老人護理意外應急預案及處理流程

老人護理外應急預案處理流程一輸反護應預及理程（一）輸反應護應急預案1、嚴格按輸液流程進行操作，認真做好“三查八對”2、一旦患者出現(xiàn)輸液反應，應立即更換液體及輸液器并保留，以備送檢化驗，同時保留靜脈通道。3、立即報告主管醫(yī)師及護士長，及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑配合救治。4、加強巡視，嚴密觀察病情，采取各種有效措施對癥處理。5、準確、及時做好病情觀察及搶救護理記錄工作。6、及時匯報醫(yī)務科、護理部、藥劑科、供應室。7、將封存的輸液器和藥液與同類批號的液體、輸液器一起送相關(guān)部門檢驗。（二）理流程發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應立即停止輸液

更換液體及輸液器并保留報告主管醫(yī)師及護士長查對換下液體名稱及批號，輸液器批號，保留并封存及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑、配合搶救配合處理及搶救實施各種對癥護理措施嚴密觀察病情及時匯報

做好搶救，觀察記錄醫(yī)務科、護理部、藥劑科、及時登記保留輸液器和藥液，必要時送檢二青素敏急案處流（一）霉素過敏應預案1、青霉素使用前必須做藥物過敏實驗，試驗結(jié)果陰性后方可使用。注射青霉素后患者休息20分鐘方可離開。2、患者在用藥過程中或用藥過后出現(xiàn)異常反應，應迅速判斷是否是青霉素過敏反應，確認后立即停止并撤除藥物，及時匯報醫(yī)生。3、快速、準確評估患者病情。一般過敏反應，按醫(yī)囑對癥處理、用藥，加強病情觀察，做好安撫和解釋工作。4、一旦發(fā)生過敏性休克，應立即停藥，將患者就地平臥搶救，呼叫援助，吸氧并注意保暖，快速建立有效靜脈通道。5立即皮下注射或肌注0.1%鹽酸腎上腺素癥狀不緩解每隔30min重復注射，直至脫離危險。6、立即給予地塞米松5-10mg靜脈注射，或氫化可考的松100-200mg加入液體中靜脈滴注。7、心跳驟停者立即行胸外按壓。8、按醫(yī)囑快速、準確應用激素、呼吸興奮劑、血管活性藥物、抗組織胺類藥物等，并做好記錄。9、保持鎮(zhèn)靜，搶救爭分奪秒，密切觀察生命體征及尿量、神志等變化。10患者病歷等處做好藥物過敏標識將注意事項告知患者及其家屬。1

（二）理流程出現(xiàn)異常反應（用藥過程中或用藥后）更換液體及輸液器并保留迅速判斷匯報醫(yī)生胃腸道過敏（胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉）皮膚過敏皮膚瘙癢、蕁麻疹、紅疹、嚴重者有剝脫性皮炎等病情評估呼吸道過敏（哮喘、喉頭痙攣等）過敏性休（胸悶急伴瀕危感面蒼白出冷汗脈弱、血壓下降、煩躁不安、甚至大小便失禁）立即停藥，通知醫(yī)生一般過敏取合適的體位，遵醫(yī)囑對癥處理對癥措施巡視、觀察記錄

安撫患者做好解釋工作，觀察病情及時匯報立即停藥就地搶救呼叫，平臥吸氧、保暖0.1%鹽酸腎上腺素皮下注射過敏性休克快速建立有效靜脈通道，必要時胸外按壓按醫(yī)囑快速有效給藥做好心肺復蘇準備密切觀察病情并記錄保持鎮(zhèn)靜，安慰患者，患者家屬及室友做好病情記錄、藥物過敏標識告知患者及家屬三誤藥應預及理程（一）用藥物應急案1、嚴格按操作流程進行操作，認真執(zhí)行“三查七對”制度2、發(fā)生差錯后應本著患者安全第一的原則，迅速采取補救措施，避免或減輕患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低程度。3、當事人立即向護士長匯報，不得隱瞞，護士長要逐級上報事件發(fā)生原因、經(jīng)過及后果，按規(guī)定填寫“護理缺陷事件報告單理意見上報護理部。4、發(fā)生差錯后，盡量不驚動患者，避免沖突，妥善處理后應適當告訴患者解除其顧慮。5、科室要及時組織討論，分析差錯原因，提高認識，吸取教訓，改進工作，跟據(jù)差錯的情節(jié)和對患者的影響確定差錯性質(zhì)，提出處理意見。（二）理流程發(fā)生誤用藥物立即報告護士長積極采取適當補救措施觀察病人是否有不良反應

無有

按規(guī)定做好相關(guān)記錄報告主管醫(yī)師相關(guān)處理2

當患者有質(zhì)疑時適當解釋

必要時由科室領(lǐng)導解釋事件按規(guī)定填寫“護理缺陷事件報告單”，處理意見報護理部討論、分析差錯原因，吸取教訓，改進工作四生癲癇持續(xù)狀的應急預案1234567如有異常應及時通知值班醫(yī)師進行處理，做好詳細五生低血糖的應預案1或糖≤3.9mmol/L時23

3456六年人心跳驟停急預案理人員應于10秒，將老人仰臥于硬板床上，立即七年人墜床/倒應急預案4

,檢查老人摔傷情:初,,者可攙t恤或毛120，以,助120幫助老人分析摔倒的原因，向老人做八年人骨折應急案5

還應立即用以防傷口表面減少老人的疼痛及周同時急救時的固毫克九人燙傷1.老人燙即2.老人傷急知值班6

，報告況3.燙傷經(jīng)位他的癥處理措4.傷的程型體，同素，然潤5.老人使用熱水袋等取暖發(fā)即（熱盡打120緊急十人發(fā)生沖動精癥狀應急預適的休養(yǎng)環(huán)境好及時避免對其動7

有效控制精做好十一老年人暈厥（腦血管病/心源性）應急預案起床前宜暈感覺臥室和客廳宜使用地毯室外活立即將老人置于頭低足高位腦部血供充足。8

有助于清十二老年人發(fā)生誤吸、噎食的應急預案同具體或用指從患者口腔中摳出或用食管右手握住左拳向后上方用力十三老年人氣道梗阻應急預案9

掉使用紗，4-6L/min6或米250ml或40%100ml松

十四年人突發(fā)猝死應預案定心跳吸停止如吸仍不能恢復十五老年人自傷、自殺應急預案1老有殺向的急案護

移去房間制定相應的護理措施，仍需以防自殺行2發(fā)老自后應預

十六發(fā)現(xiàn)老人傷人事件的應急預案保靜;迅