考研西醫(yī)綜合165題

考研西醫(yī)綜合165題

1.下列關(guān)于人體內(nèi)環(huán)境的概念，敘述錯(cuò)誤的是

A.機(jī)體內(nèi)全部液體

B.細(xì)胞賴以生存的環(huán)境

C.基本理化性質(zhì)變動(dòng)很小

D.生物進(jìn)化的結(jié)果

【參考答案】：A

2.實(shí)際測(cè)量神經(jīng)細(xì)胞靜息電位略小于鉀離子平衡電位的主要原因是

A.在鉀離子外流的背景下存在少量的鈉離子內(nèi)流

B.在鉀離子外流的背景下存在少量的鈣離子內(nèi)流

C.在鉀離子外流的背景下存在一定的氯離子內(nèi)流

D.在鉀離子外流的背景下存在鈉泵的生電作用

【參考答案】：A

3.骨骼肌終板電位以鈉離子內(nèi)流為主，主要是因?yàn)?/p>

A.陽(yáng)離子中鈉離子的活動(dòng)度高

B.陽(yáng)離子中鈉離子的直徑最小

C.Ach受體通道對(duì)鈉離子通透性最大

D.靜息時(shí)鈉離子的內(nèi)向驅(qū)動(dòng)力大于鉀離子的外向驅(qū)動(dòng)力

【參考答案】：D

4.血管性血友病的發(fā)病機(jī)制

A.FVDI缺乏

B.PF4缺乏

C.vWF缺乏

D.Vitk缺乏

【參考答案】：C

5.心室壓力-容積曲線向左側(cè)擴(kuò)大，收縮末期壓力-容積曲線斜率增

大所反應(yīng)的心室功能變化是

A.前負(fù)荷增加

B.后負(fù)荷增大

C.心室順應(yīng)性下降

D.心肌收縮能力增強(qiáng)

【參考答案】：D

6.長(zhǎng)期臥床者突然站起時(shí)感覺頭暈，眼前發(fā)黑的主要原因是

A.循環(huán)血量減少

B.靜脈回流減少

C.心泵功能減弱

D.降壓反射敏感性下降

【參考答案】：B

7.通氣/血流比值異常表現(xiàn)為缺氧，與其發(fā)生原因無關(guān)的是

A.正常情況下CO?的擴(kuò)散速率比。2快得多

B.動(dòng)脈與靜脈之間P02之差遠(yuǎn)高于PC02之差

C.氧解離曲線上段平坦，增加通氣無助于攝氧

D.外周化學(xué)感受器對(duì)缺氧敏感，對(duì)二氧化碳儲(chǔ)留容易適應(yīng)

【參考答案】：D

8.膽石癥患者切除膽囊后最可能發(fā)生的情況

A.不再發(fā)生膽道結(jié)石

B.膽汁排除量明顯減少

C.增加消化性潰瘍風(fēng)險(xiǎn)

D.影響脂肪性食物消化

【參考答案】：D

9.物理熱價(jià)與生物熱價(jià)不同的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是

A.糖類

B.蛋白質(zhì)

C.植物性脂肪

D.動(dòng)物性脂肪

【參考答案】：B

10.正常人在下列那種情況下尿量不會(huì)顯著變化

A.一次性飲用1000ml清水

B.一次性飲用1000ml糖水

C.一次性飲用1000ml生理鹽水

D.一次性靜脈注射1000ml生理鹽水

【參考答案】：C

11.臨床上使用新斯的明治療重癥肌無力的機(jī)制是

A.模擬乙酰膽堿

B.抑制膽堿酯酶

C.激活A(yù)Ch受體通道

D.增大終板電位幅度

【參考答案】：B

12.臨床上使用吠塞米造成感音性耳聾的機(jī)制是

A.損傷外毛細(xì)胞

B.損傷內(nèi)毛細(xì)胞

C.阻礙內(nèi)淋巴液鉀離子升高

D.阻礙神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)

【參考答案】：C

13.使用左旋多巴治療帕金森病時(shí)，不能改善的癥狀是

A.動(dòng)作遲緩

B.靜止性震顫

C.肌強(qiáng)直

D.隨意運(yùn)動(dòng)減少

【參考答案】：B

14.血液中胰島素樣生長(zhǎng)因子-1水平明顯升高，常提示的疾病是

A.侏儒癥

B.呆小癥

C.糖尿病

D.肢端肥大癥

【參考答案】：D

15.實(shí)驗(yàn)中，切除雙側(cè)腎上腺后，動(dòng)物很快死亡的主要原因是

A.缺乏腎上腺髓質(zhì)素

B.缺乏腎上腺髓質(zhì)激素

C.缺乏腎上腺皮質(zhì)激素

D.缺乏血管緊張素n

【參考答案】：c

16.妊娠期婦女由胎盤合成和分泌的雌激素主要是

A.雌酮

B.雌二醇

C.雌三醇

D.己烯雌酚

【參考答案】：C

17.亮氨酸拉鏈屬于的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)是

A.一級(jí)結(jié)構(gòu)

B.B-轉(zhuǎn)角

C.模體

D.結(jié)構(gòu)域

【參考答案】：C

18.酶促反應(yīng)中“鄰近效應(yīng)”的含義是

A.底物在酶活性中心相互靠近

B.酶與輔酶之間相互靠近

C.酶必需基團(tuán)之間相互靠近

D.酶與抑制劑之間相互靠近

【參考答案】：A

19.寡霉素與ATP合酶結(jié)合部位是

A.u亞基

B.B亞基

C.y亞基

D.c亞基

【參考答案】：D

20.肌肉組織氨基酸脫氨基的方式是

A.甲硫氨酸循環(huán)

B.三竣酸循環(huán)

C.乳酸循環(huán)

D.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)

【參考答案】：D

21.下列哪個(gè)是一碳單位直接生成

A.dCMP

B.dAMP

C.dGMP

D.dTMP

【參考答案】：D

22.下列酶中具有逆轉(zhuǎn)錄活性的是

A.光復(fù)活酶

B.DNA聚合酶6

C.端粒酶

D.RNA聚合酶H

【參考答案】：C

23.真核生物轉(zhuǎn)錄生成單順反子mRNA的含義是

A.一個(gè)DNA生成一個(gè)mRNA

B.一個(gè)mRNA編碼一條多肽鏈

C.一個(gè)mRNA逆轉(zhuǎn)錄生成一個(gè)cDNA

D.不同細(xì)胞合成同一條多肽鏈

【參考答案】：B

24.RNA發(fā)揮催化作用的酶是

A.氨基酰tRNA合成酶

B.脫甲酰基酶

C.二硫鍵異構(gòu)酶

D.肽酰轉(zhuǎn)移酶

【參考答案】：D

25.下列能夠調(diào)控真核生物轉(zhuǎn)錄的DNA元件是

A.增強(qiáng)子

B.操縱子

C.CAP結(jié)合位點(diǎn)

