2016經(jīng)濟(jì)師中級(人力資源管理專業(yè)第十七章)

2016經(jīng)濟(jì)師中級(人力資源管理專業(yè)第十七章)第一頁，共57頁。嚴(yán)柱桓高級人力資源管理師國家注冊企業(yè)管理咨詢師經(jīng)濟(jì)師會計師企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃師國家注冊三體系外審員首席質(zhì)量官卓越績效輔導(dǎo)專家第二頁，共57頁。題型題量（個）分值（分）合計（分）單選題60160多選題20240案例分析題202405-6個大案例每個案例

3-4個小題合計100

140及格分?jǐn)?shù)線

84考試形式第三頁，共57頁。答題要求一、單項選擇題每題有4個備選項，只有1個最符合題意。二、多項選擇題每題有5個備選項，有2個或2個以上符合題意。至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分。（遵循：謹(jǐn)慎性原則）三、案例分析題由單選和多選組成，但只有4個備選項。其中：多項選擇題錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分。（遵循：謹(jǐn)慎性原則）第四頁，共57頁。第十七章社會保險第一節(jié)基本養(yǎng)老保險第二節(jié)基本醫(yī)療保險第三節(jié)工傷保險第四節(jié)失業(yè)保險第五節(jié)生育保險第六節(jié)企業(yè)補(bǔ)充保險第五頁，共57頁。第一節(jié)基本養(yǎng)老保險【本節(jié)考點】【考點】基本養(yǎng)老保險制度【考點】基本養(yǎng)老保險費的繳納★【考點】勞動者退休條件及基本養(yǎng)老保險待遇★【考點】基本養(yǎng)老保險的發(fā)放、調(diào)整機(jī)制和基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)第六頁，共57頁?！究键c】基本養(yǎng)老保險制度概念養(yǎng)老保險制度是國家通過立法，保障勞動者在達(dá)到法定退休年齡后，從基本養(yǎng)老保險基金獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、物質(zhì)幫助和服務(wù)，以保證其晚年基本生活的一項社會保險制度。保險模式社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合基金組成用人單位和個人繳費以及政府補(bǔ)貼第七頁，共57頁?！究键c】基本養(yǎng)老保險費的繳納★繳納規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，計入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。職工按照國家規(guī)定的本人工資的一定比例繳納基本養(yǎng)老保險費，計入個人賬戶。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員基本養(yǎng)老保險的，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費，分別計入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。繳納比例1.企業(yè)繳費比例一般不得超過企業(yè)職工工資總額的20%2.個人繳費比例不低于本人工資的4%，以后逐步提高到8%個人賬戶1.2006年1月1日起，個人賬戶的規(guī)模統(tǒng)一由本人繳費工資的11%調(diào)整為8%，全部由個人繳費形成，單位繳費不再劃入個人賬戶。2.個人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。3.個人死亡的，個人賬戶余額可以繼承。第八頁，共57頁?！究键c】勞動者退休條件及基本養(yǎng)老保險待遇★基本養(yǎng)老保險待遇基本養(yǎng)老金=統(tǒng)籌養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金基本養(yǎng)老金確定因素：個人累計繳費年限、繳費工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命。享受基本養(yǎng)老保險待遇的條件享受按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金待遇必須具備兩個條件：1．達(dá)到法定退休年齡，退休年齡的規(guī)定：(1)男年滿60周歲，女工人年滿50周歲，女干部年滿55周歲；(2)從事井下、高空、高溫、特別繁重體力或其他有害身體健康工作達(dá)到一定年限的，退休年齡為男滿55周歲，女工人年滿45周歲；(3)因病或非因工致殘，由醫(yī)院證明并經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)完全喪失勞動能力的，退休年齡為男年滿50周歲．女年滿45周歲。2．累計繳納基本養(yǎng)老保險費滿15年。第九頁，共57頁。繳費不足15年的處理1.參加基本養(yǎng)老保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費不足15年的，可以繳費至滿15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會保險，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇?！渡鐣ｋU法》實施前參保、延長繳費5年仍不足15年的可以一次性繳費至滿15年。2.參加職工基本養(yǎng)老保險的個人達(dá)到法定退休年齡后，累計繳費不足15年（含延長繳費），且未轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會保險，個人可以書面申請終止職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請后，應(yīng)當(dāng)書面告知其轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會保險的權(quán)利以及終止職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系的后果，經(jīng)本人書面確認(rèn)后，終止其職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系，并將個人賬戶儲存額一次性支付給本人。3.