發(fā)揮中醫(yī)藥特色

發(fā)揮中醫(yī)藥特色第1頁/共43頁醫(yī)改對基層中醫(yī)藥工作總體要求（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療1．將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)科、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務作為納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構的必備條件。2．將中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構中藥制劑）、針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術納入新農(nóng)合補償范圍。有條件的地區(qū)應將鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術人員自采、自種、自用中草藥納入新農(nóng)合補償范圍。第2頁/共43頁3．貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等5個部委局《關于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2009〕68號）有關提高中醫(yī)藥報銷比例的要求，重點提高在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)屬于國家基本藥物和地方增補藥品的中藥有關費用的報銷比例。4．制定提高補償比例等鼓勵政策，引導參合農(nóng)村居民選擇應用中醫(yī)藥服務。第3頁/共43頁（二）基本藥物制度按照《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》為縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備中成藥和中藥飲片，并以臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點，開展《國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）》和《中成藥應用指導原則》培訓。第4頁/共43頁（三）基本公共衛(wèi)生服務均等化在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構中落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》對中醫(yī)藥服務的要求，在孕產(chǎn)婦、老年人、兒童等重點人群和高血壓、2型糖尿病等慢病患者健康管理中積極運用中醫(yī)藥技術和方法，加大中醫(yī)藥健康教育力度，逐步擴大在中醫(yī)體質辨識基礎上開展養(yǎng)生保健的人群范圍。第5頁/共43頁有條件的地區(qū)應積極開展基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務項目試點工作，在基本公共衛(wèi)生服務中設計具體中醫(yī)藥服務項目和內(nèi)容（即中醫(yī)藥服務包），以提供1至數(shù)次專門中醫(yī)健康指導的形式，分別對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人群及高血壓、2型糖尿病等慢病患者提供中醫(yī)藥預防保健服務項目，發(fā)揮中醫(yī)藥在健康促進中的優(yōu)勢和作用。有條件的地區(qū)應探索將中醫(yī)藥防治在校學生和老年人等易感和聚集人群呼吸道和腸道傳染病列入重大公共衛(wèi)生項目。第6頁/共43頁（四）基層衛(wèi)生服務體系建設在安排縣級醫(yī)院基本建設項目時，將縣中醫(yī)醫(yī)院與縣綜合醫(yī)院同等對待、統(tǒng)籌考慮，保證縣中醫(yī)醫(yī)院同步建設與發(fā)展。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設時，要將中醫(yī)藥基礎條件建設和服務能力建設作為重要內(nèi)容，并將中醫(yī)藥科室建設和中醫(yī)藥服務提供作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核的重要內(nèi)容。第7頁/共43頁關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務能力建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的樞紐，在開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務過程中，通過加強中醫(yī)藥服務能力建設，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的中醫(yī)藥服務。一、基本任務

加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥科室建設，使其具備提供中醫(yī)藥服務的能力，應用中醫(yī)藥適宜技術等方法，積極開展中醫(yī)預防、醫(yī)療、保健、康復服務，對村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務進行指導和人員培訓。第8頁/共43頁二、中醫(yī)科建設

（一）中醫(yī)藥科室設置按照《衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準的通知》（國中醫(yī)藥發(fā)〔2010〕3號）的要求，設置中醫(yī)科和中藥房。中醫(yī)科作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一級臨床科室獨立設置，無床型衛(wèi)生院設立1個以上中醫(yī)診室，有床型衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院設立1個以上中醫(yī)診室和1個以上中醫(yī)康復治療室。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設置中醫(yī)病床。中醫(yī)診室集中設置，形成相對獨立的區(qū)域，每中醫(yī)診室凈使用面積不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每診室平均凈使用面積。通過文字、圖片、實物、塑像、宣傳版面、電子屏等多種形式的中醫(yī)藥文化建設，宣傳介紹中醫(yī)藥適宜技術、養(yǎng)生保健等健康教育知識。有條件的可設置農(nóng)村名老中醫(yī)工作室，充分發(fā)揮當?shù)孛现嗅t(yī)特長，開設中醫(yī)特色?？茖２》?。第9頁/共43頁中藥房面積應當與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模和業(yè)務需求相適應。配置包括國家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥和中藥飲片，允許中醫(yī)藥技術人員自種、自采、自用中草藥。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設置中藥庫和中藥炮制室。第10頁/共43頁（二）人員配備中醫(yī)人員和中藥人員總編制根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制意見確定，其中中醫(yī)類別醫(yī)師人數(shù)占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師總數(shù)不低于25%。每個中醫(yī)診室至少配備2名中醫(yī)類別醫(yī)師，每個中醫(yī)康復治療室至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師。負責中藥房的藥劑人員應當為具有中專以上學歷的中藥人員，或具有豐富中藥飲片鑒別經(jīng)驗的中藥人員。第11頁/共43頁（三）設備配置1．基本設備：診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、電冰箱、計算機等。2．中醫(yī)設備：針灸器具、拔罐器具、刮痧器具、電針儀、艾灸儀、經(jīng)絡導平設備、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備、TDP神燈、中藥霧化吸入等設備。3．設置中醫(yī)康復治療室的，應配備針灸治療床、推拿治療床等設備。第12頁/共43頁4．根據(jù)?？茦I(yè)務工作需要，配備相應的?？圃\療設備。5．中藥房設備：中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調劑臺、藥戥、電子秤、小型粉碎機、小型切片機、小型炒藥機、消毒鍋、標準篩、煎藥機、包裝機、冷藏柜。第13頁/共43頁三、中醫(yī)藥服務能力建設