D.阻遏蛋白基因

【參考答案】：A

26.下列符合“轉(zhuǎn)染”的技術(shù)操作是

A.利用電穿孔技術(shù)將外源DNA轉(zhuǎn)入大腸埃希菌

B.利用質(zhì)粒將外源DNA轉(zhuǎn)入動(dòng)物細(xì)胞

C.利用病毒載體將外源DNA轉(zhuǎn)入大腸埃希菌

D.利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)克隆動(dòng)物

【參考答案】：B

27.能與富含脯氨酸的蛋白質(zhì)結(jié)合的分子結(jié)構(gòu)域是

A.SH2

B.SH3

C.PH

D.PTB

【參考答案】：B

28.基因上游插入外源性沉默子后可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.編碼的肽鏈縮短

B.終止密碼提前

C.基因轉(zhuǎn)錄減慢

D.點(diǎn)突變可能性增加

【參考答案】：A

29.關(guān)于化生的說法，錯(cuò)誤的是

A.由成熟細(xì)胞轉(zhuǎn)變所致

B.可增強(qiáng)局部抵御刺激的能力

C.通常發(fā)生在同源性細(xì)胞之間

D.可發(fā)生在上皮組織或間葉組織

【參考答案】：A

30.細(xì)小動(dòng)脈管壁常發(fā)生的壞死類型是

A.凝固性壞死

B.液化性壞死

C.脂肪壞死

D.纖維素樣壞死

【參考答案】：D

31.與黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)生關(guān)系最密切的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.幽門螺桿菌

D.大腸埃希菌

【參考答案】：C

32.急性重癥肝炎中殘留有少量肝細(xì)胞，其主要部位在

A.中央靜脈周圍

B.小葉周邊

C.全小葉隨機(jī)分布

D.殘留網(wǎng)狀支架旁

【參考答案】：B

33.女，45歲，自覺雙手指關(guān)節(jié)疼痛2年余，近半年感覺關(guān)節(jié)僵硬，

血清學(xué)檢查顯示類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，該患者關(guān)節(jié)病理檢查最可能出現(xiàn)的

是

A.大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

B.肉芽腫性炎

C.非化膿性增生性滑膜炎

D.漿液性炎

【參考答案】：C

34.胃癌的好發(fā)部位是

A.胃體前壁

B.胃體后壁

C.胃竇部

D.胃底

【參考答案】：C

35.下列關(guān)于心衰細(xì)胞的描述，正確的是

A.心力衰竭時(shí)某些形態(tài)特殊的心肌細(xì)胞

B.肺內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬炭沫形成的細(xì)胞

C.肺內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬含鐵血黃素形成的細(xì)胞

D.肺內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬脂質(zhì)形成的細(xì)胞

【參考答案】：C

36.透明血栓的主要成分是

A.纖維蛋白

B.血小板

C.紅細(xì)胞

D.白細(xì)胞

【參考答案】：A

37.導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的主要病理改變是

A.支氣管柱狀上皮的鱗狀上皮化生

B.支氣管壁的黏液腺增生

C.支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞

D.肺組織纖維化

【參考答案】：C

38.電鏡下，駝峰狀沉淀物沉積在腎小球毛細(xì)血管基膜表面的是哪一

種腎小球疾病

A.急進(jìn)性腎小球腎炎

B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜增生性腎小球腎炎

【參考答案】：B

39.絨毛膜癌的組織學(xué)特點(diǎn)

A.腫瘤本身無間質(zhì)血管

B.腫瘤組織出血壞死不明顯

C.癌細(xì)胞形成絨毛結(jié)構(gòu)

