2022醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試真題醫(yī)學基礎知識歷年真題（58）筆試參考題庫含答案解析

2022醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試真題醫(yī)學基礎知識歷年真題（58）筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共150題)1.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：E

本題解析：

暫無解析2.硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應加入的試劑是()

A.肌酸苷

B.肌酸

C.鋅粉

D.硫磺粉

E.銅粉

答案：C

本題解析：

暫無解析3.瞳孔的對光反射中，光照一側(cè)瞳孔會引起()

A.雙側(cè)瞳孔散大

B.未光照側(cè)瞳孔散大.光照側(cè)瞳孔縮小

C.未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小

答案：D

本題解析：

瞳孔大小隨光照強度而變化的反應，是一種神經(jīng)反射，稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點是效應的雙側(cè)性，即如果光照的是一側(cè)眼睛時，除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外，同時未受光照的眼瞳孔也縮小，后者為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應消失等異常情況，常常是由于與這些反射有關的反射弧某一部分受損的結(jié)果，因而可以借瞳孔反射的異常幫助進行神經(jīng)病變的定位診斷。

4.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()

A.職業(yè)病

B.食物中毒

C.傳染病

D.克汀病

E.公害病

答案：D

本題解析：

暫無解析5.有關自身調(diào)節(jié)的敘述，正確的是

A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與

B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在

C.存在于體內(nèi)各組織器官

D.調(diào)節(jié)幅度大，但靈敏度低

E.依賴于自身特性

答案：E

本題解析：

暫無解析6.促進脂肪消化吸收()

A.去氫膽酸

B.熊去氧膽酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本題解析：

暫無解析7.患兒以腸梗阻入院手術(shù)，術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬

A.術(shù)中并發(fā)癥

B.過失

C.意外事件

D.直接故意

答案：B

本題解析：

暫無解析8.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。

A.大腸桿菌

B.志賀菌

C.變形桿菌

D.糞鏈球菌

答案：A

本題解析：

急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑，侵入腎盂乃至腎實質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。

9.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案：B

本題解析：

暫無解析10.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()

A.維生素K拮抗劑

B.口服可吸收

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析11.以下哪種情況，其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效：

A.藥學專業(yè)技術(shù)人員

B.被責令離崗培訓的醫(yī)師

C.注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

D.被責令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師

答案：C

本題解析：

暫無解析12.關于補體的生物學活性，下列哪一項是錯誤的

A.具有溶菌、殺菌作用

B.具有免疫調(diào)理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趨化功能

E.能促進抗體大量合成

答案：E

本題解析：

暫無解析13.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

暫無解析14.下列不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。

A.小腦

B.腦神經(jīng)

C.間腦

D.脊髓

答案：B

本題解析：

暫無解析15.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h，設靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L，當病人醒轉(zhuǎn)時血藥濃度為0.125mg/L，問病人大約睡了多久()

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.9小時

E.10小時

答案：B

本題解析：

暫無解析16.關于四環(huán)素類抗生素的耐藥性，下列哪點不正確()

A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性

B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進入菌體

C.耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶

D.產(chǎn)生核糖體保護蛋白

E.使進入菌體內(nèi)的藥物泵出

答案：A

本題解析：

暫無解析17.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當治療外，不得使用的藥品，除了下列哪項外。

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析18.患者，女，44歲，在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性，液基細胞涂片結(jié)果為：子宮鱗上皮細胞癌變（CIN）Ⅰ級，低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是：

A.觀察隨訪：必要時進行治療

B.子宮頸錐切術(shù)

C.子宮頸環(huán)形電切術(shù)

D.全子宮切除術(shù)

答案：A

本題解析：

宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級（CINⅠ），相當于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退，20%的患者可以維持穩(wěn)定，大約15%CINⅠ最終可能進一步發(fā)展，宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級可隨診觀察。