（一）中醫(yī)預防保健根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，在中醫(yī)藥理論指導下，按照未病先防、既病防變、瘥后防復的“治未病”原則，能在健康檔案中記錄中醫(yī)體質辨識內(nèi)容；能運用中醫(yī)理論針對不同體質指導農(nóng)村居民養(yǎng)生保健，并在健康檔案中記錄。積極運用中醫(yī)藥理論知識，在飲食起居、食療藥膳、情志調攝、運動鍛煉等方面，對農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)健康教育。應用中醫(yī)藥方法開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務，為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導，對高血壓、2型糖尿病等慢病患者開展中醫(yī)藥健康管理服務，積極參與傳染病的防控工作。第14頁/共43頁（二）中醫(yī)醫(yī)療鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務，通過門診、住院、出診、家庭病床等多種服務形式，運用中醫(yī)理論辨證處理常見病、多發(fā)病和慢性病，開展針灸、推拿、拔罐、刮痧等不少于10種中醫(yī)藥適宜技術服務，并逐步形成1—2個中醫(yī)特色?？茖２》?。（三）中醫(yī)康復針對不同疾病和康復服務對象，制訂個體化的中醫(yī)康復方案，運用針灸、推拿、刮痧、熏蒸、拔罐、敷貼、中藥等多種中醫(yī)藥技術方法，對身體、心理和社會功能障礙者開展中醫(yī)康復服務。第15頁/共43頁四、中醫(yī)藥業(yè)務指導

建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務指導的長效機制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有部門或專人負責，通過組織鄉(xiāng)村醫(yī)生月（周）會、進修培訓和業(yè)務骨干輪流下派、技術協(xié)作等多種方式，對村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務進行指導。第16頁/共43頁關于村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務能力建設

村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的網(wǎng)底，是農(nóng)村居民接受中醫(yī)藥服務的重要場所，對于提高農(nóng)村居民中醫(yī)藥服務的可及性和可得性發(fā)揮著重要作用。一、基本任務

廣泛開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能的培訓，配置中醫(yī)藥設備，積極應用中醫(yī)藥適宜技術等方法手段開展常見病、多發(fā)病的診療服務和基本公共衛(wèi)生服務。第17頁/共43頁二、人員配備

村衛(wèi)生室應配備至少1名以中醫(yī)為主或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生，有條件的村衛(wèi)生室應配備執(zhí)業(yè)助理以上資格的中醫(yī)類別醫(yī)師。三、中醫(yī)藥設備配置

應配備電針儀、TDP神燈、中醫(yī)治療包（箱）（含針灸器具、罐具、刮痧板、艾條等）等中醫(yī)診療設備。有條件的村衛(wèi)生室可配備中藥柜、中藥飲片柜（藥斗）。第18頁/共43頁四、中醫(yī)藥服務能力建設（一）中醫(yī)預防保健根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，在中醫(yī)藥理論指導下，開展中醫(yī)健康教育等基本公共衛(wèi)生服務。（二）中醫(yī)醫(yī)療通過門診、出診、家庭病床等多種服務形式，開展常見病、多發(fā)病和慢性病的中醫(yī)藥診療服務，能提供4種以上中醫(yī)藥適宜技術服務。允許鄉(xiāng)村醫(yī)生自種、自采、自用中草藥。五、中醫(yī)藥文化建設設置中醫(yī)藥文化和科普知識宣傳欄，倡導村衛(wèi)生室在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。第19頁/共43頁關于農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)

農(nóng)村中醫(yī)藥人才是發(fā)展農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)的關鍵所在，是促進農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要基礎和前提。農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要突出實用性的特點，不斷滿足農(nóng)村居民對中醫(yī)藥服務的需求。第20頁/共43頁一、基本任務