參加職工基本養(yǎng)老保險的個人跨省流動就業(yè)，達(dá)到法定退休年齡時累計不足15年的，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會保障部、財政部<城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法>的通知》（國辦發(fā)[2009]66號）有關(guān)待遇領(lǐng)取地的規(guī)定確定繼續(xù)繳費地后，可按照規(guī)定延長繳費。第十頁，共57頁?！究键c】基本養(yǎng)老保險的發(fā)放、調(diào)整機(jī)制和基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老金社會化發(fā)放的內(nèi)容委托銀行發(fā)放：較為普遍的做法，銀行免收手續(xù)費。通過郵局寄發(fā)：多針對異地安置或偏遠(yuǎn)農(nóng)村的離退休人員。社會保險機(jī)構(gòu)直接發(fā)放：一種是只對少數(shù)高齡孤老、行動不便及有特殊困難的離退休人員上門直接發(fā)放；另一種是采取與銀行聯(lián)辦儲蓄所等形式發(fā)放。依托社區(qū)發(fā)放設(shè)立派出機(jī)構(gòu)發(fā)放基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整機(jī)制調(diào)整范圍調(diào)整幅度：一般為當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓绕骄べY增長率的40％一60％，并向退休時間早、待遇水平低的群體傾斜?；攫B(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)《社會保險法》規(guī)定，個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。第十一頁，共57頁。第二節(jié)基本醫(yī)療保險【本節(jié)考點】【考點】基本醫(yī)療保險制度【考點】基本醫(yī)療保險覆蓋范圍【考點】基本醫(yī)療保險費的繳納★【考點】基本醫(yī)療保險基金的支付【考點】基本醫(yī)療保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移第十二頁，共57頁?；踞t(yī)療保險概念基本醫(yī)療保險是為了抗御疾病風(fēng)險而建立的一種社會保險，被保險人患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?；踞t(yī)療保險覆蓋范圍1.實施范圍包括城鎮(zhèn)所有的用人單位及其職工和退休人員，是目前社會保險中實施范圍最廣的。2.我國醫(yī)療保險制度改革，原則上以地級城市為統(tǒng)籌單位進(jìn)行，也允許以縣為統(tǒng)籌單位。第十三頁，共57頁?；踞t(yī)療保險費的繳納1．基本醫(yī)療保險費由用人單位和個人共同繳納。用人單位繳費水平按照當(dāng)?shù)毓べY總額的6％左右，個人繳費一般為本人工資收入的2％。2．目前，實行的是統(tǒng)賬結(jié)合的制度模式。分為統(tǒng)籌基金和個人賬戶兩個部分。個人賬戶的資金來源于兩部分：(1)個人繳納本人工資的2％全部計入個人賬戶；(2)單位繳費的30％左右劃入個人賬戶，劃入每個人賬戶的具體比例考慮年齡因素。第十四頁，共57頁。基本醫(yī)療保險基金的支付醫(yī)療費用依法應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。2.基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。3.下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：(1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的。(2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。(4)在境外就醫(yī)的。4.目前執(zhí)行的政策：統(tǒng)籌基金和個人賬戶的范圍各不相同。（1）個人賬戶：主要支付門診（小額）醫(yī)療費用（2）統(tǒng)籌基金：主要支付住院（大額）醫(yī)療費用。統(tǒng)籌基金一般控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。第十五頁，共57頁?；踞t(yī)療保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移《社會保險法》規(guī)定，個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。第十六頁，共57頁。第三節(jié)工傷保險【本節(jié)考點】【考點】工傷保險制度【考點】工傷保險原則和覆蓋范圍【考點】工傷保險費的繳納【考點】工傷認(rèn)定★★【考點】勞動能力鑒定★【考點】工傷保險待遇★【考點】特殊情況★第十七頁，共57頁。【考點】工傷保險制度工傷保險概念又稱職業(yè)傷害保險，指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對其本人或供養(yǎng)親屬給予物質(zhì)幫助和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊豁椛鐣ｋU制度。第十八頁，共57頁。【考點】工傷保險原則和覆蓋范圍原則（1）無過失責(zé)任原則（2）損害補(bǔ)償原則（3）預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則覆蓋范圍我國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。工傷保險費繳納(用人單位責(zé)任)1.《社會保險法》規(guī)定，職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。2.職工（包括非全日制從業(yè)人員）在兩個或兩個以上用人單位同時就業(yè)的，各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害的工作單位依法承擔(dān)工傷責(zé)任。第十九頁，共57頁?！究键c】工傷保險費的繳納1、統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費率檔次確定單位繳費費率。2、用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。第二十頁，共57頁?！究键c】工傷認(rèn)定★★（一）工傷認(rèn)定的范圍★★1.認(rèn)定工傷