19.給病員造成的危害結(jié)果沒有達到法定程度的，不屬于醫(yī)療事故，除了

A.體內(nèi)深部組織遺留紗布，反應輕微

B.體內(nèi)遺留器械被及時取出，無明顯不良后果

C.體內(nèi)遺留物微小，不需再行手術(shù)

D.開錯手術(shù)部位，有輕微反應

E.產(chǎn)生嚴重毀容

答案：E

本題解析：

暫無解析20.關于椎間盤的敘述，下列哪項是正確的（）

A.由透明軟骨組成

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.胸部椎間盤最厚

E.髓核易向前脫出

答案：C

本題解析：

暫無解析21.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生長素

D.抑胃肽

答案：D

本題解析：

暫無解析22.下列因素中哪一項與組織液生成無直接關系？

A.組織液靜水壓

B.毛細血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案：C

本題解析：

暫無解析23.著絲粒分離至染色單體到達兩極是有絲分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案：C

本題解析：

暫無解析24.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.氣體分壓差

C.氣體的溶解度

D.氣體分子量

E.血紅蛋白與氣體的親和力

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下列屬非競爭性α受體阻斷藥是()

A.酚妥拉明

B.妥拉蘇林

C.酚芐明

D.新斯的明

E.甲氧明

答案：C

本題解析：

暫無解析26.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D，呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析27.肱二頭肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案：B

本題解析：

暫無解析28.《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人（）傳播艾滋病的，依法承擔民事賠償責任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

A.無意

B.故意

C.A＋B

D.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析29.診斷假結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的根據(jù)是

A.上皮樣細胞

B.郎罕氏巨細胞

C.干酪樣壞死

D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死。

E.蟲卵

答案：E

本題解析：

暫無解析30.公民實行什么手術(shù)，享受國家規(guī)定的休假；地方人民政府可以給予獎勵()。

A.生殖保健

B.母嬰保健

C.生育調(diào)節(jié)

D.計劃生育

E.婦科手術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析31.血漿的粘滯性主要決定于：

A.紅細胞數(shù)量

B.白細胞數(shù)量

C.血小板的數(shù)量

D.血漿蛋白含量

E.血漿NaCl含量

答案：D

本題解析：

暫無解析32.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析33.關于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序，下列說法正確的是：

A.發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之后

B.任何行政處罰案件都適用聽證程序

C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)內(nèi)部的本案調(diào)查人員擔任

D.聽證程序的適用以當事人的申請為前提

答案：D

本題解析：

A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之前；B：衛(wèi)生聽證實際上是一般程序中間的一個環(huán)節(jié)，但并不是任何行政處罰都適合聽診程序；C：非本案調(diào)查人員；D：當事人可自行提出申請聽證，未申監(jiān)督機構(gòu)在作出處罰決定時應該制作《行政處罰聽證告知書》。

34.原位癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：B

本題解析：

暫無解析35.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無解析36.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至（）

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案：A

本題解析：

暫無解析37.六烴季胺可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：D

本題解析：

暫無解析38.疑為胃潰瘍，檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案：B

本題解析：

暫無解析39.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()

A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案：C

本題解析：

暫無解析40.有關肝素的描述，不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合

E.有降血脂作用

答案：A

本題解析：

暫無解析41.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是()。

A.檢查周全

B.知情同意

C.減輕患者的疑惑

D.安慰家屬

答案：B

本題解析：

知情同意權(quán)，患者有權(quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療，不管是否有益于患者。在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是知情同意權(quán)。

42.腎病綜合征出血熱，下列哪項是錯誤的？

A.又稱流行性出血熱

B.病原體屬于黃病毒科（布尼亞病毒科，漢坦病毒屬）

C.鼠類為傳染源，主要通過空氣溶膠傳播

D.常見于亞洲和歐洲

E.以發(fā)熱，腎衰竭，出血為特征

答案：B

本題解析：

暫無解析43.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，該患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析44.成熟紅細胞能量主要來源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖異生作用

D.脂肪酸氧化

答案：B

本題解析：

暫無解析45.下列關于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()