農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，要以勝任崗位要求為基礎，以學習中醫(yī)藥基本理論與基本技術為主要內(nèi)容，通過院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、跟師學習等多種形式，不斷提高中醫(yī)藥專業(yè)技術人員業(yè)務水平和職業(yè)道德素質，特別注重培養(yǎng)中醫(yī)全科醫(yī)生，并引導農(nóng)村西醫(yī)人員學習和運用中醫(yī)藥。二、培養(yǎng)目的為農(nóng)村培養(yǎng)留得住、用得上的實用型中醫(yī)藥人才。第21頁/共43頁三、培養(yǎng)方式

（一）統(tǒng)籌不同形式的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式，建立脫產(chǎn)與半脫產(chǎn)相結合，在職與學歷教育相結合，崗位培訓與進修相結合，師承教育與學校教育相結合，理論學習與實踐學習相結合，普通與重點相結合、長期與短期相結合的農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機制。

（二）根據(jù)培養(yǎng)對象、培養(yǎng)條件、培養(yǎng)內(nèi)容，采用現(xiàn)代信息化手段，對農(nóng)村中醫(yī)藥各級各類專業(yè)技術人員開展中醫(yī)藥基本知識、基本技能、中醫(yī)全科知識、中醫(yī)藥適宜技術等全方位的培訓，提高農(nóng)村中醫(yī)藥人員的服務技能、服務質量和服務水平。（三）采用與中醫(yī)藥院校聯(lián)合辦班、選送上級醫(yī)院進修學習、專家講座、專項技術培訓、誦讀中醫(yī)藥經(jīng)典著作，舉辦中醫(yī)藥知識技能競賽及電視電臺專題講座、網(wǎng)絡遠程視頻教育等方式方法，開展農(nóng)村中醫(yī)藥人才培訓。第22頁/共43頁四、培養(yǎng)要求

1．根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)關于農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設的實施意見的通知》（國中醫(yī)藥發(fā)〔2004〕15號）、《衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能基本要求的通知》（國中醫(yī)藥發(fā)〔2006〕15號）的要求，按照“缺什么補什么”的原則，把中醫(yī)藥知識與技能的培訓納入鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓計劃。其中，以中醫(yī)藥知識與技能為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生每兩年要接受100學時以上培訓。第23頁/共43頁2．實施鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學歷教育項目。鼓勵開展農(nóng)村在職在崗中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)大專學歷教育。3．實施《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（衛(wèi)生部令52號），鼓勵中醫(yī)師承人員參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。4．省級中醫(yī)藥管理部門會同省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地區(qū)需求實際，參照《將農(nóng)村具有中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作方案》，通過考核和農(nóng)民評議等程序將農(nóng)村一技之長中醫(yī)、民族醫(yī)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。第24頁/共43頁如何提升基層中醫(yī)藥服務能力和水平一、充分認識農(nóng)村中醫(yī)藥工作的重要性我省是一個農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村人口占總人口的70%。長期以來，由于農(nóng)村社會生產(chǎn)力水平比較低，城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會資源分布不平衡，農(nóng)村衛(wèi)生工作不僅是我國衛(wèi)生工作的重點，也是整個衛(wèi)生服務體系中最薄弱的環(huán)節(jié)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的中心，在農(nóng)村衛(wèi)生工作中具有非常重要的作用，是廣大農(nóng)民就診的主要選擇之一。農(nóng)村中醫(yī)藥工作是我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要組成部分，要充分發(fā)揮各級黨委、政府及相關部門的作用，落實“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針，完善農(nóng)村中醫(yī)藥工作各項政策措施，動員社會各方面共同參與，扶持和促進農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務能力和水平，在新農(nóng)合中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，對于推動農(nóng)村中醫(yī)藥工作、構建覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度意義重大。第25頁/共43頁

