骨科創(chuàng)三甲工作總結(jié)（2篇）

第頁(yè)共頁(yè)骨科創(chuàng)三甲工作總結(jié)____隊(duì)醫(yī)院骨科創(chuàng)“三甲”整改措施為進(jìn)一步落實(shí)總部、總隊(duì)兩級(jí)____指示精神，全面推進(jìn)創(chuàng)“三甲”工作，我科____全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《對(duì)口援建中期評(píng)估檢查情況》，并對(duì)檢查中暴露的問(wèn)題進(jìn)行了深刻反思、總結(jié)和分析，對(duì)我科下一步創(chuàng)建工作提出如下整改意見(jiàn)：一、立即著手完善創(chuàng)“三甲”工作中各種資料的準(zhǔn)備，對(duì)現(xiàn)有的做進(jìn)一步完善，沒(méi)有的在____月內(nèi)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)完善，并按相關(guān)要求整理。二、由科室安排專(zhuān)人對(duì)科室各庫(kù)室進(jìn)一步規(guī)范。醫(yī)護(hù)辦公室、護(hù)士辦公室、醫(yī)護(hù)值班室、換藥室、護(hù)理操作室、庫(kù)房及病房按創(chuàng)“三甲”標(biāo)準(zhǔn)做到干凈、整潔，各類(lèi)物品擺放有序，標(biāo)識(shí)齊全、清楚。三、針對(duì)我科老年患者增多的實(shí)際情況，建立病情評(píng)估制度。對(duì)老年、兒童患者及術(shù)前、術(shù)后生活不能自理者加強(qiáng)護(hù)理及生活管理，對(duì)相關(guān)防墜床、防褥瘡、防跌倒等情況作出評(píng)估，并與患者家屬溝通簽字，完善護(hù)理措施并有警示標(biāo)志。并延伸到其他急、危、重患者，并根據(jù)實(shí)際情況作出評(píng)估，直至患者病情平穩(wěn)，以確?；颊甙踩?。四、嚴(yán)格醫(yī)師檢查患者后手衛(wèi)生制度，提高手衛(wèi)生依從性，安排科室全體人員兩次學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)，并詳細(xì)記錄相關(guān)學(xué)習(xí)情況及考核結(jié)果，做到醫(yī)護(hù)人員人人知曉。五、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院核心工作制度專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)，并反復(fù)考核，列為重點(diǎn)內(nèi)容定期抽查，必須達(dá)到全員知曉和掌握。六、通過(guò)各種途徑，加大病員收治量，并利用科室外聘專(zhuān)家及援藏干部?jī)?yōu)勢(shì)，開(kāi)展新手術(shù)，增加手術(shù)量及手術(shù)種類(lèi)，特別是微創(chuàng)手術(shù)方面，不僅要在原有的關(guān)節(jié)鏡的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)，還要拓展到胸腰椎、創(chuàng)傷等領(lǐng)域，進(jìn)一步做好微創(chuàng)手術(shù)。以上問(wèn)題經(jīng)科室全體醫(yī)護(hù)人員討論、分析，已逐條落實(shí)并制定切實(shí)可行辦法，并要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改，形成長(zhǎng)效機(jī)制融入到每日工作當(dāng)中。骨科創(chuàng)三甲工作總結(jié)（二）年-月-日—-年-月-日，省衛(wèi)計(jì)委專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審工作。在整個(gè)評(píng)審過(guò)程中，骨科全體醫(yī)護(hù)人員同心同力，發(fā)揚(yáng)了不怕苦、不怕累的精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，堅(jiān)守工作崗位，以實(shí)際行動(dòng)圓滿完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)。在創(chuàng)建準(zhǔn)備階段，我科做了以下工作：一、在思想上，從科主任、護(hù)士長(zhǎng)，到每一位醫(yī)生、每一位護(hù)士，到高度重視，成立了以吳一雄主任為領(lǐng)導(dǎo)的創(chuàng)建小組，同時(shí)設(shè)三甲創(chuàng)建聯(lián)絡(luò)員、三甲創(chuàng)建內(nèi)審員各一名，全面負(fù)責(zé)三甲創(chuàng)建工作。在整個(gè)創(chuàng)建過(guò)程中，創(chuàng)建小組能及時(shí)將院創(chuàng)建辦的相關(guān)信息及時(shí)通知到每一位職工，從而也保證了我科可以及時(shí)完成院部下發(fā)的創(chuàng)建任務(wù)。二、科室臺(tái)賬。在科室臺(tái)賬整理方面，我科采用化整為零、各個(gè)擊破的方法，將科室臺(tái)賬按科室制度、不良事件、抗生素合理應(yīng)用，病歷質(zhì)量質(zhì)控等方面細(xì)化后，每一位醫(yī)生負(fù)責(zé)一個(gè)方面，及時(shí)、高質(zhì)的完成了科室臺(tái)賬準(zhǔn)備工作。三、核心制度。科室按照三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的核心條款，分別成立了：病歷質(zhì)量質(zhì)控小組、抗生素合理應(yīng)用質(zhì)控小組、合理輸血質(zhì)控小組等多個(gè)質(zhì)控小組，切實(shí)按照三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的細(xì)則，對(duì)照—整改—再對(duì)照—再整改。