A.產(chǎn)生尿囊酸

B.需要黃嘌呤氧化酶

C.可引起痛風

D.產(chǎn)生尿酸

E.產(chǎn)生氨和二氧化碳

答案：E

本題解析：

暫無解析46.股動脈()

A.為髂總動脈的延續(xù)

B.位于股靜脈的外側(cè)

C.股動脈位置較深,體表不易摸到搏動

D.旋股內(nèi)側(cè)動脈是其最大的分支

E.以上均對

答案：B

本題解析：

暫無解析47.我國居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()

A.＜50%

B.60%～70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析48.醫(yī)療事故鑒定要領由哪個部分制定

A.國務院衛(wèi)生行政部分

B.省級衛(wèi)生行政部分

C.市級衛(wèi)生行政部分

D.高級人民法院

答案：A

本題解析：

暫無解析49.支配三角肌的神經(jīng)()

A.腋神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析50.紅細胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是

A.紅細胞膜上凝集素

B.紅細胞膜上凝集原

C.紅細胞膜上受體

D.血漿中凝集素

E.血漿中凝集原

答案：B

本題解析：

暫無解析51.下面不屬于后縱隔的器官是()

A.心

B.胸主動脈

C.奇靜脈

D.迷走神經(jīng)

E.胸導管

答案：A

本題解析：

暫無解析52.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應當（）

A.在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

B.在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

C.在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

D.在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

E.在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

答案：D

本題解析：

暫無解析53.心肌的等長自身調(diào)節(jié)，通過改變下列哪個因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能？B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長度

E.心室舒張末期容積

答案：B

本題解析：

暫無解析54.淋病的診斷和報告病例分為哪兩類？（）

A.實驗室診斷病例和臨床診斷病例

B.陽性檢測病例和疑似病例

C.實驗室診斷病例和疑似病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案：C

本題解析：

暫無解析55.肘關節(jié)()

A.由肱橈、肱尺兩個關節(jié)組成

B.關節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張

C.可作內(nèi)收外展運動

D.橈尺近側(cè)關節(jié)可作旋前、旋后運動

E.以上都不對

答案：E

本題解析：

暫無解析56.下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是()

A.煙酸

B.非諾貝特

C.阿西莫司

D.普羅布考

E.辛伐他汀

答案：E

本題解析：

暫無解析57.醫(yī)療機構(gòu)基本標準由()制定。

A.國家標準化委員會

B.質(zhì)檢總局

C.衛(wèi)生部

D.建設部

答案：C

本題解析：

暫無解析58.黑色素瘤是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無解析59.肺門結(jié)構(gòu)不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案：B

本題解析：

肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進出的地方。

60.真核細胞分裂的主要方式有()。

A.有絲分裂和無絲分裂

B.有絲分裂和減數(shù)分裂

C.減數(shù)分裂和無絲分裂

D.有絲分裂、無絲分裂和減數(shù)分裂

答案：B

本題解析：

暫無解析61.傷寒桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析62.先天免疫缺陷是

A.免疫調(diào)理

B.免疫抑制

C.免疫調(diào)節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案：B

本題解析：

暫無解析63.輕度低氧可以導致（）

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析64.周圍血管征不包括

A.頸動脈搏動

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動脈槍擊音

E.毛細血管搏動征

答案：B

本題解析：

暫無解析65.ICU()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：A

本題解析：

暫無解析66.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦－神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案：A

本題解析：

暫無解析67.最能體現(xiàn)知情同意準則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益

答案：C

本題解析：

暫無解析68.下列哪項疾病嗜酸性粒細胞不增多？()

A.支氣管哮喘

B.濕疹

C.血吸蟲病

D.結(jié)核菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析69.易發(fā)生出血性梗死的器官是()。

A.心

B.腦

C.腸

D.脾

答案：C

本題解析：

腸和肺的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當組織壞死吸收水分而膨脹時，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因而梗死灶為出血性。