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的（2）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的。（3）在工作時間和工作場所內(nèi)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的（4）患職業(yè)病的（5）因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。（“非本人主要責(zé)任”認(rèn)定以法律文書或人民法院生效的裁決為依據(jù)）（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第二十一頁，共57頁。2.視同工傷職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)視同為工傷：（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的（2）在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的（3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的?！堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定，勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。第二十二頁，共57頁。（二）不得認(rèn)定工傷的范圍不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷（1）故意犯罪的（2）醉酒或者吸毒的（3）自殘或者自殺的其中，醉酒標(biāo)準(zhǔn)按照《車輛人員血液、呼氣酒精含量閾量與檢驗》（GB19522-2004）執(zhí)行。公安機(jī)關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位依法出具的檢驗結(jié)論、診斷證明等材料，可以作為認(rèn)定醉酒的依據(jù)。第二十三頁，共57頁。（三）工傷認(rèn)定申請★★1.工傷認(rèn)定申請的提出

（1）職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。（2）用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。（3）用人單位未在規(guī)定的30日時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。第二十四頁，共57頁。2.應(yīng)提交的材料（1）工傷認(rèn)定申請表（2）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料（3）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）3.舉證責(zé)任職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。4.工傷認(rèn)定的決定（1）社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或其直系親屬和該職工所在單位。（2）社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)在15日內(nèi)做出工傷認(rèn)定的決定。第二十五頁，共57頁?！究键c】勞動能力鑒定★1．設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)做出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，勞動能力鑒定結(jié)論的期限可延長30日。2．申請鑒定的單位或個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會做出的鑒定結(jié)論不服的，可在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。3．省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會做出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。4．自勞動能力鑒定結(jié)論做出之日起1年內(nèi)，工傷職工或其直系親屬、所在單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。第二十六頁，共57頁?！究键c】工傷保險待遇★（一）工傷保險基金支付范圍1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。2.工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。第二十七頁，共57頁。（二）停工留薪期1．職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或情況特殊，經(jīng)市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。2．工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按規(guī)定享受傷殘待遇。3．工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。4.不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。第二十八頁，共57頁。（三）生活護(hù)理費工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費。第二十九頁，共57頁。（四）傷殘待遇★★1.一級至十級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)級別一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)（本人工資①）按月支付的傷殘津貼（本人工資）一級傷殘27個月90%二級傷殘25個月85%三級傷殘23個月80%四級傷殘21個月75%五級傷殘18個月70%六級傷殘16個月60%七級傷殘13個月

