前列腺癌病例討論_第1頁
前列腺癌病例討論_第2頁
前列腺癌病例討論_第3頁
前列腺癌病例討論_第4頁
前列腺癌病例討論_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

前列腺癌病例討論第1頁/共16頁61歲男性tPSA8.5ng/dl，前列腺電切術后病理Gleasonscore5+3=8分病例介紹第2頁/共16頁第3頁/共16頁第4頁/共16頁臨床分期：cT2N0M0，高危下一步治療??第5頁/共16頁1.主動監(jiān)測對于主動監(jiān)測的病人，每3-6個月復查PSA和DRE，必要時縮短復診間隔時間和進行影像學檢查及重復前列腺活檢對于DRE、PSA、影像學以及前列腺活檢病理證實疾病進展的患者可考慮轉為其他治療第6頁/共16頁2.外放射治療對于低?；颊叻暖熌苓_到手術治療相同的效果，中高?；颊叩氖走x方法、老年患者首選常見并發(fā)癥：尿頻、尿急及尿痛等尿路刺激癥狀，排尿困難和夜尿增多。大便次數(shù)增多及里急后重等直腸刺激癥狀、直腸炎晚期并發(fā)癥：直腸出血、二次致癌如膀胱癌2.34倍，直腸癌1.7倍第7頁/共16頁3.試驗性局部治療—如冷凍消融局限性前列腺癌一種可選擇治療方法①預期壽命<10年的局限性前列腺癌患者，或由于其他原因不適合行外科手術治療的局限性前列腺癌患者。②血清PSA<20ng/ml。③Gleason評分<7。④前列腺體積≤40ml（以保證有效的冷凍范圍）。并發(fā)癥：勃起功能障礙、組織脫落、尿失禁、盆腔疼痛、尿潴留、直腸瘺、膀胱出口梗阻第8頁/共16頁4.前列腺癌根治術臨床分期、預期壽命、健康狀況PSA＞20或者Gleason評分≥8的局限性前列腺癌符合上述條件，根治術后可給予其他輔助治療第9頁/共16頁5.放療+內(nèi)分泌治療第10頁/共16頁5.放療+內(nèi)分泌治療第11頁/共16頁謝謝！第12頁/共16頁4.前列腺癌根治術+輔助內(nèi)分泌治療中華醫(yī)學會泌尿外科疾病診治指南——前列腺癌1.臨床分期：目前認為根治術在T3a期患者中占重要地位，嚴格篩選的T3b-4期患者可選根治術+輔助治療2.預期壽命大于10年3.健康狀況良好，沒有合并癥4.PSA＞20或者Gleason評分≥8的局限性前列腺癌符合上述條件，根治術后可給予其他輔助治療P68第13頁/共16頁術后1個月復查控尿好，PSA0.1ng/ml.輔助治療：內(nèi)分泌治療？放療？第

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論