70.把患者的健康放置首位，切實為患者謀利益，符合的醫(yī)學倫理學原則是

A.公正原則

B.不傷害原則

C.公益原則

D.尊重原則

E.有利原則

答案：E

本題解析：

暫無解析71.腹膜間位器官有()。

A.腎

B.胰

C.膀胱

D.直腸中段

E.十二指腸下部

答案：C

本題解析：

腹膜間位器官：是指大部分被腹膜覆蓋的器官，如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。

72.新月體主要由哪些細胞增生形成：

A.系膜細胞

B.臟層上皮細胞

C.毛細血管內(nèi)皮細胞

D.以上均有

E.壁層上皮細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析73.與岡崎片段的概念有關的是()

A.半保留復制

B.重組修復

C.半不連續(xù)復制

D.前導鏈

E.逆轉(zhuǎn)錄

答案：C

本題解析：

暫無解析74.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.絨毛膜上皮癌

E.肺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析75.不含副交感纖維的是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析76.胰頭癌引起梗阻性黃疸，可見

A.墨菲征陽性

B.麥氏點壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性

E.板狀腹

答案：C

本題解析：

暫無解析77.心尖部觸及舒張期震顫，提示

A.主動脈瓣狹窄

B.肺動脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關閉不全

答案：D

本題解析：

暫無解析78.病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次／分，QRS波群時間0.10s，R-R絕對整齊，該病人的診斷是

A.房室交界性逸搏心律

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.陣發(fā)性室性心動過速

D.竇性心動過速

E.房顫

答案：B

本題解析：

暫無解析79.頭痛伴頸強直、凱爾尼格征陽性，常見于

A.流行性乙型腦炎

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案：C

本題解析：

暫無解析80.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()

A.制霉菌素

B.碘苷

C.灰黃霉素

D.金剛烷胺

E.甲硝唑

答案：C

本題解析：

暫無解析81.某溶液中蛋白質(zhì)的含量為50％，此溶液氮的百分濃度為

A.9.2％

B.9.0％

C.8.0％

D.8.4％

答案：C

本題解析：

暫無解析82.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()

A.腹前核

B.腹中間核

C.腹后外側(cè)核

D.腹后內(nèi)側(cè)核

E.內(nèi)側(cè)核群

答案：D

本題解析：

暫無解析83.關于細胞膜正確的是()

A.維持菌體固有外形

B.維持細胞內(nèi)高滲透壓

C.對酸有抵抗力

D.參與細胞內(nèi)外物質(zhì)交換

E.對干燥有抵抗力

答案：D

本題解析：

暫無解析84.下面不符合計劃生育倫理原則的是()

A.應該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規(guī)定

B.改變傳統(tǒng)觀念所認為的“多子多?！薄ⅰ皞髯诮哟?、“子孫滿堂”等人口觀

C.計劃生育機構(gòu)為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標，可以強制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施

D.計劃生育工作者必須嚴格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，堅決避免不應有的差錯、事故和并發(fā)癥，努力提高服務質(zhì)量

答案：C

本題解析：

暫無解析85.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括（）

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人類免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

暫無解析86.具有促進乳汁分泌作用的藥物是()

A.麥角胺

B.潑尼松

C.縮宮素

D.麥角新堿

E.前列腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析87.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。

A.利尿藥

B.鈣通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.交感神經(jīng)阻斷藥

答案：C

本題解析：

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利，通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素Ⅱ合成減少，造成血管收縮而起到抗高血壓的作用，同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用，所以C選項正確。

88.縣級以上政府有關部門對已經(jīng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應當向哪個部門通報？（）

A.同級衛(wèi)生部門

B.同級政府

C.上級政府

D.下級政府

答案：A

本題解析：

暫無解析89.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

答案：A

本題解析：

暫無解析90.闌尾()

A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端

B.表面有結(jié)腸帶

C.全長有系膜相連

D.位置變化大,以回腸后位多見

E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處

答案：C

本題解析：

暫無解析91.機體受刺激后，由活動狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬o止狀態(tài)，稱之為