D.由分化不良的細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞構(gòu)成

【參考答案】：A

40.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積的甲狀腺腫瘤是

A.未分化癌

B.髓樣癌

C.濾泡狀癌

D.乳頭狀癌

【參考答案】：B

41.符合肝細(xì)胞性黃疸檢驗(yàn)特點(diǎn)的是

A.尿膽原降低

B.尿膽紅素陽(yáng)性

C.血非結(jié)合性膽紅素顯著下降

D.血結(jié)合性膽紅素顯著下降

【參考答案】：B

42.診斷慢性阻塞性肺疾病的肺功能標(biāo)準(zhǔn)是

A.吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1V80%預(yù)計(jì)值

B.吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1V70%預(yù)計(jì)值

C.吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EVl/FVC<80%

D.吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EVl/FVC<70%

【參考答案】：D

43.男性，25歲，接觸花粉后憋喘半個(gè)小時(shí)，家人送來急診。既往體

健。查體：P135次/分，意識(shí)模糊，雙肺呼吸音明顯減弱。給予吸氧

5升/分鐘，測(cè)得pH7.10,PaCO295mmHg,PaO259mmHg,以下措施

不正確的是

A.霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑

B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素

C.氣管插管機(jī)械通氣

D.靜脈用大量利尿劑

【參考答案】：D

44.血源性肺膿腫的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.厭氧菌

C.銅綠假單胞菌

D.軍團(tuán)菌

【參考答案】：A

45.男，60歲，高血壓20余年，血壓最高190/100mmHg,無自覺不

適，未規(guī)律治療。今來院健康體檢，查體：P62次/分，BP180/90,心

肺（-）,化驗(yàn)：尿蛋白（+）,血TC6.4mmol/L,HDL-C0.98mmol/L,

LDL-C4.96mmol/L,Glu8.6mmol/L,Crl22umol/L,UA365umol/L,首

選的降壓藥

A.培躲普利

B.氨氯地平

C.口引達(dá)帕胺

D.比索洛爾

【參考答案】：A

46.男性，69歲。因兩小時(shí)前（凌晨5點(diǎn)）在睡眠中突發(fā)心前區(qū)疼痛

伴大汗，自服速效救心丸無效，凌晨七點(diǎn)急送來院，心電圖顯示

II、川、aVF導(dǎo)聯(lián)st段弓背向上抬高0.2~0.4mv,做血液檢查,下列最

有可能出現(xiàn)異常的是

A.肌鈣蛋白

B.肌酸激酶同工酶

C.谷草轉(zhuǎn)氨酶

D.肌紅蛋白

【參考答案】：D

47.一般不會(huì)出現(xiàn)在急性心肌炎病人的臨床表現(xiàn)的是

A.心臟壓塞

B.猝死

C.急性肺水腫

D.酷似急性心肌梗死

【參考答案】：A

48.女性，46歲，因活動(dòng)后心前區(qū)疼痛2日，自含硝酸甘油無效來診。

既往有高血壓病、關(guān)節(jié)炎史。查體：P：80/分，BP：150由5mmHg,

BMI：35,甲狀腺無腫大，雙肺（-）,心律齊，心界向左擴(kuò)大，聽診

S1減弱，心尖區(qū)聞及舒張?jiān)缰衅诼÷与s音，胸骨左緣第三肋間舒

張期嘆氣樣雜音，雙下肢水腫（+-）,該患者心前區(qū)疼痛的主要病因

是

A.冠心病，高血壓

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

【參考答案】：D

49.下列不屬于胃食管反流病并發(fā)癥的是

A.食管狹窄

B.食管憩室

C.上消化道出血

D.Barrett食管

【參考答案】：B

50.男性，25歲，2年來反復(fù)上腹疼痛，一般發(fā)生于進(jìn)餐后1小時(shí)，

近1天嘔出咖啡渣樣胃內(nèi)容物伴黑便1次，既往無肝炎病史。查體：

BP100由OmmHg,心率92次/分，心律整，上腹輕度壓痛，肝脾肋下

未觸及。最可能的診斷是

A.胃潰瘍出血

B.十二指腸潰瘍出血

C.胃癌出血

D.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血

【參考答案】：A

51.女性，41歲，腹脹、低熱3個(gè)月。既往有右側(cè)附件結(jié)核病史2年。

查體：T：37.8C,心肺未見異常，腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾觸診

不滿意，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹腔穿刺抽液檢查

D.婦科檢查

【參考答案】：C

52.男性，21歲。2周前咽痛，發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5C。按“上感”

治療。3天來出現(xiàn)顏面部水腫，少尿。查體：BP150/100mmHg,雙眼

瞼水腫，心肺腹檢查未見異常，雙下肢凹陷性水腫（++）。尿常規(guī)：

蛋白（++）,沉渣鏡檢紅細(xì)胞20-25個(gè)/HP,白細(xì)胞0-3個(gè)/HP。該患

者出現(xiàn)水腫的最主要機(jī)制是

A.醛固酮分泌增多

B.血漿膠體滲透壓降低

C.腎小球?yàn)V過率下降

D.抗利尿激素分泌增加

【參考答案】：C

53.女性，26歲。乏力，頭暈2個(gè)月。既往月經(jīng)過多2年?；?yàn)血：

Hb65g/L,RBC2.8X109/L,MCV69fl,MCHC28%,Ret1.2%,WBC4.5x10

9/L,Pit350X109/LO采用鐵劑治療，最早升高的化驗(yàn)項(xiàng)目是

A.Hb

B.RBC

C.MCV

D.Ret

【參考答案】：D

54.cushing綜合癥單側(cè)腎上腺皮質(zhì)瘤行患側(cè)腎上腺切除術(shù)，術(shù)后糖皮

質(zhì)激素替代治療一般維持的時(shí)間是

A.1周左右

B.l月左右

C.2月左右

D.6個(gè)月至一年以上

【參考答案】：D

55.貝赫切特病的特異性臨床表現(xiàn)是

A.頰部蝶形紅斑

B.腮腺腫大

C.針刺反應(yīng)

D.腹部血管雜音

【參考答案】：C

56.下列屬于ANCA相關(guān)血管炎的疾病是

A.顯微鏡下多血管炎

B.lgA相關(guān)血管炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)血管炎

D?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)血管炎

【參考答案】：A

57.下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，錯(cuò)誤的是

A.高血壓患者應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物，避免戒斷綜合征

B.確有凝血障礙者，擇期手術(shù)前應(yīng)做相應(yīng)治療

C.腎功能損害者，在有效的透析療法治療后，可耐受手術(shù)

D.糖尿病病人須在術(shù)前把血糖控制在正常水平

【參考答案】：D

58.下列不需要使用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的情況是

A.短腸綜合征

B.潰瘍性結(jié)腸炎長(zhǎng)期腹瀉

C.重癥急性胰腺炎

D.膽囊造瘦術(shù)后

【參考答案】：D

59.麻醉平面達(dá)臍部時(shí)，相對(duì)應(yīng)的脊神經(jīng)節(jié)段是

A.T6

B.T8

C.T10

D.T12

【參考答案】：C

60.女性，32歲，間斷吞咽困難伴嘔吐十年。上消化道造影提示食管

明顯擴(kuò)張，蠕動(dòng)減弱。食管末端呈“鳥嘴樣”狹窄，狹窄部黏膜尚光

滑。宜采取的手術(shù)方式是

A.食管大部切除，胃代食管術(shù)

B.食管下段、賁門部肌層切開

C.食管下段，近段胃切除術(shù)

D.腹腔鏡胃底折疊術(shù)

【參考答案】：B

61.有關(guān)乳腺癌血行轉(zhuǎn)移的敘述，錯(cuò)誤的是

A.癌細(xì)胞可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈

B.癌細(xì)胞直接侵入血循環(huán)

C.血行轉(zhuǎn)移只發(fā)生在腫瘤晚期

D.常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位依次為骨，肺，肝

【參考答案】：C

62.男性55歲，因腹痛一個(gè)月來診，腸鏡發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫物，病理提

示中分化腺癌，腹部CT提示乙狀結(jié)腸腫物，大小為5cmX4cm,侵

及漿膜，肝左外葉可見直徑兩厘米轉(zhuǎn)移灶，腹腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)，

首選的治療措施是

A.結(jié)腸癌根治術(shù)

B.結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合肝左外葉切除術(shù)

C.全身化療

D.局部放療

【參考答案】：B

63.男性，65歲，上腹不適、食欲不振2個(gè)月，體重下降。近20天皮

膚鞏膜黃染，并進(jìn)行性加重。糞便色灰白，尿色黃。查體：肝脾未捫

及，深呼吸時(shí)，于右肋緣下觸及半球形腫物，墨菲征（一）?；?yàn)：

TBil230umol/L,DBill86umol/Lo最可能的診斷為

A.慢性肝炎

B.膽總管結(jié)石

C.胰頭癌

D.肝癌

【參考答案】：c

64.下列不屬于絞窄性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)的是

A.早期出現(xiàn)休克

B.腹脹

C.腹膜炎體征

D.血便

【參考答案】：B

65.站立前期先天性髓關(guān)節(jié)脫位的典型體征是

A.屈骸畸形

B.骨盆擠壓試驗(yàn)(+)

C.搖擺式跛行

D.彈入實(shí)驗(yàn)(Ortolani)(+)