同時(shí)應(yīng)用頭腦風(fēng)暴法、pdca持續(xù)改進(jìn)等方法對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題持續(xù)監(jiān)督、整改，以保證核心條款可以順利過(guò)關(guān)。四、應(yīng)知應(yīng)會(huì)。三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審時(shí)，評(píng)審專(zhuān)家有可能與每一位醫(yī)生進(jìn)行交流、溝通，為確保科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)人人過(guò)關(guān)，我科堅(jiān)持每天早交班后抽出15—____分鐘是時(shí)間____學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)，除此之外，每天下午____點(diǎn)之后，科室也集中學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容。為鞏固學(xué)習(xí)效果，就應(yīng)知應(yīng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容，科內(nèi)多次____考試考核，通過(guò)這一系列的措施，科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容的掌握極大提高。五、安全生產(chǎn)。為保證病區(qū)的安全運(yùn)行，杜絕安全隱患的發(fā)生，科室____全體醫(yī)護(hù)人員消防演練培訓(xùn)、停電停水培訓(xùn)、____傷醫(yī)演練培訓(xùn)等相關(guān)培訓(xùn)，以確保科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)緊急狀況時(shí)可以從容應(yīng)對(duì)。六、配合院部的各項(xiàng)督查。在評(píng)建準(zhǔn)備階段，醫(yī)院職能科室不定期到本科室督查，查找臨床工作中的薄弱點(diǎn)，針對(duì)職能科室提出的整改意見(jiàn)，科室____科內(nèi)討論，大家集思廣益，認(rèn)真落實(shí)整改措施，在限定時(shí)間內(nèi)完成相關(guān)整改工作，以確保評(píng)建工作的順利開(kāi)展。在整個(gè)評(píng)建準(zhǔn)備階段，科室全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，擰成一股繩，上班時(shí)間完成不了的工作就舍棄中午、晚上、休息日的時(shí)間加班加點(diǎn)，在大家心里只有一個(gè)愿望，不管有多苦、多累，只要能在“三甲評(píng)審”中為醫(yī)院多爭(zhēng)取一分、哪怕____分都是值得的。院興我榮，院衰我恥。醫(yī)院的明天也就是我們的未來(lái)，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起，命運(yùn)把握在每個(gè)職工的手中。大家認(rèn)真學(xué)____制度、操作流程、診療規(guī)范、應(yīng)知應(yīng)會(huì)，沒(méi)有一個(gè)人在醫(yī)院創(chuàng)建的關(guān)鍵時(shí)期掉鏈子。在-月-日到-月-日現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審期間，專(zhuān)家對(duì)我們醫(yī)院、我們科室的肯定是我們最大的欣慰。雖然我們的工作得到現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審專(zhuān)家的肯定，但缺點(diǎn)、不足還是有的，三甲創(chuàng)建____在路上，針對(duì)專(zhuān)家的反饋，我科在以后的工作中還將對(duì)以下幾點(diǎn)進(jìn)行不斷改進(jìn)：一、科室的臺(tái)賬記錄工作將按照三甲醫(yī)院的要求繼續(xù)推進(jìn)下去，做好病歷質(zhì)控、輸血質(zhì)控、抗生素質(zhì)控、不良事件質(zhì)控等相關(guān)工作。二、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院核心工作制度專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)，并反復(fù)考核，列為重點(diǎn)內(nèi)容定期抽查，必須達(dá)到全員知曉和掌握。三、嚴(yán)格醫(yī)師檢查患者后手衛(wèi)生制度，提高手衛(wèi)生及外科手消毒的依從性，安排科室全體人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)，并詳細(xì)記錄相關(guān)學(xué)習(xí)情況及考核結(jié)果，做到醫(yī)護(hù)人員人人知曉。四、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用培訓(xùn)，并____醫(yī)務(wù)人員考核，做到抗生素合理使用人人過(guò)關(guān)。五、做好個(gè)案追蹤病例—髖膝關(guān)節(jié)置換患者的診療、隨訪記錄工作，確保病歷質(zhì)量。六、對(duì)第一診斷符合股骨頸骨折、腰椎間盤(pán)突出的患者納入臨床路徑，嚴(yán)格按照診療規(guī)范操作。通過(guò)