A.興奮

B.抑制

C.興奮性變化

D.減退

E.反應低下

答案：B

本題解析：

暫無解析92.下列對睪丸結(jié)構(gòu)描述錯誤的是()。

A.睪丸實質(zhì)表面纖維膜稱白膜

B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔

C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管

D.精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)

E.精直小管上皮能生成精子

答案：E

本題解析：

睪丸位于陰囊內(nèi)，其外面被一層堅韌的組織包裹，稱為白膜，具有保護睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，將睪丸分隔成很多小室，這些小隔叫作睪丸縱隔，小室叫作睪丸小葉。小葉里面布滿了睪丸實質(zhì)，是產(chǎn)生精子的地方，稱為精曲小管(也稱生精小管)。

93.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是

A.可見絨毛，其上皮細胞異型性大

B.浸潤子宮肌層

C.常出血、壞死，形成暗紅色結(jié)節(jié)

D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移

E.實質(zhì)由異型增生的細胞滋養(yǎng)層細胞及合體細胞構(gòu)成

答案：E

本題解析：

暫無解析94.大腸埃希菌的IMViC試驗結(jié)果為()

A.++--

B.--++

C.+

D.-+--

E.+-+-

答案：A

本題解析：

大腸埃希菌的吲哚試驗陽性、甲基紅陽性、VP陰性、枸櫞酸鹽試驗陰性。

95.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查，主要是測定血清中的：

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：A

本題解析：

暫無解析96.安靜時產(chǎn)熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案：B

本題解析：

產(chǎn)熱安靜時的器官是肝臟、運動時是骨骼??；散熱安靜時的主要方式是輻射、運動時主要的方式是蒸發(fā)，考試中常記憶混淆。

97.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉，其發(fā)生機制是：

A.分泌性腹瀉

B.滲透性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.吸收不良性腹瀉

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓，將水份往腸道中拉，導致水份滯留在腸道中，達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此，發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。

因此，選擇B選項。

98.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.漿細胞

E.淋巴細胞

答案：A

本題解析：

急性炎癥早期，特別是化膿性炎癥期，滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內(nèi)源性致熱原。

99.對寰樞關節(jié)的描述，不正確的是()

A.包括寰樞外側(cè)關節(jié)和寰樞正中關節(jié)

B.寰樞外側(cè)關節(jié)的關節(jié)囊較緊張

C.寰樞外側(cè)關節(jié)位于齒突前后

D.寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶

E.寰椎十字韌帶限制齒突后移，以避免壓迫脊髓

答案：C

本題解析：

暫無解析100.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是

A.對刺激前庭引起的嘔吐有效

B.可使正常人體溫下降

C.可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用

D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體

E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析101.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥？()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

答案：B

本題解析：

丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝，提高其濃度，從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。

102.嘔吐呈噴射狀，應首先考慮()

A.顱內(nèi)高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案：A

本題解析：

暫無解析103.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒，故記錄紙中每一小格(1mm)

相當于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案：B

本題解析：

暫無解析104.下列靜脈中含有動脈血的是()

A.腎靜脈

B.股靜脈

C.肺靜脈

D.支氣管靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析105.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()

A.為病人保密與對病人保密

B.為病人保密與對病人家屬保密

C.為病人家屬保密與對病人保密

D.為病人家屬保密與對病人家屬保密

E.為醫(yī)院保密與對同事保密

答案：A

本題解析：

醫(yī)療保密工作一般包括兩個方面：一是為病人保守秘密；二是對病人保密。

106.不屬于人體實驗的道德原則是

A.知情同意的原則

B.符合科學的原則

C.符合受試者利益的原則

D.實事求是的原則

答案：D

本題解析：

暫無解析107.下列有關倫理義務的理解不正確的是

A.倫理義務是自覺履行的

B.護理人員應對社會盡義務

C.倫理義務可以增強護理人員的責任感

D.倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任

E.履行倫理義務是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的

答案：E

本題解析：

暫無解析108.頸椎活動受限的常見原因中，不包括

A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損

B.頸椎增生性關節(jié)炎

C.結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞

D.椎間盤脫出

E.頸椎外傷、骨折或關節(jié)脫位

答案：D

本題解析：

暫無解析109.大量腹水時觸診肝臟，應采用的方法是

A.沖擊觸診法

B.滑行觸診法

C.深壓觸診法

D.淺部觸診法

E.雙手觸診法

答案：A

本題解析：

暫無解析110.各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護部門放射防護監(jiān)督的對象是

