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急危重癥護理學(xué)練習(xí)題心得1.肺的有效通肚量是指:每分肺泡通肚量2.脈搏血氧飽和度的正常值是:96%~100%3.動脈血氧分壓正常值:80~100mmHg4.動脈血二氧化碳分壓正常值:35~45mmHg第五章心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇A1型題.人工呼吸的方法,以下哪項是錯誤的A.第一一定暢達氣道B.吹氣時不要按壓胸廓C.吹氣時捏緊病人鼻孔D.初次吹氣2次E.按壓頻次成人8~10/min2.胸外心臟按壓術(shù)哪項是錯誤的A.下壓比向上放松的時間長一倍B.按壓部位在胸骨中下1/3交界處C.按壓部位的定位先確立胸骨下切跡D.按壓頻次為100/minE.按壓與放松時,重疊的掌根不可以走開胸骨定位點3.對于胸外按壓術(shù)哪項是錯誤的.單人復(fù)蘇30:2B.雙人復(fù)蘇30:2C.按壓深度成人4~5cmD.按壓應(yīng)安穩(wěn)不可以中斷E.按壓部位在胸骨下4.判斷病人有無脈搏以下哪項是正確的?A.同時觸摸兩側(cè)頸動脈B.頸動脈觸摸時,不要使勁過大C.檢查時間不得短于10sD.不可以觸摸股動脈E.頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣5.簡略人工呼吸器1次可擠壓入肺的空肚量為A.100~200mlB.300~400mlC.500~1000mlD.1200~1500mlE.1800~2000ml6.心臟驟停時的心電活動2/3是A.室顫B.房顫C.心電機械分離D.室上速E.室速.病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要舉措是:A.維擁有效的循環(huán)B.保證呼吸道暢達C.降平和脫水療法D.增強根基護理E.治療原發(fā)疾病8.成人胸外心臟按壓的操作,以下哪項是錯誤的:A.病人仰臥背部墊板B.急救者用手掌根部按壓C.按壓部位在病人心尖區(qū)D.使胸骨下半段及其相鄰的軟骨降落4~5cmE.按壓要有節(jié)律,每分鐘100次9.簡單而快速地確安心臟驟停的指標(biāo)是:A.呼吸停止B.血壓降落C.瞳孔散大D.意識消逝,無大動脈搏動E.呼之不該10.判斷口對口人工呼吸法能否有效,第一察看:1/5A.口唇紫紺能否改良B.瞳孔能否減小C.吹氣時阻力大小D.看到病人胸廓升起E.劍突下隆起11.胸外心臟按壓的地點是:A.劍突下B.胸骨左旁第四肋間C.左鎖骨中線第四肋間D.胸骨正中線下半段E.上胸部12.胸外心臟按壓時,每分鐘按壓次數(shù)為:.50次B.80次C.100次D.120次E.130次13.口對口通氣時,病人吸入氣體氧濃度約為A.20%B.25%C.30%D.16%E.75%14.對于非同步直流電除顫,不正確的選項是A.初次能量采用250J.最大的除顫能量為360JC.急性心肌缺血惹起的室顫,除顫易于成功D.如室顫為細顫,可賜予腎上腺素,使之變成粗顫再行電除顫E.對除顫無反應(yīng)的患者,可考慮應(yīng)用溴芐胺A2型題15.張某,6歲,在公園嬉戲時不慎溺水窒息,急救的首要步驟是A.加壓給氧B.?dāng)D壓簡略呼吸器C.去除呼吸道異物D.肌肉注射呼吸喜悅劑E.口對口人工呼吸16.患兒曹某,家中進食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳,最可能的原由是A.哮喘發(fā)生B.自覺性氣胸C.氣管異物D.肺水腫E.心衰17.患者劉某,無心識和呼吸,以下哪項是保證心跳驟停者呼吸道暢達的正確地點:A.頭后仰頸項過伸B.平臥位,去枕C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.俯臥位,頭向一側(cè)18.患者李某在野外作業(yè)時發(fā)生觸電,對其診療能否心跳停止,最快速有效的方法是:A.聽心音B.察看心尖搏動C.測血壓D.作心電圖E.摸頸動脈搏動.患者郭某因冠芥蒂發(fā)生心臟驟停,10~15s后,意識喪失,呼吸停止〔在〕一般在A.20~35s后B.30~45s后C.40~55s后D.50~65s后E.60~75s后A3型題患者吳某,48歲,住院時出現(xiàn)了心臟驟停20.首選的藥物是A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.利多卡因D.溴芐胺E.阿托品21.當(dāng)前主張在成功復(fù)蘇、重修正常心臟節(jié)律前,防備過早應(yīng)用的藥物為A.腎上腺素B.碳2/5酸氫鈉C.利多卡因D.溴芐胺E.阿托品22.對其行體外電除顫時,選擇能量水平,初次常為A.50JB.100JC.200JD.300JE.360JB1型題~24題共用備選答案A.頸動脈B.股動脈C.肱動脈D.橈動脈E.足背動脈23.判斷能否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動脈是24.嬰兒有雙上肢燒傷,為認識其能否居心跳能夠觸摸25~27題共用備選答案.15:2B.5:1C.30;2D.5:2E.15:125.嬰兒單人復(fù)蘇按壓與呼吸的比率是26.少兒雙人復(fù)蘇按壓與呼吸的比率是27.成人雙人復(fù)蘇按壓與呼吸的比率是X型題.心臟驟停常用的給藥門路有.靜脈B.氣管內(nèi)C.肌內(nèi)D.