【參考答案】：D

66.單純椎間盤突出癥患者行經(jīng)皮腰椎間盤切除術(shù)的適應(yīng)癥是

A.膨出型

B.脫出型

C.經(jīng)骨突出型

D.Schmorl結(jié)節(jié)型

【參考答案】：B

67.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是

A.尿道損傷

B.膀胱損傷

C.腎臟損傷

D.直腸損傷

【參考答案】：A

68.男性，28歲，半小時(shí)前在山區(qū)修建公路時(shí)突發(fā)上腹痛，持續(xù)加重,

近一年患者經(jīng)常空腹發(fā)作上腹痛，作為工地醫(yī)生給患者做體格檢查，

下列對(duì)患者病情診斷最有價(jià)值的體征是

A.心率加快至106次/分

B.上腹部壓痛

C.腸鳴音減弱

D.肝濁音界消失

【參考答案】：D

69.男性，28歲。半小時(shí)前在山區(qū)修建公路時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，持續(xù)

并加重。近一年來常有空腹上腹部痛。根據(jù)上述體征，該患者最可能

的疾病是0

A.急性心肌梗死

B.消化道穿孔

C.急性腸梗阻

D.急性胰腺炎

【參考答案】：B

70.女性，35歲，近2個(gè)月漸進(jìn)性乏力、心悸、頭暈來診，食欲較差,

近5個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，每20天來一次，每次持續(xù)7?8天，量多。

體查：T37.2°C,P102次/分，BP10^68mmHg,皮膚干燥，瞼結(jié)膜蒼

白，雙肺（-）,心律整，心尖部聞及洗收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾肋

下未及，下肢不腫。根據(jù)上述病史及特征，最可能的診斷是

A.急性風(fēng)濕熱

B.結(jié)核病

C.缺鐵性貧血

D.甲狀腺功能減退

【參考答案】：C

71.女性，35歲，近2個(gè)月漸進(jìn)性乏力、心悸、頭暈來診，食欲較差,

近5個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，每20天來一次，每次持續(xù)7?8天，量多。

體查：T37.2°C,P102次/分，BP10^8mmHg,皮膚干燥，瞼結(jié)膜蒼

白，雙肺（-）,心律整，心尖部聞及物收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾肋

下未及，下肢不腫。該患者還可能出現(xiàn)的體征是

A.杵狀指

B.爪形手

C.匙狀甲

D.手指末端指節(jié)腫大

【參考答案】：C

72.女性，35歲，近2個(gè)月漸進(jìn)性乏力、心悸、頭暈來診，食欲較差,

近5個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，每20天來一次，每次持續(xù)7?8天，量多。

體查：T37.2°C,P102次/分，BP10睨8mmHg,皮膚干燥，瞼結(jié)膜蒼

白，雙肺（-）,心律整，心尖部聞及洸收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾肋

下未及，下肢不腫。以下幾點(diǎn)檢查，哪項(xiàng)對(duì)診斷沒有意義

A.外周血紅細(xì)胞大小不等

B.血小板增多

C.白細(xì)胞可正常

D.血涂片見鐮刀狀紅細(xì)胞

【參考答案】：D

73.女性，56歲，勞累后發(fā)熱一周，最高體溫39.5C,伴多汗，納差

體重減輕2kg,伴右季肋區(qū)疼痛，疼痛較劇烈，夜間無法安睡，在外

院輸注哌拉西林、他嗖巴坦三天后無效入院。既往類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20

年，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素病情穩(wěn)定。X線提示右側(cè)胸腔積液，胸腔穿

刺結(jié)果示：比重1.036,白細(xì)胞16800義106/|_,單核細(xì)胞20%,多核

細(xì)胞80%,ADA：116U/L,LDH：336U/L。該胸腔積液性質(zhì)最有可能

是

A.結(jié)核性胸腔積液

B.惡性胸腔積液

C.膿胸

D?類風(fēng)濕相關(guān)性胸腔積液

【參考答案】：C

74.女性，56歲，勞累后發(fā)熱一周，最高體溫39.5C,伴多汗，納差

體重減輕2kg,伴右季肋區(qū)疼痛，疼痛較劇烈，夜間無法安睡，在外

院輸注哌拉西林、他嗖巴坦三天后無效入院。既往類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20

年，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素病情穩(wěn)定。X線提示右側(cè)胸腔積液，胸腔穿

刺結(jié)果示：比重1.036,白細(xì)胞16800X1(T/L,單核細(xì)胞20%,多核

細(xì)胞80%,ADA：116U/L,LDH：336U/L。為明確診斷首先要做的檢

查

A.胸水中找腫瘤細(xì)胞

B.胸水進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

C.胸水進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)

D.胸水中找類風(fēng)濕因子

【參考答案】：B

75.女性，56歲，勞累后發(fā)熱一周，最高體溫39.5C,伴多汗，納差

體重減輕2kg,伴右季肋區(qū)疼痛，疼痛較劇烈，夜間無法安睡，在外

院輸注哌拉西林、他嗖巴坦三天后無效入院。既往類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20

年，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素病情穩(wěn)定。X線提示右側(cè)胸腔積液，胸腔穿

刺結(jié)果示：比重1.036,白細(xì)胞16800義106人，單核細(xì)胞20%,多核

細(xì)胞80%,ADA：116U/L,LDH：336U/L。該患者最重要的治療是。

A.全身化療

B.胸腔穿刺引流

C.四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療

D.增加強(qiáng)的松用量并加用免疫抑制劑

【參考答案】：B

76.男性，66歲，半年來勞累后心悸、氣短，1周來發(fā)熱、咳嗽，心

悸氣短，癥狀加重，夜間不能平臥，尿少，下肢水腫。既往有高血壓

病，心臟擴(kuò)大病史。查體：T38.1℃,P88次/分，R18次/分，

BP110/70mmgh,半臥位頸靜脈充盈，雙肺均可聞及濕啰音，心界向

左擴(kuò)大，心率118次/分，心律絕對(duì)不齊，心尖部可聞及洗級(jí)收縮期

吹風(fēng)樣雜音，雙下肢凹陷性水腫(++),超聲心動(dòng)圖顯示左房、左室擴(kuò)

大，左室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性運(yùn)動(dòng)障礙，LVEF40%。該患者最可能的診斷是