A.本轄區(qū)內(nèi)的放射性同位素

B.本轄區(qū)內(nèi)的射線裝置

C.放射性同位素和射線裝置在應用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物

D.放射性同位素應用中的安全保衛(wèi)

答案：C

本題解析：

暫無解析111.胃()

A.上緣最低處為胃小彎

B.入口有賁門括約肌

C.出口與角切跡間為幽門竇

D.前壁右側(cè)貼肝左葉

E.底部與肝脾胰相鄰

答案：D

本題解析：

暫無解析112.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體：全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹，皮疹觸之粗糙，咽部充血，扁桃體Ⅱ腫大，表面可見黃白色分泌物，草莓舌，外周血常規(guī)提示白細胞升高，以中性粒細胞增多為主，該患兒最可能感染的病原體是：

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn)：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎：潛伏期一般為2—4日。起病急驟，有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右，咽痛明顯，吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱：猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外，尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上，廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹，指按后充血減退，觸之有細砂樣感覺，嚴重者可呈出血疹。（2）皮膚軟組織感染：①丹毒：臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡，多見于衛(wèi)生條件差的2～5歲小兒或軍隊士兵，夏季多見。③其他感染：鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時；反復發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例，如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染：臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干，該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此，選擇C選項。

113.下列胰島素作用的敘述，哪一項是錯誤的？

A.促進糖原異生

B.促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?/p>

C.促進脂肪的合成與貯存

D.促進蛋白質(zhì)的合成與貯存

E.促進組織對葡萄糖的攝取和利用

答案：A

本題解析：

暫無解析114.關于脊柱的描述，正確的是()

A.有8塊頸椎

B.有4塊骶椎

C.胸部運動最靈活

D.腰曲凸向前

E.頸曲凸向后

答案：D

本題解析：

暫無解析115.西藥和中成藥()，但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。

A.必須分別開具處方

B.可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?/p>

C.必須開具一張?zhí)幏?/p>

D.可以分別開具處方

E.怎樣開具都行

答案：B

本題解析：

暫無解析116.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)

A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影

B.左心緣影呈直線狀斜向外下方

C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣

D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞

E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影

答案：C

本題解析：

暫無解析117.在傳導皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導慢痛的主要是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析118.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于()。

A.新月體性腎炎

B.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎

C.膜性增生性腎炎

D.輕微病變性腎炎

答案：B

本題解析：

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎，而鏈球菌感染后導致的慢性腎小球腎炎則"新月體"明顯。

119.行為主義學派認為，人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()

A.學習過程

B.生理反應

C.外界刺激

D.人的認知

E.遺傳因素

答案：A

本題解析：

暫無解析120.血壓是重要的生命體征，測量血壓時，一般要求被檢查者半小時內(nèi)禁煙，禁咖啡，排空膀胱，安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

答案：D

本題解析：

正確測量血壓需注意：①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計，氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用，血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3，同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3，如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高，袖帶太長則測得的血壓值偏低；②選擇合適的測壓環(huán)境患者應在安靜、溫度適當?shù)沫h(huán)境里休息5～10min，衣袖與手臂間不應過分束縛，避免在應激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。

121.衡量心臟泵血功能的指標

A.前負荷

B.后負荷

C.動脈血壓的高低

D.射血分數(shù)