皮下E.心內(nèi)29.胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥有A.肋骨骨折、血氣胸B.胸骨骨折C.胃破碎D.肝破碎E.胃擴充.人工呼吸的方法有A.口對口B.口對C.口對口鼻D.口對氣管切開導(dǎo)管E.口對口咽導(dǎo)氣管.什么狀況下病人會因開通氣道而恢復(fù)呼吸心跳?A.呼吸道堵塞B.心肌梗死的猝死C.溺水D.休克E.電擊32.以下哪些工程屬于腦復(fù)蘇的治療舉措.保持血壓B.呼吸支持,保證腦組織充分供〔癢〕氧C.除顫D.低溫E.降低顱內(nèi)壓.組成現(xiàn)代心肺復(fù)蘇三大體素的是:A.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.心臟電復(fù)律/除顫D.人工心臟起搏器E.起搏-電復(fù)律除顫34.阿托品中毒樣病癥表現(xiàn)為:A.惡心B.心動過速C.狂躁D.瞳孔擴大E.驚厥35.胸外按壓心臟時,要掌握的重點包含A.雙手疊加,掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓B.按壓深度:成人為4~5cm,少兒為3~4cmC.按壓頻次:成人100/min3/5D.復(fù)蘇者應(yīng)在病人右邊E.按壓/放松時間比為1:136.心臟驟停時,心電圖的表現(xiàn)有A.室顫B.房顫C.電-機械分離D.心室靜止E.室上性心動過速37.心肺腦復(fù)蘇中的BLS包含A.保持氣道暢達B.人工呼吸C.成立人工循環(huán)D.開放氣道與通氣支持E.機械協(xié)助通氣38.以下哪幾項是心肺復(fù)蘇有效的指征?A.可捫及頸動脈、股動脈搏動B.出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng)C.瞳孔由小變大D.縮短壓在65mmHg以上E.呼吸改良39.能夠惹起心臟驟停的非心臟性因素包含A.呼吸系統(tǒng)疾病B.急劇血容量喪失C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.嚴重代謝失常E.中毒1.簡述胸外心臟按壓的方法與本卷須知。2.手法開放氣道的方法有哪些?3.簡述口對口人工呼吸的方法。4.簡述自動體外除顫的步驟。5.簡述簡略呼吸器的使用方法?!敬鸢浮浚瓻2.A3.E4.B5.C6.A7.C8.C9.D10.D11.D12.C13.D14.D15.C16.C17.A18.E19.B20.A21.B22.C23.A.B25.C26.A27.C28.AB29.AD30.ABCDE31.AC32.ABDE33.ABC34.BCDE35.ABCE36.ACD37.ABCD38.ABDE39.ABCD名詞解說1.心臟驟停:心臟驟停是指心臟射血功能的忽然停止。在臨床實踐中,以為任何心臟病或非心臟病患者,在未能預(yù)計到的時間內(nèi),心搏忽然停止,即應(yīng)視為心臟驟停。2.心肺腦復(fù)蘇術(shù):心肺腦復(fù)蘇術(shù)是急救心臟、呼吸驟停及保護恢復(fù)大腦功能的復(fù)蘇技術(shù)3何謂氧氣療法?答:氧氣療法是指經(jīng)過給氧,提升動脈血氧分壓〔PaO2〕和動脈血氧飽和度〔SaO2〕,增添動脈血氧含量,糾正各樣原由造成的缺氧狀態(tài),促使組織的新陳代謝,保持機體生命活動的一種治療方法。4.請問臨床上按發(fā)病原由將缺氧分為哪幾類?答:臨床上按發(fā)病原由將缺氧分為低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧四種種類。3.簡述氧氣療法的種類及合用范圍。答:臨床上依據(jù)吸入氧的濃度將氧療分為四類:4/5〔1〕低濃度氧療:吸氧濃度低于40%;應(yīng)用于低氧血癥伴二氧化碳潴留患者?!?〕中等濃度氧療:吸氧濃度40%~60%。應(yīng)用于顯然通氣/澆灌比率失調(diào)或明顯彌散性阻礙的患者,特別血紅蛋白濃度很低或心輸出量缺少患者。3〕高濃度氧療:吸氧濃度在60%以上。應(yīng)用于純真缺氧而無二氧化碳潴留的患者?!?〕高壓氧療:指在特別的加壓艙內(nèi),以2-3kg/cm2的壓力賜予100%的氧氣吸入。合用于一氧化碳中毒、氣性壞疽等。簡述常有的氧療副作用、致使的原由及預(yù)防舉措答:〔1〕氧中毒:致使的原由是長時間、高濃度的氧吸入致使肺實質(zhì)的改變。預(yù)防舉措:防備長時間、高濃度氧療及常常做血氣剖析,動向察看氧療的治療成效?!?〕肺不張:致使的原由是吸入高濃度氧氣后,肺泡內(nèi)氮氣被大批置換,一旦支氣管有堵塞其所屬肺泡內(nèi)的氧氣被肺循環(huán)血液快速汲取,惹起吸入性肺不張。預(yù)防舉措:鼓舞病人作深呼吸,多咳嗽和常常改變臥位、姿勢,防備分泌物堵塞?!?〕呼吸道分泌物乏味:致使的原由是氧氣是一種乏味氣體,長久吸入后可致使呼吸道粘膜乏味,分泌物黏稠,不易咳出,且有損纖毛運動。預(yù)防舉措:氧氣吸入前必定要先濕化再吸入,按期賜予霧化吸入,以此減少刺激作用。〔4〕晶狀體后纖維組織增生:致使的原由與吸入氧的濃度、連續(xù)時間相關(guān)。預(yù)防舉措:應(yīng)控制氧濃度和吸氧時間。〔5〕呼吸克制:致使的原由是低氧血癥伴二氧化碳潴留的患者,在吸入高濃度的氧氣后,排除缺氧對呼吸的刺激作用所致
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