A.瓣膜性心臟病

B.原發(fā)性高血壓病

C.擴(kuò)張性心肌病

D.冠心病

【參考答案】：C

77.男性，66歲，半年來勞累后心悸、氣短，1周來發(fā)熱、咳嗽，心

悸氣短，癥狀加重，夜間不能平臥，尿少，下肢水腫。既往有高血壓

病，心臟擴(kuò)大病史。查體：T38.1℃,P88次/分，R18次/分，

BP110/70mmgh,半臥位頸靜脈充盈，雙肺均可聞及濕啰音，心界向

左擴(kuò)大，心率118次/分，心律絕對(duì)不齊，心尖部可聞及洸級(jí)收縮期

吹風(fēng)樣雜音，雙下肢凹陷性水腫(++),超聲心動(dòng)圖顯示左房、左室擴(kuò)

大，左室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性運(yùn)動(dòng)障礙，LVEF40%。該患者即可選用的治療

藥物，不正確的是

A.利尿劑

B.B受體拮抗劑

C.抗凝藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

【參考答案】：B

78.男性，66歲，半年來勞累后心悸、氣短，1周來發(fā)熱、咳嗽，心

悸氣短，癥狀加重，夜間不能平臥，尿少，下肢水腫。既往有高血壓

病，心臟擴(kuò)大病史。查體：T38.1℃,P88次/分，R18次/分，

BP110/70mmgh,半臥位頸靜脈充盈，雙肺均可聞及濕啰音，心界向

左擴(kuò)大，心率118次/分，心律絕對(duì)不齊，心尖部可聞及洗級(jí)收縮期

吹風(fēng)樣雜音，雙下肢凹陷性水腫（++）,超聲心動(dòng)圖顯示左房、左室擴(kuò)

大，左室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性運(yùn)動(dòng)障礙，LVEF40%。患者治療一周后，體溫

正常，心悸氣短癥狀緩解，夜間可平臥，下肢水腫消失，脈搏68次/

分，BPI2y70mmHg,心率92次/分，心律絕對(duì)不起。為該患者制定

長(zhǎng)期治療心功能不全的方案中，不正確的是

A.堅(jiān)持使用ACEI或ARB類藥物

B.應(yīng)用B受體拮抗劑

C.應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑

D.應(yīng)用鈣通道阻滯劑

【參考答案】：D

79.男性，55歲，發(fā)熱，嘔吐，腹瀉1天，煩躁不安，意識(shí)障礙1小

時(shí)急診入院，查體：T37.8℃,P90次/分,BP110/70mmHg,神志不清，

頸部及胸前區(qū)可見蜘蛛痣，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹部柔軟，

肝肋下未觸及，脾肋下2厘米，血常規(guī)Hbmg/L^WBCS.AXlOVL,PItOS

Xltr/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)（+）,尿糖（+）,尿沉渣鏡檢（_）。最可能的

診斷是

A.肝性腦病

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.腦血管病

D.尿毒癥

【參考答案】：A

80.男性，55歲，發(fā)熱，嘔吐，腹瀉1天，煩躁不安，意識(shí)障礙1小

時(shí)急診入院，查體：T37.8℃,P90次/分，BP110/70mmHg,神志不清,

頸部及胸前區(qū)可見蜘蛛痣，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹部柔軟,

9

肝肋下未觸及，脾肋下2厘米，血常規(guī)Hbll2g/L/WBC3.4X10/L.Plt98

X109/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),尿糖(+),尿沉渣鏡檢(-)o對(duì)該患者

診斷最有意義的檢查是

A.血氨

B.血糖

C.頭顱CT

D.血肌酎

【參考答案】：A

81.男性，55歲，發(fā)熱，嘔吐，腹瀉1天，煩躁不安，意識(shí)障礙1小

時(shí)急診入院，查體：T37.8℃,P90次/分,BP110/70mmHg,神志不清,

頸部及胸前區(qū)可見蜘蛛痣，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹部柔軟,

肝肋下未觸及，脾肋下2厘米，血常規(guī)Hbmg/L^WBCS.AXlOVL,PItOS

XHT/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),尿糖(+),尿沉渣鏡檢(-)o為緩解肝

性腦病患者躁動(dòng)首選藥物是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.異丙嗪

【參考答案】：D

82.女性，24歲。2天來突然出現(xiàn)發(fā)熱伴尿頻，尿急，尿痛來診。既

往體健。查體：T38℃,左腎區(qū)有叩擊痛。以下最可能的診斷是

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.尿道綜合征

D.腎結(jié)核

【參考答案】：B

83.女性，24歲。2天來突然出現(xiàn)發(fā)熱伴尿頻，尿急，尿痛來診。既

往體健。查體：T38C,左腎區(qū)有叩擊痛。下列尿檢查結(jié)果最能支持

診斷的是

A.尿蛋白（+-）

B.沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP

C.沉渣鏡檢白細(xì)胞10~15個(gè)/HP

D.沉渣鏡檢見白細(xì)胞管型

【參考答案】：D

84.女性，24歲。2天來突然出現(xiàn)發(fā)熱伴尿頻，尿急，尿痛來診。既

往體健。查體：T38℃,左腎區(qū)有叩擊痛。最有效的治療方案是

A.3天療程SMZ-TMP療法

B.10-14天療程U奎諾酮類療法

C.規(guī)律抗結(jié)核治療

D.降溫處理

【參考答案】：B

85.女性，25歲，乏力、腹脹，消瘦1個(gè)半月。查體：心肺未見異常,

腹軟，肝肋下1cm,脾肋下7cm?；?yàn)：Hb125g/L,WBC91.5X109

/L,分類：中性粒細(xì)胞6%,晚幼粒細(xì)胞11%,桿狀核粒細(xì)胞23%,

分葉多核細(xì)胞33%,嗜酸性粒細(xì)胞9%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞

14%,Plt412X107L,NAP呈陰性。最可能的診斷是最可能的診斷是

A.原發(fā)性骨髓纖維化

B.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

C.慢性髓系白血病

D.急性髓系白血病

【參考答案】：C

86.女性，25歲，乏力、腹脹，消瘦1個(gè)半月。查體：心肺未見異常,

腹軟，肝肋下1cm,脾肋下7cm?；?yàn)：Hb125g/L,WBC91.5X109

/L,分類：中性粒細(xì)胞6%,晚幼粒細(xì)胞11%,桿狀核粒細(xì)胞23%,

分葉多核細(xì)胞33%,嗜酸性粒細(xì)胞9%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞

14%,Plt412X109/L,NAP呈陰性。最可能的診斷是。為明確診斷，

首選的檢查是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.腹部B超檢查

C.食管根餐造影

D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

【參考答案】：D

87.女性，25歲，乏力、腹脹，消瘦1個(gè)半月。查體：心肺未見異常,

腹軟，肝肋下1cm,脾肋下7cm?；?yàn)：Hb125g/L,WBC91.5X109

/L,分類：中性粒細(xì)胞6%,晚幼粒細(xì)胞11%,桿狀核粒細(xì)胞23%,

分葉多核細(xì)胞33%,嗜酸性粒細(xì)胞9%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞

14%,Plt412X107L,NAP呈陰性。最可能的診斷是以下有利于進(jìn)一

步診斷和治療的是

A.BCR-ABL融合基因

BJAK2V617F融合基因

C.lgHV融合基因

D.PML-RARA融合基因

【參考答案】：A

88.女性，30歲。多食、易饑、多汗伴大便次數(shù)增多3個(gè)月，體重下

降7kg。查體：皮膚濕潤(rùn)，彌漫性甲狀腺H度腫大。心率120次/分，

律不齊，早搏3?4次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：TgAb(-),TPOAb(-),TRAb

