重者也會(huì)連同骨膜一起被撕脫E.撕脫的皮膚軟組織如無嚴(yán)重碾挫尚有生機(jī),可行中厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面
3.以下不適合進(jìn)行一期急診手術(shù)的是解析:無答案:(C)A.頭皮撕脫傷后頭皮瓣原位回植B.局部鄰近皮瓣修復(fù)下瞼皮膚缺損C.自體肋軟骨移植耳廓即刻再造D.拇指斷指再植E.下唇組織瓣修復(fù)上唇缺損
4.男性,26歲。因手背皮膚碾挫傷,肌腱暴露,行髂腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面。術(shù)后24小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹,輕度發(fā)紫,遠(yuǎn)端傷口滲血較多,顏色稍發(fā)暗。首先要采取的處理措施是解析:皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后早期出現(xiàn)腫脹、顏色發(fā)紫、滲血較多,是皮瓣回流受阻的表現(xiàn),首先應(yīng)當(dāng)拆除遠(yuǎn)端張力較大的縫線,減少皮瓣張力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。答案:(C)A.將皮瓣縫回原位,重新選擇其他皮瓣修復(fù)B.繼續(xù)觀察,暫時(shí)不處理C.拆除一些張力較大的縫線D.放置引流條E.減少輸液量
5.男性,22歲。車禍致左前臂掌側(cè)近段皮膚缺損3小時(shí),肌肉外露,創(chuàng)面約8cm×6cm,同時(shí)伴有血?dú)庑亍U_的處理是解析:患者前臂創(chuàng)面較大,同時(shí)伴有血?dú)庑?,?yīng)首先選用簡(jiǎn)單快速的游離植皮術(shù)修復(fù)創(chuàng)面。答案:(B)A.用局部皮瓣修復(fù)B.首選游離皮膚移植修復(fù)C.用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)D.用游離植皮修復(fù)E.首選用游離皮瓣修復(fù)
6.皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)不適用于解析:擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)后都具有一定的彈性回縮,在眼瞼行該手術(shù),如術(shù)后皮瓣回縮可導(dǎo)致眼瞼再次外翻。答案:(E)A.瘢痕性禿發(fā)B.四肢瘢痕或軟組織缺損C.耳廓再造D.全鼻再造E.眼瞼缺損修復(fù)
7.皮膚軟組織擴(kuò)張的時(shí)間分類中,亞速擴(kuò)張是指解析:無答案:(B)A.每日注水1次,7~14天完成擴(kuò)張B.2~3天注水1次,3~4周完成擴(kuò)張C.4~5天注水1次,6~8周完成擴(kuò)張D.7~10天注水1次,8周以上完成擴(kuò)張E.1個(gè)月注水2次,半年完成擴(kuò)張
8.四肢部位擴(kuò)張每修復(fù)1cm!缺損需要的擴(kuò)張容量約為解析:無答案:(C)A.1~1.5mlB.1.5~2mlC.4~5mlD.5~8mlE.8~10ml
9.下列不適宜應(yīng)用皮膚軟組織擴(kuò)張的是解析:瘢痕疙瘩易發(fā)的前胸部位不宜行擴(kuò)張器手術(shù)。答案:(B)A.瘢痕性禿發(fā)B.前胸瘢痕疙瘩C.全鼻再造D.頸部瘢痕攣縮E.陰囊再造
10.行常速擴(kuò)張時(shí),不能作為注水安全擴(kuò)張的標(biāo)志為解析:無答案:(D)A.表面皮膚顏色B.表面皮膚毛細(xì)血管充血反應(yīng)C.表面皮膚溫度D.透光試驗(yàn)E.患者的主觀感覺
11.皮膚軟組織擴(kuò)張注射使用的液體,不能采用解析:無答案:(D)A.5%葡萄糖注射液B.生理鹽水C.抗生素鹽水D.醫(yī)用酒精E.平衡鹽溶液
12.下列哪項(xiàng)是表皮樣囊腫的特有現(xiàn)象解析:表皮樣囊腫是由移位的表皮細(xì)胞碎片所生成的囊腫,其余的E均是皮樣囊腫的特征。答案:(D)A.屬錯(cuò)構(gòu)瘤,由偏離原位的皮膚細(xì)胞基質(zhì)所形成B.多見于兒童,出生時(shí)即已存在者占37.2%C.多單房,壁較厚D.是由移位的表皮細(xì)胞碎片所生成的囊腫E.眼眶及鼻根部較多見
13.下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)不屬于頭皮軟組織結(jié)構(gòu)()解析:無答案:(D)A.皮膚和皮下組織B.帽狀腱膜C.疏松結(jié)締組織D.硬腦膜E.顱骨外膜
14.男性,65歲,左下肢脛腓骨骨折術(shù)后1年,鋼板外露,殘留感染創(chuàng)面。問:入院后應(yīng)進(jìn)行的檢查是()解析:無答案:(D)A.常規(guī)檢查,查看身體狀態(tài)B.左下肢X片C.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)D.以上說法均正確
15.男性,65歲,左下肢脛腓骨骨折術(shù)后1年,鋼板外露,殘留感染創(chuàng)面。問:行左下肢X片的目的是()解析:無答案:(D)A.查看骨折愈合情況,以便拆除鋼板B.查看鋼板長(zhǎng)度及具體位置C.查看有無死骨或死腔D.以上都對(duì)
16.男性,65歲,左下肢脛腓骨骨折術(shù)后1年,鋼板外露,殘留感染創(chuàng)面。問:如左下肢X片示骨折愈合不良,鋼板下壞死骨較多,骨髓炎,正確的處理時(shí)()解析:無答案:(B)A.拆除鋼板,創(chuàng)面行封閉負(fù)壓吸引控制感染B.拆除鋼板,更換為外固定架,清創(chuàng),封閉負(fù)壓吸引C.拆除鋼板,更換為外固定架,創(chuàng)面植皮D.不拆除鋼板,清創(chuàng),封閉負(fù)壓吸引
17.男性,65歲,左下肢脛腓骨骨折術(shù)后1年,鋼板外露,殘留感染創(chuàng)面。問:如壞死骨以清除,感染已控制,下一步的修復(fù)()解析:無答案:(B)A.應(yīng)用游離皮瓣修復(fù)B.應(yīng)用游離肌皮瓣修復(fù)C.創(chuàng)面植皮D.局部皮瓣
18.男性,65
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