八級傷殘11個月

九級傷殘9個月

十級傷殘7個月

第三十頁，共57頁。2.職工再次發(fā)生工傷的傷殘待遇（1）職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。上述工傷保險待遇涉及的本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。（2）本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;（3）本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。第三十一頁，共57頁。（五）遺屬待遇職工因工死亡，其近親屬可從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)償金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性因工死亡補(bǔ)助金：①喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；②供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)放；③一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。第三十二頁，共57頁。（六）因工外出發(fā)生事故或下落不明的處理★1.從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。2.生活有困難的，可預(yù)支一次性傷亡補(bǔ)助金的50％。3.職工被人民法院宣告死亡的，按照職工因公死亡的待遇規(guī)定處理。第三十三頁，共57頁。（七）被派遣出國、出境工作的工傷保險待遇1.職工被派遣出國、出境工作，依據(jù)前往國家或地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止;2.不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。第三十四頁，共57頁。（八）停止享受工傷保險待遇情形★職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：①喪失享受待遇條件的；②拒不接受勞動能力鑒定的；③拒絕治療的。（九）與基本養(yǎng)老保險的銜接★1.工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險條件的，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。2.基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，從工傷保險基金中補(bǔ)足差額。第三十五頁，共57頁。【考點】特殊情況★（一）先行支付1.職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷的，用人單位應(yīng)采取措施及時救治，并按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。2.職工被認(rèn)定為工傷后，有下列情形之一的，職工或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書和有關(guān)材料向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面申請先行支付工傷保險待遇：（1）用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的；（2）用人單位拒絕支付全部或者部分費用的；（3）依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執(zhí)行文書的；（4）職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形。第三十六頁，共57頁。【例題：多選題】職工被認(rèn)定為工傷后，有下列（）情形的可以向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面申請先行支付工傷保險待遇。A.用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的；B.用人單位拒絕支付全部或者部分費用的；C.依法經(jīng)訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具終止執(zhí)行文書的；D.職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形。E.拒不接受勞動能力鑒定的【答案】ABCD第三十七頁，共57頁。（二）不合法單位職工工傷保險待遇由該單位向傷殘職工或死亡職工的近親屬給予一次性賠償。（三）用人單位未參加工傷保險承擔(dān)的責(zé)任1.《工傷保險條例》規(guī)定，應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。2.用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例規(guī)定支付新發(fā)生的費用。3.《職業(yè)病防治法》規(guī)定，勞動者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷保險的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)。第三十八頁，共57頁。（四）多次發(fā)生工傷的待遇領(lǐng)取職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的，符合《工傷保險條例》的規(guī)定領(lǐng)取相關(guān)待遇時，按照其在同一用人單位工傷的最高傷殘級別，計發(fā)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。第三十九頁，共57頁。第四節(jié)失業(yè)保險【本節(jié)考點】【考點】失業(yè)保險制度【考點】失業(yè)保險的覆蓋范圍【考點】失業(yè)保險費的繳納【考點】失業(yè)保險待遇★【考點】失業(yè)登記【考點】失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移第四十頁，共57頁。【考點】失業(yè)保險（制度）、范圍、費用繳納1.失業(yè)保險制度概念（1）失業(yè)保險制度國家通過立法強(qiáng)制實行，由社會集中建立基金，對非因本人意愿中斷就業(yè)而失去工資的勞動者提供一定時期的物質(zhì)幫助和就業(yè)服務(wù)的制度。（2）職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。2.覆蓋范圍國企、企業(yè)化管理事業(yè)單位、城鎮(zhèn)所有企事業(yè)單位及其職工等。3.失業(yè)保險費繳納（1）城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工按個人工資的1%繳納失業(yè)保險費（2）用人單位繳納的失業(yè)保險費不超過本單位工資總額的2%第四十一頁，共57頁?！究键c】失業(yè)保險待遇★（一）領(lǐng)取失業(yè)保險金的條件1.領(lǐng)取條件（1）失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿1年（2）非因本人意愿中斷就業(yè)（3）已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求。2.非因本人意愿中斷就業(yè)情形（5種）（1）依照《勞動合同法》第44條第一項、第四項、第五項規(guī)定終止勞動合同的；（2）由用人單位依照《勞動合同法》第39條、第40條、第41條規(guī)定解除勞動合同的；（3）用人單位依照《勞動合同法》第36條規(guī)定向勞動者提出解除勞動合同并與勞動者協(xié)商一致解除勞動合同的；（4）由用人單位提出解除聘用合同或者被用人單位辭退、除名、開除的；（5）勞動者本人依照《勞動合同法》第38條規(guī)定解除勞動合同的。3.停止領(lǐng)取情況（1）重新就業(yè)的（2）應(yīng)征服兵役的（3）移居境外的（4）享受基本養(yǎng)老保險待遇的（5）無正當(dāng)理由，拒不接受介紹的工作或提供的培訓(xùn)的第四十二頁，共57頁。（二）失業(yè)保險待遇1.領(lǐng)取期限（1）失業(yè)前用人單位和本人累計繳費滿1年不足5年的，領(lǐng)取保險金的期限最長為12個月。（2）累計繳費滿5年不足10年的，領(lǐng)取保險金的期限最長為18個月。（3）累計繳費10年以上的，領(lǐng)取保險金的期限最長為24個月。（4）重新就業(yè)再失業(yè)，繳費時間重新算，領(lǐng)取期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的期限合并計算，最長不超過24個月。2.失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn)失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn)，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。第四十三頁，共57頁。3.享受基本醫(yī)療保險待遇失業(yè)人員在領(lǐng)取保險金期間，參加職工基本醫(yī)療保險，享受基本醫(yī)療保險待遇。（1）領(lǐng)取失業(yè)保險金人員應(yīng)按規(guī)定參加失業(yè)前失業(yè)保險參保地的職工醫(yī)保，由參保地失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理職工醫(yī)保參保繳費手續(xù)。（2）領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳費。（3）失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為領(lǐng)取失業(yè)保險金人員繳納基本醫(yī)療保險費的期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限一致。（4）領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保的繳費年限與其失業(yè)前參加職工醫(yī)保的繳費年限累計計算，領(lǐng)取失業(yè)保險金人員失業(yè)保險關(guān)系跨省、自治區(qū)、直轄市轉(zhuǎn)入戶籍所在地的，其職工醫(yī)保關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移，執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保政策。應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費按轉(zhuǎn)出地標(biāo)準(zhǔn)一次性劃入轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險基金。（5）轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定為領(lǐng)取失業(yè)保險金人員辦理職工醫(yī)保參保繳費手續(xù)。第四十四頁，共57頁?！究键c】遺屬待遇、失業(yè)登記、失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移1.遺屬待遇在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的，參照當(dāng)?shù)貙υ诼毬毠に劳龅囊?guī)定，向其遺屬發(fā)給一次性喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。2.失業(yè)登記解除勞動關(guān)系之日起15日內(nèi)告知社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；失業(yè)保險金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起計算。3.關(guān)系轉(zhuǎn)移失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。第四十五頁，共57頁。第五節(jié)生育保險【本節(jié)考點】【考點】生育保險制度【考點】生育保險待遇★第四十六頁，共57頁?！究键c】生育保險制度1.生育保險制度國家通過社會保險立法，對女職工生育子女而導(dǎo)致暫時喪失勞動能力和正常收入時，由國家或社會提供物質(zhì)等方面幫助的一項社會保險制度。2.生育保險費繳納（1）職工不繳納生育保險費（2）按照不超過職工工資總額的1%由用人單位繳納第四十七頁，共57頁?！究键c】生育保險待遇★1.生育醫(yī)療費用（1）生育醫(yī)療費用包括：生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用、法律法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。（2）《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》規(guī)定，女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費用，按照生育保險規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)：①對已經(jīng)參加生育保險的，由生育保險基金支付；②對未參加生育保險的，由用人單位支付。第四十八頁，共57頁。2.生育津貼（1）生育津貼概念：它是指在職婦女因生育而離開工作崗位中斷收入時，給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助。（2）可以享受生育津貼的情形：①女職工生育享受產(chǎn)假②享受計劃生育手術(shù)休假③法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形（3）生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)：職工所在用人單位上年度職工月平均工資（4）《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》規(guī)定，女職工產(chǎn)假期間的生育津貼：