(+),肝功能和血常規(guī)無異常。該患者最可能的診斷是

A.Graves病

B.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

C.橋本甲狀腺炎

D.亞急性甲狀腺炎

【參考答案】：A

89.女性，30歲。多食、易饑、多汗伴大便次數(shù)增多3個(gè)月，體重下

降7kg。查體：皮膚濕潤(rùn)，彌漫性甲狀腺H度腫大。心率120次/分，

律不齊，早搏3?4次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：TgAb(-),TPOAb(-),TRAb

(+),肝功能和血常規(guī)無異常。對(duì)確診最有價(jià)值的檢查指標(biāo)是

A.TSBAb(+)

B.TgAb(-)

C.TPOAb(-)

D.TRAb(+)

【參考答案】：D

90.女性，30歲。多食、易饑、多汗伴大便次數(shù)增多3個(gè)月，體重下

降7kg。查體：皮膚濕潤(rùn)，彌漫性甲狀腺H度腫大。心率120次/分，

律不齊，早搏3?4次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：TgAb(-),TPOAb(-),TRAb

(+,肝功能和血常規(guī)無異常。如果患者希望在一年內(nèi)妊娠生育，正

確的治療方法是

A.對(duì)癥治療，選用美托洛爾

B.首選F治療

C.首選丙硫氧喀咤治療

D.首選左甲狀腺素治療

【參考答案】：C

91.女性，50歲，口干、乏力1年。加重伴夜尿增多1個(gè)月。既往體

健。體查：舌面干燥，口腔頰粘膜多發(fā)小潰瘍，多發(fā)脯齒，多處殘留

黑色牙根。血ESR84mm/h,ANAI：160陽(yáng)性，抗SSA抗體陽(yáng)性。最

可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.干燥綜合征

D.貝赫切特病

【參考答案】：C

92.女性，50歲?？诟伞⒎α?年。加重伴夜尿增多1個(gè)月。既往體

健。體查：舌面干燥，口腔頰粘膜多發(fā)小潰瘍，多發(fā)脯齒，多處殘留

黑色牙根。血ESR84mm/h,ANAI：160陽(yáng)性，抗SSA抗體陽(yáng)性。下

列病變中，該病最常出現(xiàn)的是

A.腎小球病變

B.腎小管酸中毒

C.消化性多發(fā)潰瘍伴出血

D.病理性骨折

【參考答案】：B

93.男性，30歲，晨起跑步時(shí)突然昏倒2小時(shí)入院，1周前因騎車摔

倒撞擊左下胸壁，曾臥床休息3天，查體：P120次/分，R30次/分，

BP80由OmmHg,神清，面色蒼白，左下胸可見皮下瘀斑，全腹輕度壓

痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。最可能的診斷是？

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺破裂

D.腸系膜撕裂

【參考答案】：A

94.男性，30歲，晨起跑步時(shí)突然昏倒2小時(shí)入院，1周前因騎車摔

倒撞擊左下胸壁，曾臥床休息3天，查體：P120次/分，R30次/分，

BP80由OmmHg,神清，面色蒼白，左下胸可見皮下瘀斑，全腹輕度壓

痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。首選的輔助檢查是

A.腹腔動(dòng)脈造影

B.腹部CT

C.腹部MRI

D.腹部X線平片

【參考答案】：B

95.男性，30歲。晨起跑步時(shí)突發(fā)暈厥2h入院。1周前因騎車摔倒撞

傷右左下胸壁。曾臥床休息3天。查體：P120次/分，R30次/分，

BP80/60mmHg,神清，面色蒼白，左下胸見皮下瘀斑。全腹輕度壓

痛及肌緊張。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腸鳴音消失。如若手術(shù)，術(shù)中探查順

序

A.先探查胰腺，再探查肝脾

B.先探查胃腸，再探查肝脾

C.先探查肝脾，再探查胃腸及其他

D.先探查腸系膜血管，再探查其他

【參考答案】：C

96.女性，42歲，因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。近2年來查

體有膽囊結(jié)石。平時(shí)進(jìn)食油膩食物后會(huì)有上腹部不適。查體：體溫

37.8℃,脈率100次/分，R24次/分，血壓12644mmHg,皮膚鞏膜無

黃染，上腹部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。B超提示膽囊內(nèi)泥沙

樣結(jié)石。膽總管寬9mm,上段無結(jié)石，下段觀察不清，胰腺腫大增

厚，周圍有積液?；?yàn)：\/78（：13.0><109兒血淀粉酶4001131?；颊咦?/p>

可能的診斷是

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性膽管炎

【參考答案】：B

97.女性，42歲，因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。近2年來查

體有膽囊結(jié)石。平時(shí)進(jìn)食油膩食物后會(huì)有上腹部不適。查體：體溫

37.8℃,脈率100次/分，R24次/分，血壓126咫4mmHg,皮膚鞏膜無

黃染，上腹部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。B超提示膽囊內(nèi)泥沙

樣結(jié)石。膽總管寬9mm,上段無結(jié)石，下段觀察不清，胰腺腫大增

厚,周圍有積液?；?yàn)：WBC13.0X109/L.血淀粉酶400U/dl。最佳治

療措施？

A.禁食，補(bǔ)液，應(yīng)用抗生素

B.腹腔灌洗

C.急診手術(shù)引流

D.經(jīng)內(nèi)鏡Oddi括約肌切開

【參考答案】：A

98.男性，65歲，8日前行結(jié)腸癌根治術(shù)。2天來發(fā)熱伴左下肢疼痛。

查體：T38C,腹部切口愈合良好，已拆線。左小腿腫脹，腓腸肌壓痛

(+),Homans征(+)。檢查：胸片正常，B超未見腹腔積液?；?yàn):