E.心率

答案：D

本題解析：

暫無解析122.東莨菪堿與阿托品的作用相比較，前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案：A

本題解析：

暫無解析123.因生育病殘兒要求再生育的，應當向縣級人民政府計劃生育行政部門申請()。

A.醫(yī)學鑒定

B.再生育

C.進一步診斷

D.治療

E.生育指標

答案：A

本題解析：

暫無解析124.計劃生育技術(shù)服務人員應當指導實行計劃生育的公民選擇安全、有效、適宜的措施是()。

A.避孕藥具

B.節(jié)育措施

C.避孕措施

D.節(jié)育手術(shù)

E.生殖保健

答案：C

本題解析：

暫無解析125.肝素抗凝的主要作用機制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促進纖維蛋白吸附凝血酶

E.增強抗凝血酶Ⅲ活性

答案：E

本題解析：

在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結(jié)合，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產(chǎn)生抗凝作用。

126.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析127.末梢型感覺障礙的常見病因是

A.神經(jīng)根炎

B.頸椎病

C.椎間盤脫出癥

D.腦血管病

E.多發(fā)性神經(jīng)炎

答案：E

本題解析：

暫無解析128.用硝酸甘油治療心絞痛時，舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案：D

本題解析：

暫無解析129.連續(xù)應用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛爾

C.地爾硫

D.硝苯地平

E.維拉帕米

答案：A

本題解析：

暫無解析130.彌散性血管內(nèi)凝血可形成

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：B

本題解析：

暫無解析131.小網(wǎng)膜()

A.連于脾和胃小彎之間

B.胃脾韌帶為其中一部分

C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔

答案：C

本題解析：

暫無解析132.抑制腎小管吸收水、鈉的是(）

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：E

本題解析：

暫無解析133.屬于固有免疫應答的細胞是

A.T淋巴細胞

B.B淋巴細胞

C.NK細胞

D.脂肪細胞

E.上皮細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析134.氯筒箭毒堿可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：E

本題解析：

暫無解析135.指骨屬于()

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：A

本題解析：

暫無解析136.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO和HO時，同時產(chǎn)生ATP，哪種產(chǎn)生ATP最多？()

A.甘油

B.丙酮酸

C.乳酸

D.谷氨酸

E.乙酰乙酸

答案：D

本題解析：

氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進行的，是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌堋９劝彼嵩诠劝彼崦摎涿缸饔孟旅撓碌臍溥M入呼吸鏈生成3分子ATP。

137.支配斜方肌的神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.副神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析138.快速充盈期時：

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓＜動脈壓

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓＜室內(nèi)壓

答案：A

本題解析：

暫無解析139.DNA復制時，子代DNA的合成方式是()

A.兩條鏈均為不連續(xù)合成

B.兩條鏈均為連續(xù)合成

C.一條鏈5′→3′，另一條鏈3′→5′合成

D.一條鏈為連續(xù)合成，另一條鏈為不連續(xù)合成

E.兩條鏈均為3′→5′合成

答案：D

本題解析：

暫無解析140.公民除了有生育的權(quán)利，也有依法實行什么的義務()。

A.避孕節(jié)育

B.生育保險

C.生育調(diào)節(jié)

D.計劃生育

E.生殖保健

答案：D

本題解析：

暫無解析141.有機磷酸酯類中毒的機制是()

A.裂解AChE的酯解部位

B.使AChE的陰離子部位乙?；?/p>

C.使AChE的陰離子部位磷酰化

D.使AChE的酯解部位乙?；?/p>

E.使AChE的酯解部位磷酰化

答案：E

本題解析：

暫無解析142.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應

答案：A

本題解析：

暫無解析143.下列代謝物脫下的氫，不進入NADH氧化呼吸鏈的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.脂酰CoA

E.蘋果酸

答案：D

本題解析：

暫無解析144.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？()

A.催產(chǎn)素

B.黃體生成素

C.促甲狀腺激素

D.催乳素

答案：A

本題解析：

備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的，其余均為腺垂體分泌的。

145.小隱靜脈錯誤的描述是()

A.起自足背靜脈弓,經(jīng)外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月國靜脈

D.是下肢靜脈曲張好發(fā)部位

答案：A

本題解析：

暫無解析146.肝十二指腸韌帶內(nèi)有()