二、現(xiàn)狀和問題

農(nóng)村中醫(yī)藥工作一直都是整個中醫(yī)藥工作的重點和薄弱環(huán)節(jié)，農(nóng)村中醫(yī)藥三級服務網(wǎng)絡中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有十分重要的作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是否設立中醫(yī)科中藥房，能否提供優(yōu)質的中醫(yī)藥服務，直接關系到廣大農(nóng)民能否真正享受到“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥服務?！掇r(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》將中醫(yī)功能建設作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設的主要內(nèi)容之一；為了進一步推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務功能建設，2003年衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局還聯(lián)合印發(fā)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》。近年來，我局也通過開展一些項目建設，提升中醫(yī)藥服務能力和水平。第26頁/共43頁如全國基層中醫(yī)工作先進單位和省級農(nóng)村中醫(yī)工作達標縣建設，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房建設作為建設工作的重要考核指標加以推進；農(nóng)村醫(yī)療機構中醫(yī)特色?？疲▽２。┙ㄔO和針灸理療康復特色?？平ㄔO均將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院列入項目單位范圍；2004年開始開展的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干培訓項目，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)了一批留得住、用得上的實用型中醫(yī)業(yè)務骨干。2007年開始的基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣項目我省的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已達到了全覆蓋。第27頁/共43頁近年來，各地通過實施《農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房納入建設，一大批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)基礎設施得到了改善。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務能力有了較大提高，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥門診量占總門診量的30％左右，最高達到６０％。第28頁/共43頁但是，在肯定工作成績的同時，我們也要清醒地看到，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房建設還面臨不少困難和問題：一是還有一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有中醫(yī)科，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有中藥房；雖然不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設有中醫(yī)科和中藥房，但其基礎條件簡陋，設備陳舊難以使用；二是人才缺乏，素質偏低，很對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有中醫(yī)類別醫(yī)師，中醫(yī)骨干人才和中醫(yī)?？迫瞬庞绕淙狈Γ蝗青l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科存在重醫(yī)療輕預防、保健、養(yǎng)生、康復服務的現(xiàn)象。產(chǎn)生上述問題的根本原因，既有外部環(huán)境的原因，也有我們思想認識不到位的原因。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長在管理上缺乏整體性，工作上缺乏主動性。第29頁/共43頁因此，我們在坐的院長們一定要切實解決思想認識上的問題，進一步提高對加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作重要性的認識，把加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作作為本單位的重要職責予以高度重視，克服“無關”、“無位”和“無為”的消極、畏難情緒，積極主動、富有創(chuàng)造性地開展工作。第30頁/共43頁三、十二五期間重點工作第一，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房基礎設施建設。力爭到十二五末，所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都建有設施設備齊全、中醫(yī)藥服務功能完備的中醫(yī)科中藥房；除提供中醫(yī)醫(yī)療服務以外，還能夠提供中醫(yī)預防、保健、養(yǎng)生、康復服務；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥診療服務要達到全院總服務量的30%以上。從現(xiàn)在的情況來看，我們離這個目標還有不小的距離，這需要我們加大協(xié)調力度，加快工作進程，切實把加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房建設作為農(nóng)村中醫(yī)藥三級服務網(wǎng)絡的關鍵環(huán)節(jié)加以推進。第31頁/共43頁第二，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)特色建設。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要發(fā)展，必須有自己的特色和優(yōu)勢，而只有充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用，才可能擁有自己的特色。不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依靠一、二名老中醫(yī)或一、二個中醫(yī)?？?，不僅為轄區(qū)內(nèi)的群眾服務，而且吸引了周邊地區(qū)，乃至城市的部分患者，業(yè)務紅紅火火，撐起了一片天的情況比較多見。這為我們提供了一個思路，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要發(fā)展，走中醫(yī)興院是重要途徑之一。第32頁/共43頁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可針對當?shù)氐某Ｒ姴　⒍喟l(fā)病，突出中醫(yī)藥特色并逐步形成?？疲▽２。﹥?yōu)勢，形成一批以中醫(yī)藥服務為特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。國家和省上開展的農(nóng)村醫(yī)療機構中醫(yī)特色?？疲▽２。┖歪樉目祻屠懑熖厣珜？平ㄔO項目將適當擴大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的名額分配比例，以加強引導力度。第33頁/共43頁第三，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科能否生存和發(fā)展，人才是關鍵。到十二五末，我省每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有一名能夠熟練運用中醫(yī)藥診療技術的中醫(yī)臨床技術骨干。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員均應經(jīng)過中醫(yī)藥繼續(xù)教育培訓。第34頁/共43頁要切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，一是通過招考錄用、公開招聘、對口支援等方式補充中醫(yī)藥人員短缺。二是加大縣中醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥技術支持力度；三是有計劃地開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員定期赴縣中醫(yī)院進修學習活動，按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關于進一步加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作的意見》的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員每5年要參加3－6個月的進修學習；四是在各項農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目中加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的支持力度；第35頁/共43頁五是繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干培訓項目，繼續(xù)組織開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干培訓項目，力爭給每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一名中醫(yī)臨床技術骨干。六是要認真組織開展基礎常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣項目，利用中醫(yī)藥方法對疾病進行防治，如用按摩、拔火罐、針刺放血等，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治常見病、慢性病中的優(yōu)勢，切實降低廣大人民群眾就醫(yī)費用。我局組織專家編寫了適宜技術培訓教材，遴選了57種常見病的86項中醫(yī)藥適宜技術，這些療法，具有操作簡單、取材方便、費用低廉、安全有效的優(yōu)點。第36頁/共43頁第四，加強對村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務指導。一是把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術推廣的重要環(huán)節(jié)，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥適宜技術推廣的師資培訓，引導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加大對村衛(wèi)生室推廣中醫(yī)藥適宜技術的力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以通過組織鄉(xiāng)村醫(yī)生月（周）會、進修、培訓班等形式推廣農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術；二是通過鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務、管理一體化，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務管理和指導，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌開展鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生服務機構的中醫(yī)藥服務。第37頁/共