血白細(xì)胞9.8*l(Tg/L,尿常規(guī)正常。請(qǐng)問初步診斷是：

A.左下肢肌筋膜炎

B.左下肢丹毒

C.左下肢深靜脈血栓

D.左下肢淺靜脈炎

【參考答案】：C

99.男性，65歲，8日前行結(jié)腸癌根治術(shù)。2天來發(fā)熱伴左下肢疼痛。

查體：T38C,腹部切口愈合良好，已拆線。左小腿腫脹，腓腸肌壓痛

(+),Homans征(+)。檢查：胸片正常，B超未見腹腔積液?；?yàn):

血白細(xì)胞9.8*l(Tg/L,尿常規(guī)正常。該患者目前不宜做的是

A.抗凝

B.多做下肢運(yùn)動(dòng)

C.抬高患肢

D.制動(dòng)

【參考答案】：B

100.男性，40歲，因嘔血、黑便2天入院，既往乙型肝炎10年，查

體：神志清，貧血貌，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,腹部無壓痛，移

動(dòng)性濁音(+),腸鳴音活躍，化驗(yàn)：血Hb80g/L,血白蛋白20g/L,

血總膽紅素76umol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是：

A.十二指腸潰瘍

B.門靜脈高壓

C.胃癌

D.膽管結(jié)石

【參考答案】：B

101.男性，40歲，因嘔血、黑便2天入院，乙型肝炎病史10年，查

體：神志清，貧血貌，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,腹部無壓痛，移

動(dòng)性濁音(+),腸鳴音活躍，化驗(yàn)：血Hb80g/l,血白蛋白20g/b血

總膽紅素76umol/Lo為明確診斷應(yīng)選用哪種檢查？

A.腹部B超

B.腸系膜上動(dòng)脈造影

C.上消化道造影

D.胃鏡

【參考答案】：D

102.男性，40歲，因嘔血、黑便2天入院，乙型肝炎病史10年，查

體：神志清，貧血貌，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,腹部無壓痛，移

動(dòng)性濁音(+),腸鳴音活躍,化驗(yàn)：血Hb80g/l,血白蛋白20g/l＞血

總膽紅素76umol/Lo下列治療方法不宜應(yīng)用的是？

A.擴(kuò)容補(bǔ)液

B.應(yīng)用止血藥

C.內(nèi)鏡治療

D.手術(shù)治療

【參考答案】：D

103.男性，75歲。下樓時(shí)摔傷右髓部致局部疼痛。2天后加重，無法

下地行走。查體右下肢短縮畸形，外旋50。，右髓部腫脹不明顯，有

叩擊痛。最可能的診斷是

A.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折

B.右股骨頸骨折

C.髓關(guān)節(jié)后脫位

D.魏關(guān)節(jié)前脫位

【參考答案】：B

104.男性，75歲。下樓時(shí)摔傷右股部致局部疼痛。2天后加重，無法

下地行走。查體右下肢短縮畸形，外旋50。，右髓部腫脹不明顯，有

叩擊痛。首選檢查是

A.x線

B.CT

C.MRI

D.骨掃描

【參考答案】：A

105.男性，75歲。下樓時(shí)摔傷右股部致局部疼痛。2天后加重，無法

下地行走。查體右下肢短縮畸形，外旋50。，右髓部腫脹不明顯，有

叩擊痛。最有可能的并發(fā)癥是

A.脂肪栓塞

B.創(chuàng)傷性骨化

C.坐骨神經(jīng)損傷

D.股骨頭壞死

【參考答案】：D

106.女性，50歲，右手中指晨起僵硬伴疼痛半年，近兩周出現(xiàn)中指關(guān)

節(jié)輕度腫脹及活動(dòng)受限，活動(dòng)患指可出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛，最可能診

斷是？

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.狹窄性腱鞘炎

【參考答案】：D

107.女性，50歲，右手中指晨起僵硬伴疼痛半年，近兩周出現(xiàn)中指關(guān)

節(jié)輕度腫脹及活動(dòng)受限，活動(dòng)患指可出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛，患者目前

最佳治療方法是？

A.腱鞘切開減壓

B.限制中指活動(dòng)

C.口服糖皮質(zhì)激素

D.反復(fù)按摩中指

【參考答案】：A

108.一般認(rèn)為，“職業(yè)”是人們用以謀生的手段，而“專業(yè)”是對(duì)公

眾所期待的責(zé)任有公開承諾的職業(yè)團(tuán)體，下面對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的說法不正

確的是

A.醫(yī)學(xué)專業(yè)需要進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)的專業(yè)訓(xùn)練

B.醫(yī)學(xué)專業(yè)沒有既定的職業(yè)目標(biāo)

C.醫(yī)學(xué)專業(yè)的定位高于利益需求

D.醫(yī)學(xué)專業(yè)要求專業(yè)共同體自律

【參考答案】：B

109.醫(yī)生與患者溝通中，最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒ㄊ?/p>

A.“不做檢查，一切后果自負(fù)！”

B.“醫(yī)學(xué)上的東西，跟你說多了你也不懂！”

C.“我們只管看病，其他的事情管不了！”

D.“請(qǐng)按醫(yī)囑服藥，病情有變化隨時(shí)就診”

【參考答案】：D

110.女，19歲，海外留學(xué)回國(guó)休假，因月經(jīng)異常來院就診。患者主訴

到國(guó)外后出現(xiàn)月經(jīng)異常，擔(dān)心因氣候不適應(yīng)導(dǎo)致身體出現(xiàn)問題。醫(yī)生

最佳的處理方法為

A.詢問患者月經(jīng)異常情況并予以診治

B.詢問患者月經(jīng)情況，詢問患者在國(guó)外心理狀況并予以診治

C.詢問患者月經(jīng)情況，詢問患者在國(guó)外社會(huì)適應(yīng)狀況并予以診治

D.詢問患者月經(jīng)情況，詢問患者在國(guó)外心理狀況和社會(huì)適應(yīng)狀況并予

以診治和安慰

【參考答案】：D

11L女，22歲，因急性淋巴細(xì)胞性白血病惡化而住院化療，入院后患

者情緒低落，不愿意配合治療，下列不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)患溝通方式是

A.同情支持，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

B.強(qiáng)調(diào)疾病治療的依從性，否則就轉(zhuǎn)院

C.親切誠(chéng)懇，拉進(jìn)與患者之間的關(guān)系

D.耐心指導(dǎo)，使患者克服心里恐懼

【參考答案】：B

112.輔助生殖技術(shù)是代替正常生殖過程步驟的手段，根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)倫

理學(xué)，關(guān)于醫(yī)生的義務(wù)，下面說法正確的是

A.為不孕夫婦提供根據(jù)個(gè)人偏好而選擇胎兒性別的輔助生殖服務(wù)

