化痰止咳平喘方

化痰止咳平喘方第1頁/共13頁概述定義：凡以止咳化痰平喘藥為主組成，具有祛除痰飲、止咳平喘作用，治療各種痰飲、咳喘病證的方劑，稱為止咳化痰平喘方組成：止咳化痰平喘藥為主功用

消除痰飲主治

痰病、咳喘配伍健脾藥與理氣藥第2頁/共13頁病因痰（飲）（由濕聚而成）病位臟腑、經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)、肌肉等“痰之為病，無處不到”臨床表現(xiàn)：痰阻清竅——昏迷、痰迷心竅——癲狂痰阻清陽——眩暈、痰氣交阻——梅核氣部位痰結(jié)皮下——痰核痰結(jié)項(xiàng)下——癭瘤寒痰凝滯——陰疽第3頁/共13頁《醫(yī)方集解》：“在肺則咳，在胃則嘔，在頭則眩，在心則悸，在背則冷，在脅則脹，其變不可勝窮也”。第4頁/共13頁（2）據(jù)痰的成因（性質(zhì)）或兼挾證可分為

濕痰——脾失健運(yùn)，聚濕成痰

熱痰——火熱內(nèi)盛，灼津?yàn)樘担▽?shí)火）

燥痰——陰虛肺燥，灼津成痰（虛火）

寒痰——脾腎陽虛，聚濕成飲

風(fēng)痰——外風(fēng)致痰，肝風(fēng)挾痰類型：據(jù)有無咯痰可分為有形之痰與無形之痰第5頁/共13頁二、分類

1、燥濕化痰——濕痰

2、清熱化痰——熱痰

3、潤燥化痰——燥痰

4、溫化寒痰——寒痰

5、治風(fēng)化痰——風(fēng)痰

6、止咳平喘——咳喘第6頁/共13頁二陳湯《太平惠民和劑局方》制方原理：1.主治濕痰證2.病機(jī)簡析

濕痰犯肺——咳嗽痰多色白易咯濕阻氣機(jī)——胸膈痞悶脾胃失和——惡心嘔吐，肢體倦怠濕阻清陽——頭眩心悸濕痰內(nèi)阻——苔白膩，脈滑3.治法：燥濕化痰，理氣，健脾和胃第7頁/共13頁4.方：半夏15g、橘紅15g、茯苓9g、甘草5g5.方歌：

二陳湯用半夏陳，溢以茯苓甘草臣，利氣和中燥濕痰，煎加生姜與烏梅。6.用法：加生姜7片，烏梅1個(gè)，煎湯服用。第8頁/共13頁半夏橘紅茯苓甘草7.方析：燥濕化痰，行氣和中燥濕化痰和胃行氣燥濕和胃(令氣順痰消)健脾滲濕（治生痰之源）和中調(diào)藥（君）（使）（佐）（臣）生姜烏梅化痰和胃，解半夏之毒。斂肺，合半夏散中寓收。第9頁/共13頁1.治濕痰之主方2.使用指征：咳嗽痰多色白易咯，苔白膩或白潤，脈緩滑。3.痰病通治方。4.使用依據(jù)

本方治證是濕痰微有化熱之象。以舌苔白膩微黃，脈弦、滑或略數(shù)為使用指征。兼有神志失寧表現(xiàn)者尤宜。8.應(yīng)用要點(diǎn)第10頁/共13頁二陳湯主要加減方名主治竹茹、枳實(shí)溫膽湯濕痰化熱去甘草，加膽南星、黃芩、瓜蔞仁、杏仁清氣化痰丸熱痰貝母、半夏，加瓜蔞、天花粉、桔梗貝母瓜蔞散燥痰天麻、白術(shù)半夏白術(shù)天麻湯風(fēng)痰第11頁/共13頁復(fù)習(xí)題1.試述祛痰劑的定義.適應(yīng)范圍.分類.配伍原則和使用注意.2.使