①對已參加生育保險的按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險基金支付；

②對未參加生育保險的，按照女職工產(chǎn)假前工資標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。第四十九頁，共57頁。第六節(jié)企業(yè)補(bǔ)充保險【本節(jié)考點】【考點】企業(yè)年金【考點】補(bǔ)充醫(yī)療保險第五十頁，共57頁。【考點】企業(yè)年金1.企業(yè)年金的含義、原則、繳費含義又稱為企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險，指企業(yè)及其職工在依法參加基本養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)上，在國家規(guī)定的稅收優(yōu)惠等政策和條件下，自愿建立的補(bǔ)充養(yǎng)老保險制度，是多層次養(yǎng)老保險制度的重要組成部分，是一種輔助性的養(yǎng)老保險形式。原則由國家宏觀指導(dǎo)、企業(yè)內(nèi)部決策執(zhí)行，費用由企業(yè)和職工個人繳納，企業(yè)繳費在工資總額4%以內(nèi)的部分，可從成本中列支。繳費企業(yè)繳費每年不超過本企業(yè)上年度職工工資總額的1/12。（2）企業(yè)和職工個人繳費合計一般不超過本企業(yè)上年度職工工資總額的1/6。第五十一頁，共57頁。2.現(xiàn)行企業(yè)年金的主要政策建立范圍（1）依