A.膽總管、腹腔干、門靜脈

B.膽總管、肝總A.門靜脈

C.膽總管、肝固有動脈、門靜脈

D.膽總管、肝固有A.肝中靜脈

E.膽囊管、肝總A.門靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析147.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預防：預防心力衰竭進行性加重，或防止由心功能不全進展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對基礎心臟病進行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因，應注意識別和治療。

（2）飲食：適當?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應進行適量的活動。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強，即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴張劑：擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。

①硝普鈉：同時擴張動脈和靜脈，降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴張靜脈和肺小動脈?？诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動力學變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應，故應注意監(jiān)測血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個半衰期（5～7天）后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復使用多次，24小時總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應用的情況：預激綜合征合并心房顫動；二度或高度房室傳導阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌病；單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時內(nèi)，除非合并心房顫動或（和）心腔擴大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應予減量應用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應：胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失?？蓱帽酵子⑩c或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標準治療（強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎上，無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學效應，所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對照研究資料支持血運重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動過緩時，應優(yōu)先考慮房室順序起搏；對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%～80%。

148.治療消化道癌()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.二者均是

D.二者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析149.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：A

本題解析：

暫無解析150.乙類傳染病中不包括以下哪類

A.病毒性肝炎

B.霍亂

C.百日咳

D.流行性乙型腦炎

E.梅毒

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是：

A.對政府主要領導人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人，依法給予降級或者撤職

B.造成嚴重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責任

D.可以免予處分

答案：A、B

本題解析：

暫無解析3.標準預防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施

B.強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙相防護

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2～3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質(zhì)釋放

E.兩個神經(jīng)元之間可以進行雙向傳遞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析5.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括：

A.接觸性皮炎

B.結(jié)核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案：A、B

本題解析：

Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是：化學藥品（例如染料）與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成，成為抗原，能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后，T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結(jié)核病、梅毒等。

6.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、B、C

本題解析：

尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。

7.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少

D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小

E.產(chǎn)生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.護士注冊機關在受理注冊申請后，應當()。

A.在六十日內(nèi)完成審核

B.在三十日內(nèi)完成審核

C.審核合格的，予以注冊

D.審核不合格的，書面通知申請者

E.在十日內(nèi)完成審核

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析10.白細胞總數(shù)減少見于()

A.化膿性感染

B.傷寒

C.革蘭陰性桿菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本題解析：

A、E項表現(xiàn)為白細胞增多，B、C、D表現(xiàn)為白細胞減少。

11.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度

答案：A、B、D

本題解析：

氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。

12.結(jié)核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案：A、B、C

本題解析：

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死，直徑2～5cm，球形?？蔀閱蝹€或多個，位于肺上葉。

13.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析14.偽造有關證明文件，非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應當()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書

C.注銷執(zhí)業(yè)注冊

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫且收回醫(yī)師資格證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.前饋與反饋相比，其調(diào)節(jié)效應具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預見性

D.超前性

E.更靈活

答案：C、D

本題解析：

暫無解析17.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析18.患者，男，50歲，舌根左側(cè)癌，未觸及腫大淋巴結(jié)，除需切除舌癌外，需行預防性舌骨上頸廓清術(shù)，清掃范圍有：

A.頦下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.頸深上淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

答案：A、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù)，清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。

因此，選擇ACD選項。

19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關于省級政府應當在接到報告1小時內(nèi),向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是：（）

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，衛(wèi)生部應當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報？（）

A.國務院有關部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關部門

D.向社會發(fā)布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.醫(yī)院感染的概念，下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人，也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前，也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染，也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預防，有的不可以預防

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析22.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)：

A.梗死灶為灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門，底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導致擴瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導，減慢心率

E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析24.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析25.學校應當在學生中，以符合受教育者特征的適當方式，有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本題解析：

暫無解析26.與眼有關的神經(jīng)包括

A.三叉神經(jīng)

B.