B.為夫婦提供出于提高未來嬰兒智力目的的輔助生殖方式

C.為單身女性提供精子捐贈(zèng)和胚胎捐贈(zèng)的輔助生殖服務(wù)

D.為不孕夫婦提供和彌補(bǔ)正常生殖功能障礙的輔助生殖服務(wù)

【參考答案】：D

113.遺傳咨詢醫(yī)師面向患者進(jìn)行遺傳咨詢以減少遺傳病給患者及家

庭的痛苦，使他們做出符合其最佳利益的決定，從倫理學(xué)視角分析，

下列描述正確的是

A.醫(yī)師提出的意見應(yīng)當(dāng)是指令性，因?yàn)樽稍冡t(yī)師的意見具有專業(yè)性

B.醫(yī)師提出的意見應(yīng)當(dāng)是指令性，因?yàn)獒t(yī)患價(jià)值一致

C.醫(yī)師意見應(yīng)當(dāng)是非指令性，患者為中心

D.醫(yī)師意見應(yīng)當(dāng)是非指令性，醫(yī)師價(jià)值為中心

【參考答案】：C

114.臨床試驗(yàn)的目的是

A.使受試者獲得經(jīng)濟(jì)上的好處

B.使受試者獲得健康上的好處

C.使研究者獲得學(xué)術(shù)發(fā)展上的好處

D.促進(jìn)和發(fā)展可以被普遍推廣的知識(shí)

【參考答案】：D

115.某醫(yī)院急診科凌晨2點(diǎn)接診一名車禍昏迷患者，經(jīng)診斷為顱內(nèi)出

血，需立即手術(shù)以挽救患者生命，此時(shí)無法聯(lián)系到患者的近親屬或關(guān)

系人，下列做法正確的是

A.經(jīng)治醫(yī)生可自行決定實(shí)施手術(shù)治療

B.經(jīng)醫(yī)生所在科室主任同意后實(shí)施手術(shù)治療

C.經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人或被授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)治療

D.經(jīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)治療

【參考答案】：C

116.不阻礙Hb與氧氣結(jié)合，但是阻礙Hb與氧氣解離的因素是

A.CO中毒

B.P02下降

C.PC02升高

D.23-DPG降低

【參考答案】：D

117.既阻礙Hb與氧氣結(jié)合，又阻礙Hb與氧氣解離的因素是

A.CO中毒

B.P02下降

C.PC02升高

D.2,3-DPG下降

【參考答案】：A

118.主要促進(jìn)胰酶分泌，而水和HC03-分泌量較少的是胃腸激素是

A.胰多肽

B.促胰液素

C.縮膽囊素

D.胰高血糖素

【參考答案】：C

119.主要促進(jìn)水和HC03-分泌，而胰酶分泌量較少的胃腸激素是

A.胰多肽

B.促胰液素

C.縮膽囊素

D.胰高血糖素

【參考答案】：B

120.參與三竣酸循環(huán)的酶是

A.琥珀酰CoA合成酶

B.HMGCoA還原酶

C.乙酰CoA竣化酶

D.HMGCoA裂解酶

【參考答案】：A

121.產(chǎn)物是酮體的酶是

A.琥珀酰CoA合成酶

B.HMGCoA還原酶

C.乙酰CoA竣化酶

D.HMGCoA裂解酶

【參考答案】：D

122.長(zhǎng)度大于200nt的RNA分子是

A.tRNA

B.IncRNA

C.scRNA

D.miRNA

【參考答案】：B

123.能與mRNA3端非翻譯區(qū)結(jié)合抑制翻譯的RNA是

A.tRNA

B.IncRNA

C.scRNA

D.miRNA

【參考答案】：D

124.屬于纖維素性炎的是

A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.支原體肺炎

D.病毒性肺炎

【參考答案】：A

125.屬于化膿性炎的是

A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.支原體肺炎

D.病毒性肺炎

【參考答案】：B

126.最常見的肺結(jié)核類型是

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

D.干酪性肺炎

【參考答案】：B

127.病情危重，中毒癥狀明顯的肺結(jié)核類型是

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

D.干酪性肺炎

【參考答案】：D

128.亞洲人群中容易出現(xiàn)EGFR基因突變，可使用口服靶向藥治療的

肺癌是

A.肺腺癌

B.肺鱗狀細(xì)胞癌

C.小細(xì)胞肺癌

D.大細(xì)胞肺癌

【參考答案】：A

129.容易導(dǎo)致Cushing綜合征的最常見的肺癌是

A.肺腺癌

B.肺鱗狀細(xì)胞癌

C.小細(xì)胞肺癌

D.大細(xì)胞肺癌

【參考答案】：C

130.亞硝酸鹽中毒引起高鐵血紅蛋白血癥的有效解毒藥是

A.氟馬西尼

B.亞硝酸異戊酯

C.二筑丙磺鈉

D.亞甲藍(lán)

【參考答案】：D

131.苯二氮卓類中毒的有效解毒藥是

A.氟馬西尼

B.亞硝酸異戊酯

C.二筑丙磺鈉

D.亞甲藍(lán)

【參考答案】：A

132.分泌降鈣素的甲狀腺癌是？

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀癌

C.髓樣癌

D.未分化癌

【參考答案】：C

133.臨床上最常見的甲狀腺癌是

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀癌

C.髓樣癌

D.未分化癌

【參考答案】：A

134.胃泌素瘤的典型臨床表現(xiàn)是

A.Whipple三聯(lián)征

B.Zollinger-Ellison綜合征

C.Charcot三聯(lián)征

D.Carcinoid綜合征

【參考答案】：B

135.胰島素瘤的典型臨床表現(xiàn)是

A.Whipple三聯(lián)征

B.Zollinger-Ellison綜合征

C.Charcot三聯(lián)征

D.Carcinoid綜合征

【參考答案】：A

136.因體內(nèi)缺乏維生素&2而導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血的病因是

A.胃酸分泌不足

B.胃大部切除術(shù)后

C.末端回腸切除術(shù)后

D.體內(nèi)產(chǎn)生抗內(nèi)因子抗體

【參考答案】：B,C,D

137.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器反射性調(diào)節(jié)的生理特點(diǎn)是

A.具有雙向調(diào)節(jié)血壓能力

B.對(duì)心率快慢無調(diào)節(jié)作用

C.對(duì)血壓主要起短期調(diào)節(jié)作用

D.血壓持續(xù)升高時(shí)可發(fā)生重調(diào)定

【參考答案】：A,C,D

138.參與人體產(chǎn)熱活動(dòng)調(diào)節(jié)的內(nèi)分泌激素有

A.胰島素

B.生長(zhǎng)激素

C.甲